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胃窦运动指数和肠系膜上动脉时间平均流速与重症患者急性胃肠道损伤程度相关性研究 被引量:4
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作者 陈万 潘春熹 +1 位作者 吕立文 唐宇涛 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期624-628,共5页
目的探讨胃窦运动指数(MI)和肠系膜上动脉时间平均流速(TAMV)与重症患者急性胃肠道损伤(AGI)程度的相关性.方法选取2018年1月至2019年6月广西壮族自治区人民医院EICU收治的73例重症患者,收集患者临床基础资料,使用彩色多普勒超声动态监... 目的探讨胃窦运动指数(MI)和肠系膜上动脉时间平均流速(TAMV)与重症患者急性胃肠道损伤(AGI)程度的相关性.方法选取2018年1月至2019年6月广西壮族自治区人民医院EICU收治的73例重症患者,收集患者临床基础资料,使用彩色多普勒超声动态监测MI、TAMV,收集患者SOFA评分、腹腔内压、血乳酸等相关指标.根据有无AGI及AGI分级标准,分为非AGI组(28例),AGIⅠ级组(15例)、Ⅱ级组(20例)、Ⅲ级组(10例),进行组间比较.采用SpearTnan相关分析MI和TAMV与AGI严重程度的相关性.结果共纳入重症患者73例,发生AGI 45例,未发生AGI 28例.①单因素方差分析(ANOVA)结果显示,TAMV随AGI分级增加而递减,SOFA评分与AGI分级增加而递增;②Spearman相关分析显示,TAMV、MI及SOFA评分与AGI分级强相关(r=-0.856、-0.768、0.709,P<0.01),血乳酸与AGI分级呈中等相关(r=0.669,P<0.01);APACHEⅡ评分与AGI分级呈弱相关(r=0.298,P<0.05).结论MI及TAMV与重症患者发生AGI及AGI分级具有相关性,可作为诊断AGI及分级的依据之一. 展开更多
关键词 急性胃肠道损伤(AGI) 胃窦运动指数(MI) 肠系膜上动脉(SMA) 时间平均流速 (TAMV)
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肠系膜上动脉血流变化对早产儿喂养护理的指导意义 被引量:3
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作者 邓香兰 杨树杰 +5 位作者 易海英 王艳华 徐舒 梅绍兰 刘翠忠 冯敏容 《护理学杂志(综合版)》 2006年第1期1-3,共3页
目的探讨早产儿肠系膜上动脉(SMA)血流变化与喂养耐受性的关系,以便科学地指导早产儿喂养护理,减少并发症的发生。方法将40例单纯早产的早产儿按喂养耐受情况分为观察组(喂养耐受,11例)和对照组(喂养不耐受,29例),两组新生儿采用多普勒... 目的探讨早产儿肠系膜上动脉(SMA)血流变化与喂养耐受性的关系,以便科学地指导早产儿喂养护理,减少并发症的发生。方法将40例单纯早产的早产儿按喂养耐受情况分为观察组(喂养耐受,11例)和对照组(喂养不耐受,29例),两组新生儿采用多普勒超声测量第1次喂养前后SMA血流动力学参数,即收缩期峰值流速(PSFV)、时间平均流速(TMFV)、舒张末期流速(EDFV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并记录足量喂养时间。结果观察组喂养前后SMA血流动力学监测结果比较,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05);两组喂养后TMFV、RI结果比较,差异有显著性意义(均P<0.05);两组喂养后TMFV的增加与达足量喂养时间呈显著负相关(r=-0.34,P<0.05);观察组达足量喂养时间显著短于对照组(P<0.01)。结论喂养可改变早产儿SMA血流动力学参数,血流动力学参数的改变与喂养耐受密切相关,医护人员可根据第1次喂养前后SMA血流动力学参数的改变,特别是TMFV的增加来预测喂养风险,从而科学地指导早产儿喂养护理。 展开更多
关键词 早产儿 喂养 肠系膜上动脉 时间平均流速 护理
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三维彩色多普勒超声心动图测量心搏出量的临床研究 被引量:1
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作者 李秀昌 张运 +5 位作者 张梅 季晓平 徐瑞 朱式娟 吴同果 胡燕燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2003年第9期525-527,共3页
目的 以多普勒超声时间平均流速 (VTI/t)法和二维超声单平面Simpson法为对照 ,探讨经胸三维彩色多普勒超声心动图测量心搏出量 (SV)的可行性和准确性。方法 随机选择接受超声心动图检查的临床患者 3 5例 ,分别采用时间平均流速法、单... 目的 以多普勒超声时间平均流速 (VTI/t)法和二维超声单平面Simpson法为对照 ,探讨经胸三维彩色多普勒超声心动图测量心搏出量 (SV)的可行性和准确性。方法 随机选择接受超声心动图检查的临床患者 3 5例 ,分别采用时间平均流速法、单平面Simpson法和三维彩色多普勒法测定SV。 结果 时间平均流速法和单平面Simpson法的心搏出量测值与三维彩色多普勒超声心动图的测值差异无显著性意义 (均 P >0 .0 5 )。多普勒时间平均流速法与三维彩色多普勒超声心动图测定的SV中度相关 (r =0 .72 ,P <0 .0 0 1) ;单平面Simpson法与三维彩色超声测值间高度正相关 (r =0 .82 ,P <0 .0 0 1)。直线回归分析表明 ,多普勒时间平均流速法和三维彩色多普勒超声心动图间的回归系数为 0 .5 49,决定系数R2 为 0 .5 2 ,回归方程为Y =0 .5 49X +2 7.2 4(P <0 .0 1)。如果以单平面Simpson法为自变量 ,以三维彩色超声法为因变量 ,其回归系数为 1.0 2 ,决定系数 R2 为 0 .67,回归方程为 Y =1.0 2 X -1.63 (P <0 .0 1)。结论 采用三维彩色多普勒超声心动图测量心搏出量具有高度的可行性和准确性。 展开更多
关键词 三维彩色多普勒 超声心动图 测量 心搏出量 时间平均流速 单平面Simpson
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胃肠道超声联合血乳酸对重症患者急性胃肠道损伤的诊断价值 被引量:4
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作者 陈万 潘春熹 +2 位作者 吕立文 黄乾萍 唐宇涛 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期959-964,共6页
目的探讨应用胃窦运动指数(motility index,MI)联合肠系膜上动脉时间平均流速(time averaged mean velocity,TAMV)、血乳酸对重症患者急性胃肠道损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)的诊断价值。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年6... 目的探讨应用胃窦运动指数(motility index,MI)联合肠系膜上动脉时间平均流速(time averaged mean velocity,TAMV)、血乳酸对重症患者急性胃肠道损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)的诊断价值。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年6月广西壮族自治区人民医院急诊重症医学科收治的重症患者。排除ICU住院时间≤7 d,或经心肺复苏,或入院前出现急性胃肠功能损伤,或有炎性肠病(IBD)、消化道肿瘤、机械性肠梗阻病史者、慢性功能性肠病,或孕期及围产期妇女,或3个月内有消化道手术史,或多脏器功能衰竭终末期及恶性肿瘤患者,或未获得知情同意的患者。根据患者是否出现AGI分成AGI组和无AGI组。收集患者临床基础资料,每日使用床边超声检查胃动力指数、肠系膜上动脉血流动力学等。采用Logistic回归分析AGI危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析胃动力指数、肠系膜上动脉时间流速、乳酸及三者联合对预测重症患者发生AGI的价值。结果共纳入重症患者73例,发生AGI者45例,未发生AGI者28例。发生AGI者MI为(2.78±1.83),TAMV为(40.78±3.54)cm/s,血乳酸(5.04±0.75)mmol/L;未发生AGI者MI为(5.99±2.41),TAMV(56.04±6.15)cm/s,血乳酸(4.47±1.24)mmol/L。Logistic回归分析显示,MI(OR=2.618,95%CI:1.214~5.646,P=0.014)、TAMV(OR=1.483,95%CI:1.058~2.077,P=0.022)、血乳酸(OR=0.360,95%CI:0.002~0.865,P=0.040)是重症患者发生AGI的独立危险因素。联合应用MI、TAMV和血乳酸预测重症患者发生AGI的敏感度为100%,特异度为89.3%,曲线下面积(AUC)为0.982,约登指数为0.893。以MI<4.44、TAMV<45.79 cm/s和血乳酸>5.03 mmol/L为界值,可以作为临床预测重症患者发生AGI的早期预测指标。结论MI、TAMV降低和血乳酸升高是重症患者发生AGI的独立危险因素,联合应用MI、TAMV和血乳酸对重症患者发生AGI具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 重症 急性胃肠道损伤 胃窦运动指数 肠系膜上动脉时间平均流速 血乳酸
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脐带绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉血流检测的临床意义 被引量:1
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作者 张永红 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第35期29-29,共1页
关键词 大脑中动脉 胎儿脐动脉 脐带绕颈 临床意义 血流检测 2000年10月 2003年5月 时间平均流速 围产儿死亡 新生儿窒息 搏动指数 阻力指数 血流比值 孕产妇 舒张期 收缩期
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