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任务导向联合早期负重训练对全髋关节置换术后患者康复效果的影响 被引量：19
1
作者 覃开兵 蒋劲松 《广西医学》 CAS 2019年第23期2989-2993,共5页
目的观察任务导向联合早期负重训练对老年患者全髋关节置换术(THA)后康复效果的影响。方法将84例老年THA术后患者随机分为任务导向组和常规康复组,每组42例。任务导向组患者采用任务导向联合早期负重训练,术后第7天进行一般的康复训练,... 目的观察任务导向联合早期负重训练对老年患者全髋关节置换术(THA)后康复效果的影响。方法将84例老年THA术后患者随机分为任务导向组和常规康复组,每组42例。任务导向组患者采用任务导向联合早期负重训练,术后第7天进行一般的康复训练,术后3周开始进行负重训练;常规康复组患者术后6周进行常规康复练习和负重训练,两组患者均训练3个月。分别于术前、术后3个月、术后1年,采用Harris髋关节评分量表评价患者髋关节功能,采用简明健康状况调查问卷(SF-36)评价患者生存质量。观察两组患者术后1年内并发症发生情况。结果两组患者的疼痛、跛行、病残、日常活动、髋关节活动、肌力的Harris评分均有随时间延长而升高的趋势,术后3个月、1年,各Harris指标评分均高于术前,且任务导向组高于常规康复组(均P<0.05)。两组患者躯体功能、躯体角色、肢体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生的SF-36评分均有随时间变化的趋势,术后3个月、1年,各生存质量指标SF-36评分均高于术前,且任务导向组高于常规康复组(均P<0.05)。术后1年,任务导向组并发症发生率低于常规康复组(P<0.05)。结论任务导向联合早期负重训练能够提高老年THA术后患者髋关节功能,改善患者生存质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 任务导向 早期负重 髋关节功能 生存质量
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阻挡钉技术在胫骨干骺端骨折髓内钉治疗中的应用 被引量：19
2
作者 王建东 朱力波 +6 位作者 王秋根 陆海明 李豪青 高伟 李凡 陶杰 吴小峰 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期168-169,共2页
虽然髓内钉治疗胫骨骨折术后患者可以早期负重，但治疗胫骨干骺端骨折时却存在复位不佳、术后骨不连及固定失败等问题。1999年，Krettek等提出了阻挡钉的概念，即在胫骨干骺端骨折采用髓内钉治疗时辅以阻挡钉技术，以促进骨折复位和维... 虽然髓内钉治疗胫骨骨折术后患者可以早期负重，但治疗胫骨干骺端骨折时却存在复位不佳、术后骨不连及固定失败等问题。1999年，Krettek等提出了阻挡钉的概念，即在胫骨干骺端骨折采用髓内钉治疗时辅以阻挡钉技术，以促进骨折复位和维持复位。本研究的日的是进一步评价阻挡钉技术在胫骨干骺端骨折髓内钉治疗中的作用。 展开更多
关键词 胫骨干骺端骨折 髓内钉治疗 阻挡钉 维持复位 术后骨不连 早期负重 术后患者 胫骨骨折
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生物型全髋置换术后的早期负重 被引量：12
3
作者 杨沛彦 孙俊英 +4 位作者 郝跃峰 杨玉生 朱伟 孙荣彬 董天华 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第2期115-117,共3页
目的 评估生物型全髋置换术后早期负重对疗效的影响。方法从2002年2月～2003年2月共手术36例38髋，随机分为A、B两组。A组17例18髋，B组19例20髋；A组为早期负重，B组为晚期负重。两组病例均采用小切口全髋置换术。随访期最少为2年。A... 目的 评估生物型全髋置换术后早期负重对疗效的影响。方法从2002年2月～2003年2月共手术36例38髋，随机分为A、B两组。A组17例18髋，B组19例20髋；A组为早期负重，B组为晚期负重。两组病例均采用小切口全髋置换术。随访期最少为2年。A组开始完全负重行走的时间为术后17．5d，B组为42d。结果两组病例术后Harris评分无显著性差异，X线片均显示假体位置良好。结论生物型全髋置换术后的早期负重具有可行性。 展开更多
关键词 早期负重 全髋置换术 小切口
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ITI种植体早期负重与传统负重稳定性的比较 被引量：11
4
作者 庄龙飞 张志勇 赖红昌 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2007年第3期251-254,共4页
目的:应用共振频率分析评价早期负重种植体的稳定性,为种植体早期负重的可行性提供客观依据。方法:50例牙列缺损患者共植入104颗ITI SLA表面实心螺纹种植体,随机分为2组,实验组为早期负重组,于术后6周修复;对照组为无负重组,于术后12周... 目的:应用共振频率分析评价早期负重种植体的稳定性,为种植体早期负重的可行性提供客观依据。方法:50例牙列缺损患者共植入104颗ITI SLA表面实心螺纹种植体,随机分为2组,实验组为早期负重组,于术后6周修复;对照组为无负重组,于术后12周修复。在种植体植入术后当天、1周、4周、6周、8周、12周使用无线共振频率分析仪(Osstell Mentor)测定2组种植体的稳定性,所得参数为种植体稳定值(ISQ)。采用Minitab统计软件对数据进行t检验,得出各时段2组ISQ值的Ρ值。结果:术后12周,2组种植体的留存率均为100%,2组种植体在各时间段的ISQ值均无显著差异(P>0.05),整体变化趋势相同:表现为初期稳定性均较高,于第1周至第4周下降,第6周逐步上升,其后稳定性基本保持不变或略有上升。随访期(修复后6个月)间,2组种植体的留存率均为100%。结论:ITISLA表面种植体早期负载是可行的。 展开更多
关键词 牙种植体 共振频率分析 早期负重 稳定性
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胫骨骨折髓内钉内固定患者术后早期与晚期负重的对比研究 被引量：9
5
作者 卢红信 陈笑天 +4 位作者 叶龙飞 王晓盼 吴敏 代秀松 肖玉周 《中华解剖与临床杂志》 2022年第8期563-567,共5页
目的对比分析胫骨骨折患者髓内钉内固定术后早期负重与晚期负重的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2017年1月-2020年12月蚌埠医学院第一附属医院骨科胫骨骨折患者107例,其中男75例、女32例,年龄18~77(39.9±10.9)岁,均接受髓内钉内... 目的对比分析胫骨骨折患者髓内钉内固定术后早期负重与晚期负重的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2017年1月-2020年12月蚌埠医学院第一附属医院骨科胫骨骨折患者107例,其中男75例、女32例,年龄18~77(39.9±10.9)岁,均接受髓内钉内固定术治疗。按照术后患肢负重开始时间的不同将患者分为2组:术后4周内患肢开始负重者25例为早期负重组,术后4周内患肢完全不负重者82例为晚期负重组。对比2组患者基线资料、手术时间、置入髓内钉的直径、术后植入材料的失败率、术后3个月膝关节功能Lysholm评分、术后6个月和1年的骨折愈合情况。结果2组患者的年龄、体质量指数(BMI)、胫骨骨折部位、骨折AO分型及Gustilo分型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、损伤机制、是否开放性骨折、有无腓骨骨折、有无外固定架等一般资料比较,以及手术时间和髓内钉直径比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。早期负重组与晚期负重组患者术后植入材料失败率分别为0和1.21%(1/82),术后6个月延迟愈合率分别为16.0%(4/25)和29.3%(24/82),术后1年骨不连分别为4.0%(1/25)和11.0%(9/82),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。早期负重组患者术后3个月膝关节功能评分(88.0±2.4)分,高于晚期负重组的(74.5±4.6)分,差异有统计学意义(t=19.32,P<0.001)。结论与晚期负重相比,胫骨骨折患者髓内钉内固定术后早期(≤4周)负重能够提升患肢膝关节功能,临床疗效较好,建议临床推广。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折内固定 髓内钉 运动疗法 早期负重 晚期负重
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老年髋部骨折术后早期负重的时机及其影响因素 被引量：9
6
作者 王东 周君琳 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2017年第5期257-259,共3页
随着人口老龄化的加剧,老年髋部骨折已成为临床常见的骨折类型之一。目前国内外对于髋部骨折术后早期负重锻炼的优点已达成共识,但术后早期负重具体细则仍有待进一步完善及规范。本文就近年来国内外关于老年髋部骨折术后负重时机的选择... 随着人口老龄化的加剧,老年髋部骨折已成为临床常见的骨折类型之一。目前国内外对于髋部骨折术后早期负重锻炼的优点已达成共识,但术后早期负重具体细则仍有待进一步完善及规范。本文就近年来国内外关于老年髋部骨折术后负重时机的选择以及相关的影响因素作一综述,为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 老年人 髋骨折 术后 早期负重
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股骨颈关节内骨折内固定后早期负重的并发症风险:2年随访 被引量：9
7
作者 李海峰 刘宇 +3 位作者 殷渠东 孙振中 芮永军 顾三军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第18期2875-2880,共6页
背景:传统内固定方法治疗股骨颈骨折术后并发症发生率较高,不主张早期下地康复和负重。经皮加压钢板是治疗股骨颈骨折新的内固定方法,可以早期下地和负重,中短期随访结果显示骨不连和头坏死等并发症风险并没有增加。目的:探讨股骨颈关... 背景:传统内固定方法治疗股骨颈骨折术后并发症发生率较高,不主张早期下地康复和负重。经皮加压钢板是治疗股骨颈骨折新的内固定方法,可以早期下地和负重,中短期随访结果显示骨不连和头坏死等并发症风险并没有增加。目的:探讨股骨颈关节内骨折内固定后是否可早期负重以及增加术后并发症风险。方法:回顾分析2012年1月至2017年12月无锡市第九人民医院收治的股骨颈关节内骨折内固定治疗的患者90例,按内固定方法分为2组,每组45例。空心加压螺钉组采用3枚空心加压螺钉内固定,术后晚期下地负重;经皮加压钢板组以经皮加压钢板内固定,术后早期逐渐负重。观察两组骨折愈合、内固定失败、头坏死和髋关节功能恢复情况(Harris评分);采用多元Logistic回归分析总体并发症与年龄、性别、病程、骨折类型、Pauwel角和内固定方法的关系。结果与结论:①所有患者均随访2年以上;空心加压螺钉组内固定失败5例、不愈合6例、头坏死6例,总体并发症17例;经皮加压钢板组头坏死5例,无内固定失败和不愈合,总体并发症5例;经皮加压钢板组内固定失败、不愈合和总体并发症均少于对照组,差异有显著性意义(P=0.011,0.021,0.006);空心加压螺钉组头坏死发生时间较经皮加压钢板组早;末次随访两组头坏死发生情况差异无显著性意义(P=0.748);②术后6,12个月经皮加压钢板组髋关节功能恢复优于空心加压螺钉组,差异均有显著性意义(P=0.000,0.001),但术后24个月和末次随访两组髋关节功能恢复比较差异无显著性意义(P=0.174,0.285);③多元Logistic回归分析显示,内固定方法是唯一具有统计学意义的并发症风险因素,经皮加压钢板组总体并发症的发生概率比空心加压螺钉组降低了73.9%(OR=0.261,P=0.034);④提示与股骨颈关节内骨折内固定术后并发症有关的影响因素是内固定器性能本身,而不是� 展开更多
关键词 股骨 股骨颈骨折 空心加压螺钉 经皮加压钢板 内固定 早期负重 并发症
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早期负重及晚期负重对第五跖骨基底部骨折临床疗效的影响 被引量：8
8
作者 霍伦 罗鹏 《骨科》 CAS 2020年第6期565-568,共4页
目的探讨早期及晚期负重对第五跖骨基底部骨折术后愈合疗效的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月湖北省中西医结合医院骨科收治的24例第五跖骨基底部骨折且接受手术治疗的病人,24例均为无头加压空心螺钉固定,根据负重时间的不同... 目的探讨早期及晚期负重对第五跖骨基底部骨折术后愈合疗效的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月湖北省中西医结合医院骨科收治的24例第五跖骨基底部骨折且接受手术治疗的病人,24例均为无头加压空心螺钉固定,根据负重时间的不同将研究对象分为两组,早期负重组病人(12例)为术后第3天左右开始完全负重,并佩戴足部支具或者石膏托固定,晚期负重组病人(12例)被允许6周以后开始负重。分析比较两组病人的骨折愈合时间、美国足踝医师协会(American Orthope⁃dic Foot and Ankle Society,AOFAS)中前足功能评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及并发症的发生情况。结果24例病人均获得随访,随访时间为12~36个月,平均18个月。早期负重组骨折愈合时间为(10.1±3.2)周,晚期负重组骨折愈合时间为(12.2±1.3)周,两组比较差异有统计学意义(t=-3.694,P=0.001)。早期负重组术后第12周AOFAS中前足功能评分、VAS评分分别为(99.1±2.5)分、(0.7±0.4)分,晚期负重组为(96.6±1.9)分、(1.1±0.3)分,两组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。早期负重组未发生相关并发症,晚期负重组出现2例骨折延迟愈合,且均在发现延迟愈合后的3个月内愈合,无骨折不愈合出现。结论第五跖骨基底部骨折术后早期负重可缩短骨折愈合时间,相对于晚期负重,术后中前足功能与疼痛改善方面无明显优势。 展开更多
关键词 第五跖骨基底部骨折 手术治疗 早期负重 晚期负重
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种植体即刻负重或早期负重与延期负重相比对种植体成功率影响的Meta分析 被引量：7
9
作者 肖慧娟 杨云东 +3 位作者 施斌 柳忠豪 韩晓鹏 郭毅 《中国循证医学杂志》 CSCD 2008年第2期120-126,共7页
目的系统评价种植体即刻负重或早期负重与延期负重相比对种植体成功率的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI等数据库，收集1997-2007年间国内外所有有关种植体即刻负重或早期负重与延期负重对比的随机对照试验或前瞻性病例对照... 目的系统评价种植体即刻负重或早期负重与延期负重相比对种植体成功率的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI等数据库，收集1997-2007年间国内外所有有关种植体即刻负重或早期负重与延期负重对比的随机对照试验或前瞻性病例对照研究。对纳入研究进行质量评价、数据提取，并进行Meta分析。结果共检索到16篇符合纳入与排除标准的文献，剔除两篇重复报道后，纳入14个研究进行Meta分析，其中5篇为随机对照试验。Meta分析结果显示，与延期负重相比，早期负重种植体失败率略低，但差异无统计学意义[OR=0.54，95％CI（0.22，1.33），P=0.18]；纳入所有病例对照研究再分析以及进行敏感性分析，结果也是如此。与延期负重相比，即刻负重种植体总失败率更大，但差异无统计学意义[OR=1.51，95％CI（0.53，4.25），P=0.44]；分析随机对照试验时虽有即刻负重更有利于种植体成功的趋势，但差异亦无统计学意义；进行敏感性分析时除剔除Jo等的文献后结果不一样外，其余结果均显示即刻负重与延期负重对种植体成功率的影响无统计学差异。结论现有的有限证据表明，当骨质较好（至少为Ⅲ级骨）时，早期负重比延期负重有更有利于种植体成功的趋势；而即刻负重和延期负重相比，种植体成功率差异无统计学意义。受纳入文献数量和质量的限制，本次Meta分析结果尚有待于高质量的大样本随机对照试验以予证实。 展开更多
关键词 种植体 延期负重 即刻负重 早期负重 META分析
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踝关节骨折术后早期能否负重的生物力学分析 被引量：8
10
作者 王雪 李璐兵 +3 位作者 帕尔哈提 李飞 王成伟 王旭 《中国骨与关节外科》 2016年第6期515-519,共5页
背景：踝关节骨折术后早期能否负重目前没有达成共识。目的：采用尸体模型模拟早期负重来评估骨折有无移位和移位发生的时间。方法方法：将24具下肢尸体标本分为3组。第一组：双踝骨折（n=6）;第二组：未固定后踝骨折的三踝骨折（n=9）... 背景：踝关节骨折术后早期能否负重目前没有达成共识。目的：采用尸体模型模拟早期负重来评估骨折有无移位和移位发生的时间。方法方法：将24具下肢尸体标本分为3组。第一组：双踝骨折（n=6）;第二组：未固定后踝骨折的三踝骨折（n=9）;第三组：固定了后踝骨折的三踝骨折（n=9）。并以3 Hz频率从0到1000 N,25万次的轴向压力负载来测试,用以模拟5周的全负重。用可变磁阻测量传感器来测量是否移位、移位侧程度。结果结果：三组中所有骨折部位的平均移动均显著地小于1 mm（P〈0.05）。第一组：内、外踝骨折的移位分别是（0.4±0.4）mm和（0.1±0.1）mm;第二组：外踝、内踝、后踝骨折的移位分别是（0.6±0.4）mm,（0.5±0.4）mm,（0.5±0.6）mm;第三组：外踝、内踝、后踝的骨折移位分别是（0.1±0.1）mm,（0.5±0.7）mm,（0.5±0.4）mm。大多数（64.0%-92.3%）的移位发生在前50000个周期中。在每组中的骨折部位处,骨折位移和骨密度间没有相关性（P〉0.05）。结论结论：经过切开复位内固定的踝关节骨折尸体模型中,早期负重过程中没有明显的骨折移位和新发骨折,固定材料未断裂。本研究进一步支持踝关节骨折切开复位内固定手术后可以早期负重。 展开更多
关键词 踝关节骨折 早期负重 骨折移位 固定材料断裂 术后康复
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急性闭合性跟腱断裂非手术治疗的动态功能康复研究进展 被引量：7
11
作者 肖敬 徐昕 周敬滨 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第10期1162-1167,共6页
目前对于急性跟腱断裂的最佳治疗方案尚无共识。手术治疗后的功能康复已被广泛地认可,但非手术治疗的功能康复还未有具体的研究。本文综合各类跟腱断裂的临床实践,探讨最佳的动态功能康复方案和评价手段,以期能为跟腱断裂患者带来更有... 目前对于急性跟腱断裂的最佳治疗方案尚无共识。手术治疗后的功能康复已被广泛地认可,但非手术治疗的功能康复还未有具体的研究。本文综合各类跟腱断裂的临床实践,探讨最佳的动态功能康复方案和评价手段,以期能为跟腱断裂患者带来更有效的康复策略,减少再断裂率和并发症。 展开更多
关键词 急性跟腱断裂 非手术治疗 早期负重 动态功能康复
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不稳定踝关节骨折术后两种功能恢复方法的临床评价 被引量：5
12
作者 瞿岱彪 李勇 《实用临床医学（江西）》 CAS 2008年第10期76-77,共2页
目的比较早期锻炼及负重法与石膏固定6周法对不稳定踝关节骨折患者的术后功能及骨折愈合情况。方法91例不稳定踝关节骨折患者根椐AO内固定原则采用切开复位内固定。随机分为早期锻炼及负重组(46例)和石膏固定组(45例),进行相应的功能锻... 目的比较早期锻炼及负重法与石膏固定6周法对不稳定踝关节骨折患者的术后功能及骨折愈合情况。方法91例不稳定踝关节骨折患者根椐AO内固定原则采用切开复位内固定。随机分为早期锻炼及负重组(46例)和石膏固定组(45例),进行相应的功能锻炼并随访。结果2组Olerud评分、Tegner评分没有明显差异,均回到骨折前的工作岗位且恢复日常生活。早期锻炼及负重组完全负重时间较石膏固定组短。结论对骨折术后达到坚强内固定、且有较好依从性的患者,采用锻炼及早期负重方法可促进功能恢复及骨折愈合。 展开更多
关键词 不稳定踝关节骨折 术后 早期锻炼 早期负重
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踝关节骨折术后早期负重研究进展 被引量：4
13
作者 何静 黄昊 +2 位作者 项育枝 李永婕 陈云 《国际骨科学杂志》 2022年第4期247-249,共3页
踝关节骨折是临床较为常见的骨科损伤。切开复位内固定能保留踝关节功能,合理的术后康复可以避免遗留踝关节功能障碍,进一步改善步态等相关躯体功能。传统康复需6周保持非负重以保证手术部位愈合。踝关节骨折患者中大部分为成年人,因此... 踝关节骨折是临床较为常见的骨科损伤。切开复位内固定能保留踝关节功能,合理的术后康复可以避免遗留踝关节功能障碍,进一步改善步态等相关躯体功能。传统康复需6周保持非负重以保证手术部位愈合。踝关节骨折患者中大部分为成年人,因此如何尽早地回归日常生活,恢复工作职能以及运动能力,尽可能地减少创伤带来的直接或间接工作经济损失是研究关注的重点。该文就踝关节骨折术后早期负重的安全性及对患者躯体与社会功能的影响进行综述。 展开更多
关键词 踝关节骨折 切开复位内固定 早期负重 生活质量
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下肢骨折术后早期负重训练的研究进展 被引量：5
14
作者 余浩 张锦明 《医学综述》 2019年第10期2006-2010,共5页
下肢骨折术后长时间的制动会影响骨及周围软组织的愈合,而骨折断端的应力刺激有助于骨折的愈合,但是下肢骨折愈合过程中过重的压力会导致骨折延迟愈合或骨不连。因此,临床医师建议下肢骨折患者需早期进行部分负重训练,以便在骨折愈合的... 下肢骨折术后长时间的制动会影响骨及周围软组织的愈合,而骨折断端的应力刺激有助于骨折的愈合,但是下肢骨折愈合过程中过重的压力会导致骨折延迟愈合或骨不连。因此,临床医师建议下肢骨折患者需早期进行部分负重训练,以便在骨折愈合的各个阶段产生最佳的机械环境促进骨折愈合,通过控制不同时期负重量的大小保证负重训练的安全性。当前的下肢负重训练方法仍存在许多不足之处,早期负重训练效果并不理想。研究设计一种安全、有效、实用的技术来帮助患者进行早期科学负重训练将有很高的临床价值。 展开更多
关键词 下肢骨折 制动 骨折愈合 早期负重
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不同强度的早期负重对股骨干骨折愈合的影响 被引量：5
15
作者 曹克勇 方彩莲 叶积飞 《中国康复》 2014年第6期458-459,共2页
目的:观察不同强度的早期负重对股骨干骨折愈合的疗效。方法:选取股骨干骨折患者60例,3组均予以常规治疗,术后1周根据负重强度的不同分为低强度(A组)、中强度(B组)和高强度(C组)3组,每组20例。训练4周后开始扶拐下地,并在患肢部分负重... 目的:观察不同强度的早期负重对股骨干骨折愈合的疗效。方法:选取股骨干骨折患者60例,3组均予以常规治疗,术后1周根据负重强度的不同分为低强度(A组)、中强度(B组)和高强度(C组)3组,每组20例。训练4周后开始扶拐下地,并在患肢部分负重下练习行走。记录并分析3组在术后4周、8周、12周的骨痂质量,观察3组的骨折愈合效果。结果:术后8周、12周后3组骨痂较同组前一时间点均明显增加(P<0.05),且B组骨痂生长较同期A、C组明显增多(P<0.05),A组与C组比较无明显差异。术后12周,B组总有效率明显优于A、C组(90.0%、55.0%、60.0%,P<0.05),A、C 2组间比较差异无统计学意义。结论:中强度的早期负重能显著促进骨痂生长,提高股骨干骨折愈合率,疗效肯定。 展开更多
关键词 不同强度 早期负重 股骨干 骨折愈合
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老年股骨粗隆间骨折手术术式分析 被引量：5
16
作者 蒋玉东 《中国现代药物应用》 2011年第2期80-81,共2页
目前对于绝大多数股骨粗隆间骨折,采用多种内固定治疗,具有可早期负重、功能恢复好和并发症少等优点,从而提高患者的生活质量。对于部分高龄严重骨质疏松又粉碎移位明显的患者,其内固定治疗的失败率较高,往往选择人工关节置换术。各种... 目前对于绝大多数股骨粗隆间骨折,采用多种内固定治疗,具有可早期负重、功能恢复好和并发症少等优点,从而提高患者的生活质量。对于部分高龄严重骨质疏松又粉碎移位明显的患者,其内固定治疗的失败率较高,往往选择人工关节置换术。各种手术术式的适应证及优缺点分析如下。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 术式分析 骨折手术 人工关节置换术 老年 严重骨质疏松 固定治疗 早期负重
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早期负重锻炼对后Pilon骨折术后愈合及踝关节功能影响 被引量：5
17
作者 李路雪 裴梦鸽 +3 位作者 彭玲 王德强 于慧 孙雪华 《临床医学进展》 2020年第8期1862-1867,共6页
目的:研究早期负重锻炼对后Pilon骨折术后踝关节功能恢复和骨折愈合的影响。方法:选取2016年7月至2019年7月我院接受手术治疗的46例后Pilon骨折患者,随机分成早期负重组和常规负重组,常规负重组(23例)采用术后石膏固定行常规康复锻炼,... 目的:研究早期负重锻炼对后Pilon骨折术后踝关节功能恢复和骨折愈合的影响。方法:选取2016年7月至2019年7月我院接受手术治疗的46例后Pilon骨折患者,随机分成早期负重组和常规负重组,常规负重组(23例)采用术后石膏固定行常规康复锻炼,早期负重组(23例)行早期负重锻炼,比较两组患者踝关节运动功能评分(AOFAS)、踝关节周径差、骨折愈合时间和并发症发生率。结果:两组患者在术后1年和末次随访踝关节运动功能评分、术后24 h和术后1周踝关节周径差、术后并发症均无统计学差异(P 】0.05);而早期负重组术后2周、6周、3月和6月踝关节功能评分,术后2周和6周踝关节周径差,骨折愈合时间都较常规负重组优,具有统计学意义(P 【0.05)。结论:早期负重锻炼在后Pilon骨折术后患者中的应用效果十分显著,能够促进患者踝关节功能恢复和促进骨折愈合。 展开更多
关键词 后Pilon骨折 早期负重 康复
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钢板螺钉内固定及早期负重治疗内外踝骨折的疗效分析
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作者 凡桂勇 王振 +1 位作者 张叶松 陆黎明 《中外医疗》 2023年第30期5-8,13,共5页
目的研究内外踝骨折采取钢板螺钉固定及早期负重方案的安全性。方法选取2019年2月—2022年1月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的外踝骨折患者70例,将患者分为早期负重组和非早期负重组,每组35例,早期负重组允许患者在术后3周开始部... 目的研究内外踝骨折采取钢板螺钉固定及早期负重方案的安全性。方法选取2019年2月—2022年1月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的外踝骨折患者70例,将患者分为早期负重组和非早期负重组,每组35例,早期负重组允许患者在术后3周开始部分负重,非早期负重组患者保持6周不负重。比较两组骨性愈合情况、术后并发症、踝关节功能评分及生活质量评分。结果两组骨性愈合情况及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周、6个月、1年,早期负重组的踝关节功能评分高于非早期负重组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8周、12周、6个月、1年,早期负重组的生活质量评分高于非早期负重组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钢板螺钉内固定治疗内外踝骨折的早期负重是安全的,且可以从早期负重治疗方案中受益。 展开更多
关键词 踝关节骨折 早期负重 功能预后 生活质量
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早期负重小夹板固定法治疗跖趾骨骨折临床观察
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作者 吴思团 葛继荣 +5 位作者 陈娟 蔡树河 涂丰 黄韵婷 柴昊 郭澜 《医学信息》 2023年第2期111-115,共5页
目的 观察早期全负重小夹板外固定法治疗跖趾骨骨折的疗效和安全性。方法 回顾性分析2012年6月-2021年9月于香港骨伤针灸专科诊所接受早期全负重小夹板外固定法治疗的跖趾骨骨折13例;以固定前、固定当天、2周、6周、解除固定2周及随访... 目的 观察早期全负重小夹板外固定法治疗跖趾骨骨折的疗效和安全性。方法 回顾性分析2012年6月-2021年9月于香港骨伤针灸专科诊所接受早期全负重小夹板外固定法治疗的跖趾骨骨折13例;以固定前、固定当天、2周、6周、解除固定2周及随访日为顺序,比较固定前后患足全负重行走疼痛VAS评分及步态评分。结果 疼痛VAS评分的时间效应有统计学意义(F=118.803,P<0.001),随访日VAS评分低于固定前、固定当天、2周、6周和解除固定2周步态评分比较,差异有统计学意义(χ2=53.359,P<0.001);采用Bonferroni法校正显著性水平的事后两两比较发现,固定前步态评分高于固定后2周、6周、解除2周和随访日(调整后P=0.030、P=0.002、P<0.001和P<0.001);固定当天步态评分高于固定6周、解除2周和随访日(调整后P=0.042、P=0.002和P<0.001)。临床愈合与功能恢复基本同步;治愈率100.00%,愈合时间6(4,8)周。未见并发症或后遗症。结论 早期全负重小夹板外固定法治疗跖趾骨骨折,于固定当天即可较为显著减轻行走疼痛、改善痛性跛行步态,近期及远期疗效均满意。 展开更多
关键词 第5跖骨基底部骨折 跖骨颈骨折 趾骨骨折 足形小夹板 小夹板固定 早期负重
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老年不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗进展 被引量：3
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作者 钱剑锋 王达之 +1 位作者 郑建银 陈金武 《中国冶金工业医学杂志》 2019年第5期511-512,共2页
老年不稳定型股骨粗隆间骨折的发生可引发各种并发症,如:肺部感染、循环系统栓塞等,增加老年患者的死亡率。有相关文献报道,老年股骨粗隆间骨折的发病率占全身骨折的3%~4%[1],其中不稳定型股骨粗隆间骨折约占35%~40%。股骨粗隆间骨折后... 老年不稳定型股骨粗隆间骨折的发生可引发各种并发症,如:肺部感染、循环系统栓塞等,增加老年患者的死亡率。有相关文献报道,老年股骨粗隆间骨折的发病率占全身骨折的3%~4%[1],其中不稳定型股骨粗隆间骨折约占35%~40%。股骨粗隆间骨折后3月患者死亡率约为15%[2],骨折后3年死亡率可达28%[3]。 展开更多
关键词 不稳定型股骨粗隆间骨折 康复训练 早期负重 股骨近端解剖锁定钢板 人工股骨头置换术 髋关节功能评分 治疗进展
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