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吞咽障碍诊断系统早期评估下个体化吞咽治疗对脑卒中后吞咽障碍患者疗效的影响 被引量:28
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作者 熊虎 陈慧芳 +6 位作者 史靖 徐伟健 肖小红 曾金明 冯俊芳 葛明 黄爱玲 《中国康复》 2019年第11期571-574,共4页
目的:通过吞咽障碍诊断系统早期评估和个体化吞咽治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果进行探讨。方法:选取脑卒中后吞咽功能障碍患者85例,随机分为对照组42例和观察组43例,所有患者给予脑卒中常规药物和康复治疗。对照组进行常规吞咽... 目的:通过吞咽障碍诊断系统早期评估和个体化吞咽治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果进行探讨。方法:选取脑卒中后吞咽功能障碍患者85例,随机分为对照组42例和观察组43例,所有患者给予脑卒中常规药物和康复治疗。对照组进行常规吞咽康复治疗,观察组根据吞咽障碍诊断系统评估结果采用个体化综合吞咽治疗,连续治疗8周,在治疗前后采用洼田饮水试验、标准吞咽功能评估(SSA)以及吞咽障碍特异性生活质量(SWAL-QOL)评分比较2组患者吞咽功能和生活质量改善情况,并记录误吸和吸入性肺炎等不良事件发生率。结果:治疗8周后,2组患者洼田饮水试验结果分级显示吞咽功能与治疗前比较均有显著提高(均P<0.01),且观察组患者洼田氏饮水试验结果优于对照组(P<0.01)。治疗8周后,2组患者的SSA评分较治疗前均明显降低(均P<0.01),SWAL-QOL评分较治疗前均明显提高(均P<0.01),且观察组患者SSA和SWAL-QOL评分较对照组改善更为显著(均P<0.01)。治疗8周后,观察组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于吞咽障碍诊断系统早期评估下个体化的综合吞咽治疗方案可以有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,减少误吸和吸入性肺炎的发生率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 吞咽障碍诊断系统 早期评估 个体化吞咽治疗 脑卒中
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足月新生儿缺氧缺血性脑病CT表现对预后的早期评估 被引量:21
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作者 徐文彪 刘立炜 +2 位作者 周少毅 李建明 李燕萍 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期504-507,共4页
目的 研究足月新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的CT表现 ,对其预后进行早期评估。资料与方法 选择1 2 0例足月HIE患儿 ,初次CT检查时间为出生后 4~ 1 0天 ,分别于 1、3、6、1 2、1 8、2 4个月及 2 4个月以上进行头颅CT复查。结果  (1 )... 目的 研究足月新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的CT表现 ,对其预后进行早期评估。资料与方法 选择1 2 0例足月HIE患儿 ,初次CT检查时间为出生后 4~ 1 0天 ,分别于 1、3、6、1 2、1 8、2 4个月及 2 4个月以上进行头颅CT复查。结果  (1 )HIE病灶密度越低 ,发生后遗症概率越高。 (2 )轻度预后较好 ,重度预后较差 ,中度评估预后应结合病灶密度及有否合并颅内出血等来判定。 (3)HIE合并多部位、多类型出血预后较差。结论 出生后 4~ 1 0天CT检查 ,通过观察病灶的形态、范围。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 新生儿 CT表现 预后 早期评估 临床表现
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急性胰腺炎床旁严重度指数联合血清白蛋白对急性胰腺炎严重程度的早期评估价值 被引量:16
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作者 李勇 林素涵 +2 位作者 舒洁 洪万东 潘景业 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期868-871,共4页
纳入2013年1月至2016年1月温州医科大学附属第一医院收治的急性胰腺炎(AP)患者706例,分为非重症胰腺炎组和重症急性胰腺炎(SAP)组。将血清白蛋白浓度降维,<34.1 g/L时取值1分纳入急性胰腺炎床旁严重度指数(BISAP)评分(即新BISAP评分)... 纳入2013年1月至2016年1月温州医科大学附属第一医院收治的急性胰腺炎(AP)患者706例,分为非重症胰腺炎组和重症急性胰腺炎(SAP)组。将血清白蛋白浓度降维,<34.1 g/L时取值1分纳入急性胰腺炎床旁严重度指数(BISAP)评分(即新BISAP评分),结果显示新BISAP评分预测SAP的AUC值为0.820,BISAP评分和血清白蛋白预测SAP的AUC值分别为0.783、0.716。血清白蛋白浓度和BISAP评分对AP的严重程度均有很好的预测价值,并且血清白蛋白联合BISAP评分能更好地预测AP的预后。 展开更多
关键词 严重度指数 重症胰腺炎 血清白蛋白 早期评估 急性胰腺炎 床旁 预测价值 SAP
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A型主动脉夹层术后患者谵妄的早期评估及其临床护理探讨 被引量:16
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作者 梁钰 《护理实践与研究》 2018年第13期21-22,共2页
目的探讨A型主动脉夹层患者术后谵妄的早期评估,并提出临床护理对策。方法选取2016年1月与2017年10月于南京市第一医院行手术治疗的急性A型主动脉夹层患者191例为研究对象,对可能导致患者出现术后谵妄的危险因素进行分析。并针对危险因... 目的探讨A型主动脉夹层患者术后谵妄的早期评估,并提出临床护理对策。方法选取2016年1月与2017年10月于南京市第一医院行手术治疗的急性A型主动脉夹层患者191例为研究对象,对可能导致患者出现术后谵妄的危险因素进行分析。并针对危险因素,制定相应的护理干预措施。结果经分析发现,LVEF<30%、脑梗死是术后发生谵妄的术前危险因素(P<0.05)。深低温停循环时间(DHCA)是术后发生谵妄的术中危险因素(P<0.05)。ICU停留时间、机械通气时间、血红白蛋白、血氧饱和度是术后发生谵妄的术后危险因素(P<0.05)。结论A型主动脉夹层患者术后出现谵妄的围手术期危险因素较多,应该对危险因素进行护理干预,以降低谵妄的发生率。 展开更多
关键词 A型主动脉夹层 术后谵妄 早期评估 护理对策
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基于诊断CT影像组学对食管癌放疗疗效早期评估 被引量:15
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作者 李定杰 吴慧 +4 位作者 刘如 张有改 郭伟 娄朝阳 葛红 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期731-734,共4页
目的探讨分析诊断级CT图像特征预测食管癌放疗效果的可行性。方法33例接受调强放疗的Ⅰ-Ⅳ期食管癌患者;治疗期间采用CT-on-rail影像系统获取CT图像,MIM图像系统获取大体肿瘤、脊髓和无照射组织(NIT)的容积、CT平均值、标准差、斜度等... 目的探讨分析诊断级CT图像特征预测食管癌放疗效果的可行性。方法33例接受调强放疗的Ⅰ-Ⅳ期食管癌患者;治疗期间采用CT-on-rail影像系统获取CT图像,MIM图像系统获取大体肿瘤、脊髓和无照射组织(NIT)的容积、CT平均值、标准差、斜度等影像特征数据,并观察其变化。根据治疗后3个月随访结果将患者分为有效组(完全缓解+部分缓解)24例、无效组(无变化+进展)9例。采用自行设计Matlab软件动态分析组间差异。结果33例患者的肿瘤容积、CT平均值随照射剂量增加而逐渐减小,有效组、无效组容积和CT平均值分别减少42.46%、21.76%和5.76 HU和3.66 HU,有效组下降幅度较无效组更显著(P<0.005);无效组的斜度随放疗剂量增加而下降,有效组的斜度变化趋势则相反,两组变化值分别为0.503和-0.450(P=0.034);脊髓和NIT随照射剂量增加无变化。结论分析放疗期间食管癌患者CT图像的特征数据可能早期预测放疗疗效。 展开更多
关键词 影像组学 早期评估 食管肿瘤/放射疗法
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阿尔茨海默症早期评估研究综述 被引量:15
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作者 李昕 陈泽涛 +1 位作者 谢佳利 杨亚丹 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1146-1149,1154,共5页
随着人口老龄化问题的日益凸现,针对老年疾病的研究也愈发显得意义重大。阿尔茨海默症(AD)是一种以老年斑和神经元纤维缠结为主要病理特征的老年性痴呆病,已成为危害老年人健康的重大疾病之一。本综述致力于阿尔茨海默症早期评估手段的... 随着人口老龄化问题的日益凸现,针对老年疾病的研究也愈发显得意义重大。阿尔茨海默症(AD)是一种以老年斑和神经元纤维缠结为主要病理特征的老年性痴呆病,已成为危害老年人健康的重大疾病之一。本综述致力于阿尔茨海默症早期评估手段的研究,分析了阿尔茨海默症的发病机制,并分别从基于神经心理量表的诊断方法、基于脑结构的成像诊断方法、基于脑功能的成像诊断方法以及脑电图诊断方法四个方面对阿尔茨海默症的早期诊断评估研究现状进行了综述。 展开更多
关键词 阿尔茨海默症 发病机制 早期评估 脑成像 脑电图
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MoCA量表在帕金森病轻度认知障碍筛查中的应用价值 被引量:14
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作者 陈文鑫 邓远飞 +3 位作者 吴学良 张丹霓 李鑫 黄妙珊 《卒中与神经疾病》 2017年第2期142-143,共2页
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)常见,MCI在PD患者中发生率为20%-50%。PD-MCI是介于认知功能正常与痴呆的过渡阶段,PD晚期并发帕金森病痴呆(Parkinson’s disease dementia... 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)常见,MCI在PD患者中发生率为20%-50%。PD-MCI是介于认知功能正常与痴呆的过渡阶段,PD晚期并发帕金森病痴呆(Parkinson’s disease dementia,PDD)高达80%。原先易被忽视的PDMCI在近来的临床与科研工作中得到越来越多的关注,并成为该领域的研究重点和难点问题。对PD患者的认知功能进行早期评估,并给予早期干预,对预防和延缓帕金森病痴呆具有重大意义。 展开更多
关键词 帕金森病 MOCA 轻度认知障碍 认知功能 impairment 早期评估 过渡阶段 认知域 黑质纹状体 记忆测试
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早期评估与分级护理管理对脑卒中患者功能恢复的影响 被引量:13
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作者 李晓艳 刘彬彬 《护理实践与研究》 2019年第5期30-32,共3页
目的探讨早期评估与分级护理管理对脑卒中患者功能恢复的影响。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的脑卒中患者98例,将其随机等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理管理,研究组实施早期评估与分级护理管理,比较两组患者干预前后... 目的探讨早期评估与分级护理管理对脑卒中患者功能恢复的影响。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的脑卒中患者98例,将其随机等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理管理,研究组实施早期评估与分级护理管理,比较两组患者干预前后功能恢复情况及并发症发生率。结果干预后,研究组患者Fugl-Meyer运动功能评定、改良Barthel指数评分高于对照组(P <0. 05),神经功能缺损(NIHSS)评分低于对照组(P <0. 05),并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论脑卒中患者应用早期评估与分级护理管理,可有效提高患者神经功能恢复效果,降低恢复过程中并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 早期评估 分级管理 功能恢复 并发症
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血浆定量及尿液定性检测百草枯浓度对急性百草枯中毒患者预后的早期评估价值 被引量:13
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作者 孙裕强 刘志 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期886-890,共5页
目的:探讨血浆百草枯(PQ)浓度定量检测及尿液连二亚硫酸钠定性检测对急性PQ中毒患者预后的早期评估价值。方法采用前瞻性研究方法,纳入2013年8月至2015年12月中国医科大学附属第一医院急诊科收治的急性PQ中毒患者,入院后即刻留取... 目的:探讨血浆百草枯(PQ)浓度定量检测及尿液连二亚硫酸钠定性检测对急性PQ中毒患者预后的早期评估价值。方法采用前瞻性研究方法,纳入2013年8月至2015年12月中国医科大学附属第一医院急诊科收治的急性PQ中毒患者,入院后即刻留取血样及尿样,采用高效液相色谱法测定血浆PQ浓度,采用连二亚硫酸钠测定法进行尿样定性分析;检测相关生化指标,并进行序贯器官衰竭评分(SOFA)。根据随访90d预后将患者分为存活组和死亡组,采用logistic回归分析患者各项指标与预后间的关系,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)进行预后评价。结果148例急性PQ中毒患者中存活43例,死亡105例,90d病死率70.9%。死亡组中毒剂量(mL:22.69±18.57比9.91±4.61)、血浆PQ浓度(mg/L:2.28±1.52比0.91±0.38)及尿液连二亚硫酸钠阳性率(87.6%比14.0%)均明显高于存活组(均P<0.01),而两组性别、年龄、中毒时间、洗胃时间等比较差异无统计学意义。存活组和死亡组患者相关生化指标中仅白细胞计数〔WBC(×10^9/L):13.45±6.12比23.03±7.67〕和血乳酸〔Lac(mmol/L):1.50±0.45比8.10±4.51〕存在统计学差异(均P<0.01),而SOFA评分则差异无统计学意义(分:0.98±0.72比1.34±1.29,P>0.05)。Logistic回归分析显示,影响PQ中毒患者预后的危险因素依次为尿液连二亚硫酸钠定性〔优势比(OR)=8.731,95%可信区间(95%CI)=2.828~26.954, P=0.000〕、血浆PQ浓度(OR=2.082,95%CI=1.204~3.603,P=0.009)和中毒剂量(OR=1.175,95%CI=1.048~1.318,P=0.006)。ROC曲线分析显示,血浆PQ浓度、尿液连二亚硫酸钠定性、中毒剂量及SOFA评分预测急性PQ中毒患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.857、0.826、0.631(均P<0.05)。尿液连二亚硫酸钠定性判断预后的敏感度为87.6%,特异度为83.7%。结论� 展开更多
关键词 百草枯 中毒 血浆百草枯浓度 连二亚硫酸钠定性 高效液相色谱法 早期评估
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急性胰腺炎预后预测指标 被引量:12
10
作者 金洲祥 李永国 《国外医学(消化系疾病分册)》 2005年第4期203-206,共4页
对急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)严重程度及预后的早期评估至关重要,准确的早期预测有利于及时改善预后。目前,急性胰腺炎预后预测指标可分为两类:第一类为单个指标判别系统,第二类为多个指标判别系统。这些指标正逐渐应用于临床以... 对急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)严重程度及预后的早期评估至关重要,准确的早期预测有利于及时改善预后。目前,急性胰腺炎预后预测指标可分为两类:第一类为单个指标判别系统,第二类为多个指标判别系统。这些指标正逐渐应用于临床以预测急性胰腺炎的预后。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 预后 C-反应蛋白 磷酯酶A2 Ranson指标 改善预后 预测指标 早期评估 严重程度 早期预测
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推广血管健康理念,促进血管医学专业发展 被引量:12
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作者 王宏宇 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1026-1028,共3页
对心脏和血管病变的综合评估和早期干预是有效预防致死致残心、脑、肾和周围血管事件的关键策略。基于这一理念,有必要建立"血管医学"这样一个临床专业学科。以全身血管床为核心,对不同部位血管病变和不同病变程度的人群,进... 对心脏和血管病变的综合评估和早期干预是有效预防致死致残心、脑、肾和周围血管事件的关键策略。基于这一理念,有必要建立"血管医学"这样一个临床专业学科。以全身血管床为核心,对不同部位血管病变和不同病变程度的人群,进行预防、治疗以及系统康复,并进行全生命周期的血管健康管理。北京血管健康分级法提出的目的就是根据血管医学的理念,对血管结构及功能病变程度综合评估并分级,以进行个体化精准干预,降低不良心脑血管事件的发生。 展开更多
关键词 血管医学 早期评估 血管健康分级 心血管事件
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ICU获得性衰弱的护理研究现状 被引量:11
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作者 武宁 谭雅琼 李乐之 《护理管理杂志》 2019年第4期241-245,共5页
文章综述了ICU获得性衰弱的护理干预现状,指出ICU获得性衰弱的危险因素,提出早期评估患者的一般情况、加强营养管理与血糖管理、开展多学科团队合作的建议,以期为ICU获得性衰弱的临床护理提供指导。
关键词 重症监护室 获得性衰弱 早期评估
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神经元特异性烯醇酶在早期评估新生儿缺氧缺血性脑病预后中的价值 被引量:10
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作者 黄燕萍 李小权 +6 位作者 王安生 康燕 罗树舫 史瑞明 辛华 李改莲 邓素莲 《新生儿科杂志》 CAS 2005年第1期23-26,共4页
目的探讨神经元特异性烯醇酶(NSE)、新生儿行为神经测定(NBNA)缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度和CT分度等方法在HIE预后判断早期评估中的意义。方法 对30例HIE患儿在生后第2天检测血清NSE浓度,生后7 d内进行临床分度、CT分度和NBNA评分,10... 目的探讨神经元特异性烯醇酶(NSE)、新生儿行为神经测定(NBNA)缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度和CT分度等方法在HIE预后判断早期评估中的意义。方法 对30例HIE患儿在生后第2天检测血清NSE浓度,生后7 d内进行临床分度、CT分度和NBNA评分,10例足月新生儿为对照组。结果HIE组血清NSE浓度明显高于对照组。重度HIE组的NSE高于轻、中度HIE组。HIE组的NBNA评分低于对照组(P<0.01),重度HIE组的NBNA低于轻、中度HIE患儿。头部CT呈轻、中、重度改变的HIE患儿NSE浓度高于对照组;NBNA评分低于对照组,其中重度CT改变的HIE患儿NSE高于轻、中度组,NBNA则低于轻、中度组。血清NSE浓度分别与HIE临床分度、CT分度呈正相关,与NBNA评分呈负相关;HIE临床分度、CT分度、NBNA及血清NSE浓度预测预后的敏感性分别为100%、100%、85.71%、和100%,特异性分别为45.45%、45.45%、51.66%和58.33%。结论血清NSE浓度对HIE预后的预测价值较高,为HIE预后的早期评估提供了新的参考指标。 展开更多
关键词 HIE NBNA NSE 对照组 临床分度 早期评估 CT分度 结论 评分 负相关
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高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位研究 被引量:10
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作者 张红 时锋 +2 位作者 毛继芳 秦美华 冷静 《临床神经电生理学杂志》 2005年第2期90-92,共3页
目的:探讨高胆红素血症对新生儿听神经及脑干功能的影响,早期评估其预后。方法:根据血清胆红素水平(UCB)把200例新生儿分成A组(128例,256耳,UCB≤342μmol/L)和B组(72例,144耳,UCB>342μmol/L),两组进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测... 目的:探讨高胆红素血症对新生儿听神经及脑干功能的影响,早期评估其预后。方法:根据血清胆红素水平(UCB)把200例新生儿分成A组(128例,256耳,UCB≤342μmol/L)和B组(72例,144耳,UCB>342μmol/L),两组进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。结果:A、B两组患儿分别有66耳(26%)和92耳(64%)出现V波反应阈升高,两组相比,差异有显著意义(P<0.01)。与A组比较,B组患儿BAEP异常率显著增高(P<0.01)。BAEP异常表现为I、V波分化不良或波形消失,I、V波潜伏期延长,I-V波间期延长。UCB恢复正常后3个月复查BAEP,恢复正常者A组为85.7%,B组为44.7%,组间比较差异显著(P<0.01)。结论:高胆红素血症可导致新生儿听神经和脑干功能损害,血清间接UCB与BAEP异常程度及预后有直接关系。 展开更多
关键词 高胆红素血症 脑干听觉诱发电位 新生儿 血清胆红素水平 BAEP 脑干功能损害 V波反应阈 潜伏期延长 UCB 早期评估 异常表现 分化不良 差异显著 异常程度 听神经 B组 异常率 正常者 预后 患儿 恢复
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小儿危重病例评分联合血清D-二聚体及降钙素原水平对儿童感染病情的早期评估 被引量:10
15
作者 翁艳 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第3期528-529,共2页
目的对于儿童感染性疾病,应用小儿危重病例评分,检测血清D-二聚体(D-D)及降钙素原(PCT)对患儿病情进行早期评估,为临床诊断及治疗提供依据。方法选择湖州市第一人民医院2014年1月-2015年12月感染性疾病患儿368例,其中细菌性感染187例(... 目的对于儿童感染性疾病,应用小儿危重病例评分,检测血清D-二聚体(D-D)及降钙素原(PCT)对患儿病情进行早期评估,为临床诊断及治疗提供依据。方法选择湖州市第一人民医院2014年1月-2015年12月感染性疾病患儿368例,其中细菌性感染187例(细菌组),非细菌性感染181例(病毒组),按照小儿危重病例评分法(PCIS)进行评分,危重程度≤70分为极危重(46例),70~80分为危重(87例),>80分为非危重(235例),检测各组血清PCT、D-D浓度,计算阳性率,并记录PCIS评分。结果细菌组患儿血清PCT阳性率为70.59%,D-D浓度为(16.51±0.93)mg/L,非细菌组为29.83%和(3.86±0.81)mg/L,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿血清D-D和PCIS结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非危重患儿血清PCT、D-D阳性率和浓度分别为42.13%、(13.68±0.81)μg/L和34.89%、(2.45±0.72)mg/L,均低于危重和极危重患儿,并且危重低于极危重患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性感染患儿血清PCT水平显著升高,随着疾病严重程度,患儿血清PCT和D-D阳性率和浓度呈递增趋势,PCIS联合血清D-D及PCT对儿童感染病情的早期诊断、病情程度评估具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 小儿危重病例评分 D-二聚体 降钙素原 儿童 感染 早期评估
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糖尿病周围神经病变早期评估的研究进展 被引量:10
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作者 王占华 周红蔚 《护士进修杂志》 2019年第12期1107-1110,共4页
糖尿病(Diabetes mellitus,DM)目前已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重危害人类健康的慢性非传染性疾病[1]。WHO研究数据表明,预计到2040年全球糖尿病患者人数将由2015年的4.15亿增加至6.42亿,新增病例主要集中在低收入和中等收... 糖尿病(Diabetes mellitus,DM)目前已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重危害人类健康的慢性非传染性疾病[1]。WHO研究数据表明,预计到2040年全球糖尿病患者人数将由2015年的4.15亿增加至6.42亿,新增病例主要集中在低收入和中等收入国家[2-3]。糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,也是世界上最常见的神经病变原因[4-5]。国际糖尿病联盟调查显示,DM患者DPN患病率高达30%~50%[6],我国上海地区的患病率约为61.8%[7]。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 早期评估
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脑电双频指数在早期评估急性脑损伤昏迷患者昏迷程度和预后中的应用 被引量:10
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作者 黄昌琴 杨淑青 +1 位作者 劳传毅 姚丽芳 《卒中与神经疾病》 2019年第2期229-232,共4页
目的探讨脑电双频指数(BIS)评分在早期评估急性脑损伤昏迷患者的昏迷程度以及预后中的应用价值。方法对东莞市企石医院ICU收治的52例急性脑损伤昏迷患者入院后第24、72 h进行BIS值监测,同时对患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和急性生... 目的探讨脑电双频指数(BIS)评分在早期评估急性脑损伤昏迷患者的昏迷程度以及预后中的应用价值。方法对东莞市企石医院ICU收治的52例急性脑损伤昏迷患者入院后第24、72 h进行BIS值监测,同时对患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分进行检测;按照患者预后(3个月时)的情况分为清醒组、意识障碍组和脑死亡组,对同组间不同时间点的各个监测值进行比较,对3组间同一监测值的差异进行比较,并对BIS值、GCS评分和APACHEⅡ评分的关联性进行判断;计算BIS的曲线下面积,评估BIS能否作为早期评估急性脑损伤昏迷患者的昏迷程度及预后的指标。结果清醒组、意识障碍组和脑死亡组入院后第24 h BIS值分别为67.5±14.2,53.9±16.5,35.2±23.6,入院后第72 h BIS值分别为68.3±12.3,52.2±19.7,32.0±17.5;不同时间点比较意识清醒组入院后第24 h BIS值低于入院后第72 h,意识障碍组及脑死亡组入院后第24 h高于入院后第72 h;同一时间点比较无论是入院后第24 h还是入院后第72 h,脑死亡组BIS值都低于意识障碍组,意识障碍组低于清醒组(P<0.05)。3组入院后第24 h APACHEⅡ评分分别为(20.49±7.29)、(23.26±6.67)、(27.35±5.86)分;3组入院后第72 h APACHEⅡ评分分别为(19.23±6.23)、(25.12±5.23)、(29.67±4.25)分;不同时间点比较意识清醒组入院后第24 h APACHEⅡ评分高于入院后第72 h,意识障碍组及脑死亡组入院后第24 h低于入院后第72 h;同一时间点比较不论是入院后第24 h还是入院后第72 h,脑死亡组APACHEⅡ评分高于意识障碍组,意识障碍组高于清醒组(P<0.05)。入院后第24 h 3组GCS评分分别为(8.15±1.89)、(5.69±1.63)、(3.56±0.89)分;入院后第72 h 3组GCS评分分别为(8.24±1.16)、(5.58±1.71)、(3.42±1.02)分;不同时间点比较意识清醒组入院后第24 h GCS评分低于入院后第72 h,意识障碍组及脑死亡组入院后� 展开更多
关键词 脑电双频指数(BIS) 急性脑损伤 早期评估 预后
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COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者氧化应激水平在其预后早期评估中的临床价值 被引量:9
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作者 陈泳祥 《中国医学创新》 CAS 2017年第6期1-5,共5页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者氧化应激水平在其预后早期评估中的临床价值。方法:选取2012年1月-2014年8月本院收治的COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者85例为研究组,另选取30例COPD稳定期患者为对照组。检测两... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者氧化应激水平在其预后早期评估中的临床价值。方法:选取2012年1月-2014年8月本院收治的COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者85例为研究组,另选取30例COPD稳定期患者为对照组。检测两组治疗前、治疗3 d和1周的血清8-isoprostane、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(T-AOC)等氧化应激指标,采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组随访1年的预后情况,比较不同预后情况COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者治疗前后的氧化应激指标水平并采用Spearman无条件相关分析法和Logistic多元回归分析法分析其氧化应激指标水平与预后的关系。结果:与对照组比较,研究组治疗前后的血清SOD、T-AOC水平均降低(P<0.01),同期血清8-isoprostane和MDA水平均升高(P<0.01);与治疗前比较,研究组治疗3 d和1周的血清SOD、T-AOC水平均升高(P<0.01),同期血清8-isoprostane和MDA水平均降低(P<0.01)。研究组和对照组1年生存率分别为78.82%和96.67%,研究组1年生存率低于对照组(P<0.05)。且研究组死亡患者治疗前后的血清SOD、T-AOC水平均较存活患者降低,同期血清8-isoprostane和MDA水平均升高(P<0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示,COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者血清SOD、T-AOC水平与其1年生存率均呈正相关(r=0.748、0.766,P<0.05),其血清8-isoprostane和MDA水平与其1年生存率则呈负相关(r=-0.753、-0.768,P<0.05)。Logistic多元回归分析结果亦显示,COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者血清SOD、T-AOC、8-isoprostane和MDA水平与其1年生存率均密切相关(P<0.01)。结论:COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者氧化应激水平升高而抗氧化能力降低且其氧化应激水平与其预后密切相关,这可能与氧化应激促进细胞损伤和血管内皮功能损伤相关,COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者氧化应激水平可能作为其预后的早期评估的� 展开更多
关键词 COPD 急性加重期 呼吸衰竭 氧化应激水平 预后 早期评估
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超声对下肢深静脉血栓形态、硬度及活动度综合评估与肺动脉栓塞发生的相关性 被引量:9
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作者 霍春媛 关云哲 +2 位作者 娄冬梅 宋爽 李悦 《中国实验诊断学》 2021年第8期1142-1144,共3页
下肢深静脉血栓(DVT)是血管外科常见的疾病,随着我国人口趋向老龄化,其发病率有逐年上升的趋势[1-2]。DVT起病急、发展较迅速,一旦血栓脱落会导致肺栓塞(PE),是医院患者死亡的主要原因之一。故对DVT的患者,早期评估出发生肺栓塞的风险... 下肢深静脉血栓(DVT)是血管外科常见的疾病,随着我国人口趋向老龄化,其发病率有逐年上升的趋势[1-2]。DVT起病急、发展较迅速,一旦血栓脱落会导致肺栓塞(PE),是医院患者死亡的主要原因之一。故对DVT的患者,早期评估出发生肺栓塞的风险率尤为重要。本文利用彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓进行综合评分。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 肺动脉栓塞 血管外科 血栓脱落 早期评估 医院患者 彩色多普勒超声 风险率
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唇腭裂患儿的早期评估及其喂养护理 被引量:9
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作者 刘淑波 《吉林医学》 CAS 2007年第8期1006-1007,共2页
关键词 唇腭裂 早期评估 喂养护理
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