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神经调节蛋白4与2型糖尿病早期肾脏疾病相关性的观察 被引量:10
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作者 刘云涛 高学农 江攀 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期816-819,共4页
目的探讨T2DM患者血清神经调节蛋白4(Nrg4)与早期糖尿病肾脏疾病(EDKD)的相关性。方法选取2017年8月至2018年10月于我院肾内科、内分泌科门诊及住院部就诊的40例新诊断单纯T2DM患者(T2DM组)、39例EDKD患者(EDKD组)及同期40名健康体检者... 目的探讨T2DM患者血清神经调节蛋白4(Nrg4)与早期糖尿病肾脏疾病(EDKD)的相关性。方法选取2017年8月至2018年10月于我院肾内科、内分泌科门诊及住院部就诊的40例新诊断单纯T2DM患者(T2DM组)、39例EDKD患者(EDKD组)及同期40名健康体检者(NC组)。ELISA法测定空腹血清Nrg4水平。结果 NC组、T2DM组、EDKD组血清Nrg4水平依次降低(P<0. 05或P<0. 01);血清Nrg4水平与超氧化物歧化酶、HDL-C呈正相关(P<0. 05),与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FIns、FPG、HbA1c、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、UACR、hsC-RP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、病程、BUN、Ucr呈负相关(P<0. 05或P<0. 01)。Logistic回归分析显示,HbA1c、Nrg4是EDKD的影响因素。结论 EDKD患者血清Nrg4水平降低,可能在DKD发生发展中发挥重要作用;Nrg4水平降低可能是EDKD的预测指标。 展开更多
关键词 血清神经调节蛋白4 糖尿病 2型 早期糖尿病肾脏疾病
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基于肾藏精理论探讨补肾固精法治疗早期糖尿病肾脏疾病 被引量:8
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作者 杨金月 华川 +1 位作者 李思思 赵勇 《湖北中医杂志》 2020年第2期39-42,共4页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病(CKD),是糖尿病主要的微血管并发症之一[1]。据有关文献报道[2-5],2型糖尿病患者DKD患病率为10%~40%。DKD患者的死亡率较高且心血管事件是其主要死亡原因[1]。早期筛查、早期发现、... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病(CKD),是糖尿病主要的微血管并发症之一[1]。据有关文献报道[2-5],2型糖尿病患者DKD患病率为10%~40%。DKD患者的死亡率较高且心血管事件是其主要死亡原因[1]。早期筛查、早期发现、早期治疗可以延缓DKD的发生发展,减少DKD患者的死亡率、改善生活质量具有重大意义。西医治疗早期DKD主要以控制血糖、控制血压、纠正脂质代谢紊乱等[6]。 展开更多
关键词 肾藏精 补肾固精法 早期糖尿病肾脏疾病 微量白蛋白尿
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纤维蛋白原/前白蛋白比值和纤维蛋白原/白蛋白比值与早期糖尿病肾脏疾病患者肾小管损伤的相关性研究 被引量:5
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作者 沃眉宏 陆雨纯 +4 位作者 靳津 苏倍倍 张艺凡 应长江 周晓燕 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期896-901,共6页
目的探讨纤维蛋白原/前白蛋白比值(FPR)和纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与早期DKD患者肾小管损伤的相关性。方法选取2020年2月至2021年3月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院的388例T2DM患者,根据UACR水平分为正常白蛋白尿组(NUAlb,n=200... 目的探讨纤维蛋白原/前白蛋白比值(FPR)和纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与早期DKD患者肾小管损伤的相关性。方法选取2020年2月至2021年3月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院的388例T2DM患者,根据UACR水平分为正常白蛋白尿组(NUAlb,n=200)及微量白蛋白尿组(MUAlb,n=188),比较两组一般资料及生化指标。再进行二次分组,根据FPR三分位数分为低FPR组(LFPR,n=129)、中FPR组(MFPR,n=129)及高FPR组(HFPR,n=130);根据FAR三分位数分为低FAR组(LFAR组,n=129)、中FAR组(MFAR,n=130)及高FAR组(HFAR,n=129)。收集二次分组各组生化指标、尿液肾小管损伤标志物,计算FPR、FAR、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),分析FPR、FAR及NLR与肾小管损伤标志物的相关性。结果 MUAlb组FPR、FAR高于NUAlb组(P<0.05)。随着FPR、FAR三分位数递增,UACR、β2-MG水平逐渐升高(P<0.05),HFAR组α1-MG高于LFAR、MFAR组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,FPR、FAR与UACR、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,FPR判定UACR≥30 mg/g、α1-MG>12 mg/L、β2-MG>0.3 mg/L曲线下面积(AUC)分别为0.742、0.710、0.721,均优于FAR(AUC=0.650、0.628、0.638)和NLR(AUC=0.693、0.661、0.691)。结论 FPR和FAR与早期DKD患者肾小管损伤密切相关,FPR较FAR、NLR更能综合反映肾小管损伤。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾脏疾病 纤维蛋白原/前白蛋白比值 纤维蛋白原/白蛋白比值 肾小管损伤标志物
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黄葵胶囊联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾脏疾病的疗效 被引量:4
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作者 马小溪 梁玲玉 +2 位作者 刘静 金志敏 李洁申 《临床和实验医学杂志》 2020年第23期2524-2528,共5页
目的探讨黄葵胶囊联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾脏疾病(DKD)的临床疗效以及其对患者肾脏血流动力学和血清内皮素-1(ET-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法前瞻性选取2017年5月至2019年12月河北省眼... 目的探讨黄葵胶囊联合氨氯地平治疗早期糖尿病肾脏疾病(DKD)的临床疗效以及其对患者肾脏血流动力学和血清内皮素-1(ET-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法前瞻性选取2017年5月至2019年12月河北省眼科医院收治的123例早期DKD患者,采用随机数字表法将其随机分成观察组(n=62)与对照组(n=61)。对照组口服苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在此基础上口服黄葵胶囊治疗,疗程均为12周。比较2组患者临床疗效。观察治疗前和治疗12周后2组患者肾功能相关指标[血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量及24 h尿蛋白定量、预估肾小球滤过率(eGFR)]、双侧肾动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(VS)、舒张末期流速(VD)和阻力指数(RI)]及血清ET-1、TGF-β1、TNF-α水平的变化情况,并进行统计分析。比较2组患者不良反应发生率。结果观察组总有效率为91.9%(57/62),较对照组[78.7%(48/61)]显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组患者血清BUN、Cr水平和24 h尿蛋白定量均显著低于治疗前,eGFR值显著高于治疗前(P<0.05),且观察组肾功能相关指标较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组患者双侧肾动脉VS、VD均显著高于治疗前,RI值显著低于治疗前(P<0.05),且观察组双侧肾动脉血流动力学参数较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组患者血清ET-1、TGF-β1和TNF-α含量均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清ET-1、TGF-β1和TNF-α水平较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.8%(3/62),较对照组[3.3%(2/61)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄葵胶囊联合氨氯地平可能通过进一步改善肾脏血流动力学状态及下调血清ET-1、TGF-β1、TNF-α表达水平的途径,达到保护早期DKD患者肾脏功能的目的,其总体疗效确切,且安全性好 展开更多
关键词 早期糖尿病肾脏疾病 黄葵胶囊 氨氯地平 肾脏血流动力学 内皮素-1 转化生长因子β1 肿瘤坏死因子α
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胡顺金辨治早期糖尿病肾脏疾病的经验 被引量:3
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作者 刘健辉 胡顺金 《中国民间疗法》 2021年第1期19-21,共3页
胡顺金主任认为早期糖尿病肾脏疾病(DKD)的治疗应强调辨证与辨病相结合,根据早期DKD的病因病机特点,将其证候分为阴虚火旺夹瘀证和气阴两虚夹瘀证,治疗上分别给予滋阴降火、活血化瘀法和益气养阴、化瘀通络法,在临床上取得满意的疗效,... 胡顺金主任认为早期糖尿病肾脏疾病(DKD)的治疗应强调辨证与辨病相结合,根据早期DKD的病因病机特点,将其证候分为阴虚火旺夹瘀证和气阴两虚夹瘀证,治疗上分别给予滋阴降火、活血化瘀法和益气养阴、化瘀通络法,在临床上取得满意的疗效,并列举相关验案,以供参考。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾脏疾病 辨证施治 经验介绍 胡顺金
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中性粒细胞与淋巴细胞的比值运用在早期糖尿病肾脏疾病患者中的效果 被引量:1
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作者 卢丽珊 卢新兆 林卫 《中国医药科学》 2022年第7期142-145,178,共5页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在早期糖尿病肾脏疾病(DKD)患者中的效果评价。方法收集福建医科大学附属龙岩第一医院2020年6月至2021年6月共103例糖尿病患者作为观察组,观察组根据24 h尿白蛋白量分为单纯糖尿病(DM)患者21例,早... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在早期糖尿病肾脏疾病(DKD)患者中的效果评价。方法收集福建医科大学附属龙岩第一医院2020年6月至2021年6月共103例糖尿病患者作为观察组,观察组根据24 h尿白蛋白量分为单纯糖尿病(DM)患者21例,早期DKD患者25例以及临床DKD患者57例,选取同期32名健康体检者作为对照组。收集全部研究对象的空腹血液样本和24 h尿液标本,分别进行全血细胞分析、血清胱抑素C(Cys C)和24 h尿总蛋白的检测,计算出NLR,比较各组NLR、Cys C和24 h尿总蛋白的水平,分析检测结果。结果对照组和DM组、早期DKD组、临床DKD组的NLR水平分别为(1.49±0.39)、(1.78±0.56)、(2.36±0.89)、(2.76±0.71);Cys C水平分别为(0.65±0.13)、(0.83±0.20)、(1.82±0.23)、(2.71±0.59)mg/L;24 h尿总蛋白水平分别为(58.44±16.93)、(77.84±35.58)、(300.20±96.46)、(2933.85±2971.62)mg/d;观察组各项检测结果与对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且DM组、早期DKD组和临床DKD组均呈现依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR运用在中国早期糖尿病肾脏疾病的诊断及治疗中具有非常重要的价值,有助于提高糖尿病肾脏疾病的早期诊断,改善患者预后。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 胱抑素C 24 h尿蛋白 早期糖尿病肾脏疾病
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消渴肾宝丸治疗早期糖尿病肾脏疾病气阴两虚、瘀血内阻证的临床观察 被引量:1
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作者 虞成毕 邱悦 +5 位作者 严东标 章秀 刘浩 陈勇 王莹 彭武斌 《中国医学创新》 CAS 2022年第8期72-76,共5页
目的:探讨早期糖尿病肾脏疾病(DKD)气阴两虚、瘀血内阻证应用消渴肾宝丸治疗的临床效果。方法:选择2020年1月-2021年6月于九江市中医医院治疗的100例早期DKD患者,采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予基础治疗,观察组在此基... 目的:探讨早期糖尿病肾脏疾病(DKD)气阴两虚、瘀血内阻证应用消渴肾宝丸治疗的临床效果。方法:选择2020年1月-2021年6月于九江市中医医院治疗的100例早期DKD患者,采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予基础治疗,观察组在此基础上加用消渴肾宝丸治疗。对比两组临床疗效、血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mALB)、mALB/Scr比值(ACR)]及不良反应。结果:治疗后,观察组临床总有效率(98.00%)高于对照组(82.00%),FBG(6.21±1.76)mmol/L、2 h PG(8.10±2.01)mmol/L、HbA1c(6.12±1.04)%、BUN(6.68±1.37)μmol/L、Scr(69.21±8.62)mmol/L、mALB(42.19±6.37)mg/L、尿ACR(60.15±10.11)mg/g,均低于对照组的(7.12±2.24)mmol/L、(9.25±2.33)mmol/L、(6.98±1.22)%、(7.78±1.31)μmol/L、(81.46±9.50)mmol/L、(78.37±8.44)mg/L、(93.41±20.24)mg/g,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组未见明显不良反应。结论:早期DKD气阴两虚、瘀血内阻证患者应用消渴肾宝丸治疗能降低血糖水平,改善肾功能,且安全性较高,利于预后。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾脏疾病 气阴两虚 瘀血内阻证 消渴肾宝丸 肾功能 血糖
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早期糖尿病肾脏疾病患者血清GDF15、FGF21水平变化研究 被引量:1
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作者 宋倩 赵冬 +2 位作者 李转霞 张梅 李林娟 《延安大学学报(医学科学版)》 2020年第4期25-28,共4页
目的探讨血清GDF15、FGF21与早期糖尿病肾脏疾病(EDKD)的关系。方法选取2017年2月至2019年2月于延安大学附属医院综合内科就诊的T2DM患者120例,根据uACR结果分为单纯T2DM患者(T2DM组)80例、EDKD患者(EDKD组)40例及同期我院体检的年龄、... 目的探讨血清GDF15、FGF21与早期糖尿病肾脏疾病(EDKD)的关系。方法选取2017年2月至2019年2月于延安大学附属医院综合内科就诊的T2DM患者120例,根据uACR结果分为单纯T2DM患者(T2DM组)80例、EDKD患者(EDKD组)40例及同期我院体检的年龄、性别均衡可比的健康者为对照组(NC组)50例。比较各组血清GDF15、FGF21并分析其与EDKD的相关性。结果EDKD组血清GDF15、FGF21高于T2DM组及NC组,P<0.05。Pearson相关分析结果显示,FGF21与糖尿病病程、SBP、DBP、FPG、HbA1c、uACR、β2MG呈正相关。GDF15与病程、FPG、HbA1c、uACR、CRE、β2MG呈正相关。Logistic回归分析显示,FGF21及GDF15是DKD的危险因素。结论DKD患者血清GDF15、FGF21水平升高,血清GDF15及FGF21是EDKD的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 血清GDF15 血清FGF21 早期糖尿病肾脏疾病
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α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病的疗效观察 被引量:11
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作者 籍胤玺 王松 +1 位作者 金文波 陈立侠 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第33期4619-4621,共3页
目的探讨α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月在郑州大学附属南阳市中心医院接受治疗的164例早期糖尿病肾脏疾病患者,按照随机数字法分为试验组与对照组,每组82例。对照组... 目的探讨α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月在郑州大学附属南阳市中心医院接受治疗的164例早期糖尿病肾脏疾病患者,按照随机数字法分为试验组与对照组,每组82例。对照组予以脂微球前列地尔治疗,试验组在对照组的基础上加用α硫辛酸治疗。比较两组患者各项生化指标、临床疗效及皮下淤青、眼底事件发生情况。结果治疗后两组患者尿微量清蛋白(mAIb)、尿视黄醇结合蛋白(U-RBP)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然血清肌酐(Scr)、血尿素氮(Bun)、血胱抑素(CysC)、血β2微球蛋白(β2-MG)有不同程度的下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者治疗有效率为91.46%明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者虽然皮下淤青、眼底事件有上升的趋势,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病能够更好地改善肾小球、肾小管功能。 展开更多
关键词 Α硫辛酸 脂微球前列地尔 老年早期糖尿病肾脏疾病 临床疗效
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