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白金10分钟——论现代抢救时间新观念与临床研究 被引量:204
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作者 何忠杰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期745-746,共2页
关键词 抢救 早期急救 临床研究 疾病 伤残率 急诊工作 心肺复苏术 伤病 新观念 医患
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胸部创伤院前急救专家共识 被引量:17
2
作者 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期861-864,共4页
胸部创伤是导致严重创伤患者死亡的重要因素,院前早期急救至关重要.由于胸部创伤院前伤情往往难以评估,以及因缺乏致命性胸部创伤的“典型”临床征象而常常得不到及时处理,严重影响患者预后.笔者在中华医学会创伤学分会制订的严重胸部... 胸部创伤是导致严重创伤患者死亡的重要因素,院前早期急救至关重要.由于胸部创伤院前伤情往往难以评估,以及因缺乏致命性胸部创伤的“典型”临床征象而常常得不到及时处理,严重影响患者预后.笔者在中华医学会创伤学分会制订的严重胸部创伤救治规范的基础上提出胸部创伤院前急救专家共识,为早期有效的胸部创伤急救处理提供依据,并为后续的院内救治赢得宝贵的救治时机. 展开更多
关键词 胸部创伤 院前急救 专家 创伤患者 早期急救 创伤救治 中华医学会 及时处理
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60例创伤性休克早期诊治临床体会 被引量:15
3
作者 张寰波 郑宏宇 《当代医学》 2011年第1期66-67,共2页
目的探讨在院前和急诊科对创伤性休克患者施行早期急救,对挽救患者生命及伤情评估的重要意义。方法对60例创伤性休克患者早期采用院前急救、低压补液以增加有效循环量及确定性手术快速止血等抢救措施。结果经早期积极救治,存活56例(93.3... 目的探讨在院前和急诊科对创伤性休克患者施行早期急救,对挽救患者生命及伤情评估的重要意义。方法对60例创伤性休克患者早期采用院前急救、低压补液以增加有效循环量及确定性手术快速止血等抢救措施。结果经早期积极救治,存活56例(93.3%),死亡4例(6.7%)。结论创伤性休克患者,病情复杂,死亡率高,早期发现、及时采取有效的抢救措施是提高抢救成功率的关键。 展开更多
关键词 创伤性休克 早期急救 低压液体复苏 确定性手术
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上颌骨骨折的治疗 被引量:11
4
作者 何黎升 彭品祥 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期490-491,共2页
关键词 上颌骨骨折 早期急救 骨折段复位 骨折段固定
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创伤性休克早期救治152例临床分析 被引量:11
5
作者 苏远红 梁志敏 +3 位作者 代少艳 马诚 郭少卿 刘旺林 《中国医药导报》 CAS 2011年第13期52-53,共2页
目的:探讨创伤性休克早期液体复苏对患者预后的影响,寻求一种提高救治成功率的液体复苏方法。方法:对2008年1月~2010年10月在我科就诊的152例创伤性休克患者的临床资料进行回顾性分析。按早期补液量分成三组:小剂量组<1 500 ml,中... 目的:探讨创伤性休克早期液体复苏对患者预后的影响,寻求一种提高救治成功率的液体复苏方法。方法:对2008年1月~2010年10月在我科就诊的152例创伤性休克患者的临床资料进行回顾性分析。按早期补液量分成三组:小剂量组<1 500 ml,中剂量组1 500~2 000 ml,大剂量组>2 000 ml。比较三组的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭(ARF)的发生率和总存活率。结果:创伤性休克患者早期输液量中剂量组的存活率明显高于其他组(P<0.05),三组中ARF发生率无显著差异(P>0.05),但ARDS的发生率在大剂量组中(33.33%)明显高于小剂量组(18.75%)和中剂量组(17.54%)(P<0.05)。结论:在创伤性休克术前未控制性出血条件下,限制性液体复苏可明显降低患者ARDS的发生率和死亡率。 展开更多
关键词 创伤性休克 早期急救 限制性液体复苏
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创伤合并失血性休克早期不同补液方式的急救效果观察 被引量:9
6
作者 杨志文 《中国临床新医学》 2014年第4期348-350,共3页
目的观察创伤合并失血性休克的早期不同补液方式的急救效果。方法对80例创伤合并失血性休克早期患者按就诊时间顺序分为观察组和对照组,分别按照不同的补液方式进行急救,观察两组的急救效果。结果 80例中57例伤后就诊时间≤1 h者,死亡3... 目的观察创伤合并失血性休克的早期不同补液方式的急救效果。方法对80例创伤合并失血性休克早期患者按就诊时间顺序分为观察组和对照组,分别按照不同的补液方式进行急救,观察两组的急救效果。结果 80例中57例伤后就诊时间≤1 h者,死亡3例,病死率为5.26%;23例就诊时间>1 h者,死亡8例,病死率为34.78%,前者病死率低于后者(P<0.01)。观察组在30 min内、围手术期内的输液量、输血量明显大于对照组(P<0.01),生命体征改善优于对照组(P<0.05或<0.01),而病死率、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论创伤合并失血性休克早期采用加压补液法比传统补液法效果明显为优。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 早期急救
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6例脊髓型颈椎病行颈椎前路手术后并发颈部血肿的早期救护 被引量:8
7
作者 曾雪梅 陈正香 《护理研究(中旬版)》 2016年第12期4479-4480,共2页
颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病常用、有效手术方法,通过前路减压彻底去除前方骨性或纤维性致压物,恢复椎间高度及颈椎的生理曲度,具有创伤小、出血少的优点。但颈部解剖结构复杂,气管、大血管、神经、重要腺体和器官、组织等均由... 颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病常用、有效手术方法,通过前路减压彻底去除前方骨性或纤维性致压物,恢复椎间高度及颈椎的生理曲度,具有创伤小、出血少的优点。但颈部解剖结构复杂,气管、大血管、神经、重要腺体和器官、组织等均由此区域通过[1],导致手术操作难度大,术中、术后易出现并发症。其中颈部血肿是颈椎前路术后早期最严重的并发症之一,严重的颈部血肿可导致气管受压、急性呼吸道梗阻,抢救不及时则有生命危险。笔者选取2011年6月一2014年6月在本院行脊髓型颈椎病颈椎前路减压植骨融合内固定术368例病人的资料进行分析,总结术后发生颈部血肿的6例病人早期急救及护理方法。现报道如下。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈椎前路手术 颈部血肿 早期急救 护理
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限制性液体复苏在创伤失血性休克早期急救中的临床效果 被引量:8
8
作者 张富涛 郑鸿 代春艳 《青岛医药卫生》 2019年第4期286-288,共3页
目的分析限制性液体复苏在创伤失血性休克早期急救中的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月本院急诊科收治的创伤失血性休克患者80例,随机分为限制组(应用限制性液体复苏抢救)和常规组(应用常规液体复苏抢救)各40例。比较两组患者24... 目的分析限制性液体复苏在创伤失血性休克早期急救中的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月本院急诊科收治的创伤失血性休克患者80例,随机分为限制组(应用限制性液体复苏抢救)和常规组(应用常规液体复苏抢救)各40例。比较两组患者24h内病死率、7d内病死率、并发症、血液系统指标变化情况(术后1d的Hb、PLT、Hct、PT)、电解质水平(K^+、Na^+、Mg^2+浓度)。结果两组患者24h内病死率差异无统计学意义(P>0.05),7d内病死率和并发症发生率限制组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。限制组术后1d的Hb、PLT、Hct高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),限制组术后1d的PT值小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。复苏前后,两组电解质水平差异无统计学意义(P>0.05),复苏后两组K^+和Mg^2+水平低于复苏前,Na^+水平高于复苏前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏能较好改善凝血功能,改善体液代谢失调,显著降低创伤失血性休克患者的病死率、并发症发生率,可广泛应用在创伤失血性休克的患者中,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 限制性液体复苏 早期急救
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急性缺血性脑卒中患者早期急救护理 被引量:8
9
作者 李桂香 王运良 +3 位作者 闫波 邵明璐 马红梅 李静 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第15期94-95,共2页
急性缺血性脑卒中(脑梗死)是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%。患者能否成功救治与康复,与早期是否得到及时正确处理至关重要。我院急诊科2009-11-2011-12接诊急性缺血性脑卒中患者120例,现报告如下。
关键词 急性缺血性脑卒中 早期急救 护理
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严重烧伤早期处理对全身炎症反应综合症的影响 被引量:5
10
作者 孙家驹 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A04期103-105,共3页
【目的】研究严重烧伤早期处理对全身炎症反应综合症(SIRS)的影响作用。【方法】选取1999年1月到2008年12月在烧伤科住院的168例严重烧伤病人,回顾性分析早期正确的治疗方法对减少SIRS的作用。【结果】本组168例发生SIRS的人数为56例,... 【目的】研究严重烧伤早期处理对全身炎症反应综合症(SIRS)的影响作用。【方法】选取1999年1月到2008年12月在烧伤科住院的168例严重烧伤病人,回顾性分析早期正确的治疗方法对减少SIRS的作用。【结果】本组168例发生SIRS的人数为56例,发生率为38.1%;而SIRS患者中,有19例发生了多器官功能综合症(MODS),发生率为33.9%,其中9例死亡,死亡率为16.1%。【结论】对严重烧伤后患者早期进行有效急救,即平稳渡过休克期、及时防治感染、正确处理创面、免疫治疗及针对SIRS介质的治疗等,可以明显降低SIRS和MODS的发生率和死亡率。 展开更多
关键词 烧伤 早期急救 全身炎症反应综合症
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基层医院骨盆骨折早期急救策略
11
作者 周东生 李琳 《骨科》 CAS 2023年第3期200-206,共7页
骨盆骨折是创伤骨科的热点领域,通常由高能量损伤导致。外伤后大都第一时间送到基层医院,因此基层医院的骨盆骨折早期急救是降低死亡率、降低致残率、提高抢救率的主要环节。但是基层医院存在基础条件差、设备设施不健全、专业培训较少... 骨盆骨折是创伤骨科的热点领域,通常由高能量损伤导致。外伤后大都第一时间送到基层医院,因此基层医院的骨盆骨折早期急救是降低死亡率、降低致残率、提高抢救率的主要环节。但是基层医院存在基础条件差、设备设施不健全、专业培训较少、急救经验不足、缺乏规范的急救流程等一系列问题,很难在伤后“黄金1小时”内采取积极、有效的措施进行抢救,导致病人伤情未得到及时控制,错失最佳的抢救时机,病情进一步加重,甚至在转运到上级医院的途中死亡[1]。因此,建立骨盆骨折早期急救策略应引起基层医院医生的高度重视,应该根据当地医院条件,早期积极采取有效的急救措施,为病人的进一步抢救治疗赢取宝贵的时间。基层医院的早期急救可分三到四步走(图1)。 展开更多
关键词 骨盆骨折 基层医院 抢救时机 早期急救 创伤骨科 急救流程 高能量损伤 急救措施
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不同补液方式在创伤合并失血性休克早期急救中的临床应用 被引量:5
12
作者 郭明清 王林 +2 位作者 张慧 杨敏 朱秀红 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第36期7168-7170,共3页
目的:研究不同补液方式在创伤合并失血性休克早期急救中的临床应用。方法:选取2013年6月到2015年6月我院收治的创伤合并失血性休克患者130例,按照随机数字表法将患者分为I组和II组,每组65例,I组给予限制性液体补充,II组给予充足液体补充... 目的:研究不同补液方式在创伤合并失血性休克早期急救中的临床应用。方法:选取2013年6月到2015年6月我院收治的创伤合并失血性休克患者130例,按照随机数字表法将患者分为I组和II组,每组65例,I组给予限制性液体补充,II组给予充足液体补充,比较两组输液量、输血量、平均动脉压、心率、死亡率以及并发症。结果:I组输液量、输血量、心率以及平均动脉压均显著低于II组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);I组死亡率为18.5%(12/65)显著低于II组的38.5%(25/65),比较差异具有统计学意义(P<0.05);I组并发症发生率为16.9%(11/65)显著低于II组的36.9%(24/65),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性液体补液应用于创伤合并失血性休克早期急救效果较好,具有较低的死亡率和并发症发生率。 展开更多
关键词 补液 创伤合并失血性休克 早期急救
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不同补液方式对创伤合并失血性休克患者早期急救的影响 被引量:5
13
作者 赵海英 王鑫 占永红 《当代医学》 2017年第14期92-94,共3页
目的探讨不同补液方式对创伤合并失血性休克患者早期急救的影响。方法选择创伤合并失血性休克患者98例,按治疗顺序分为两组,各49例。对照组实施充足液体补充,研究组实施限制性液体补充。对两组患者的输液量、输血量、平均动脉血压、心... 目的探讨不同补液方式对创伤合并失血性休克患者早期急救的影响。方法选择创伤合并失血性休克患者98例,按治疗顺序分为两组,各49例。对照组实施充足液体补充,研究组实施限制性液体补充。对两组患者的输液量、输血量、平均动脉血压、心率、并发症发生率及死亡率进行观察。结果研究组患者输液量、输血量、平均动脉血压、心率分别为(1 294.5±25.1)mL、(346.1±17.6)mL、(51.3±12.3)mmHg、(79.1±8.5)次/min;对照组患者输液量、输血量、平均动脉血压、心率分别为(2 894.5±42.9)mL、(599.3±22.8)mL、(71.3±7.5)mmHg、(129.1±9.6)次/min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组总并发症发生率分别为14.3%、36.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者死亡率为16.3%,对照组患者死亡率为38.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体补充可有效提高创伤合并失血性休克患者的临床疗效,降低患者并发症发生率及死亡率,值得临床推广。 展开更多
关键词 不同补液方式 创伤合并失血性休克 早期急救
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创伤性骨盆骨折合并失血性休克的早期急救护理效果观察 被引量:1
14
作者 孙建玉 《中国伤残医学》 2023年第3期81-84,共4页
目的:探讨创伤性骨盆骨折合并失血性休克的早期急救护理措施,分析早期急救的整体干预情况,为后续临床护理提供一定的参照资料。方法:回顾性分析我院急诊科2015年3月-2020年5月收治的64例创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者的早期抢救护... 目的:探讨创伤性骨盆骨折合并失血性休克的早期急救护理措施,分析早期急救的整体干预情况,为后续临床护理提供一定的参照资料。方法:回顾性分析我院急诊科2015年3月-2020年5月收治的64例创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者的早期抢救护理措施,分析护理干预的整体干预情况。结果:本次对急诊科收治的创伤性骨盆骨折合并失血性休克的患者采取了有效及时的早期急救、手术治疗以及护理措施,疗效显著,仅有3例患者因并发症且失血较多死亡,抢救成功率达到了95.31%。结论:创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者并发症多,且死亡率比较高,根据患者的ISS评分,选择合适有效的早期抢救和护理,可以有效地纠正患者的休克状态,提高患者的生存率,降低死亡率和致残率,值得推广应用。 展开更多
关键词 创伤性骨盆骨折 失血性休克 早期急救 护理
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严重多发伤患者早期急救中应用PiCCO监测下早期目标导向液体治疗的可行性
15
作者 陈广社 李杰 《贵州医药》 CAS 2023年第7期1109-1110,共2页
目的 探讨严重多发伤患者早期急救中应用PiCCO监测下早期目标导向液体治疗的可行性。方法 将95例严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据液体复苏治疗方式不同分为对照组(TTE与CVP监测下进行液体治疗,n=47)和观察组(PiCCO监测下... 目的 探讨严重多发伤患者早期急救中应用PiCCO监测下早期目标导向液体治疗的可行性。方法 将95例严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据液体复苏治疗方式不同分为对照组(TTE与CVP监测下进行液体治疗,n=47)和观察组(PiCCO监测下行早期目标导向液体治疗,n=48)。观察两组不同时间点生命指征变化,分析两组预后情况。结果 观察组治疗6 h(T_(1))、治疗12 h(T_(2))、治疗1 d(T_(3))时的氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))高于对照组,T_(2)、T_(3)时间观察组心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、乳酸(LAC)及急性生理学与慢性健康状况(APACHE)I评分低于对照组(P<0.05),观察组72 h液体量、去甲肾上腺素使用量少于对照组,呼吸机时间、ICU停留时间短于对照组(P<0.05)。结论 严重多发伤患者早期急救中应用PiCCO监测下早期目标导向液体治疗的可行性高,可通过精准监测患者生命体征变化,起到高效治疗效果、缩短ICU停留时间的目的。 展开更多
关键词 多发伤患者 早期急救 PICCO监测 目标导向液体治疗
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颅脑外伤合并复合伤患者的早期急救护理 被引量:4
16
作者 徐亚英 《当代护士(中旬刊)》 2014年第1期80-82,共3页
总结了20例颅脑外伤合并复合伤患者的急救和护理经验。主要包括早期急救措施、病情监测、呼吸道和泌尿道基础护理措施、营养支持、恢复期功能锻炼等,认为及时准确判断病情是降低颅脑外伤合并复合伤死亡率的首要条件,迅速采取准确有效的... 总结了20例颅脑外伤合并复合伤患者的急救和护理经验。主要包括早期急救措施、病情监测、呼吸道和泌尿道基础护理措施、营养支持、恢复期功能锻炼等,认为及时准确判断病情是降低颅脑外伤合并复合伤死亡率的首要条件,迅速采取准确有效的急救护理措施是降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素。 展开更多
关键词 颅脑外伤 复合伤 早期急救 护理
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外科急腹症患者早期急救方案与临床护理管理要点 被引量:3
17
作者 胡巧美 沈荷娟 魏永敏 《中医药管理杂志》 2016年第13期95-96,共2页
目的:探究外科急腹症患者急救方案与临床护理管理要点。方法:以丽水市人民医院2013年5月-2014年5月期间外科收治的120例急腹症患者为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在急救... 目的:探究外科急腹症患者急救方案与临床护理管理要点。方法:以丽水市人民医院2013年5月-2014年5月期间外科收治的120例急腹症患者为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在急救的基础上实施高效、优质的护理措施。比较分析两组患者抢救成功率、患者满意度与不良事件的发生情况。结果:观察组患者抢救成功率明显高于对照组患者(P〈0.05)。观察组患者满意度明显高于对照组(P〈0.05)。而观察组患者护理过程中不良事件发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:外科急腹症患者早期的急救采取规范、系统、高效的护理措施能够有效地提高患者满意度与手术成功率,且对减少不良事件的发生有着重要的意义。 展开更多
关键词 急腹症外科 早期急救 护理
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低龄患儿口咽喉部烫伤并发缺氧窒息的集束化护理体会 被引量:3
18
作者 张玲玲 郑瑞平 张晓艳 《齐鲁护理杂志》 2021年第7期153-155,共3页
集束化护理是由美国健康研究所首先提出的,它是将分散的护理措施系统化,从而改善患者最终结局的结构化方法,它将“指南”中能改善患者结局的多个元素组合在一起,形成一个集束,通过集束的实施比单独元素的执行更能改善患者的最终结局[1-2... 集束化护理是由美国健康研究所首先提出的,它是将分散的护理措施系统化,从而改善患者最终结局的结构化方法,它将“指南”中能改善患者结局的多个元素组合在一起,形成一个集束,通过集束的实施比单独元素的执行更能改善患者的最终结局[1-2]。吸入性损伤临床较为常见,但误饮开水致呼吸道烫伤极为罕见,尤其是婴幼儿。婴幼儿咽喉气道狭小,组织疏松,吸入性损伤后易发生水肿和急性咽喉炎,导致呼吸道梗阻,尤其是24 h内,且水肿后插管难度极大,如果对此认识不足,抢救不及时极易导致窒息后死亡[3-4]。 展开更多
关键词 婴幼儿 口咽喉部烫伤 窒息 早期急救 集束化护理
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骨科严重多发伤的早期急救 被引量:2
19
作者 史群伟 黄文铎 《新医学》 北大核心 2008年第11期706-707,共2页
关键词 严重多发伤 早期急救 骨科 地震 医学 脊柱脊髓损伤 胸腹部损伤 颅脑损伤
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自发性食管破裂患者的早期急救和护理干预 被引量:2
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作者 廖燕 李娟 《中外医学研究》 2012年第19期77-78,共2页
目的:探讨自发性食管破裂的早期急救和护理体会。方法:通过回顾分析2005年1月-2010年12月在笔者所在医院就诊的20例自发性食管破裂患者的临床资料,根据急救实施早晚分组,并比较两组患者的疗效和预后。结果:早期急救组的治愈率为92.3%,... 目的:探讨自发性食管破裂的早期急救和护理体会。方法:通过回顾分析2005年1月-2010年12月在笔者所在医院就诊的20例自发性食管破裂患者的临床资料,根据急救实施早晚分组,并比较两组患者的疗效和预后。结果:早期急救组的治愈率为92.3%,显著高于晚期诊疗组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。早期急救组并发症情况少,死亡率低。结论:自发性食管破裂患者的早期诊治和护理,可有效提高治愈率,降低并发症发生率和死亡率,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 早期急救 护理干预
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