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中国日间手术发展的历程与展望 被引量：246
1
作者 于丽华 《中国医院管理》 北大核心 2016年第6期16-18,共3页
日间手术最早起源于英国。中国自20世纪90年代以来有部分医疗机构对日间手术进行了报道,但仅限于麻醉和护理的应用。自2007年以来开始对日间手术模式进行了初期探索和尝试,2013年日间手术在中国进入快速发展时期,其内涵被国内越来越多... 日间手术最早起源于英国。中国自20世纪90年代以来有部分医疗机构对日间手术进行了报道,但仅限于麻醉和护理的应用。自2007年以来开始对日间手术模式进行了初期探索和尝试,2013年日间手术在中国进入快速发展时期,其内涵被国内越来越多的医疗机构所熟识和认可,并呈地毯式不断地发展壮大。介绍了日间手术在中国的发展历程,分析了目前日间手术在中国的实施现状和问题,并对日间手术未来的发展进行了思考,提出建议。 展开更多
关键词 日间手术 发展 展望
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日间手术的概念和基本问题 被引量：240
2
作者 安燚 王振军 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期38-40,共3页
关键词 日间手术 SURGERY 外科医师 手术方式 麻醉技术 手术技术 护理观念 医护模式
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日间手术治疗模式国内外发展简述 被引量：191
3
作者 马洪升 戴燕 《中国医院管理》 2012年第1期47-48,共2页
1日间手术治疗模式的发展趋势 日间手术（davsurgery）亦称非住院手术（ambulatorysurgery）、当日归宅手术，是指手术病人在入院前做完术前检杏、麻醉评估．然后预约手术时间，当日住院，当日手术．24小时内出院的一种手术模式。此种... 1日间手术治疗模式的发展趋势 日间手术（davsurgery）亦称非住院手术（ambulatorysurgery）、当日归宅手术，是指手术病人在入院前做完术前检杏、麻醉评估．然后预约手术时间，当日住院，当日手术．24小时内出院的一种手术模式。此种模式最先由苏格兰儿外科医生Nicoll于1909年报道．由于当时医学界对这种模式未了肯定和支持．使之发展缓慢． 展开更多
关键词 日间手术 治疗模式 发展 趋势
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日间手术麻醉专家共识 被引量：154
4
作者 欧阳文 李天佐 周星光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1017-1022,共6页
日间手术（Ambulatory Surgery/Day Surgery）的概念最早由英格兰的Nicoll医师提出,随着国际日间手术协会（The International Association of Ambulatory Surgery,IAAS）成立,日间手术已发展成为一种较成熟的手术管理模式。
关键词 日间手术 Surgery 院内感染 专家共识 静脉麻醉药 手术时间 麻醉深度 恶性高热 丙泊酚诱导 执笔者
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中外日间手术发展对比研究及展望 被引量：146
5
作者 白雪 马洪升 罗利 《中国医院管理》 2014年第5期35-37,共3页
微创技术的发展、疼痛控制及麻醉技术的进步推进日间手术不断发展,我国日间手术仍处于起步阶段,与发达国家有较大差距,且因我国医疗环境与国外的迥异,导致日间手术在概念界定、日间手术发展模式、开展术式及手术量等各个方面均与国外日... 微创技术的发展、疼痛控制及麻醉技术的进步推进日间手术不断发展,我国日间手术仍处于起步阶段,与发达国家有较大差距,且因我国医疗环境与国外的迥异,导致日间手术在概念界定、日间手术发展模式、开展术式及手术量等各个方面均与国外日间手术存在差异性。通过阐述国内外日间手术发展趋势,对比我国与国外在日间手术发展领域存在的差异,对于结合自身特点、进一步推进我国日间手术发展具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 日间手术 概念界定 发展模式 开展术式
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关于日间手术模式的研究及应用进展 被引量：104
6
作者 刘小南 俞德梁 +3 位作者 赵青川 刘朝旭 宁鹏涛 文家治 《医学与哲学（B）》 2014年第2期56-59,共4页
日间手术最早始于英国,指在1个工作日内完成患者入院、手术以及出院,该模式在欧美国家得到广泛接受并推广。安全开展日间手术必须具备良好的设备条件,同时拥有包括手术医师、麻醉师及专业护士在内的合格规范的日间手术团队,并在患者选... 日间手术最早始于英国,指在1个工作日内完成患者入院、手术以及出院,该模式在欧美国家得到广泛接受并推广。安全开展日间手术必须具备良好的设备条件,同时拥有包括手术医师、麻醉师及专业护士在内的合格规范的日间手术团队,并在患者选择、术前准备与评估、麻醉与围手术期镇痛、术后恶心呕吐预防控制、康复与离院标准、随访与再入院等各方面遵循相应地规范性要求,从而最大程度地保障医疗安全与患者利益。日间手术模式正符合我国当前医改对"安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务"这一目标的要求,近年来也日益受到我国临床工作者的重视。 展开更多
关键词 日间手术 医疗模式 研究进展
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我国日间手术开展现状与前景展望 被引量：93
7
作者 嵇武 刘亚萍 戴玮 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期199-202,共4页
日间手术在国外已有上百年的发展历史,现已成为欧美国家重要手术模式。我国于20世纪初开始开展日间手术,但目前尚未普及,发展不平衡问题比较突出,存在认识不清、开展不规范、与医保支付对接不畅等问题。日间手术是一种使国家、医院和病... 日间手术在国外已有上百年的发展历史,现已成为欧美国家重要手术模式。我国于20世纪初开始开展日间手术,但目前尚未普及,发展不平衡问题比较突出,存在认识不清、开展不规范、与医保支付对接不畅等问题。日间手术是一种使国家、医院和病人三方均受益的新型手术模式。近年来,国家相关管理部门积极引导,开展日间手术的医院明显增多,可以预见,我国日间手术即将进入快速发展的新阶段。因此,有条件的医院可以从简单、易操作的病种开始,落实临床路径,积累经验,再逐步稳妥展开。在保证质量的前提下,不断拓展日间手术范围,提高三、四级手术比例。同时,积极与医保支付政策对接,采取灵活的方式,获得医保的支持,更好地促进我国日间手术的快速发展。 展开更多
关键词 日间手术 加速康复外科 临床路径 医保支付
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关于日间手术定义与首批推荐适宜手术的思考 被引量：87
8
作者 俞德梁 宁鹏涛 +1 位作者 王娟 刘小南 《医学与哲学（B）》 2015年第12期5-7,14,共4页
中国日间手术合作联盟在第三届全国日间手术学术年会上发布了关于日间手术的定义,指患者在一日(24小时)内入、出院完成的手术或操作,定义排除了医师诊所手术、急诊手术,将操作项目纳入日间手术范畴,提出日间手术延期住院患者的概念。联... 中国日间手术合作联盟在第三届全国日间手术学术年会上发布了关于日间手术的定义,指患者在一日(24小时)内入、出院完成的手术或操作,定义排除了医师诊所手术、急诊手术,将操作项目纳入日间手术范畴,提出日间手术延期住院患者的概念。联盟同时发布了首批推荐的56个适宜日间手术病种,以供各医疗机构参考。联盟此次发布的定义与适宜病种,在充分适应国内医疗政策法规、医疗技术发展不均衡性以及国内医疗大环境现状的同时,坚持了日间手术的内涵,即确保质量、优化流程、方便患者、强化服务,为国内医疗机构开展日间手术树立了可参照的标准,同时也为行政管理部门制定相关政策提供专业建议,为社会、新闻机构、民众提供了权威意见。 展开更多
关键词 日间手术 定义 医疗模式 研究进展
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华西医院日间手术快速康复(ERAS)规范 被引量：75
9
作者 马洪升 程南生 +6 位作者 朱涛 叶辉 黄鲁刚 戴燕 刘飞 李志超 刘洋 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第2期104-106,共3页
日问手术是一种按计划住院、手术，经过短暂的康复后于术后24h内出院的手术模式，最早由苏格兰小儿外科医生Nicoll在1909年报道。近30年，由于微创外科技术的快速发展，日间手术已经作为一种较为成熟的手术模式，在世界范围内迅速发展... 日问手术是一种按计划住院、手术，经过短暂的康复后于术后24h内出院的手术模式，最早由苏格兰小儿外科医生Nicoll在1909年报道。近30年，由于微创外科技术的快速发展，日间手术已经作为一种较为成熟的手术模式，在世界范围内迅速发展，在提高医疗资源使用效率、降低患者医疗费用方面发挥了积极的作用。 展开更多
关键词 日间手术 快速康复 规范 麻醉管理 恶心呕吐管理
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成人日间手术后镇痛专家共识(2017) 被引量：71
10
作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期812-815,共4页
日间手术后镇痛的必要性 日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受... 日间手术后镇痛的必要性 日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受损的神经;术中缺血-再灌注损伤等是术后疼痛的主要原因。某些需术后功能锻炼的患者有较长时间的术后镇痛需求。一些药物可能防止术后急性痛转化为慢性痛,也是手术后镇痛组成需要考虑的因素。 展开更多
关键词 日间手术 呼吸系统并发症 慢性痛 外周神经阻滞 术后功能锻炼 介质释放 术后疼痛 镇痛作用 致炎性 镇痛效果
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日间手术的内涵及适宜范围研究 被引量：68
11
作者 高解春 杨佳泓 +5 位作者 刘军 杜宁 杨丽 郑培永 赵蓉 张薇 《中国医院》 2015年第4期3-6,共4页
通过对国内外日间手术的内涵、病种准入范围、病人准入标准进行比较研究,详细介绍了上海市级医院日间手术的内涵及适用范围界定,以期为国内其他地区日间手术开展提供参考借鉴。同时指出,各地区在开展日间手术过程中,首先要考虑界定与当... 通过对国内外日间手术的内涵、病种准入范围、病人准入标准进行比较研究,详细介绍了上海市级医院日间手术的内涵及适用范围界定,以期为国内其他地区日间手术开展提供参考借鉴。同时指出,各地区在开展日间手术过程中,首先要考虑界定与当地社会环境和医疗水平相适应的日间手术适宜范围,各医院在开展日间手术初期,应根据医院的实际情况制定病人的准入标准和病种(术种),切忌照搬照抄,病种(术种)宜从易到难,病人准入条件宜严格把关,在实践中逐步扩展范围,确保病人的医疗安全。 展开更多
关键词 日间手术 适宜范围
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美国麻醉医师协会（2012）年会精读——日间手术及相关麻醉领域进展 被引量：65
12
作者 肖玮 王天龙 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2013年第10期865-866,876,共3页
背景近来，日间手术迅猛发展。特殊患者的日间手术麻醉令麻醉医师面临严峻挑战。目的降低日间手术麻醉风险。内容分析2012年美国麻醉医师协会（ASA）年会上日间手术麻醉领域相关的知识更新。趋向全面关注特殊患者的围术期管理，方可安... 背景近来，日间手术迅猛发展。特殊患者的日间手术麻醉令麻醉医师面临严峻挑战。目的降低日间手术麻醉风险。内容分析2012年美国麻醉医师协会（ASA）年会上日间手术麻醉领域相关的知识更新。趋向全面关注特殊患者的围术期管理，方可安全实施日间手术。 展开更多
关键词 日间手术 麻醉管理
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日间手术患者护理管理模式应用效果分析 被引量：64
13
作者 闫沛 王宇 +1 位作者 胡雪慧 戴艳然 《护士进修杂志》 2016年第2期130-133,共4页
目的分析评价我院日间手术患者护理管理模式改进效果。方法结合本院"院中院"管理模式、"院前检查"手术治疗模式和日间手术特点,从患者住院管理和护理人员管理两方面分三步对日间手术护理管理模式进行改进,从护理人... 目的分析评价我院日间手术患者护理管理模式改进效果。方法结合本院"院中院"管理模式、"院前检查"手术治疗模式和日间手术特点,从患者住院管理和护理人员管理两方面分三步对日间手术护理管理模式进行改进,从护理人员参与日间手术管理、住院流程管理、术前访视制度改革,加强术后支持护理方面进行改进,建立日间手术护理人员管理制度,提高住院患者满意度。结果日间手术患者对院前检查模式的满意率达95%以上,日间手术的术前等候时间明显缩短,患者对护理工作的满意率和满意度得分也不断提高。结论通过对日间手术室护理管理模式的改进,有效地提高了患者满意度、满意率,降低了术前等候时间,使有限的卫生资源得到合理使用,加快了医院床位周转,真正使患者得到快速诊治和优质护理服务。 展开更多
关键词 日间手术 护理管理 服务模式
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日间手术定义、范畴在我国适用的探讨 被引量：63
14
作者 税章林 石应康 +2 位作者 马洪升 程永忠 马秀清 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第S1期63-65,共3页
文章对日间手术定义和范畴在国外的界定、实施情况、差异进行了分析,结合我国的医疗环境、诊疗传统、认知和目前实施情况,对日间手术定义和范畴在我国的适用情况进行了探讨。
关键词 日间手术 定义 范畴
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日间手术诊疗模式的实践与本土化的思考 被引量：63
15
作者 税章林 石应康 +2 位作者 马洪升 程永忠 马秀清 《中国医院》 2012年第4期38-40,共3页
结合四川大学华西医院开展日间手术诊疗模式的实践,即构建医疗质量和安全保障体系,并引入临床路径,制度上保障日间手术的安全;构建日间手术可持续开展的机制,使医师、科室愿意开展;推动模式创新的配套支撑体系,适应医疗环境。从日间手... 结合四川大学华西医院开展日间手术诊疗模式的实践,即构建医疗质量和安全保障体系,并引入临床路径,制度上保障日间手术的安全;构建日间手术可持续开展的机制,使医师、科室愿意开展;推动模式创新的配套支撑体系,适应医疗环境。从日间手术的概念尚需明确与延伸,以及行业主体的引导与规范;日间手术的开展要有与驱动力相适应的实施思路和举措;日间手术需要科学的质量监测和评价等三个方面提出了对日间手术本土化应用的相关问题的思考,并指出日间手术模式对我国医疗机构的启示。 展开更多
关键词 日间手术 诊疗模式 本土化
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实施日间手术治疗模式的探讨 被引量：62
16
作者 陈迎春 李劲松 《中国医院管理》 2009年第7期24-25,共2页
日间手术川（daysurgery）是需要住院实施手术的患者于当日来院．术后经恢复室观察．24小时内回家。据国外资料统计．其在欧美发达国家开展已有十几年历史．约有40％～50％的手术是在日间手术中心完成的。其优点是能减少患者住院时间．... 日间手术川（daysurgery）是需要住院实施手术的患者于当日来院．术后经恢复室观察．24小时内回家。据国外资料统计．其在欧美发达国家开展已有十几年历史．约有40％～50％的手术是在日间手术中心完成的。其优点是能减少患者住院时间．充分利用医院床位资源．对患者而言能缩短患者手术等待时间．减少住院天数，减轻经济负担。 展开更多
关键词 日间手术 平均住院天数 均次费用
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国内日间手术发展进程、存在问题与对策建议 被引量：58
17
作者 孙博 刘雷 王东光 《中国卫生质量管理》 2018年第5期17-20,共4页
对国内外日间手术发展进程和应用现状进行研究,分别从政府和社会、医院、患者层面进行分析,发现日间手术存在以下问题:政府和社会宣传支持力度有待加强,部分医院管理水平还需提高,患者术后康复未达预期。对此,提出政府和社会加强宣传普... 对国内外日间手术发展进程和应用现状进行研究,分别从政府和社会、医院、患者层面进行分析,发现日间手术存在以下问题:政府和社会宣传支持力度有待加强,部分医院管理水平还需提高,患者术后康复未达预期。对此,提出政府和社会加强宣传普及,为支付报销提供有力政策支持;医院强化日间手术中心一体化管理,做好医、麻、护、管全面协调;为患者提供术后康复的连续管理,提高患者康复质量等对策建议。 展开更多
关键词 日间手术 发展进程 存在问题 对策建议
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基于快速康复外科理念的疼痛管理模式在日间腹腔镜胆囊切除术的应用 被引量：58
18
作者 李志超 王煜 +2 位作者 王小成 刘洋 马洪升 《华西医学》 CAS 2015年第5期804-807,共4页
目的探讨融入快速康复外科（FTS）理念的疼痛管理模式在日间腹腔镜胆囊切除术（DLC）的应用价值。方法采用双向性队列研究设计,以2014年4月-9月日间手术病房采用传统疼痛管理模式的143例DLC患者为对照组,以2014年10月-2015年1月期间采用... 目的探讨融入快速康复外科（FTS）理念的疼痛管理模式在日间腹腔镜胆囊切除术（DLC）的应用价值。方法采用双向性队列研究设计,以2014年4月-9月日间手术病房采用传统疼痛管理模式的143例DLC患者为对照组,以2014年10月-2015年1月期间采用FTS理念对围手术期镇痛措施进行优化管理的78例DLC患者为FTS组。比较两组患者术后疼痛评分、术后早期的活动能力恢复、疼痛影响睡眠情况、患者满意度、疼痛致使术后延迟出院事件等。结果 FTS组DLC患者术后0~0.5、0.5~6、6~12、12~24 h的视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,FTS组患者术后早期下床活动比例及对疼痛控制满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基于FTS理念的日间疼痛规范化管理模式,可以有效减轻DLC患者疼痛程度,加速患者术后康复,并提高患者满意度。 展开更多
关键词 快速康复外科 日间手术 腹腔镜胆囊切除术 疼痛管理
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日间手术管理模式与发展现状 被引量：57
19
作者 刘常清 任宏飞 +2 位作者 李继平 戴燕 马洪升 《护理研究（上旬版）》 2016年第10期3466-3469,共4页
日间手术模式是一种快速康复理念下的疾病诊疗护理康复体系,国外发展日趋成熟,国内发展相对较晚且尚需完善。对现行的日间手术模式管理的方法流程进行综述,为促进我国日间手术健康发展提供一定参考。
关键词 日间手术 管理 模式 现状
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当前中国日间手术亟待解决之若干问题初探 被引量：53
20
作者 俞德梁 刘小南 +1 位作者 宁鹏涛 赵青川 《医学与哲学（B）》 2015年第3期1-3,27,共4页
日间手术已成为欧美的主流手术模式,但在我国尚处于起步阶段。在当前大力推广日间手术的过程中,关于日间手术的概念和范畴、日间手术与围手术期管理、日间手术与医疗技术、日间手术在医疗机构中的合理定位、日间手术与医疗支付改革等问... 日间手术已成为欧美的主流手术模式,但在我国尚处于起步阶段。在当前大力推广日间手术的过程中,关于日间手术的概念和范畴、日间手术与围手术期管理、日间手术与医疗技术、日间手术在医疗机构中的合理定位、日间手术与医疗支付改革等问题尚需进一步厘清,同时为更好地推广日间手术,相关的临床科研活动应有规划地逐步开展,以便形成我国日间手术规范。日间手术模式作为一种全新的围手术期管理模式,在如何规范该模式并实现可复制、可持续发展等方面,有赖于更深入地开展模式理论研究,进而不断规范、推广,以便更有效地服务于大众。 展开更多
关键词 日间手术 医疗模式 研究进展
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