无明显ST段抬高的急性单支冠状动脉完全血栓闭塞所致急性心肌梗死临床特征分析 被引量：33

1

作者 魏宇淼 陈芬 +4 位作者 邓珊 王祥 程翔 曾秋棠 廖玉华 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期594-597,共4页

目的:冠状动脉(冠脉)急性血栓完全闭塞一般表现为ST段抬高型心肌梗死,但临床发现部分冠脉急性闭塞并未伴有相应导联的ST段抬高,影响此类患者的评估及治疗决策。本文拟探讨此类患者的临床特征,提高其早期识别能力。方法:收集我院心血管... 目的:冠状动脉(冠脉)急性血栓完全闭塞一般表现为ST段抬高型心肌梗死,但临床发现部分冠脉急性闭塞并未伴有相应导联的ST段抬高,影响此类患者的评估及治疗决策。本文拟探讨此类患者的临床特征,提高其早期识别能力。方法:收集我院心血管内科冠心病监护病房急性心肌梗死无显著ST段抬高,且冠脉影像分析为急性单支冠脉完全血栓闭塞的患者40例,另选取同期住院的典型ST段抬高型心肌梗死40例及典型非ST段抬高型心肌梗死40例作为对照。比较3组患者的胸痛持续时间,高峰心肌损害标记物肌钙蛋白Ⅰ、冠脉造影发现及介入诊治结果,以及严重临床事件及死亡率。结果:无明显ST段抬高的急性冠脉完全闭塞心肌梗死患者冠脉病变多以回旋支、较大的对角支或钝缘支闭塞为主,占比72.5%,右冠后三叉后左室后支闭塞占10%,此部分患者梗死部位在后侧、高侧及后壁,此部位心电图检测敏感性差,且患者梗死面积相对较小,无相应ST段抬高,小部分患者为小右冠闭塞造成的孤立性右室梗死和左主干闭塞。无明显ST段抬高的急性单支冠脉完全闭塞心肌梗死患者胸痛持续时间类似典型ST段抬高型心肌梗死,但明显长于典型非ST段抬高型心肌梗死;无明显ST段抬高的急性单支冠脉完全闭塞心肌梗死心肌损害标记物显著高于典型非ST段抬高型心肌梗死,但同时亦低于典型ST段抬高型心肌梗死。无明显ST段抬高的急性单支冠脉完全闭塞总体预后好于典型ST段抬高型心肌梗死及典型非ST段抬高型心肌梗死。结论:无明显ST段抬高的急性单支冠脉完全闭塞心肌梗死多为供血后侧、高侧及后壁的冠脉急性闭塞为主,其临床特征类似ST段抬高型心肌梗死,对缺乏ST段抬高但缺血时间显著延长,心肌损害标记物显著升高的心肌梗死患者,应高度警惕存在急性单支冠脉完全闭塞,并尽早行血运重建治� 展开更多

关键词 急性心肌梗死 冠脉完全闭塞 无st段抬高 临床特征

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高血压合并稳定型冠心病患者中钙拮抗剂的应用 被引量：13

2

作者 王鸿懿 《中国社区医师》 2006年第13期24-25,共2页

关键词 不稳定型心绞痛 冠心病患者 钙拮抗剂 冠状动脉粥样硬化性心脏病 无症状性心肌缺血 高血压 缺血性心肌病 无st段抬高 急性冠脉综合征 心肌缺血综合征

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重视无ST段抬高的急性冠状动脉综合征的防治 被引量：6

3

作者 胡大一 《岭南心血管病杂志》 2002年第2期79-81,共3页

关键词 发病机制 危险分层 溶栓治疗 介入治疗 无st段抬高 急性冠状动脉综合征

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急性冠状动脉综合征治疗的新机遇 被引量：3

4

作者 武博 《国外医学（药学分册）》 2006年第5期389-390,共2页

关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉内血栓形成 无st段抬高 治疗 不稳定心绞痛 动脉粥样硬化 心肌梗死 生理学特征

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CD40-CD40L与急性冠状动脉综合征的研究进展 被引量：3

5

作者 田彩霞 李艳 《微循环学杂志》 2007年第1期57-60,共4页

关键词 急性冠状动脉综合征 CD40L 不稳定心绞痛 粥样硬化斑块 急性心肌梗死 无st段抬高 基质金属蛋白酶 心肌急性缺血

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急性冠状动脉综合征的实验室检查 被引量：3

6

作者 徐成斌 陈步星 《新医学》 北大核心 2005年第9期549-550,共2页

关键词 心脏 冠状动脉 冠状动脉粥样硬化 急性冠状动脉综合征 肌红蛋白 肌钙蛋白 实验室检查 冠状动脉内血栓形成 不稳定型心绞痛 无st段抬高

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急性冠状动脉综合征的现代治疗

7

作者 韩雅玲 《武警医学》 CAS 2005年第8期563-566,共4页

关键词 急性冠状动脉综合征 治疗 现代治疗 st段抬高的急性心肌梗死 冠状动脉内血栓形成 syndrome st段持续抬高 无st段抬高 不稳定斑块 心血管研究

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心理行为应激与急性冠脉综合征 被引量：2

8

作者 杨菊贤 朱健 《美国中华健康卫生杂志》 2005年第2期5-8,共4页

目前，在我国硕士生专用的冠心病教科书中明确提出：急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）的临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死（有ST段抬高或无ST段抬高）或心源性猝死，ACS约占冠心病的50％以上（王吉耀主编：内科... 目前，在我国硕士生专用的冠心病教科书中明确提出：急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）的临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死（有ST段抬高或无ST段抬高）或心源性猝死，ACS约占冠心病的50％以上（王吉耀主编：内科学，人民卫生出版社，P245）；由于冠心病是最常见和死亡率最高的一种心血管疾病，因此，有必要对影响ACS发生与发展的因素进行分析。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 心理行为应激 SYNDROME 无st段抬高 不稳定型心绞痛 急性心肌梗死 心源性猝死 心血管疾病 冠心病 临床表现

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依诺肝素治疗无ST段抬高的急性冠脉综合征40例 被引量：2

9

作者 赵文来 黄进 +1 位作者 戴剑 曹恒献 《实用临床医药杂志》 CAS 2003年第2期168-169,共2页

关键词 依诺肝素 治疗 无st段抬高 急性冠脉综合征

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急性冠脉综合征11例临床分析

10

作者 管忠杰 《基层医学论坛》 2007年第7期602-603,共2页

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。目前，根据病人心电图ST段是否抬高而将其分成ST段抬高的ACS，即ST段抬高的急性心肌... 急性冠状动脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。目前，根据病人心电图ST段是否抬高而将其分成ST段抬高的ACS，即ST段抬高的急性心肌梗死（ST—segment elevation myocardial infarction，STEMI）和无ST段抬高的ACS， 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 st段抬高的急性心肌梗死 临床分析 急性冠状动脉综合征 动脉粥样硬化斑块破裂 急性心肌缺血 心电图st段 无st段抬高

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肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用与进展

11

作者 王亮 张妍 王蕾 《山西医药杂志》 CAS 2005年第5期393-395,共3页

关键词 急性冠状动脉综合征 st段抬高的急性心肌梗死 不稳定性心绞痛 NstEMI 无st段抬高 心肌肌钙蛋白 心源性猝死 闭塞性 ACS 血栓

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急性冠状动脉综合征的治疗 被引量：1

12

作者 沈卫峰 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期1-6,共6页

关键词 无st段抬高 急性冠状动脉综合征 冠状动脉病变 早期介入治疗 冠状动脉造影 心脏事件 基质金属蛋白酶 斑块破裂 C反应蛋白 阿司匹林

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急性冠脉综合征的实验室检测及其临床意义 被引量：1

13

作者 褚晓雯 王枫 智光 《中国医刊》 CAS 2011年第11期27-29,共3页

急性冠脉综合征（ACS）是指由于冠状动脉急性病变致严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死。目前的研究发现，冠状动脉斑块的易损性或不稳定性，是临床发生ACS的病理基... 急性冠脉综合征（ACS）是指由于冠状动脉急性病变致严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死。目前的研究发现，冠状动脉斑块的易损性或不稳定性，是临床发生ACS的病理基础，而炎性反应是一种重要的触发机制心。近年来的研究证实，对不同的心脏标志物检测有助于ACS的早期识别、及时干预及判断预后。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 临床意义 实验室检测 不稳定性心绞痛 无st段抬高 冠状动脉斑块 心肌梗死 临床综合征

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无ST段抬高的急性冠脉综合症氟伐他汀疗效观察 被引量：1

14

作者 刘志廉 周华顶 吕树志 《心血管康复医学杂志》 CAS 2004年第2期162-163,共2页

目的:观察无ST段抬高的急性冠脉综合症早期应用氟伐他汀对血脂、心血管事件发生的影响。方法:40例无ST段抬高的急性冠脉综合症患者被随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。观察其治疗前、后血脂的变化,心血管事件发生情况。结果:治疗组... 目的:观察无ST段抬高的急性冠脉综合症早期应用氟伐他汀对血脂、心血管事件发生的影响。方法:40例无ST段抬高的急性冠脉综合症患者被随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。观察其治疗前、后血脂的变化,心血管事件发生情况。结果:治疗组治疗前、后血脂异常明显改善(P<0.05)对照组治疗前、后血脂无变化。与对照组相比,治疗组心血管事件的发生率明显下降(P<0.05)。结论:无ST段抬高的急性冠脉综合症早期应用氟伐他汀可在改善血脂异常的同时明显减少心血管事件的发生。 展开更多

关键词 无st段抬高 急性冠脉综合症 氟伐他汀 药物治疗 血脂 心血管疾病

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12例无ST段抬高的急性心肌梗死急诊介入治疗

15

作者 何瑞利 程冠昌 +1 位作者 洪岩 万琪琳 《中原医刊》 2003年第23期17-18,共2页

目的 :观察无ST段抬高的急性心肌梗死 (AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的临床疗效。方法 :12例无ST段抬高的急性心肌梗死患者入院 48小时之内经内科药物治疗病情仍不稳定 ,行急诊PCI ,观察临床疗效。结果 :12例中梗死相关血管为前... 目的 :观察无ST段抬高的急性心肌梗死 (AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的临床疗效。方法 :12例无ST段抬高的急性心肌梗死患者入院 48小时之内经内科药物治疗病情仍不稳定 ,行急诊PCI ,观察临床疗效。结果 :12例中梗死相关血管为前降支 8例 ,回旋支 2例 ,右冠状动脉 2例 ,单支病变 5例 ,双支病变 3例 ,三支病变 4例。共置入支架 15枚 ,梗死相关血管病变支架置入率为 10 0 % ,7例多支病变中 5例一次完成全部血管重建。术中无 1例死亡、急性再梗死和严重血管并发症。结论 :对于无ST段抬高的AMI经内科治疗病情仍不稳定的高危患者 。 展开更多

关键词 无st段抬高 急性心肌梗死 急诊 介入治疗

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测定肌钙蛋白I对无ST段抬高的急性冠脉综合征患者预后的评估

16

作者 刘靖 户雪冬 《中原医刊》 2004年第22期2-3,共2页

目的 :评价无ST段抬高的急性冠脉综合征 (ACS)患者病初血心脏肌钙蛋白I(cTnI)水平和死亡、透壁心肌梗死、冠脉搭桥术及血管成形术之间的关系。方法 :入选 10 1例患者 ,年龄 3 2～ 78岁 ,在胸痛发作后 2 4h内住院。 69例( 68 3 % )不稳... 目的 :评价无ST段抬高的急性冠脉综合征 (ACS)患者病初血心脏肌钙蛋白I(cTnI)水平和死亡、透壁心肌梗死、冠脉搭桥术及血管成形术之间的关系。方法 :入选 10 1例患者 ,年龄 3 2～ 78岁 ,在胸痛发作后 2 4h内住院。 69例( 68 3 % )不稳定心绞痛和 3 2例 ( 3 1 7% )无ST节段抬高的心肌梗死患者。通过免疫学分析测量cTnI ,其值在 0 4ng/ml以下认为是正常。结果 :第 1组 45例cTnI水平升高 ,住院 3 0d内 16例 ( 3 5 5 % )有不利结局 ;第 2组 5 6例cTnI值正常 ,其中 5例有不利结局 ( 8 9% ;P =0 0 0 1)。 6个月时第 1组和第 2组患者分别有 19例 ( 4 2 2 % )和 6例 ( 10 7% )患者发生事件 (P =0 0 0 0 4)。结论 展开更多

关键词 患者 无st段抬高 急性冠脉综合征 预后 正常 住院 心肌梗死 ACS 肌钙蛋白Ⅰ 升高

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急性冠脉综合征抗栓治疗的进展

17

作者 陈纪林 《中国处方药》 2006年第11期18-19,共2页

关键词 急性冠脉综合征 抗栓治疗 无st段抬高 急性冠状动脉综合征 不稳定型心绞痛 急性心肌梗死 非Q波性 AMI

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急性冠状动脉综合征的现代诊治观念

18

作者 李峥 周学智 余新洲 《中华临床医学杂志》 2005年第11期37-40,共4页

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）系不稳定性动脉粥样斑块破裂引起冠状动脉内血栓形成，所致严重心肌缺血而产生的一组进展性的临床综合征。因其病情变化快，临床表现及危险性差异极大，死亡率高，加强早期识别、... 急性冠状动脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）系不稳定性动脉粥样斑块破裂引起冠状动脉内血栓形成，所致严重心肌缺血而产生的一组进展性的临床综合征。因其病情变化快，临床表现及危险性差异极大，死亡率高，加强早期识别、危险分层并采取积极、合理的干预措施尤为重要。近年来，有关ACS的大规模临床研究结果相继公布，相关指南的制订与修改，使ACS的研究进展十分迅速，成为心血管研究最活跃的领域，并在临床实践中得到了广泛的关注。对防止或减少不稳定性心绞痛（UA）和无ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）发展至ST段抬高的心肌梗死（STEMI）的危险，具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 不稳定性心绞痛 冠状动脉内血栓形成 动脉粥样斑块破裂 无st段抬高 诊治 现代 心肌梗死 临床综合征 心血管研究

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急性冠脉综合征的概述

19

作者 宋炜 刘凤菊 《中国社区医师》 2004年第18期10-11,共2页

关键词 急性冠脉综合征 冠心病 治疗 危险度分层 无st段抬高 无症状性心肌缺血 慢性心肌缺血 研究课题

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心肌肌钙蛋白对无ST段抬高的急性冠脉综合征的预后意义

20

作者 王芳 洪贺 《临床急诊杂志》 CAS 2003年第2期16-17,共2页

无ST段抬高的急性冠状动脉综合征包括无ST段抬高的急性心肌梗死和难治性心绞痛.对哪些病例需要给早期特殊的干预治疗及对其预后评估是临床医生十分关注的问题.

关键词 心肌肌钙蛋白 无st段抬高 急性冠脉综合征 预后 治疗

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