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无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗 被引量:20
1
作者 黎文 林志雄 +2 位作者 陈艺 余楠生 吴梅祥 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期499-501,共3页
目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的病理基础、手术方法的选择和治疗效果。方法对20例采用手术治疗的无骨折脱位型颈髓损伤患者进行回顾分析,并根据不同的特点采用不同的手术方式,观察近期疗效。结果20例无骨折脱位型颈髓损伤患者中,退变... 目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的病理基础、手术方法的选择和治疗效果。方法对20例采用手术治疗的无骨折脱位型颈髓损伤患者进行回顾分析,并根据不同的特点采用不同的手术方式,观察近期疗效。结果20例无骨折脱位型颈髓损伤患者中,退变性椎管狭窄13例(65%),节段性不稳6例(30%)。以颈椎间盘脱出为主要表现7例(35%);存在各种原因所致的椎管储备间隙明显减少或消失的病理基础7例(35%);在椎管储备间隙明显减少或消失的病理基础上,伴有节段性椎间不稳或椎间盘脱出6例(30%)。20例术后随访9~84个月,平均36.5个月。前路手术固定节段均获骨性融合,内固定物无松动,断裂;后路手术无再关门现象。术后MRI检查显示椎管容积扩大,颈髓受压缓解。3例术后脊髓功能无改善,其余患者均有不同程度恢复。结论颈椎椎管狭窄是无骨折脱位型颈髓损伤的重要病理基础;合理选择术式,手术操作正确,前、后路手术均能获得较理想的脊髓功能恢复效果。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 手术治疗 退变性椎管狭窄 病理基础 椎间盘脱出 椎椎管狭窄 功能恢复 后路手术 节段性不稳 MRI检查 治疗效果 手术方法 回顾分析 手术方式 近期疗效 主要表现 椎间不稳 术后随访 骨性融合
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成人无骨折脱位型颈髓损伤的临床研究进展 被引量:13
2
作者 王文权 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第6期469-472,共4页
关键词 骨折脱位损伤 临床研究进展 成人 损伤 X线检查 临床症状 检查手段 病理基础 发病机制 治疗情况
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无骨折脱位型颈髓损伤的临床研究进展 被引量:14
3
作者 梅盛前 陈其昕 《中国骨伤》 CAS 2006年第2期124-126,共3页
无骨折脱位型颈髓损伤是指没有骨折或脱位的颈部创伤所导致的急性颈脊髓损伤。通常多见于儿童,具体损伤机制至今仍不明了。X线、CT检查提示颈椎无骨折脱位,MRI检查有脊髓损伤的表现。临床表现多种多样,以脊髓中央型损伤综合征常见。临... 无骨折脱位型颈髓损伤是指没有骨折或脱位的颈部创伤所导致的急性颈脊髓损伤。通常多见于儿童,具体损伤机制至今仍不明了。X线、CT检查提示颈椎无骨折脱位,MRI检查有脊髓损伤的表现。临床表现多种多样,以脊髓中央型损伤综合征常见。临床治疗可分为保守治疗和手术治疗,如何选择合适的治疗方法仍存在争议。本文就无骨折脱位型颈髓损伤的病因、损伤机制、临床治疗等方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 损伤 骨折脱位损伤 临床研究
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无骨折脱位型颈髓损伤的围手术期护理56例 被引量:14
4
作者 苏丽萍 郑文娴 +2 位作者 黄孔阳 傅声帆 王谊 《中国实用护理杂志》 2005年第2期41-42,共2页
关键词 骨折脱位损伤 围手术期护理 治疗 椎疾病 MRI技术 影像学 骨科 患者 颅脑损伤 脑血管病
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无骨折脱位型颈髓损伤保守与后路手术治疗的比较 被引量:13
5
作者 张业锋 杨贵华 +1 位作者 孔德谦 王俊勤 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期316-320,共5页
[目的]比较保守与后路手术治疗无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床效果。[方法] 2014~2017年本院收治56例入院诊断为无骨折脱位型颈髓损伤患者,男39例,女17例,年龄40~69岁,平均(52.37±11.62)岁。19例行保守治疗,37例行后路椎管开门... [目的]比较保守与后路手术治疗无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床效果。[方法] 2014~2017年本院收治56例入院诊断为无骨折脱位型颈髓损伤患者,男39例,女17例,年龄40~69岁,平均(52.37±11.62)岁。19例行保守治疗,37例行后路椎管开门减压手术,包括21例单纯减压,16例减压侧块螺钉固定融合术。采用脊髓损害Frankel分级及JOA评分对比分析判定脊髓功能恢复情况。[结果] 37例手术治疗患者均顺利手术,除单纯减压术1例切口浅表感染,经清创愈合外,未发生严重并发症。56例随访12~24个月,平均(18.53±6.35)个月。入院时两组患者Frankel评级的差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时手术组Frankel评级平均提高1.41级,保守组平均提高0.37级,两组差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者的JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时两组JOA评分均较入院时显著增加,差异有统计学意义,但末次随访时手术组JOA评分显著高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于无骨折脱位型颈髓损伤,实施颈椎后路手术减压或和内固定术可促进无骨折脱位型不完全性颈髓损伤神经功能恢复,临床效果优于保守治疗。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 保守治疗 后路椎管减压术 单开门椎板成形术 侧块螺钉固定融合术
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手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的回顾性分析 被引量:11
6
作者 祁文 唐晓菊 +1 位作者 刘汝专 潘汉升 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1507-1509,共3页
[目的]分析前路和后路内固定治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的临床治疗效果。[方法]对56例急性无骨折脱位型颈髓损伤的患者进行颈椎前路减压、植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术或后路减压侧块钢板螺钉内固定术。术后定期X线片观察损伤节... [目的]分析前路和后路内固定治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的临床治疗效果。[方法]对56例急性无骨折脱位型颈髓损伤的患者进行颈椎前路减压、植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术或后路减压侧块钢板螺钉内固定术。术后定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况以及有无内置物并发症,以JOA评分判定脊髓功能恢复情况。[结果]56例获得随访,时间13~48个月。平均26个月。56例患者均损伤节段稳定,植骨愈合良好,无内置物并发症,脊髓功能JOA评分平均提高5.78分,取得满意疗效;前路术式与后路术式在改善脊髓功能方面无明显差异(P>0.05)。[结论]颈椎前路和后路术式治疗无骨折脱位型颈髓损伤,能使损伤节段获得即刻、坚强的稳定,解除颈髓压迫,为颈髓功能的恢复提供了有利条件。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 手术 回顾性分析
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外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的诊治进展 被引量:9
7
作者 晏雄伟 邵增务 《实用医学杂志》 CAS 2007年第6期791-793,共3页
外伤性无骨折脱位型颈髓损伤是指X线摄片、CT、MRI等影像学检查无骨折、脱位的一类特殊颈脊髓损伤。因为对该病许多深层次的问题认识不清楚,临床上的漏诊、误诊与误治、错治屡屡发生。自1982年Pang等将无放射影像异常脊髓损伤列为一类... 外伤性无骨折脱位型颈髓损伤是指X线摄片、CT、MRI等影像学检查无骨折、脱位的一类特殊颈脊髓损伤。因为对该病许多深层次的问题认识不清楚,临床上的漏诊、误诊与误治、错治屡屡发生。自1982年Pang等将无放射影像异常脊髓损伤列为一类特殊类型的脊髓损伤以来,对此类损伤已有很多的分析和探讨.特别是近来MRI检查的应用和普及,对此类的损伤有了更有进一步的认识。现对其病因、诊断及治疗情况综述如下. 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 外伤性 放射影像异常脊损伤 损伤 MRI检查 诊治 影像学检查 X线摄片
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全椎板减压侧块螺钉固定与单开门椎管成形治疗无骨折脱位型颈髓损伤的病例对照研究 被引量:7
8
作者 李秋伟 王林 王弘 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第2期136-141,共6页
目的:比较全椎板减压侧块螺钉固定与单开门椎管成形治疗无骨折脱位型颈髓损伤的临床疗效。方法:对2014年12月至2020年4月收治的75例无骨折脱位型颈髓损伤患者进行回顾性分析,其中男65例,女10例,年龄33~83(60.1±11.4)岁。按手术方... 目的:比较全椎板减压侧块螺钉固定与单开门椎管成形治疗无骨折脱位型颈髓损伤的临床疗效。方法:对2014年12月至2020年4月收治的75例无骨折脱位型颈髓损伤患者进行回顾性分析,其中男65例,女10例,年龄33~83(60.1±11.4)岁。按手术方式分为观察者(36例)与对照组(39例)。观察组采用C3-C6单开门椎管减压成形术治疗。对照组采用“揭盖”的方式掀开C3-C6全椎板,侧块螺钉植骨固定融合治疗。记录两组患者的一般情况(手术时间、术中出血量、住院时间)和并发症(轴性疼痛、脑脊液漏、术后C5神经麻痹);采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Nurick疼痛量表,日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Associationscores,JOA)评分,美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)损伤量表评估两组患者术后12个月临床症状的改善及相关功能恢复情况。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异无统计意义(P>0.05);术后12个月所有患者的JOA评分、VAS、ASIA、Nurick评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;两组患者术后并发症在C5神经根麻痹、轴性疼痛发生率方面差异有统计学意义(P<0.05),在脑脊液漏并发症上两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈椎后路手术全椎板减压侧块螺钉固定术与单开门椎管减压成形术治疗无骨折脱位型颈髓损伤,在恢复神经功能、缓解疼痛、改善日常行为能力等方面均能获得满意的疗效,但单开门椎管成形术具有创伤小、并发症发生率低的优势。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 损伤 减压 病例对照研究
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外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的影像学分析 被引量:7
9
作者 杨劲松 蔡卫华 《齐齐哈尔医学院学报》 2004年第5期489-491,共3页
目的 通过对外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的影像学结果的分析 ,探讨其损伤机制。方法 通过 2 9例外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的X线片、CT和MRI影像学表现 ,结合临床损伤原因和机制等因素综合分析。结果 本组病例均未见骨折脱位 ,X线片... 目的 通过对外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的影像学结果的分析 ,探讨其损伤机制。方法 通过 2 9例外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的X线片、CT和MRI影像学表现 ,结合临床损伤原因和机制等因素综合分析。结果 本组病例均未见骨折脱位 ,X线片和CT表现为 :1)颈椎生理弧度改变 ;2 )椎间隙变窄 ;3)颈椎不稳 ;4 )椎体后缘骨赘 ;5 )后纵韧带骨化 ;6 )黄韧带肥厚、骨化 ;7)椎管狭窄 ,椎管 /椎体比值小于 0 .75。MRI表现为 :1)早期变化有脊髓肿胀、髓内水肿 ,髓内出血或血肿 ,脊髓压迫 ,前纵韧带撕裂、椎前出血 ,后纵韧带、棘上和 /或棘间韧带损伤 ,椎管后方软组织损伤出血等 ;2 )晚期变化有脊髓内囊肿、软化灶 ,脊髓萎缩。结论 无骨折脱位型颈髓损伤多在发病前已经存在一定的非创伤性病理基础 ,创伤成为其诱发因素。创伤引起突出的椎间盘、椎体后缘骨赘或骨化的后纵韧带与肥厚的黄韧带皱摺从前后方呈钳夹状造成脊髓损伤。 展开更多
关键词 外伤性 骨折脱位损伤 影像学 MRI 临床资料
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56例无骨折脱位型颈髓损伤手术疗效分析 被引量:6
10
作者 秦伟华 刘建 +1 位作者 孙海钰 张美芳 《实用骨科杂志》 2002年第1期9-11,共3页
目的 :探讨无骨折脱位型颈髓损伤早期手术治疗效果。方法 :自 1996年收集我院 5 6例无骨折脱位颈髓损伤病人。入院后给予 MRI和 X线检查 ,其中后纵韧带骨化 17例 ,特发性弥漫性骨肥厚症 4例 ,黄韧带骨化 8例 ,颈椎管狭窄 15例 ,其中 2 ... 目的 :探讨无骨折脱位型颈髓损伤早期手术治疗效果。方法 :自 1996年收集我院 5 6例无骨折脱位颈髓损伤病人。入院后给予 MRI和 X线检查 ,其中后纵韧带骨化 17例 ,特发性弥漫性骨肥厚症 4例 ,黄韧带骨化 8例 ,颈椎管狭窄 15例 ,其中 2 3例于伤后 3d内手术。19例为晚期手术 ,14例保守治疗。结果 :早期手术满意 ,较大于 72 h手术与保守治疗的效果明显改善 (P<0 .0 5 ) ,术后未见颈椎不稳与再关门 ,所有病人均在入院后进行 Frankel分级 ,2 w后出院再次评分 ,早期手术组改善率明显高于其他两组 ,X线显示颈椎内径增加 ,椎管扩大 MRI显示颈椎后侧减压明显。结论 :无骨折脱位型颈髓损伤早期正确诊断 。 展开更多
关键词 损伤 椎管狭窄 骨折脱位损伤 手术治疗 继发性损伤
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无骨折脱位型颈髓损伤颈前路手术与保守治疗的疗效对比 被引量:7
11
作者 徐峰 李涛 +5 位作者 胡昊 徐彬 谭林英 张建 伍博宇 席金涛 《中国临床神经外科杂志》 2017年第11期744-747,共4页
目的对比分析无骨折脱位型颈髓损伤(SCIWORA)颈椎前路手术与保守治疗的疗效。方法回顾性分析自2011年3月至2014年3月收治的53例SCIWORA的临床资料,其中34例接受颈椎前路手术(颈前路手术组),19例行保守治疗(保守治疗组)。所有病人出院后... 目的对比分析无骨折脱位型颈髓损伤(SCIWORA)颈椎前路手术与保守治疗的疗效。方法回顾性分析自2011年3月至2014年3月收治的53例SCIWORA的临床资料,其中34例接受颈椎前路手术(颈前路手术组),19例行保守治疗(保守治疗组)。所有病人出院后随访15~60个月,平均26个月。治疗前、治疗后1、3、6个月及末次随访采用日本骨科协会(JOA)评分评估脊髓功能改善情况;入院时、末次随访采用美国脊髓损伤协会(ASIA)评分评估神经功能改善情况。结果治疗后1、3、6个月及末次随访,两组JOA评分较治疗前均明显改善(P<0.05),且颈前路手术组明显优于保守治疗组(P<0.05)。两组治疗后ASIA评分均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论 SCIWORA采用颈前路手术与保守治疗均有效,但颈前路手术对脊髓和神经功能的恢复更满意,可作为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 前路手术 保守治疗 疗效
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C_(3)~C_(6)单开门椎管减压成形术在无骨折脱位型颈髓损伤患者中的应用效果
12
作者 付国书 《反射疗法与康复医学》 2024年第7期153-156,共4页
目的探讨C_(3)~C_(6)单开门椎管减压成形术在无骨折脱位型颈髓损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月—2023年6月我院收治的90例无骨折脱位型颈髓损伤患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为观察组(n=48)与对照组(n=42)。对... 目的探讨C_(3)~C_(6)单开门椎管减压成形术在无骨折脱位型颈髓损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2022年6月—2023年6月我院收治的90例无骨折脱位型颈髓损伤患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为观察组(n=48)与对照组(n=42)。对照组行全椎板切除减压术治疗,观察组行C_(3)~C_(6)单开门椎管减压成形术治疗。比较两组手术相关指标、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级。结果两组手术时间、术中出血量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、JOA评分均较治疗前改善,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组JOA评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组ASIA分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单开门椎管减压成形术应用于无骨折脱位型颈髓损伤具有较好疗效,能够改善患者的术后疼痛水平与脊髓损伤情况,并缩短住院时间。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 单开门椎管减压成形术 全椎板切除减压术 疼痛水平 损伤程度
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无骨折脱位型颈髓损伤的治疗 被引量:6
13
作者 潘海涛 郑启新 杨述华 《临床急诊杂志》 CAS 2011年第5期294-297,共4页
目的:探讨无骨折脱位型颈髓损伤(CSCIWFD)的治疗策略及临床疗效。方法:回顾性分析我科自2005年8月-2010年12月收治的51例CSCIWFD患者,根据日本骨科学会评分系统(JOA评分)分析CSCIW-FD患者治疗的短中期疗效。结果:全部患者随访6~60个月... 目的:探讨无骨折脱位型颈髓损伤(CSCIWFD)的治疗策略及临床疗效。方法:回顾性分析我科自2005年8月-2010年12月收治的51例CSCIWFD患者,根据日本骨科学会评分系统(JOA评分)分析CSCIW-FD患者治疗的短中期疗效。结果:全部患者随访6~60个月,平均24个月。43例患者采取手术治疗,JOA评分的平均改善率和优良率分别为(46.5±5.8)%和48.8%,均显著高于8例采取保守治疗患者JOA评分的平均改善率(25.6±3.1)%和优良率25.0%(P<0.01)。7d内手术的35例患者JOA评分的平均改善率和优良率分别为(50.6±3.6)%和54.3%,均明显高于7d后手术的8例患者JOA评分的平均改善率(37.5±2.9)%和优良率25.0%(P<0.01)。采用前路或后路手术的JOA评分平均改善率和优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据CSCIWFD患者的影像学结果,选择合适的术式,尽早手术,可较好地改善颈脊髓功能,获得较满意的临床疗效。 展开更多
关键词 损伤 骨折脱位损伤 疗效
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轻、中度无骨折脱位型颈髓损伤非手术与手术治疗疗效观察 被引量:5
14
作者 叶春平 朱家骏 《浙江创伤外科》 2009年第2期111-112,共2页
无骨折脱位型颈髓损伤在治疗上仍然存在着诸多尚未解决的难题。长期以来.关于无骨折脱位型颈髓损伤的病因、损伤机制、治疗等方面始终处于不断研究之中.非手术与手术治疗的选择一直存在争论,特别是轻、中度无骨折脱位型颈髓损伤病人... 无骨折脱位型颈髓损伤在治疗上仍然存在着诸多尚未解决的难题。长期以来.关于无骨折脱位型颈髓损伤的病因、损伤机制、治疗等方面始终处于不断研究之中.非手术与手术治疗的选择一直存在争论,特别是轻、中度无骨折脱位型颈髓损伤病人分歧更大。现将本院自2001年5月以来收治的28例无骨折脱位颈髓损伤患者.经非手术治疗和手术治疗后脊髓功能状况恢复的程度进行比较分析。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 非手术治疗 疗效观察 损伤病人 损伤机制 功能状况 伤患者
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无骨折脱位型颈脊髓损伤诊断和治疗 被引量:4
15
作者 林阳 马楚平 +1 位作者 刘磊 梁江山 《中国骨伤》 CAS 2005年第7期391-393,共3页
目的:探讨无骨折脱位型颈髓损伤的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析56例确诊无骨折脱位型脊髓损伤病例的临床资料。男24例,女32例;年龄21~73岁,平均54岁。脊髓损伤平面与类型:C22例,C31例,C45例,C518例,C615例,C711例,C84例。完全性脊... 目的:探讨无骨折脱位型颈髓损伤的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析56例确诊无骨折脱位型脊髓损伤病例的临床资料。男24例,女32例;年龄21~73岁,平均54岁。脊髓损伤平面与类型:C22例,C31例,C45例,C518例,C615例,C711例,C84例。完全性脊髓损伤11例,不完全性脊髓损伤45例。在不完全性脊髓损伤中,表现为脊髓中央综合征的29例,脊髓前侧综合征为10例,BrownSepuard综合征3例,脊髓后部损伤的为3例。结果:56例无颈椎骨折或脱位的颈髓损伤患者中,48例伤后1周之内接受颈椎CT扫描检查,颈髓病变的检出率为79.17%。52例在伤后1周之内、4周后接受MRI检查,脊髓病变阳性检出率为90.38%。A组:26例在伤后1周之内接受手术治疗,完全改善2例,明显改善15例,部分改善6例,无改善3例。B组:3例在2周内接受手术治疗,明显改善1例,部分改善1例,无改善1例。C组:5例在2个月内接受手术治疗,脊髓功能均无改善。D组:17例进行非手术治疗,完全改善1例,明显改善9例,部分改善2例,无改善5例。有5例患者在治疗过程中因并发症死亡。结论:MRI对了解脊髓病变部位与程度,原发病病变的情况,预测病理变化的转归,都明显优于CT检查。治疗方面非手术治疗不可缺少,但适时选择手术治疗会取得更好的治疗结果。 展开更多
关键词 损伤 诊断 临床方案 骨折脱位损伤 治疗方法 骨折脱位损伤 不完全性脊损伤 中央综合征 非手术治疗
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无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊治 被引量:4
16
作者 胡磊 胡召云 +1 位作者 匡文忠 周俊 《安徽医学》 2010年第6期601-603,共3页
目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊断与治疗特点。方法对21例患者行颈椎X线平片、CT、MRI检查,颈部制动,并给予脱水剂、激素、神经营养药物运用,结合影像学资料酌情选择手术及具体术式。结果 21例患者中18例在经治疗后脊髓功能均获得... 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊断与治疗特点。方法对21例患者行颈椎X线平片、CT、MRI检查,颈部制动,并给予脱水剂、激素、神经营养药物运用,结合影像学资料酌情选择手术及具体术式。结果 21例患者中18例在经治疗后脊髓功能均获得不同程度的改善,手术时机、方式的选择不同,显示不同的治疗效果。结论无骨折脱位型颈髓损伤有其特定的受伤机制,MRI对于该类损伤的诊断具有优越性。应根据脊髓损伤表现及变化和MRI显示脊髓的病理状况选择不同的治疗方法,对于有脊髓压迫的病例手术时机最好在1周内。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 磁共振成像 诊断 手术时机与方式
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颅脑外伤合并无骨折脱位颈髓损伤的诊治 被引量:4
17
作者 孙成丰 陈海 +1 位作者 陈茂送 谢光天 《浙江创伤外科》 2005年第1期29-30,共2页
关键词 骨折脱位损伤 颅脑外伤 误诊率 漏诊 诊治 临床表现 滞后性
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颈后路单开门椎管扩大成形术治疗无骨折脱位型颈髓损伤 被引量:3
18
作者 廖兴华 冯梅 +3 位作者 肖刚 颜志坚 张维成 曹智全 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第11期1013-1014,共2页
目的评价无骨折脱位型颈髓损伤行后路单开门椎管扩大成形术的疗效。方法回顾58例无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床资料,均采用后路单开门椎管扩大成形术。17例应用内固定。结果术后神经功能Frankel分级恢复14个等级,JOA评分改善率为(6... 目的评价无骨折脱位型颈髓损伤行后路单开门椎管扩大成形术的疗效。方法回顾58例无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床资料,均采用后路单开门椎管扩大成形术。17例应用内固定。结果术后神经功能Frankel分级恢复14个等级,JOA评分改善率为(69.1±17.5)%。不稳节段均获得稳定的融合。结论颈后路单开门椎管扩大成形术辅以必要的内固定治疗无骨折脱位型颈髓损伤可获得良好的疗效。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 椎单开门椎管成形术 后入路 椎管狭窄率
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甲基强的松龙联合早期手术治疗急性无骨折脱位颈髓损伤的疗效 被引量:3
19
作者 吴国锋 郭宁原 《中国实用医刊》 2012年第15期86-87,共2页
目的探讨甲基强的松龙(甲强龙)联合早期手术在治疗急性无骨折脱位颈髓损伤的效果。方法将62例急性无骨折脱位颈髓损伤患者分为观察组32例和对照组30例,观察组于伤后8h内甲强龙冲击联合48h内早期手术治疗,对照组未行甲强龙冲击治疗... 目的探讨甲基强的松龙(甲强龙)联合早期手术在治疗急性无骨折脱位颈髓损伤的效果。方法将62例急性无骨折脱位颈髓损伤患者分为观察组32例和对照组30例,观察组于伤后8h内甲强龙冲击联合48h内早期手术治疗,对照组未行甲强龙冲击治疗或未早期手术,术后随访1年,比较两组患者的神经功能恢复情况及并发症情况。结果观察组与对照组在术后3个月时脊髓功能JOA评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),但在术后12个月时观察组的脊髓功能JOA评分及改善率较对照组明显提高(P〈0.05)。两组的并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论早期应用大剂量甲强龙并且行减压手术可有效解除脊髓压迫,减少神经元继发损害,改善脊髓神经功能的远期恢复效果。 展开更多
关键词 损伤 骨折脱位损伤 手术 甲基强的松龙
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后路颈椎管单开门减压内固定治疗无骨折脱位型颈髓损伤 被引量:3
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作者 高翔 张旭鸣 +2 位作者 何武兵 林昊 李琪 《创伤与急诊电子杂志》 2015年第3期23-25,29,共4页
目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的受伤机制以及后路单开门减压内固定手术治疗效果。方法回顾性分析23例无骨折脱位型颈髓损伤的患者的诊断和手术治疗,观察手术治疗前后的临床表现和脊髓功能JOA评分的变化。结果本组23例术后随访3个月到2... 目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的受伤机制以及后路单开门减压内固定手术治疗效果。方法回顾性分析23例无骨折脱位型颈髓损伤的患者的诊断和手术治疗,观察手术治疗前后的临床表现和脊髓功能JOA评分的变化。结果本组23例术后随访3个月到2年,平均18个月,术前JOA评分为1~12分,平均分为7.2;术后12周评分为3~16分,平均为11.6分,术前术后评分二者有统计学显著性差异,术后23例患者四肢肌力及运动功能均较术前明显改善。结论对于无骨折脱位型颈髓损伤早期手术治疗能获得较为满意的脊髓功能恢复。 展开更多
关键词 骨折脱位损伤 后路单开门减压 Centre-Piece JOA评分
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