白光结合窄带成像技术鉴别结直肠无蒂锯齿状腺瘤和增生性息肉的研究 被引量：6

1

作者 吴东 赖雅敏 +4 位作者 姚方 李景南 杨爱明 钱家鸣 周炜洵 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期625-629,共5页

目的探讨如何应用白光内镜和窄带成像技术（NBI）鉴别结直肠无蒂锯齿状腺瘤（SSA）和体积较大的增生性息肉（HP）。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月在北京协和医院消化内镜中心接受结直肠癌内镜筛查的953例患者资料，应用白光和NB... 目的探讨如何应用白光内镜和窄带成像技术（NBI）鉴别结直肠无蒂锯齿状腺瘤（SSA）和体积较大的增生性息肉（HP）。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月在北京协和医院消化内镜中心接受结直肠癌内镜筛查的953例患者资料，应用白光和NBI比较SSA和HP的内镜特征，包括部位、大小、形态、表面黏液、NICE分型和曲张微血管（VMV）。结果953例患者经结肠镜检查发现28例（2．9％）SSA和25例（2．6％）直径≥0．5cm的HP。病变位于右半结肠、直径≥1．0cm和具有VMV这3项特征在SSA组和HP组间差异有统计学意义（P〈0．05），上述3项指标诊断SSA的敏感度分别为89．3％、67．9％和46．4％，特异度分别为64．0％、76．0％和84．0％，诊断准确率分别为77．4％、71．7％和64．2％，3项指标联合检测（满足至少2项）诊断SSA的敏感度为75．0％，特异度为88．0％，诊断准确率为81．1％。结论通过白光内镜和NBI，综合分析病变部位、大小和表面微血管形态可有效区分SSA和体积较大的HP。 展开更多

关键词 结肠息肉 结肠镜检查 窄带成像技术 无蒂锯齿状腺瘤 增生性息肉

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结直肠癌无蒂锯齿状病变检出情况及其同步传统腺瘤的特征分析

2

作者 高净 刘中亮 《医药前沿》 2024年第1期106-108,共3页

目的:分析结直肠癌无蒂锯齿状病变(SSL)检出情况及其同步传统腺瘤(AD)的特征。方法:回顾性分析2020年7月—2021年12月在北京大学第一医院密云医院消化内镜中心行结肠镜检查的5318例受检者为研究对象。根据组织学检查结果,将1042例有腺... 目的:分析结直肠癌无蒂锯齿状病变(SSL)检出情况及其同步传统腺瘤(AD)的特征。方法:回顾性分析2020年7月—2021年12月在北京大学第一医院密云医院消化内镜中心行结肠镜检查的5318例受检者为研究对象。根据组织学检查结果,将1042例有腺瘤性息肉的受检者分为SSL组、SSL+AD组、AD组,比较3组患者的SSL检出情况及其同步AD的特征。结果:5318例受检者中检出SSL。115例(2.16%)其中55例仅检出SSL,60例同步AD;病变直径为(6.083)mm;63.5%(73/115)的SSL分布在右半结肠。SSL+AD组的SSL直径大于SSL组,恶变比例高于SSL组,差异有统计学意义(P<0.05)。AD组的AD个数、AD直径、高危腺瘤比例、高级别上皮内瘤变比例、恶变比例低于AD+SSL组,差异有统计学意义(P<0.05)。SSL组、SSL+AD组、AD组恶变率分别为1.85%(1/55)、11.67%(7/60)、3.24%(30/927),3组恶变率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究中,SSL的检出率为2.16%,多分布在右半结肠。SSL+AD组中的SSL比单纯SSL组的尺寸更大。SSL+AD组中的AD较单纯AD组具有更高的组织学特征。同步SSL和AD时恶变率最高。因此,对同步SSL和AD的患者提供适当的管理和监测是非常必要的。 展开更多

关键词 结肠镜检查 检出率 无蒂锯齿状腺瘤 无蒂锯齿状病变 传统腺瘤

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结直肠无蒂锯齿状腺瘤内镜下诊断的进展 被引量：2

3

作者 邱野 付祥胜 彭燕 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期801-806,共6页

无蒂锯齿状腺瘤(sessile serrated adenoma,SSA)是结直肠锯齿状病变中的特殊类型,近年来研究发现SSA具有恶变潜能,且进展快,与右半结直肠癌的发生密切相关.SSA通常位于近端结肠,扁平无蒂,普通内镜下较难发现,漏诊率高.因此,临床上迫切... 无蒂锯齿状腺瘤(sessile serrated adenoma,SSA)是结直肠锯齿状病变中的特殊类型,近年来研究发现SSA具有恶变潜能,且进展快,与右半结直肠癌的发生密切相关.SSA通常位于近端结肠,扁平无蒂,普通内镜下较难发现,漏诊率高.因此,临床上迫切需要开展新的内镜检查技术,以提高SSA的诊断率.本文就近年来内镜新技术对SSA诊断的研究进展作一综述. 展开更多

关键词 锯齿状息肉 无蒂锯齿状腺瘤 结直肠癌 放大色素内镜 窄带内镜 细胞内镜 共聚焦内镜

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锯齿状息肉癌变途径中EphB2及EphrinB2的表达及作用 被引量：1

4

作者 刘成霞 刘海燕 +2 位作者 李学峰 牛琼 贾兴芳 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第31期4872-4877,共6页

目的:探讨EphB2及其配体EphrinB2在锯齿状息肉癌变过程中的作用.方法:应用免疫组织化学方法检测受体EphB2及其配体EphrinB2在72例结直肠癌(colorectal cancer,CRC)组织,64例锯齿状息肉和33例正常结肠组织中的表达.结果:EphB2受体和Ephri... 目的:探讨EphB2及其配体EphrinB2在锯齿状息肉癌变过程中的作用.方法:应用免疫组织化学方法检测受体EphB2及其配体EphrinB2在72例结直肠癌(colorectal cancer,CRC)组织,64例锯齿状息肉和33例正常结肠组织中的表达.结果:EphB2受体和EphrinB2配体蛋白阳性表达均主要位于胞膜和胞质中.EphB2阳性表达部位主要位于隐窝基底部和中下2/3区域;绝大多数正常结肠黏膜中EphB2表达阳性,其在CRC组织中表达水平低于在锯齿状息肉及正常结肠组织;EphrinB2阳性表达主要位于隐窝全层,在锯齿状息肉和CRC中的表达呈递增趋势,在正常黏膜组织中的表达阳性率低于在CRC组织和锯齿状息肉中的表达.结论:EphB2在锯齿状息肉癌变过程中其抑制作用,而其配体EphrinB2高水平表达可能促进锯齿状息肉的恶变及肿瘤的发生. 展开更多

关键词 传统锯齿状腺瘤 增生性息肉 无蒂锯齿状腺瘤 结直肠癌 EPHB2 EPHRINB2

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结直肠锯齿状息肉的临床资料及内镜特征分析

5

作者 梁杏花 尹良钰 胡娟 《中国实用医药》 2021年第17期1-4,共4页

目的分析结直肠锯齿状息肉,包括锯齿状腺瘤[传统锯齿状腺瘤(TSA)、无蒂锯齿状腺瘤(SSA/P)]与增生性息肉(HP)的内镜特征。方法选取行结肠镜检查的7225例患者为研究对象,2260例患者有息肉,其中结直肠锯齿状息肉197例,包括锯齿状腺瘤患者43... 目的分析结直肠锯齿状息肉,包括锯齿状腺瘤[传统锯齿状腺瘤(TSA)、无蒂锯齿状腺瘤(SSA/P)]与增生性息肉(HP)的内镜特征。方法选取行结肠镜检查的7225例患者为研究对象,2260例患者有息肉,其中结直肠锯齿状息肉197例,包括锯齿状腺瘤患者43例[TSA患者29例(作为TSA组),SSA/P患者14例(作为SSA/P组)],HP患者154例(作为HP组)。比较三组患者的一般资料、内镜下特征,分析锯齿状腺瘤/HP发生的影响因素。结果锯齿状腺瘤检出率为0.60%(43/7225),其中TSA检出率为0.40%(29/7225),SSA/P检出率为0.19%(14/7225);HP检出率为2.13%(154/7225)。三组患者的息肉发病部位、病变有无蒂、病变直径、病变大体分型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,息肉的部位、直径为锯齿状腺瘤/HP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论通过对锯齿状息肉,包括TSA、SSA/P与HP的内镜特征进行分析,结合病理检查,可更好的分辨三者的差异,指导临床治疗及随访。 展开更多

关键词 传统锯齿状腺瘤 无蒂锯齿状腺瘤 增生性息肉 内镜特征

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伴或不伴细胞异型的结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉与增生性息肉的内镜下特征比较 被引量：13

6

作者 王妍 任玉波 +9 位作者 杨雪松 黄永辉 张蕾 李欣 白鹏 王丽 范雪 丁一鸣 李海龙 林香春 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第28期2214-2220,共7页

目的比较结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)与增生性息肉(HP)在白光内镜和图像增强模式(IEE)下的形态特征。方法回顾性分析2016年8月1日至2018年2月29日于北京大学国际医院内镜中心接受结肠镜检查的7 384例患者的临床资料。对白光+IEE[... 目的比较结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)与增生性息肉(HP)在白光内镜和图像增强模式(IEE)下的形态特征。方法回顾性分析2016年8月1日至2018年2月29日于北京大学国际医院内镜中心接受结肠镜检查的7 384例患者的临床资料。对白光+IEE[内镜智能分光比色技术(FICE)或蓝激光成像技术(BLI)]下,SSA/P与HP、SSA/P伴细胞异型(SSA/P-CD^+)与SSA/P不伴细胞异型(SSA/P-CD^-)的形态特征进行比较;分析内镜下形态特征对SSA/P、SSA/P-CD^+的诊断价值。结果7 384例患者共检出息肉3 401枚。其中,SSA/P 164枚(135例患者),对照组HP 270枚(223例患者)。与HP组相比,SSA/P以右半结肠、直径>5 mm多见,多表现为Ⅱ-O型腺管开口、表面黏液、积云样表面、形态不规则、曲张微血管、颜色发红,更易合并其他部位结肠腺瘤、结肠癌,差异有统计学意义(P<0.01)。与SSA/P-CD^-组相比,SSA/P-CD^+组以右半结肠、直径>5 mm多见,多表现为Ⅱ-O型腺管开口、表面黏液、积云样表面、形态不规则、曲张微血管,差异有统计学意义(P<0.001)。联合上述任意两项内镜下形态特征,对SSA/P进行诊断:灵敏度:59.15%,特异度:95.56%,准确性:81.80%,阳性似然比:13.32,阴性似然比:0.43;对SSA/P-CD^+进行诊断:灵敏度:92.16%,特异度:95.56%,准确性:95.02%,阳性似然比:20.76,阴性似然比:0.08。结论通过观察病变在白光和FICE/BLI模式下的形态特征,可有效区分SSA/P与HP,特别是SSA/P-CD^+与HP。 展开更多

关键词 结肠息肉 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 细胞异型 增生性息肉

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结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉在白光内镜和窄带成像模式下的形态特征 被引量：5

7

作者 田甜 崔静 +3 位作者 胡桂明 赵治国 曹智博 李浩 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第12期66-72,共7页

目的探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)在白光内镜(WLE)和窄带成像(NBI)模式下的形态特征及与增生性息肉(HP)的鉴别要点。方法回顾性分析2014年1月-2017年3月郑州大学第二附属医院内镜室检出的SSA/P的形态特征,与HP按大小配对进行... 目的探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)在白光内镜(WLE)和窄带成像(NBI)模式下的形态特征及与增生性息肉(HP)的鉴别要点。方法回顾性分析2014年1月-2017年3月郑州大学第二附属医院内镜室检出的SSA/P的形态特征,与HP按大小配对进行比较。结果纳入41例患者的50枚SSA/P,43例患者的50枚HP。SSA/P位于右半结肠者多于HP,但差异无统计学意义(16枚vs 14枚,P>0.05)。SSA/P中呈Ⅰs型者11枚,Ⅱa型21枚,Ⅱb型16枚,LST型2枚,HP中呈Ⅰs型者17枚,Ⅱa型25枚,Ⅱb型8枚,差异无统计学意义(P>0.05);SSA/P中表面富于黏液者多于HP(37枚vs 11枚,P<0.05)。NBI模式:SSA/P具有红色黏液帽、边界模糊、形态不规则、隐窝内黑点、积云样表面、Ⅱ-O型腺管开口和表面微血管网的比例均高于HP(P<0.05)。在SSA/P与HP的鉴别预测中:隐窝内黑点(OR^:14.2;95%CI:5.8~34.7)的灵敏度、特异度、准确性分别是:80.0%、78.0%、79.0%,灵敏度较高;Ⅱ-O型腺管开口(OR^:56.0;95%CI:17.7~177.6)的灵敏度、特异度、准确性分别是:70.0%、96.0%、83.0%,特异度较高;红色黏液帽(OR^:9.3;95%CI:3.8~22.8)的灵敏度、特异度和准确性分别是:64.0%、84.0%、74.0%,特异度较高;积云样表面(OR^:16.9;95%CI:5.7~50.7)的灵敏度、特异度和准确性分别是:52.0%、94.0%、73.0%,特异度较高,灵敏度较低。联合隐窝内黑点和Ⅱ-O型腺管开口与其他形态特征对SSA/P进行诊断预测能提高诊断预测的灵敏度和准确性。结论研究证实在NBI模式下SSA/P相比HP具有独特的形态特征。NBI模式下对SSA/P形态特征进行观察,可达到鉴别SSA/P和HP的目的。隐窝内黑点和Ⅱ-O型腺管开口在诊断预测SSA/P时分别具有较高的灵敏度和特异度,推荐在结肠镜检查时可联合两者与其他形态特征对SSA/P进行诊断预测,以达到内镜下筛查诊断SSA/P的目的。 展开更多

关键词 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 增生性息肉 锯齿状腺瘤 窄带成像模式

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结直肠锯齿状病变的临床研究进展 被引量：4

8

作者 李雅琳 占强 《国际消化病杂志》 CAS 2016年第3期139-141,187,共4页

结直肠锯齿状病变是一类具有典型"锯齿状"形态特征的病变,因其具有恶变潜能,近年来学者们对它的关注度越来越高。虽然目前国内外对该病变的基础研究较多,但临床研究不多,此文就结直肠锯齿状病变的流行病学特征、癌变机制、内... 结直肠锯齿状病变是一类具有典型"锯齿状"形态特征的病变,因其具有恶变潜能,近年来学者们对它的关注度越来越高。虽然目前国内外对该病变的基础研究较多,但临床研究不多,此文就结直肠锯齿状病变的流行病学特征、癌变机制、内镜特征及处理策略等方面进行归纳总结,旨在提高对此类病变的认知及临床处理能力。 展开更多

关键词 结直肠锯齿状病变 增生性息肉 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 传统锯齿状腺瘤

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结直肠锯齿状息肉的临床、内镜及病理特征分析 被引量：4

9

作者 张珊妍 刘岚 +4 位作者 吴洪磊 辛玉 肖娟 朱孔锡 郭建强 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第19期95-100,共6页

目的探究结直肠锯齿状息肉(SP)的临床、内镜及病理特征。方法回顾性分析2013年9月-2016年5月山东大学第二医院内镜中心检出的232例结直肠SP患者的临床内镜及病理资料,采用χ~2检验对SP不同病理分型的内镜特征进行比较。结果232例SP患者,... 目的探究结直肠锯齿状息肉(SP)的临床、内镜及病理特征。方法回顾性分析2013年9月-2016年5月山东大学第二医院内镜中心检出的232例结直肠SP患者的临床内镜及病理资料,采用χ~2检验对SP不同病理分型的内镜特征进行比较。结果232例SP患者,男153例,女79例;年龄18~86岁,平均(52.38±12.67)岁。共检出251枚SPs,增生性息肉(HP)165枚(65.7%)、无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)85枚(33.9%)和传统锯齿状腺瘤(TSA)1枚(0.4%)。HP和SSA/P在息肉分布部位、大小及形态方面的差异有统计学意义(χ~2=14.68、37.98和74.83,均P=0.000)。85枚SSA/P中,伴和未伴细胞异型增生型分别为66枚(77.6%)和19枚(22.4%)。两者息肉形态的比较,差异有统计学意义(χ~2=5.98,P=0.015),而息肉分布部位及大小比较差异均无统计学意义(χ~2=0.07和1.56,P=0.932和0.211)。结论HP和SSA/P有其自身的内镜特点,结合息肉部位、大小及形态有助于区分。而SSA/P不同病理分型的内镜特点,仍需要扩大样本量进一步研究。 展开更多

关键词 结直肠锯齿状息肉 增生性息肉 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 传统锯齿状腺瘤

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无蒂锯齿状腺瘤/息肉的研究进展 被引量：5

10

作者 邓果明 钱凯 +1 位作者 庄小端 白杨 《现代消化及介入诊疗》 2019年第5期554-557,共4页

无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)是锯齿状病变的一种,具有高度恶变潜能,不同于传统腺瘤的癌变途径,SSA/P可通过锯齿状通路进行癌变,如SSA/P伴细胞异型增生,其进展到结直肠癌(CRC)的时间将会大大提前。但SSA/P在内镜下易被误诊为增生性息肉(H... 无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)是锯齿状病变的一种,具有高度恶变潜能,不同于传统腺瘤的癌变途径,SSA/P可通过锯齿状通路进行癌变,如SSA/P伴细胞异型增生,其进展到结直肠癌(CRC)的时间将会大大提前。但SSA/P在内镜下易被误诊为增生性息肉(HP),鉴于其误诊率及恶变潜能较高,本文对SSA/P的内镜特征、治疗及随访等方面作一综述。 展开更多

关键词 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 内镜特征 内镜治疗

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结直肠锯齿状息肉患者临床与内镜特征 被引量：3

11

作者 苏军凯 林艺志 +3 位作者 谢雄炳 杨伟超 吴桂蓉 周剑金 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第4期463-467,共5页

目的探讨结直肠锯齿状息肉(SA)的临床和内镜特征。方法选取2016年11月至2018年10月间漳州正兴医院收取完成结肠镜检查的6 440名检查者,其中包括60例结直肠锯齿状病变患者,分析比较不同年龄段和不同性别的检查者的一般资料,并探讨锯齿状... 目的探讨结直肠锯齿状息肉(SA)的临床和内镜特征。方法选取2016年11月至2018年10月间漳州正兴医院收取完成结肠镜检查的6 440名检查者,其中包括60例结直肠锯齿状病变患者,分析比较不同年龄段和不同性别的检查者的一般资料,并探讨锯齿状息肉患者的相关因素。结果 60例息肉锯齿状病变患者中,男46例,女14例,年龄25～78岁,平均(52. 3±12. 6)岁。锯齿状息肉患者中,青年组(<45岁) 17例,同年龄段的结肠镜检查者2 544例,锯齿状息肉检出率为0. 7%(17/2 544),同年龄段检出结肠息肉共476例,锯齿状病变占结肠息肉的3. 6%(17/476);中年组(年龄≤45岁且<60岁) 26例,同年龄段的结肠镜检查者2 530例,锯齿状息肉检出率为1. 0%(26/2 530),同年龄段检出结肠息肉共775例,锯齿状病变占结肠息肉的3. 4%(26/775);老年组(年龄≥60岁) 17例,同年龄段的结肠镜检查者1 366例,锯齿状息肉检出率为1. 2%(17/1 366);同年龄段检出结肠息肉共418例,锯齿状病变占结肠息肉的4. 1%(17/418)。锯齿状息肉单发19例,多发锯齿状息肉41例。纳入所有单发性息肉,多发性锯齿状息肉每例选取较大的2枚代表性锯齿状息肉纳入分析。共纳入101枚锯齿状息肉,其中增生性息肉(HP)为71枚,无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)为25枚,TSA为5枚。HP与SSA/P的内镜特征比较显示,HP在结直肠远端的比例为69. 0%,明显高于SSA/P的32. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05);息肉形态方面,HP扁平型、半球型、亚蒂和有蒂的比例分别为50. 7%、38. 0%、8. 5%和2. 8%,SSA/P扁平型、半球型、亚蒂和有蒂的比例分别为64. 0%、20. 0%、8. 0%和8. 0%,HP与SSA/P的不同形态比例分布,两者差异无统计学意义(P> 0. 05);息肉直径方面,HP≤5mm、6～10mm、11～20mm和> 20mm的比例分别为60. 6%、21. 1%、15. 5%和2. 8%,而SSA/P相应的比例分别为28. 0%、40. 0%、16. 0%和16. 0%,两者病变直径比较,差异有统计学意义(P <0. 05);病理内� 展开更多

关键词 结肠镜 锯齿状息肉 增生性息肉 无蒂锯齿状腺瘤/息肉

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以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤15例临床病理分析 被引量：2

12

作者 李方 齐长海 +5 位作者 卢一艳 侯芳 郝志红 翟喜超 庞少军 安鲁彪 《临床与病理杂志》 2017年第3期532-539,共8页

目的:探讨以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤的临床病理学特征。方法:对15例以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果:15例以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤中,6例为低级别阑尾黏液性肿瘤(low-grade appendiceal mucin... 目的:探讨以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤的临床病理学特征。方法:对15例以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果:15例以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤中,6例为低级别阑尾黏液性肿瘤(low-grade appendiceal mucinous neoplasm,LAMN),其余9例为前驱病变,包括8例锯齿状病变及1例绒毛状–管状腺瘤,其中锯齿状病变为6例无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)及2例传统型锯齿状腺瘤(traditional serrated adenoma,TSA)。14例以"急性阑尾炎"起病,1例以"慢性阑尾炎"起病。SSA/P镜下见锯齿状结构、隐窝扩张呈L或倒T形;TSA见显著的锯齿状轮廓和异位隐窝,具有细胞异型性;锯齿状病变的黏膜肌层完整。LAMN内衬轻度异性的黏液性上皮,管壁纤维化或破裂,管壁内及浆膜见无细胞性黏液池。9例获得随访包括5例前驱病变及4例LAMN,随访时间1.0~81.5个月,患者均无病生存。结论:阑尾锯齿状病变及LAMN均可因急性阑尾炎起病,锯齿状病变大多数为镜下偶然发现。外科医生应提高对这些病变的认识,以避免医源性穿孔导致的腹膜假黏液瘤。病理医生应将该类阑尾病变标本全部取材以便于鉴别诊断,报告阑尾切缘情况。 展开更多

关键词 阑尾炎 阑尾肿瘤 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 传统型锯齿状腺瘤 阑尾黏液性肿瘤

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结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉的临床病理特征分析 被引量：1

13

作者 李惠 陈思敏 +4 位作者 赵苏苏 王耀辉 韩梅 龚冠闻 章宜芬 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1476-1478,共3页

目的探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)的临床病理学特征。方法回顾性分析223例SSA/P和4例SSA/P伴异型增生的临床病理学特征,并复习相关文献。结果223例SSA/P中,男性109例,女性114例;年龄24~87岁,... 目的探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)的临床病理学特征。方法回顾性分析223例SSA/P和4例SSA/P伴异型增生的临床病理学特征,并复习相关文献。结果223例SSA/P中,男性109例,女性114例;年龄24~87岁,中位年龄58岁;好发于右半结肠(74.0%);病变直径0.2~2.5 cm。内镜下为边界模糊的扁平状或广基(无蒂)的纵向发育型息肉。体积大的SSA/P更易伴异型增生(P<0.05)。结论SSA/P是一种与普通腺瘤不同类型的结直肠腺瘤/息肉,其无腺瘤性上皮和细胞异型,WHO已将其更名为无蒂锯齿状病变(sessile serrated lesion,SSL),一旦伴有异型则诊断为SSL伴异型增生,后者进展为癌的进程十分迅速。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 无蒂锯齿状病变 异型增生 免疫组织化学

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30例结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉临床病理特征分析 被引量：1

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作者 徐贝贝 徐支芳 +2 位作者 孔凡红 宋文静 李慧 《实用医药杂志》 2021年第3期232-234,共3页

目的探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)的临床病理特征。方法回顾性研究解放军第970医院2017年1月—2019年12月病理诊断为结直肠SSA/P的30例患者。结果内镜下形态:扁平或半球形隆起26枚(86.7%),亚蒂4枚(13.3%);检出部位:右半结肠11... 目的探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)的临床病理特征。方法回顾性研究解放军第970医院2017年1月—2019年12月病理诊断为结直肠SSA/P的30例患者。结果内镜下形态:扁平或半球形隆起26枚(86.7%),亚蒂4枚(13.3%);检出部位:右半结肠11枚(36.7%),左半结肠12枚(40.0%),直肠7枚(23.3%);SSA/P的最大径≤5 mm者7枚(23.3%),6~10 mm者15枚(50%),>10 mm者8枚(26.7%),不同部位的大小分布差异无统计学意义(P>0.05);病理特征:无腺上皮异型增生5枚(16.7%),最大径5~10 mm;伴有低级别上皮内瘤变19枚(63.3%),最大径5~20 mm;伴有高级别上皮内瘤变5枚(16.7%),最大径10~25 mm;癌变1枚(3.3%),最大径40 mm,不同病理特征的大小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SSA/P以扁平或半球形隆起居多,最大径越大越容易伴发腺上皮异型增生甚至癌变。 展开更多

关键词 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 结直肠 临床 病理特征

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大肠湿热型无蒂锯齿状腺瘤/息肉与P16、β-catenin表达关系的研究 被引量：1

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作者 余凤莲 付肖岩 +4 位作者 林巧云 林建龙 王薇 钟国栋 陈小玲 《福建中医药》 2022年第3期20-22,共3页

目的 检测多肿瘤抑制因子1(P16)、β-连环蛋白(β-catenin)在大肠湿热型无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)中的表达水平,并分析大肠湿热型SSA/P与二者之间的关系。方法 选取60例SSA/P患者,30例大肠湿热证为大肠湿热证组,30例脾胃虚弱证为脾胃... 目的 检测多肿瘤抑制因子1(P16)、β-连环蛋白(β-catenin)在大肠湿热型无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)中的表达水平,并分析大肠湿热型SSA/P与二者之间的关系。方法 选取60例SSA/P患者,30例大肠湿热证为大肠湿热证组,30例脾胃虚弱证为脾胃虚弱证组,另选20例健康体检者作为正常对照组。大肠湿热证组中SSA/P不伴异型增生(单纯SSA/P)12例,SSA/P伴异型增生(SSA/P-CD)18例;脾胃虚弱证组中单纯SSA/P 19例,SSA/P-CD 11例,通过免疫组织化学方法检测并比较3组P16及β-catenin的表达水平。结果 与正常对照组比较,大肠湿热证组和脾胃虚弱证组P16阳性率明显降低(P<0.05),β-catenin阳性率明显提高(P<0.01)。与脾胃虚弱组比较,大肠湿热证组SSA/P-CD中P16阳性率明显降低(P<0.01),β-catenin阳性率明显提高(P<0.05)。结论 大肠湿热型SSA/P-CD中,P16呈低表达,β-catenin呈高表达,大肠湿热型SSA/P恶变可能性高。 展开更多

关键词 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 大肠湿热证 P16 β-catenin

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结直肠无蒂型锯齿状腺瘤的临床病理特征 被引量：2

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作者 田卫华 杨根源 龚飞跃 《胃肠病学》 2011年第9期566-568,共3页

无蒂型锯齿状腺瘤(SSA)属结直肠锯齿状病变之一,具有独特的形态学特点、生物学行为和分子基因学改变,其内镜形态和组织学特征有别于其他结直肠锯齿状病变,且与新近提出的结直肠癌变的锯齿状通路密切相关。近年研究发现SSA是微卫星不稳... 无蒂型锯齿状腺瘤(SSA)属结直肠锯齿状病变之一,具有独特的形态学特点、生物学行为和分子基因学改变,其内镜形态和组织学特征有别于其他结直肠锯齿状病变,且与新近提出的结直肠癌变的锯齿状通路密切相关。近年研究发现SSA是微卫星不稳定性癌的前期病变,可直接发生癌变。但目前国内尚缺乏对这一病变的认识。本文就SSA的定义、形态学特征和病理组织学诊断标准作一综述,旨在提高临床医师对这一病变的认识。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 无蒂型锯齿状腺瘤 微卫星不稳定性 病理学 临床

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结直肠无蒂型锯齿状腺瘤检出率及其相关影响因素 被引量：1

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作者 刘宇虎 詹磊磊 +3 位作者 陈桂权 彭冬 陈靖 张世豪 《热带医学杂志》 CAS 2019年第1期65-67,F0003,共4页

目的探讨结直肠无蒂型锯齿状腺瘤(SSA)检出率及其相关影响因素。方法收集2017年1-12月于本院接受肠镜检查的11 345例患者的临床资料进行回顾性分析,计算SSA检出率,采用Logistic回归分析影响SSA检出率的独立相关因素。结果 11 345例患者... 目的探讨结直肠无蒂型锯齿状腺瘤(SSA)检出率及其相关影响因素。方法收集2017年1-12月于本院接受肠镜检查的11 345例患者的临床资料进行回顾性分析,计算SSA检出率,采用Logistic回归分析影响SSA检出率的独立相关因素。结果 11 345例患者临床资料进入筛选,最后纳入7 733例患者,其中男性4 655例,女性3 078例,平均年龄(58.2±8.3)岁;7 733例患者检出息肉者1 678例(2 918枚),息肉检出率为21.70%,其中SSA检出76例(86枚),检出率为0.98%,息肉构成比占4.53%。单因素分析结果显示,肠道清洁度、退镜时间、息肉大小、腺瘤检出率与SSA检出率相关(P<0.05),多因素分析结果显示,腺瘤检出率是SSA检出率的独立预测因子(P<0.05)。结论结直肠腺瘤的患者并发SSA风险更高,临床医生应加强对此类病变的警惕性。 展开更多

关键词 腺瘤 无蒂型锯齿状腺瘤 检出率

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