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静脉充氧结合抗氧化剂“复苏”无心跳供肝的实验研究 被引量:5
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作者 傅仲学 Setfan Saad +1 位作者 Manfred Nagelschmidt 韩文妙 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第1期17-20,共4页
目的 探讨利用静脉充氧“复苏”较长时间无心跳(热缺血 30~60 min)供体器官技术进行动物原位肝移植的可行性。方法 36头家猪随机分为供体和受体各3组,供体 3组为 A组(肝脏热缺血 15 min、B组(肝脏热缺血 60 ... 目的 探讨利用静脉充氧“复苏”较长时间无心跳(热缺血 30~60 min)供体器官技术进行动物原位肝移植的可行性。方法 36头家猪随机分为供体和受体各3组,供体 3组为 A组(肝脏热缺血 15 min、B组(肝脏热缺血 60 min)和 C组(肝脏热缺血 60 min+冷保存期供氧),进行动物原位肝移植,观察移植动物的5d生存率、肝细胞损害、肝脏台成功能和全身炎症反应指标的变化。结果B组供肝组在移植后3h内动物全部死亡,A、C组动物存活至预定观察时间;A、C组动物的肝细胞损害、肝脏合成功能和全身炎症反应指标的变化趋势类似,两组间差异无显著性。结论 冷保存期静脉系统供氧对较长时间热缺血损伤的供体肝脏有一定的保护和复苏作用,有可能成为利用无心跳供肝进行肝移植的辅助方法。 展开更多
关键词 肝移植 动物实验 心跳 氧气 静脉充氧 抗氧化剂 原位移植
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国外医学信息
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《中华医学信息导报》 1998年第10期19-21,共3页
为了考察儿童期能量摄入与成年后癌症死亡率之间的关系,英国的Stephen Frankel等研究人员进行了一项队列研究。分析所依据的资料来源于NHS中心登记的战前英国人家庭膳食与健康Carnegie调查的原始记录。该调查于1937~1939年间在苏格兰... 为了考察儿童期能量摄入与成年后癌症死亡率之间的关系,英国的Stephen Frankel等研究人员进行了一项队列研究。分析所依据的资料来源于NHS中心登记的战前英国人家庭膳食与健康Carnegie调查的原始记录。该调查于1937~1939年间在苏格兰和英格兰地区的16个乡村与城市中心的1352个家庭中进行,3834人参加了Lord Boyd Orr队列。采用标准方法测量全家一周内摄入的膳食。 展开更多
关键词 梯度变化曲线 骨密度 癌症死亡率 社会经济地位 认知障碍 能量摄入 结蒂组织 心跳 手术后 ALENDRONATE
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无心跳供肝大鼠肝移植模型的手术操作技巧探讨 被引量:2
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作者 李镜锋 丁焕新 +2 位作者 白建华 李晓延 管傲然 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2010年第8期785-788,共4页
目的建立一个稳定的无心跳供肝大鼠原位肝移植模型。方法在Kamada"二袖套法"的基础上进行改良,根据供肝获取前经历无心跳热缺血时间不同分为10min(R10组)、20min(R20组)和30min(R30组)3组,比较各组术后1周大鼠存活率。结果供... 目的建立一个稳定的无心跳供肝大鼠原位肝移植模型。方法在Kamada"二袖套法"的基础上进行改良,根据供肝获取前经历无心跳热缺血时间不同分为10min(R10组)、20min(R20组)和30min(R30组)3组,比较各组术后1周大鼠存活率。结果供体手术时间约30min(不含热缺血时间)。供肝冷保存时间均为1h。肝上下腔静脉吻合时间12~22min(平均15min),门静脉和肝下下腔静脉套管分别约需2min和1min。无肝期时间14~24min(平均19min),受体总手术时间50~65min(平均60min)。大鼠术后24h内死亡视为手术失败,共计12例死亡。R10组、R20组和R30组手术成功率分别为95%(19/20)、80%(16/20)和65%(13/20),术后1周生存率分别为95%(18/19)、81%(13/16)和54%(7/13)。结论在Kamada"二袖套法"基础上进行改良的大鼠无心跳供肝肝移植模型能很好地模拟临床无心跳供肝肝移植。大鼠肝脏能耐受30min以内的热缺血时间,移植术后短期存活结果满意,长期存活率尚需进一步研究。 展开更多
关键词 心跳 肝移植 大鼠 动物模型
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肾移植无心跳供者供肾1141次的处理 被引量:2
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作者 任吉忠 闵志廉 +5 位作者 朱有华 何长民 贺宗理 齐隽 孟钢 王卓伟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期468-470,共3页
目的:探讨整块取肾法与分侧取肾法、高渗枸橼酸钠腺嘌呤肾保存液(HCA)与乳酸林格液(LAL)的优劣,研究缺血时间的长短对移植肾原发性无功能(PNF)发生率的影响。方法:将1141次采用无心跳供者供肾所做同种异体肾移植... 目的:探讨整块取肾法与分侧取肾法、高渗枸橼酸钠腺嘌呤肾保存液(HCA)与乳酸林格液(LAL)的优劣,研究缺血时间的长短对移植肾原发性无功能(PNF)发生率的影响。方法:将1141次采用无心跳供者供肾所做同种异体肾移植患者的临床资料作回顾性分析,按不同的取肾方法、不同的保存方法、不同的缺血时间分组别进行比较,观察其统计学上的差异。结果:(1)整块取肾的热缺血时间与分侧取肾法相似,但进行肾移植术时前者更容易;(2)LAL组的术后见尿时间为(25.48±6.53)min,HCA组为(15.63±10.00)min(P<0.01),术后肾功能恢复正常所需时间前者为(8.65±3.39)d,后者为(6.66±2.73)d(P<0.05),PNF的发生率分别为11.11%,2.14%(P<0.01);(3)HCA组中,当总缺血时间分别为≤10,20,30,40,50和>50h时,其PNF的发生率分别为0%,1.83%,1.23%,6.25%,5.88%和9.52%。结论:(1)整块取肾法优于分侧取肾法;(2)HCA对移植肾的保存效果好于LAL;(3)HCA组中,总缺血时间的延长将明显延缓肾移植术后见尿时间、肾功能的恢复? 展开更多
关键词 肾移植 心跳肾者 保存液 缺血损伤
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热缺血期通气对大鼠无心跳供肺的作用
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作者 郭卫刚 谭黎杰 +2 位作者 王群 薛亮 徐松涛 《中国临床医学》 2012年第2期94-98,共5页
目的:探讨大鼠肺移植手术中,心脏停跳后热缺血期通气对大鼠无心跳供肺的影响。方法:雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠64只,按供体鼠体质量稍轻于受体鼠的原则,将其随机配成32对。将32对大鼠随机分为热缺血3h不通气组(warm is-chemia with non... 目的:探讨大鼠肺移植手术中,心脏停跳后热缺血期通气对大鼠无心跳供肺的影响。方法:雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠64只,按供体鼠体质量稍轻于受体鼠的原则,将其随机配成32对。将32对大鼠随机分为热缺血3h不通气组(warm is-chemia with non-ventilation,WNV组)和热缺血3h并机械通气3h组(warm ischemia with ventilation,WV组)2组,每组16对;每组大鼠根据再灌注时间,分为再灌注2h亚组和再灌注24h亚组,每亚组8对。建立大鼠无心跳供肺移植模型,再灌注2h或24h后对移植肺进行血气分析并处死大鼠,取其肺组织,检测肺湿干质量比、肺损伤病理评分、细胞凋亡等指标并在电镜下观察细胞超微结构。结果:左肺静脉的氧分压(PaO2)在WNV组和WV组的2个再灌注2h亚组之间以及2个再灌注24h亚组之间均有显著差异(P<0.05),右颈动脉PaO2仅在2个再灌注24h亚组之间有显著差异(P<0.05);左肺湿干质量比和光镜形态学病理损伤评分在2个再灌注24h亚组之间均有显著差异(P<0.05);细胞凋亡指数在2个再灌注2h亚组之间有显著差异(P<0.05);电镜观察显示WV组细胞超微结构的损伤较WNV组轻。结论:热缺血期通气能够改善大鼠无心跳供肺移植缺血再灌注肺损伤,提示无心跳供肺热缺血时间在低温且肝素化通气状况下可达3h。 展开更多
关键词 肺移植 心跳 缺血再灌注损伤 通气 热缺血时间
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无心跳供者心脏热缺血及冷保存过程中心肌活性的检测
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作者 段贵新 广濑一 +7 位作者 景华 罗立国 胡小南 李德闽 李中东 顾卫东 许飚 易俊 《医学研究生学报》 CAS 2007年第3期263-265,271,共4页
目的:探索一种简单而且迅速地检测无心跳心肌活性的方法,对热缺血和冷保存过程中无心跳心肌介电特性和心肌硬度的变化进行探讨。方法:杂种小猪随机分成对照组和实验组,呼吸机停止前15min,分别静注等渗盐水及前列腺素E1(PGE1)。窒息诱导... 目的:探索一种简单而且迅速地检测无心跳心肌活性的方法,对热缺血和冷保存过程中无心跳心肌介电特性和心肌硬度的变化进行探讨。方法:杂种小猪随机分成对照组和实验组,呼吸机停止前15min,分别静注等渗盐水及前列腺素E1(PGE1)。窒息诱导心脏停跳,供者心暴露在室温下25°C 20min,然后低温保存60min。用电生理分析仪和超声波硬度计分别测定介电特性指标tanδm和心肌硬度ΔF,并计算Δtanδm和ΔΔF(Δtanδm定义为某一时刻的tanδm减去测定开始时的tanδm,ΔΔF定义为某一时刻的ΔF减去测定开始时的ΔF)。结果:对照组的tanδm逐渐减少,而实验组的tanδm在热缺血7min后出现一过性峰值,然后逐渐下降。实验组Δtanδm值高于对照组(P<0.001)。实验组ΔΔF值低于对照组(P<0.001)。结论:Δtanδm和ΔΔF之间有明显的相关关系。结果提示硬度指标可以用来评价无心跳心肌活性。同时也证明PGE1对心肌有保护作用。 展开更多
关键词 介电特性 心肌硬度 心肌活性 心跳
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野黄苓甙在体外肝脏灌流复苏大鼠无心跳边缘供肝中的作用
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作者 龚瑾 兰薇 +5 位作者 龙刚 王西墨 杜江 黄志宇 陈建帆 陈实 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期951-954,960,共5页
目的:探讨野黄苓甙在大鼠体外肝脏灌流复苏无心跳边缘供肝过程中对供肝功能和超微结构的影响。方法:采用清洁级雄性Wistar大鼠24只,无心跳供肝按热缺血时间和处理方法的不同随机分为3组。A组(n=8)无心跳供肝的热缺血时间在安全时限内(15... 目的:探讨野黄苓甙在大鼠体外肝脏灌流复苏无心跳边缘供肝过程中对供肝功能和超微结构的影响。方法:采用清洁级雄性Wistar大鼠24只,无心跳供肝按热缺血时间和处理方法的不同随机分为3组。A组(n=8)无心跳供肝的热缺血时间在安全时限内(15~20 min),B组(n=8)和C组(n=8)无心跳供肝的热缺血时间均为45 min;3组均采用体外肝脏灌流系统(ECLP)常温灌流6 h,其中C组在灌流液中定时加入定量的野黄芩甙溶液。观察灌流后1 h、3 h和6 h供肝胆汁分泌量的变化以及灌流液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和内皮素-1(ET-1)水平的变化;在灌流前和灌流后1 h、3 h和6 h分别取3组供肝标本,通过透射电镜观察肝细胞超微结构的变化。结果:B、C 2组供肝在灌流后1 h和3 h胆汁分泌量与A组相比差异显著(P<0.05),但随着灌流时间的延长,在灌流后6 h 3组差异不显著(P>0.05),灌流后3 h B和C组差异显著(P<0.05)。灌流液中ALT和ET-1的水平在3个时点B组、C组与A组相比差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组在灌流后3 h和6 h差异显著(P<0.05),但在灌流后1 h差异不显著(P>0.05)。超微病理变化显示灌注前与A组相比,B、C 2组供肝的肝细胞线粒体部分膜断裂,嵴疏松溶解,核皱缩变形,染色质粗糙,核仁浓缩甚至裂解。灌流3 h后B、C 2组供肝的超微结构均有明显的恢复,灌流6 h后C组肝细胞结构恢复得更加明显。结论:体外肝脏灌流野黄苓甙能够改善无心跳边缘供肝的功能和超微结构。 展开更多
关键词 野黄苓甙 体外肝脏灌流 心跳边缘 复苏
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