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287例垂体瘤患者临床特征分析及垂体功能评估 被引量：17
1
作者 陈汉文 孙冰 +3 位作者 孙海玲 张丽 李鑫 乔建敏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第4期364-367,共4页
目的探讨垂体瘤患者的临床特征及术前、术后垂体功能的评估。方法回顾性分析287例垂体瘤患者的临床资料,分析其肿瘤类型、临床表现、临床特征与术后发生垂体功能减退的相关性及随访评估。结果 287例垂体瘤患者中无功能型腺瘤128例(44.6... 目的探讨垂体瘤患者的临床特征及术前、术后垂体功能的评估。方法回顾性分析287例垂体瘤患者的临床资料,分析其肿瘤类型、临床表现、临床特征与术后发生垂体功能减退的相关性及随访评估。结果 287例垂体瘤患者中无功能型腺瘤128例(44.6%),功能型腺瘤159例(55.4%),其中泌乳素瘤54例,生长激素瘤53例,促性腺激素瘤40例,促肾上腺激素瘤6例,多激素腺瘤3例,促甲状腺腺瘤3例;各类垂体瘤均以头痛、视力下降等肿瘤压迫症状为主,其次为各类垂体瘤激素水平异常引起的症状,如停经-泌乳-不孕、肢端肥大、库欣综合征等;泌乳素瘤患者男性比例(29.63%)低于女性(70.37%),促性腺激素瘤患者男性比例(72.50%)高于女性(27.50%)(P<0.05);肿瘤全切者术后电解质紊乱发生率(15.79%)及多尿、尿崩发生率(27.13%)低于肿瘤非全切者(32.50%、50.00%)(P<0.05);术后垂体功能减退与术前垂体功能减退呈正相关(r=0.366,P=0.001);术前有垂体功能减退者119例,术后33例改善;术前无垂体功能减退而术后出现垂体功能减退者59例;术后出现腺垂体功能减退者145例,其中甲状腺轴功能低下者65例,肾上腺轴功能减低者80例,性腺轴功能低下者48例。结论不同类型垂体瘤特点各异,术后垂体功能减退与术前垂体功能减退呈正相关,术后垂体功能减退发生率高,需要定期随访评估。 展开更多
关键词 垂体瘤 无功能型腺瘤 功能型腺瘤 垂体功能
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伽玛刀放射外科治疗术后残留或复发无功能型垂体腺瘤的多中心临床分析 被引量：3
2
作者 孙时斌 刘晓民 +2 位作者 刘东 孙君昭 童鹰 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第2期211-217,共7页
目的多中心临床研究分析伽玛刀治疗术后残留或复发无功能型垂体腺瘤(NFPA)的长期临床疗效及在综合治疗中的地位。方法收集4家医院的伽玛刀中心2000年1月—2015年1月诊治符合纳入标准的患者451例,其中男219例(49%),女232例(51%),年龄13~7... 目的多中心临床研究分析伽玛刀治疗术后残留或复发无功能型垂体腺瘤(NFPA)的长期临床疗效及在综合治疗中的地位。方法收集4家医院的伽玛刀中心2000年1月—2015年1月诊治符合纳入标准的患者451例,其中男219例(49%),女232例(51%),年龄13~79岁,中位年龄50岁。中位肿瘤体积为4.0 cm3(0.79~55.3 cm3),中位周边处方剂量14Gy(8~21Gy),中位中心处方剂量30Gy(16~42Gy)。结果所有患者治疗后均定期随访,随访6~213个月,中位随访时间50个月。肿瘤控制率94%(424/451),3、5、8、10年和15年的累积肿瘤控制率分别为95%(431/451)、93%(419/451)、92%(415/451)、88%(397/451)和80%(361/451)。垂体功能减退率22%(99/451)。视神经功能障碍发生率8%(36/451),外展神经功能障碍1.3%(6/451),动眼神经功能障碍1%(5/451)。结论临床多中心研究显示,伽玛刀治疗外科术后残留或复发的NFPA安全有效,可以被作为一线治疗考虑。 展开更多
关键词 无功能型垂体腺瘤 伽玛刀放射外科 多中心 随访研究
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假包膜外切除术治疗无功能型垂体腺瘤的疗效 被引量：1
3
作者 徐志明 李胜利 +3 位作者 李彤 周勇 刘明兴 王永意 《中国临床神经外科杂志》 2022年第5期382-383,共2页
目的 探讨经蝶窦入路假包膜外切除术治疗无功能型垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2021年1月经蝶窦入路手术治疗的304例无功能型垂体腺瘤的临床资料,其中148例行假包膜外切除术(假包膜切除组),156例术中保留假包膜(假包膜保留... 目的 探讨经蝶窦入路假包膜外切除术治疗无功能型垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2021年1月经蝶窦入路手术治疗的304例无功能型垂体腺瘤的临床资料,其中148例行假包膜外切除术(假包膜切除组),156例术中保留假包膜(假包膜保留组)。结果假包膜切除组治疗全切除率[95.3%(141/148)]显著高于假包膜保留组[75.0%(117/156);P<0.001]。假包膜切除组术后发生脑脊液漏54例,迟发性低钠血症54例,暂时性尿崩症29例;假包膜保留组术后发生脑脊液漏49例、迟发性低钠血症48例、暂时性尿崩症26例;两组术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。两组术后均未发生颅内出血。术后3个月,假包膜切除组术后生长激素缺乏症发生率[32.4%(48/148)]与假包膜保留组[39.6%(63/156)]无统计学差异(P>0.05)。结论经蝶窦入路假包膜外切除术可提高无功能性垂体腺瘤的全切除率,不会增加围手术期并发症。 展开更多
关键词 无功能型垂体腺瘤 经蝶窦入路 显微手术 假包膜囊外切除术 疗效
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生长激素型与无功能型垂体腺瘤的垂体后叶MRI高信号影分析 被引量：1
4
作者 林昆哲 袁邦清 +3 位作者 黄绍宽 杨光 叶忠兴 林杨杨 《中国临床神经外科杂志》 2017年第3期158-161,共4页
目的探讨生长激素型与无功能型垂体腺瘤的垂体后叶MRI高信号影的特点。方法回顾性分析45例无功能型垂体腺瘤与16例生长激素型垂体腺瘤的MRI影像资料。结果 45例无功能型垂体腺瘤中,39例可见垂体后叶高信号影,其中位于鞍上24例,鞍内3例,... 目的探讨生长激素型与无功能型垂体腺瘤的垂体后叶MRI高信号影的特点。方法回顾性分析45例无功能型垂体腺瘤与16例生长激素型垂体腺瘤的MRI影像资料。结果 45例无功能型垂体腺瘤中,39例可见垂体后叶高信号影,其中位于鞍上24例,鞍内3例,鞍内及鞍上均可见12例;16例生长激素型垂体腺瘤中,15例出现垂体后叶高信号影,其中位于鞍上1例,鞍内14例。无功能型垂体腺瘤的体积明显大于生长激素型腺瘤体积(P<0.05),向鞍上及海绵窦侵犯的发生率明显高于生长激素型垂体腺瘤(P<0.05),而向鞍下侵犯及局限于垂体窝内生长的发生率低于生长激素型垂体腺瘤(P<0.05)。无功能型与生长激素型垂体腺瘤垂体后叶高信号影的最长径线分别为(8.32±3.37)mm、(5.83±1.64)mm,最短径线分别为(1.67±0.33)mm、(2.23±0.75)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长激素型与无功能型垂体腺瘤的生长特点不同,其垂体后叶MRI高信号影的表现形式也不同。 展开更多
关键词 生长激素型垂体腺瘤 无功能型垂体腺瘤 垂体后叶亮点 磁共振成像
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补中益气法治疗无功能型垂体腺瘤1例
5
作者 秦李娜 车志英 《实用中医内科杂志》 2022年第11期33-35,共3页
无功能型垂体腺瘤(NFPAS)是指激素分泌无异常的垂体肿瘤,在过去几年中,检出率明显增加,NFPAS的首选治疗方法是手术,但不符合手术指征的患者没有相关治疗措施,患者术后又多见受手术并发症困扰。中医药以其重视固护正气的理念,在治疗NFPA... 无功能型垂体腺瘤(NFPAS)是指激素分泌无异常的垂体肿瘤,在过去几年中,检出率明显增加,NFPAS的首选治疗方法是手术,但不符合手术指征的患者没有相关治疗措施,患者术后又多见受手术并发症困扰。中医药以其重视固护正气的理念,在治疗NFPAS方面有其独特优势。文章通过回顾1例运用补中益气法治疗NFPAS患者的经过,浅析垂体瘤的中医临症治疗思路。 展开更多
关键词 无功能型垂体腺瘤 病例分析 补中益气法 中医治疗
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静默性垂体腺瘤的临床病理特征
6
作者 高卫旭(综述) 战华 姜崴(审校) 《临床与病理杂志》 2019年第9期2009-2013,共5页
无功能型垂体腺瘤(non-functional pituitary adenomas,NFPAs)是指缺乏垂体激素的分泌及激素分泌过多引起临床症状的垂体腺瘤。其中静默性垂体腺瘤是NFPAs的一种类型,是指免疫组织化学发现垂体激素免疫阳性,通常因为免疫组织化学结果或... 无功能型垂体腺瘤(non-functional pituitary adenomas,NFPAs)是指缺乏垂体激素的分泌及激素分泌过多引起临床症状的垂体腺瘤。其中静默性垂体腺瘤是NFPAs的一种类型,是指免疫组织化学发现垂体激素免疫阳性,通常因为免疫组织化学结果或偶然检查被发现。不同类型的静默性垂体腺瘤具有各自的临床病理特征,本文对静默性垂体腺瘤的流行病学、影像学特征、临床表现与术后复发作一综述。 展开更多
关键词 无功能型垂体腺瘤 静默性垂体腺瘤 免疫组织化学
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无功能型垂体腺瘤患者术前骨密度的改变
7
作者 赵永博 张小瑞 +3 位作者 赵淑娟 干小强 霍军利 章翔 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期148-151,共4页
目的 评估无功能型垂体腺瘤患者的骨密度改变,分析影响骨密度改变的相关因素.方法 收集2007年12月至2008年5月间于我科就诊的无功能型垂体腺瘤的患者31例和同期的健康对照组资料255例,对患者组骨密度改变进行评估.并依据患者组术前的激... 目的 评估无功能型垂体腺瘤患者的骨密度改变,分析影响骨密度改变的相关因素.方法 收集2007年12月至2008年5月间于我科就诊的无功能型垂体腺瘤的患者31例和同期的健康对照组资料255例,对患者组骨密度改变进行评估.并依据患者组术前的激素水平及病程,分析引起无功能型垂体腺瘤患者骨密度改变的相关因素.结果 58%的男性和50%的女性无功能腺瘤患者出现了明显的骨密度减低.无功能腺瘤患者组和对照组骨密度Z值之间差异无统计学意义.Logistic回归分析结果显示：男性患者的骨密度下降和血清睾酮水平下降相关（x2=9.91,P＜0.01,OR=15.75）.结论 无功能型垂体腺瘤患者的骨密度有下降趋势.男性患者血清睾酮水平下降是引起患者骨密度下降的相关因素. 展开更多
关键词 无功能型垂体腺瘤 骨质疏松 骨密度
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