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急性呼吸窘迫综合征非常规机械通气 被引量:9
1
作者 戚智冬 于凯江 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期855-858,共4页
机械通气仍然是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)主要的器官支持手段。ARDS的常规机械通气从传统的大潮气量通气(10~15mL/kg体重),到目前所推荐的保护性肺通气策略,在治疗ARDS的道路上有了长足的进步。除了我们所熟悉的常规机械通气模... 机械通气仍然是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)主要的器官支持手段。ARDS的常规机械通气从传统的大潮气量通气(10~15mL/kg体重),到目前所推荐的保护性肺通气策略,在治疗ARDS的道路上有了长足的进步。除了我们所熟悉的常规机械通气模式和方法,还有很多非常规机械通气的模式和方法,如俯卧位通气、神经调节辅助通气(NAVA)、体外膜肺氧合(ECMO)、高频通气等,这些在ARDS的治疗上也有着独特的作用。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 非常规机械通气 俯卧位通气 神经调节辅助通气 体外膜肺氧合 高频通气
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无创神经调节辅助通气在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者治疗中的应用 被引量:9
2
作者 黄其昌 《中国药物与临床》 CAS 2019年第4期550-552,共3页
目的探究无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法 80例COPD伴呼吸衰竭患者按随机数字表分为试验组和对照组各40例,入院后均给予基础支持治疗,试验组、对照组分别予NIV-NAVA、NIV... 目的探究无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法 80例COPD伴呼吸衰竭患者按随机数字表分为试验组和对照组各40例,入院后均给予基础支持治疗,试验组、对照组分别予NIV-NAVA、NIV-人机协调通气。记录脱机成功率、人机不同步事件发生情况及通气治疗前后血气分析结果。结果与对照组相比,试验组直接脱机成功率、最终脱机成功率明显高,ICU住院时间明显缩短(P<0.05)。与对照组相比,试验组无效触发、自动触发、双触发次数明显低,触发延迟时间明显短,人机对抗发生率明显低(P<0.05)。治疗后血气指标中pH值、动脉血氧分压(PaO2)明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显降低,但试验组PaO2升高幅度及PaCO2降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论在NIV-NAVA治疗COPD伴呼吸衰竭过程中,人机协调性好,脱机成功率高,有助于改善气体交换效果。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 神经调节辅助通气
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NIV-PSV和NIV-NAVA对AECOPD伴呼吸衰竭ICU病人脱机率及肺功能的影响比较 被引量:8
3
作者 黄飞 《实用老年医学》 CAS 2021年第8期820-824,共5页
目的分析比较无创人机协调通气(NIV-PSV)和无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)对ICU急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)伴呼吸衰竭(呼衰)病人脱机率及肺功能的影响。方法回顾性分析我院ICU 86例行无创机械通气干预的AECOPD伴呼衰病人临床... 目的分析比较无创人机协调通气(NIV-PSV)和无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)对ICU急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)伴呼吸衰竭(呼衰)病人脱机率及肺功能的影响。方法回顾性分析我院ICU 86例行无创机械通气干预的AECOPD伴呼衰病人临床资料,分为NIV-NAVA组(32例)和NIV-PSV组(54例)。记录2组通气1 h后呼吸力学[气道峰值压力(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、病人呼吸功(WOBp)]、人机同步性(触发延迟时间、切换延迟时间、无效触发率、人机不同步指数)及通气效率[死腔通气率(VD/VT)、功能残气量(FRC)],比较通气前及通气1 h后血气分析(PaO_(2)、PaCO_(2))、通气前及通气7 d后肺功能[FVC、最大呼气流速(PEFR)]差异,并分析2组脱机成功情况及ICU住院时间。结果通气1 h后,NIV-NAVA组Ppeak、Pplat、WOBp及触发延迟时间、切换延迟时间、无效触发率、人机不同步指数、VD/VT、FRC均低于NIV-PSV组(P<0.01);2组PaO_(2)均较通气前升高,PaCO_(2)较通气前降低(P<0.05),且NIV-NAVA组较NIV-PSV组改变更明显(P<0.05)。通气7 d后,2组FVC、PEFR均较通气前升高(P<0.05),且NIV-NAVA组高于NIV-PSV组(P<0.05)。NIV-NAVA组脱机成功率高于NIV-PSV组,且48 h内插管率及ICU住院时间低于NIV-PSV组(P<0.05)。结论NIV-NAVA通气模式在人机同步性、通气效率、肺保护方面均优于NIV-PSV,能使AECOPD伴呼衰病人成功脱机,并改善病人肺功能。 展开更多
关键词 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 人机协调通气 神经调节辅助通气 死腔通气
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神经调节辅助通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效 被引量:7
4
作者 黄娜 王宝岗 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第5期848-851,共4页
目的分析神经调节辅助通气(NAVA)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年10月西京医院收治的44例NRDS患儿作为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组22例患儿。对照组给予... 目的分析神经调节辅助通气(NAVA)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年10月西京医院收治的44例NRDS患儿作为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组22例患儿。对照组给予NAVA治疗,观察组在对照组基础上联合PS治疗。比较两组患儿的治疗效果、治疗前后血气指标及不良反应。结果两组住院时间、呼吸暂停发作次数及呼吸机使用时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组肺活量、呼气流速及血氧饱和度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组不良反应发生率为45.45%,观察组不良反应发生率为22.72%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.945,P<0.05)。结论NAVA联合PS治疗NRDS的临床疗效显著,有利于改善血气指标,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 神经调节辅助通气 肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征 临床疗效 预后
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神经调节辅助通气在儿科的应用 被引量:6
5
作者 任晓旭 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第2期92-97,共6页
有创及无创神经调节辅助通气(neurally adjusted ventilatory assist,NAVA)在PICU和NICU均安全、有效,NAVA模式具有优异的同步性,通气过程较少受气道阻力变化影响,无创NAVA几乎不受漏气影响。其更接近儿童生理呼吸状态,可有效避... 有创及无创神经调节辅助通气(neurally adjusted ventilatory assist,NAVA)在PICU和NICU均安全、有效,NAVA模式具有优异的同步性,通气过程较少受气道阻力变化影响,无创NAVA几乎不受漏气影响。其更接近儿童生理呼吸状态,可有效避免过度支持,具有肺保护作用,可辅助撤机。Edi信号连续动态监测能评估膈肌功能状态和呼吸神经驱动稳定性。NAVA模式对儿科、包括早产儿肺功能状态及临床远期预后的影响有待多中心、高质量的临床研究。 展开更多
关键词 机械通气 神经调节辅助通气 膈肌动作电位 神经调节辅助通气 同步性 人-机交互作用 儿童
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无创神经调节辅助通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺性脑病患者人机同步程度、氧化应激水平和气体交换效果的影响
6
作者 陈书文 沈凯丽 孙丹影 《内科》 2024年第2期149-153,共5页
目的探讨无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺性脑病患者人机同步程度、氧化应激水平和气体交换效果的影响。方法选取102例AECOPD合并肺性脑病患者作为研究对象,随机将其分为机械通气(MV)组和NIV-N... 目的探讨无创神经调节辅助通气(NIV-NAVA)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺性脑病患者人机同步程度、氧化应激水平和气体交换效果的影响。方法选取102例AECOPD合并肺性脑病患者作为研究对象,随机将其分为机械通气(MV)组和NIV-NAVA组,每组51例。MV组应用无创通气-压力支持通气(NIV-PSV)模式,NIV-NAVA组应用NIV-NAVA模式,两组均干预3 d。比较两组患者人机同步程度、氧化应激水平、气体交换效果,以及脱机成功率。结果NIV-NAVA组吸呼气切换延迟时间、吸气触发延迟时间均短于MV组(均P<0.05)。干预前,两组血清谷胱甘肽、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛水平差异均无统计学意义(均P>0.05);干预3 d后,两组血清谷胱甘肽、SOD水平均升高,且NIV-NAVA组血清谷胱甘肽、SOD水平均高于MV组(均P<0.05);两组血清丙二醛水平均降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平差异均无统计学意义(均P>0.05);干预3 d后,两组PaO_(2)水平均升高,且NIV-NAVA组PaO_(2)均高于MV组,两组PaCO_(2)水平均降低,且NIV-NAVA组PaCO_(2)低于MV组(均P<0.05)。NIV-NAVA组最终脱机成功率(94.12%)高于MV组(70.59%)(P<0.05)。结论NIV-NAVA应用于AECOPD合并肺性脑病患者有助于增加人机同步程度,改善氧化应激反应,增强气体交换效果,提高脱机成功率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺性脑病 神经调节辅助通气 氧化应激反应 气体交换 人机同步
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神经调节辅助通气的研究进展 被引量:1
7
作者 圣玉良 邵蔚 +2 位作者 王雨豪 康秀文 胡蓉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1229-1232,共4页
机械通气自引入临床实践以来,经历了从完全控制通气到各种辅助通气的重大演变,传统的呼吸机依靠气动压力、传感器和控制器来完成呼吸周期;而神经调节辅助通气(NAVA)作为一种近年来新兴起的辅助通气形式,通过监测膈肌电信号(EAdi)向患者... 机械通气自引入临床实践以来,经历了从完全控制通气到各种辅助通气的重大演变,传统的呼吸机依靠气动压力、传感器和控制器来完成呼吸周期;而神经调节辅助通气(NAVA)作为一种近年来新兴起的辅助通气形式,通过监测膈肌电信号(EAdi)向患者提供适当比例的辅助支持水平。EAdi是感知呼吸中枢驱动进而触发呼吸机辅助送气的最佳可用信号。与其他通气模式不同,NAVA呼吸指令来源于中枢,因此NAVA具有良好的人机同步性和患者自主调节性。与传统通气模式相比,NAVA可以降低呼吸负荷,减轻呼吸肌相关性肺损伤(VILI),改善人机协调性,改善气体交换,提高脱机成功率等。本文就NAVA的研究进展进行综述,以期为临床应用提供理论指导。 展开更多
关键词 神经调节辅助通气 膈肌电信号 研究进展
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神经调节辅助通气在人机同步性方面的应用进展 被引量:4
8
作者 贾建超 张文平 +3 位作者 汪铮 刘智达 刘红梅 马利军 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第9期934-936,共3页
机械通气时,呼吸机送气和胸肺的扩展、回缩时间上一致且强度匹配称为人机同步。人机同步包括呼吸周期的各个阶段,如吸气触发、送气维持、屏气、呼吸气转换、呼气等过程。神经调节辅助通气与传统压力或流量触发的呼吸机辅助通气模式完全... 机械通气时,呼吸机送气和胸肺的扩展、回缩时间上一致且强度匹配称为人机同步。人机同步包括呼吸周期的各个阶段,如吸气触发、送气维持、屏气、呼吸气转换、呼气等过程。神经调节辅助通气与传统压力或流量触发的呼吸机辅助通气模式完全不同,应用膈肌电活动为触发源并按膈肌电活动大小成比例通气,可减少吸气触发与呼吸机送气间的时间延迟,进一步加强人机同步性。本研究对神经调节辅助通气在人机同步性方面的临床应用进展作一综述。 展开更多
关键词 机械通气 神经调节辅助通气 人机同步 临床应用
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神经调节辅助通气,新的通气模式,新的可能? 被引量:4
9
作者 蒋进军 白春学 《内科理论与实践》 2010年第6期480-483,共4页
机械通气的目的是减轻呼吸肌负荷和提供足够的气体交换.同时尽能可能避免人机不同步、呼吸机相关性肺损伤(ventilator-inducedlunginjury,VILI)等各种不良反应。而急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome.ARDS)的... 机械通气的目的是减轻呼吸肌负荷和提供足够的气体交换.同时尽能可能避免人机不同步、呼吸机相关性肺损伤(ventilator-inducedlunginjury,VILI)等各种不良反应。而急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome.ARDS)的机械通气要求是进行保护性机械通气.以降低较高的病死率.目前常规机械通气似乎看不到对于ARDS新的具有潜力的治疗作用。 展开更多
关键词 神经调节辅助通气 机械通气 急性呼吸窘迫综合征
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NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的证据总结
10
作者 徐惠芳 周敏丽 +6 位作者 钟力力 蒋文星 邓秋燕 李琳 胡娜 孙锦霞 丁悦 《护理实践与研究》 2023年第13期1953-1960,共8页
目的系统检索并筛选NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的系列证据,并对最佳证据进行总结。方法检索PubMed、Web of Science、Elsevier、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库关于NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的相... 目的系统检索并筛选NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的系列证据,并对最佳证据进行总结。方法检索PubMed、Web of Science、Elsevier、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库关于NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的相关证据,包括指南、专家共识、护理方案、病例对照研究、Meta分析、随机对照试验(RCT)等,检索时限为2000年1月—2022年8月。由2名拥有循证护理背景研究者对纳入的文献进行质量独立评价并互相核对,出现争议时由第3方进行裁决,对符合纳入排除标准的文献进行证据提取。结果共纳入18篇文献,其中指南4篇,专家共识1篇,护理方案2篇,系统评价2篇,Meta分析3篇,病例对照研究1篇,RCT 5篇,从体位和风险评估、新生儿复苏时的体位摆放及其操作要点、新生儿NAVA过程中的体位转换及其操作要点、特殊疾病或情境下的体位管理、体位辅助工具的使用及皮肤保护5个方面对NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理进行证据汇总,共形成最佳证据。结论该研究总结了NICU神经调节辅助通气的新生儿体位管理的最佳证据,为规范NICU神经调节辅助通气的新生儿体位管理提供了循证依据,建议护理人员在应用证据时综合考虑临床实际情况选择性应用最佳证据,提高新生儿存活率。 展开更多
关键词 NICU 神经调节辅助通气 新生儿 体位管理 最佳证据总结
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无创神经调节辅助通气对重症肺炎患者病情相关指标和预后的影响 被引量:4
11
作者 李浩劼 《国际医药卫生导报》 2018年第24期3852-3854,共3页
目的 探讨无创神经调节辅助通气对重症肺炎患者病情相关指标和预后的影响。方法 选择2016年3月至2018年3月在本院治疗、需进行机械通气的重症肺炎患者72例,随机分为人机组和神经组,各36例。两组均给予基础治疗,人机组使用无创通气-人机... 目的 探讨无创神经调节辅助通气对重症肺炎患者病情相关指标和预后的影响。方法 选择2016年3月至2018年3月在本院治疗、需进行机械通气的重症肺炎患者72例,随机分为人机组和神经组,各36例。两组均给予基础治疗,人机组使用无创通气-人机协调通气治疗,神经组使用无创通气-神经调节辅助通气治疗。观察两组治疗后ICU时间、ICU呼吸机相关性肺炎发生率(VAP发病率)、住院时间、机械通气时间、48 h再插管率及病死率。结果 机械通气后,神经组ICU时间(9.33±2.15)d、住院时间(13.10±2.81)d、机械通气时间(5.33±1.68)d,均低于人机组[(10.74±2.11)d、(14.82±3.16)d、(7.09±1.72)d],差异有统计学意义(均P<0.05)。机械通气后,神经组VAP发病率为16.67%,低于人机组的38.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气后,神经组48 h再插管率为8.33%,低于人机组的30.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气后,两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重症肺炎患者使用无创神经调节辅助通气可明显缩短患者住院时间,降低呼吸机感染并发症,预后较好。 展开更多
关键词 神经调节辅助通气 重症肺炎 预后
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NAVA技术在腹腔高压机械通气患者的应用研究现状及进展 被引量:3
12
作者 王婉 康秀文 刘克喜(审校) 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第3期248-252,共5页
器官功能支持及保护是危重症医学临床实践的重要内容之一,机械通气[1](mechanical ventilation,MV)作为器官功能支持的一种,是临床危重症患者呼吸功能支持的一种重要方法,对于急诊抢救室、重症监护室及普通科室的临床抢救和生命支持起... 器官功能支持及保护是危重症医学临床实践的重要内容之一,机械通气[1](mechanical ventilation,MV)作为器官功能支持的一种,是临床危重症患者呼吸功能支持的一种重要方法,对于急诊抢救室、重症监护室及普通科室的临床抢救和生命支持起到非常重要的作用,目前,临床应用呼吸机辅助通气的主要目的是减轻患者呼吸肌做功和提供适当的气体交换。 展开更多
关键词 机械通气 神经调节辅助通气 腹腔压力 腹腔高压
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NAVA呼吸模式在儿童先天性心脏病术后的临床应用 被引量:3
13
作者 赵海涛 王亚芳 《河北医药》 CAS 2013年第11期1710-1713,共4页
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是婴幼儿期常见的先天性疾病之一,发病率为4‰~9‰.患儿术前存在特殊的血流力学,肺部血管和气道存在不同程度的解剖学变异加之手术对心功能的不利影响以及体外循环(cardiopulmonary bypas... 先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是婴幼儿期常见的先天性疾病之一,发病率为4‰~9‰.患儿术前存在特殊的血流力学,肺部血管和气道存在不同程度的解剖学变异加之手术对心功能的不利影响以及体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)对心肺功能的损害,机械通气(mechanical ventilation,MV)是患儿术后麻醉恢复期、循环功能不稳定期必不可少的治疗手段.MV应用目的是减轻呼吸肌负荷并提供足够的气体交换,间接减轻心肺负担,快速恢复心肺功能.但部分危重患儿可因为病情原因或有呼吸机依赖症状,需长时间机械通气.另外,多种原因造成自主呼吸与机械呼吸不同步(人机对抗)和(或)呼吸机相关性肺损伤(ventilation-induced lung injury,VILI),严重影响患儿术后心肺功能恢复,严重时可致死亡.将神经调节辅助通气(neurally adjusted ventilatory assist,NAVA)模式应用于CHD术后患儿的辅助通气,利用该模式的诸多优势,为今后的呼吸机治疗开辟了新领域. 展开更多
关键词 神经调节辅助通气 儿童 先心病 机械通气
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神经调节辅助通气技术在早产儿呼吸支持中的应用 被引量:3
14
作者 陈正 杜立中 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期324-327,共4页
随着新生儿重症监护病房(NICU)救治技术的日益发展,早产儿存活率显著提高。呼吸支持作为早产儿急救的重要手段,其治疗理念也在不断进步。神经调节辅助通气(NAVA)作为一种创新性的辅助呼吸模式,利用膈肌电活动(EAdi)控制通气,使呼吸触发... 随着新生儿重症监护病房(NICU)救治技术的日益发展,早产儿存活率显著提高。呼吸支持作为早产儿急救的重要手段,其治疗理念也在不断进步。神经调节辅助通气(NAVA)作为一种创新性的辅助呼吸模式,利用膈肌电活动(EAdi)控制通气,使呼吸触发和辅助通气保持最大程度同步。目前NAVA技术已在国内外临床逐步开展,文章就其原理和方法进行介绍,并对相关临床应用及研究现状分析探讨,为临床实践提供指导。 展开更多
关键词 神经调节辅助通气 早产儿 呼吸支持
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神经调节辅助通气研究进展 被引量:3
15
作者 蒋文芳 金兆辰 《国际呼吸杂志》 2009年第19期1213-1216,共4页
近年,引入了通过横膈电活动控制的神经调节辅助通气(neurally adjusted ventilatory assist,NAVA)这一机械通气模式,它能同时在时间和通气水平上与患者自身作功相协调一致。NAVA使呼吸机的通气支持能够与呼吸中枢所要求的通气量相... 近年,引入了通过横膈电活动控制的神经调节辅助通气(neurally adjusted ventilatory assist,NAVA)这一机械通气模式,它能同时在时间和通气水平上与患者自身作功相协调一致。NAVA使呼吸机的通气支持能够与呼吸中枢所要求的通气量相匹配,从而提高了人机之间的协调性。在吸气过程中,NAVA能安全有效地使呼吸肌得以放松,且不会出现辅助通气的脱节和产生过度肺膨胀。此外,NAVA也不受漏气的影响,能够松弛呼吸肌并能与患者通气需求相协调。总之,NAVA开创了机械通气的新时代。 展开更多
关键词 神经调节辅助通气 横膈电活动 人机协调性
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减少呼吸机相关性肺损伤的新方法 被引量:2
16
作者 刘龙 李新华 李强 《中国现代医生》 2014年第4期157-160,共4页
尽管了解ARDS的发病机制及其各种影响患者预后的演变因素,机械通气支持仍然是治疗ARDS的基础,但是机械通气本身可以通过多种机制共同加重或引起肺部损伤,统称为呼吸机相关性肺损伤(VILI)。随着对ARDS更深入的了解,VILI在设计肺保护性通... 尽管了解ARDS的发病机制及其各种影响患者预后的演变因素,机械通气支持仍然是治疗ARDS的基础,但是机械通气本身可以通过多种机制共同加重或引起肺部损伤,统称为呼吸机相关性肺损伤(VILI)。随着对ARDS更深入的了解,VILI在设计肺保护性通气策略过程中已经受到重视,目的是减轻VILI和改善预后。本文旨在阐述VILI的病理生理机制,讨论NAVA、体外生命支持、抗细胞因子疗法等新的减轻和治疗VILI的方法,并通过一些实验研究来证实这些观念。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺损伤 神经调节辅助通气
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神经调节辅助通气在儿科的应用 被引量:2
17
作者 韩彤妍 蔡迺舜 +1 位作者 童笑梅 朴梅花 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期943-945,共3页
儿科危重症救治中,呼吸机辅助呼吸起举足轻重的作用。新生儿医师一直在努力寻找一种更好的呼吸支持方式。近年来出现了一种新型的通气模式——神经调节辅助通气(NAVA),由于与以往通气模式的原理完全不同,NAVA对于新生儿呼吸治疗的... 儿科危重症救治中,呼吸机辅助呼吸起举足轻重的作用。新生儿医师一直在努力寻找一种更好的呼吸支持方式。近年来出现了一种新型的通气模式——神经调节辅助通气(NAVA),由于与以往通气模式的原理完全不同,NAVA对于新生儿呼吸治疗的疗效可能也会与常规机械通气不同,现将NAVA在儿科应用的研究进行综述,使儿科医师更了解NAVA呼吸支持方式,为机械通气治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 儿科重症监护 呼吸机辅助呼吸 神经调节辅助通气
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新生儿神经调节辅助通气研究进展 被引量:2
18
作者 丁璐 吴本清 《中国小儿急救医学》 CAS 2015年第2期126-128,共3页
神经调节辅助通气(neurally adjusted ventilatory assist,NAVA)是一种以监测膈肌电活动为基础的,由患者神经冲动触发呼吸机送气和切换的通气模式。近年来,在新生儿的研究中发现,与传统呼吸机通气模式相比,NAVA能促进人机协调性... 神经调节辅助通气(neurally adjusted ventilatory assist,NAVA)是一种以监测膈肌电活动为基础的,由患者神经冲动触发呼吸机送气和切换的通气模式。近年来,在新生儿的研究中发现,与传统呼吸机通气模式相比,NAVA能促进人机协调性,减轻呼吸肌的负荷,为包括早产儿在内的患者提供了新的有创通气选择。需要更多的试验来证实NAVA通气是否能改善新生儿的远期预后。 展开更多
关键词 神经调节辅助通气 新生儿
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不同腹腔压对呼吸衰竭患者神经调节辅助通气EADi和呼吸功能的影响 被引量:2
19
作者 柴秀琴 徐雪飞 庞璐 《中国现代医生》 2017年第23期17-19,共3页
目的分析不同腹腔压在呼吸衰竭及其对神经调节辅助通气膈肌电活动(EADi)和呼吸功能的影响。方法选取2015年1月~2016年1月50例医院收治呼吸衰竭患者作为观察对象,所有患者均采用神经调节辅助通气,根据国际腹间隙综合征学会对高腹腔压(腹... 目的分析不同腹腔压在呼吸衰竭及其对神经调节辅助通气膈肌电活动(EADi)和呼吸功能的影响。方法选取2015年1月~2016年1月50例医院收治呼吸衰竭患者作为观察对象,所有患者均采用神经调节辅助通气,根据国际腹间隙综合征学会对高腹腔压(腹腔压≥12 mm Hg)的定义将患者分为高腹压组和非高腹压组。观察两组患者的每小时EADi值与潮气量。结果高腹压组EADi值方面均显著低于非高腹压组(P<0.05),而在潮气量方面则显著高于非高腹压组(P<0.05)。结论在应用神经调节辅助通气时,高腹腔压会使得EADi值下降而潮气量升高;非高腹压时则会使得EADi值升高而潮气量下降。 展开更多
关键词 腹腔压 呼吸衰减 神经调节辅助通气 呼吸功能
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神经调节辅助通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用研究进展 被引量:2
20
作者 岑小燕 马同军 于涛 《中国医药指南》 2020年第29期22-24,共3页
神经调节辅助通气(NAVA)是一种相对新型的辅助通气模式。NAVA具有提高人机同步性、提高脱机成功率、改善预后、保护作用、降低病死率等优点。但NAVA在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床应用中的优势还需进一步去研究证实。近几年相关研究证... 神经调节辅助通气(NAVA)是一种相对新型的辅助通气模式。NAVA具有提高人机同步性、提高脱机成功率、改善预后、保护作用、降低病死率等优点。但NAVA在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床应用中的优势还需进一步去研究证实。近几年相关研究证明NAVA治疗ARDS最主要的优势是改善人机同步性,NAVA还可以提高脱机成功率和改善预后,对膈肌和肺有保护作用。NAVA联合体外膜氧合(ECMO)治疗严重ARDS患者,有助于维持二氧化碳稳定和改善氧合,能改善患者肺组织局部通气分布等,具有独特的优势,给患者带来更好的疗效。但NAVA能否缩短ARDS患者的住院时间和降低病死率仍需大量试验去研究证实。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 神经调节辅助通气 临床应用 住院时间 病死率
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