中国无典型胸痛ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征和冠状动脉病变特征分析 被引量：9

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作者 伏蕊 宋晨曦 +5 位作者 杨进刚 许海燕 高晓津 李卫 窦克非 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期524-528,共5页

目的:比较中国有典型胸痛和无典型胸痛的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床和冠状动脉(冠脉)病变特征及预后情况。方法:中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究自2013-01-01至2014-09-30共入选26 591例急性心肌梗死患者,其中12 145例为S... 目的:比较中国有典型胸痛和无典型胸痛的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床和冠状动脉(冠脉)病变特征及预后情况。方法:中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究自2013-01-01至2014-09-30共入选26 591例急性心肌梗死患者,其中12 145例为STEMI并接受冠脉造影检查。典型胸痛定义为剧烈而持久(持续时间超过20 min)的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油不能缓解。结果:2 922例STEMI(24.1%)患者无典型胸痛。与典型胸痛患者相比,无典型胸痛患者较多合并糖尿病(20.0%vs 17.8%),从发病到医院时间>12小时的比例较高(35.2%vs 23.9%),罪犯血管为左前降支者比例较低(44.6%vs51.2%),而为右冠脉的比例较高(42.9%vs 36.9%);无典型胸痛患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)比例较低(64.9%vs73.9%),住院期间死亡率较高(3.3%vs 2.2%),以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。多变量Logistic回归分析表明,无典型胸痛是患者住院期间死亡的独立危险因素(比值比=1.364,95%可信区间:1.018~1.827)。结论:约四分之一的STEMI患者就诊时无典型胸痛症状。无典型胸痛患者就诊时间晚,接受急诊PCI的比例低,住院期间死亡率较高,临床应加强对无典型胸痛STEMI患者的识别和治疗。 展开更多

关键词 心肌梗死 无典型胸痛 冠状动脉造影 院内死亡率

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无典型胸痛急性ST段抬高型心肌梗死的临床特点与预后分析

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作者 王明晗 赵欣 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期90-93,共4页

分析有无典型胸痛的两组急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特点及近期预后。方法 收集2014年8月至2018年12月于苏州大学附属第一医院心血管内科接受冠脉造影(CAG)的STEMI患者400例,根据起病时是否具有典型的胸痛表现分为典型胸痛... 分析有无典型胸痛的两组急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特点及近期预后。方法 收集2014年8月至2018年12月于苏州大学附属第一医院心血管内科接受冠脉造影(CAG)的STEMI患者400例,根据起病时是否具有典型的胸痛表现分为典型胸痛组(n=259)和无典型胸痛组(n=141)。结果 (1)与典型胸痛患者相比,无典型胸痛患者年龄≥65岁的比例更高(P=0.017);起病至就诊延误时间方面在12小时内就诊比例更低(P<0.001),1-7天内就诊比例更高(P<0.001),大于7天就诊的比例更高(P=0.041);在心功能分级(Killip分级)方面,无典型胸痛患者较典型胸痛患者心功能I级比例更低(P=0.002),心功能III级比例更高(P<0.001),无典型胸痛患者平均心功能分级更高(P=0.010);与典型胸痛患者相比,无典型胸痛患者更少接受直接PCI术(P<0.001),住院期间更易出现主要不良心血管事件(MACE)(P=0.001)。(2)无典型胸痛(OR=2.093,95%CI:1.257-3.483,P=0.004)是STEMI患者院内MACE事件的独立危险因素。结论 (1)无典型胸痛的STEMI患者较典型胸痛患者年龄≥65岁比例更高,起病至就诊延误时间更长,心功能更差,更少接受直接PCI,住院期间主要不良心血管事件的发生率更高。(2)无典型胸痛是STEMI患者出现院内MACE事件的独立危险因素。 展开更多

关键词 无典型胸痛 ST段抬高型 心肌梗死 临床特点 预后分析

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无典型心绞痛病史急性心肌梗死患者的临床特点分析 被引量：3

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作者 卓建伟 许开祖 《中国基层医药》 CAS 2009年第1期142-143,共2页

急性心肌梗死（AMI）是内科常见疾病，但有20％～30％的AMI无典型胸痛发作，易误诊和漏诊，而及时诊治是影响AMI预后的重要因素之一。本研究对本院收治的358例AMI患者按就诊时有无典型心绞痛发作，分为无典型心绞痛AMI和有典型心绞痛AM... 急性心肌梗死（AMI）是内科常见疾病，但有20％～30％的AMI无典型胸痛发作，易误诊和漏诊，而及时诊治是影响AMI预后的重要因素之一。本研究对本院收治的358例AMI患者按就诊时有无典型心绞痛发作，分为无典型心绞痛AMI和有典型心绞痛AMI两组，进行临床特点对比分析，现报告如下。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 临床特点 心肌梗死患者 心绞痛病史 AMI患者 无典型心绞痛 心绞痛发作 无典型胸痛

原文传递

70例老年急性心肌梗死心电图及临床特点分析 被引量：3

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作者 谢芳 姜萍 张倩 《农垦医学》 2009年第5期420-421,共2页

随着人口老龄化及生活水平的提高，老年人患急性心肌梗死呈逐年增加的趋势。尽管目前对心肌梗死诊断的手段或方法很多，但临床一线仍惯用心电图作为心肌梗死诊断第一手段。故本文对70例65岁以上老年急性心肌梗死患者进行心电图特点、发... 随着人口老龄化及生活水平的提高，老年人患急性心肌梗死呈逐年增加的趋势。尽管目前对心肌梗死诊断的手段或方法很多，但临床一线仍惯用心电图作为心肌梗死诊断第一手段。故本文对70例65岁以上老年急性心肌梗死患者进行心电图特点、发病有无典型胸痛、病死率等几方面进行分析，以利早期发现心肌梗死，采取治疗措施，降低病死率。 展开更多

关键词 老年急性心肌梗死 心电图特点 临床特点 心肌梗死患者 人口老龄化 无典型胸痛 病死率 生活水

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老年不典型急性心肌梗死48例临床分析 被引量：2

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作者 叶海华 《海南医学》 CAS 2007年第9期58-58,2,共2页

急性心肌梗死（Acute myocardial in．farction，AMI）是动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死。是老年人的常见病，发病急、变化快、并发症多、死亡率高。胸骨后剧烈持续性疼痛或心前区压榨窒息样疼痛是A... 急性心肌梗死（Acute myocardial in．farction，AMI）是动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死。是老年人的常见病，发病急、变化快、并发症多、死亡率高。胸骨后剧烈持续性疼痛或心前区压榨窒息样疼痛是A-MI的特征性改变，但有相当一部分AMI患者从发病甚至整个病程都无典型胸痛发生． 展开更多

关键词 老年不典型急性心肌梗死 临床分析 持续性疼痛 特征性改变 无典型胸痛 AMI患者 动脉闭塞 局部坏死

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冠状动脉造影致右冠状动脉夹层成功抢救一例 被引量：2

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作者 宋泽军 徐海蓉 《中国介入心脏病学杂志》 2009年第5期286-287,共2页

关键词 冠状动脉造影 冠状动脉夹层 无典型胸痛 抢救 置入术后 自行缓解 左前降支 术后患者

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不典型心肌梗死误诊40例分析

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作者 孙玉环 高志霞 +1 位作者 李然金 张淑波 《中国社区医师》 2009年第16期25-26,共2页

资料与方法 临床资料我院近6年来收治心肌梗死误诊患者40例,男27例,女13例,年龄29～82岁;合并糖尿病20例,高脂血症25例,高血压16例;误诊至确诊时间2小时～6天,平均3天。误诊情况40例均无典型胸痛。

关键词 不典型心肌梗死 误诊 合并糖尿病 无典型胸痛 临床资料 高脂血症 确诊时间 高血压

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无典型胸痛的急性心肌梗死32例临床分析

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作者 陆放 李林北 武天红 《辽宁医学杂志》 2004年第1期11-12,共2页

目的　探讨无典型胸痛心肌梗死的临床特点。方法　将同期住院的 10 3例急性心肌梗死按有无典型胸痛分为两组 ,从年龄、既往史、并发症、误诊率、病死率等方面进行对比、分析 ,并做统计学处理。结果　非典型组在年龄、首诊误诊率、既往... 目的　探讨无典型胸痛心肌梗死的临床特点。方法　将同期住院的 10 3例急性心肌梗死按有无典型胸痛分为两组 ,从年龄、既往史、并发症、误诊率、病死率等方面进行对比、分析 ,并做统计学处理。结果　非典型组在年龄、首诊误诊率、既往有高血压等病史、急性左心衰等并发症、住院病死率等方面均明显高于典型组 ,而既往有典型心绞痛史则明显低于典型组。结论　无典型胸痛的急性心肌梗死多发生于老年患者 ,容易误诊 ,并发症发生率及病死率高 ,值得临床医师重视。 展开更多

关键词 无典型胸痛 急性心肌梗死 临床分析 误诊 并发症 诊断

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急性心肌梗死的急救程序

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《中国社区医师》 2008年第5期45-45,共1页

病情评估 临床特征剧烈心绞痛持续时间超过0．5h．含服硝酸甘油片不缓解。①高龄、糖尿病患者可无典型胸痛，而表现为呼吸困难、冷汗、休克、晕厥等。②心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。

关键词 急性心肌梗死 急救程序 硝酸甘油片 无典型胸痛 心电图表现 ST段抬高 病理性Q波 病情评估

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76例老年急性心梗临床资料回顾

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作者 姜昆 崔荣 《中国现代药物应用》 2010年第8期76-76,共1页

关键词 老年急性心梗 临床资料 急性心肌梗死 无典型胸痛 老年人 呼吸困难 体表部位 临床特征

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无典型胸痈急性心肌梗塞的临床特点分析

11

作者 夏思良 《中华医学全科杂志》 2003年第3期79-79,共1页

关键词 急性心肌梗塞 临床特点 无典型胸痛 诊断 治疗

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