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老年无保护冠状动脉左主干狭窄特点和介入治疗后随访分析 被引量:2
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作者 吴晓燕 陈士巧 +1 位作者 朱艳华 宋超 《医学影像学杂志》 2011年第4期533-537,共5页
目的:观察老年无保护冠状动脉左主干病变的临床特征,分析老年无保护冠状动脉左主干病变(ULMCA)介入治疗的临床随访结果。方法:回顾性分析276例老年无保护左主干病变介入治疗患者的临床资料及冠状动脉造影结果,并经随访6~24个月,观察心... 目的:观察老年无保护冠状动脉左主干病变的临床特征,分析老年无保护冠状动脉左主干病变(ULMCA)介入治疗的临床随访结果。方法:回顾性分析276例老年无保护左主干病变介入治疗患者的临床资料及冠状动脉造影结果,并经随访6~24个月,观察心绞痛复发、非致死性心肌梗死、死亡和再次进行冠脉血运重建术等终点事件的发生情况。结果:①老年患者危险因素中高血压、糖尿病比非老年组多见,而非老年组吸烟、肥胖者高于老年组;②临床资料比较:左主干病变老年组中心绞痛发生率88.6%,心肌梗死发生率为65.7%,明显多于非老年组(P<0.05),同时老年组LVEF较非老年组更低(48.3%vs 60.6%)(P<0.05);③老年患者左主干病变合并多支血管病变为主(91.4%),左冠状动脉主干狭窄多位于左主干远端分叉处(55.7%);④老年ULMCA病变PCI术和CABG术,在住院期间的终点事件中,均无死亡及心肌梗死。随访发现,进行PCI或CABG治疗组的死亡率和心肌梗死发生率显著低于药物治疗组(P<0.05)。但PCI组心绞痛复发率、血运重建率高于CABG组(P<0.05)。结论:老年左冠状动脉主干狭窄发生率略高,多伴发糖尿病、高血压,合并有多支血管病变,病情更严重,PCI治疗更复杂。经过选择的老年ULMCA支架置入术是可行和安全的,并可取得较好近、远期疗效。 展开更多
关键词 老年患者 保护冠状动脉主干病变 临床特点 经皮冠状动脉介入术 随访
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血管内超声与单纯冠状动脉造影指导下无保护左主干病变介入治疗的疗效对比研究
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作者 黄河 叶少武 《心血管病防治知识(学术版)》 2023年第31期27-30,共4页
目的 探讨研究血管内超声(Intravascular ultrasound,简称IVUS)与单纯冠状动脉造影(coronary angiography,简称CAG)指导下无保护冠状动脉左主干病变(Unprotected left main coronary artery,简称ULMCA)介入治疗的疗效对比。方法 选取202... 目的 探讨研究血管内超声(Intravascular ultrasound,简称IVUS)与单纯冠状动脉造影(coronary angiography,简称CAG)指导下无保护冠状动脉左主干病变(Unprotected left main coronary artery,简称ULMCA)介入治疗的疗效对比。方法 选取2022年1月至2023年1月我院收治的接受介入治疗的ULMCA患者112例,依据不同指导方式分组,对照组应用单纯CAG,研究组联合应用IVUS。观察比较术后即刻效果指标、支架置入参数、临床预后。结果 研究组术后即刻最小支架直径、最小支架横截面积显著更大(P<0.05),研究组术后即刻TIMI血流0-2级患者更多,但是无显著差异(P>0.05);研究组支架释放压力、支架最大直径显著更大(P<0.05),两组支架最大长度无显著差异(P>0.05);研究组MACE、支架内再狭窄以及支架内血栓发生率显著更低(P<0.05)。结论 ULMCA患者介入治疗过程当中在单纯CAG基础上联合使用IVUS检查指导时,可显著改善并提示患者的预后。 展开更多
关键词 血管内超声 冠状动脉造影 保护冠状动脉主干病变 介入治疗 效果
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扶正通络解毒汤对无保护冠状动脉左主干病变血运重建治疗患者预后的影响
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作者 彭媚 张晴华 +1 位作者 张丽娜 高靓 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期1688-1690,共3页
目的观察扶正通络解毒汤在无保护冠状动脉左主干(ULMCA)病变血运重建治疗患者中的应用效果,旨在指导ULMCA病变血运重建治疗患者治疗方案优化。方法采用随机数字表法将96例ULMCA病变血运重建治疗的患者分为两组,各48例。对照组仅实施血... 目的观察扶正通络解毒汤在无保护冠状动脉左主干(ULMCA)病变血运重建治疗患者中的应用效果,旨在指导ULMCA病变血运重建治疗患者治疗方案优化。方法采用随机数字表法将96例ULMCA病变血运重建治疗的患者分为两组,各48例。对照组仅实施血运重建治疗,并给使用司匹林及氯吡格雷治疗,基于此,观察组加用扶正通络解毒汤。两组均连续治疗1个月观察治疗效果。评估两组治疗1个月疗效,比较两组治疗前及治疗1个月的心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]、炎症反应[白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)];治疗后1年,统计两组不良事件发生情况。结果观察组治疗1个月的整体治疗效果优于对照组,且治疗总有效率比对照组高(P<0.05);治疗1个月时,观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组(P<0.05);观察组IL-10水平高于对照组,IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗后1年,组间不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ULMCA病变血运重建治疗患者给予扶正通络解毒汤治疗效果较好,可有效减轻患者炎症反应、改善心功能,且未增加不良事件发生具有较高的安全性。 展开更多
关键词 保护冠状动脉主干病变 血运重建 扶正通络解毒汤 心功能 炎症指标
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