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新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识 被引量：789
1
作者 无 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期745-748,共4页
以未结合胆红素增高为主的新生儿高胆红素血症是十分常见的临床问题，胆红素脑病在我国也并非罕见。高胆红素血症的监测、高危因素的评估以及正确及时的处理对于预防重度高胆红素血症和胆红素脑病具有十分重要的意义。血清总胆红素（TS... 以未结合胆红素增高为主的新生儿高胆红素血症是十分常见的临床问题，胆红素脑病在我国也并非罕见。高胆红素血症的监测、高危因素的评估以及正确及时的处理对于预防重度高胆红素血症和胆红素脑病具有十分重要的意义。血清总胆红素（TSB）水平对个体的危害性受机体状态和内环境等多种因素影响，因此不能简单地用一个固定的界值作为干预标准。中华医学会儿科学分会新生儿学组在2001年曾经起草制定“新生儿黄疸干预推荐方案”，2009年又在此基础上进行修订，提出了“新生儿黄疸诊疗原则的专家共识”。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 专家 重度高胆红素血症 胆红素脑病 新生儿黄疸 治疗 诊断 血清总胆红素
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新生儿黄疸的治疗药物研究进展 被引量：79
2
作者 刘备 马国 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1515-1519,共5页
新生儿黄疸是新生儿早期的一种生理现象,也是出生之后多种病理性疾病的临床表现之一。如不积极治疗,容易引起核黄疸等严重后遗症。药物治疗是新生儿黄疸的主要治疗手段之一。本文从抑制胆红素生成、加速胆红素转运、阻断胆红素肝肠循环... 新生儿黄疸是新生儿早期的一种生理现象,也是出生之后多种病理性疾病的临床表现之一。如不积极治疗,容易引起核黄疸等严重后遗症。药物治疗是新生儿黄疸的主要治疗手段之一。本文从抑制胆红素生成、加速胆红素转运、阻断胆红素肝肠循环、增加胆红素结合及促进胆红素排泄等不同环节,综述了新生儿黄疸的药物治疗进展,旨在为新生儿黄疸的防治及相关药物的临床合理应用提供参考。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 新生儿高胆红素血症 胆红素 药物治疗
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抚触对新生儿黄疸影响的研究 被引量：74
3
作者 赵红梅 关丽婵 +2 位作者 石国燕 杨芳 丘燕斌 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第10期772-773,共2页
目的 :探讨抚触能否降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症。方法 :新生儿出生满 2 4h后连续 5d行新生儿抚触及皮测黄疸指数 ,并观察新生儿高胆红素血症的发生情况。结果 :第 2日至第 6日抚触组新生儿皮测黄疸指数均明显低于对照组 ,... 目的 :探讨抚触能否降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症。方法 :新生儿出生满 2 4h后连续 5d行新生儿抚触及皮测黄疸指数 ,并观察新生儿高胆红素血症的发生情况。结果 :第 2日至第 6日抚触组新生儿皮测黄疸指数均明显低于对照组 ,两者之间差别均有统计学意义 (P <0 .0 1) ;抚触组新生儿高胆红素血症明显低于对照组 ,差别有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :尽管新生儿黄疸的发生原因比较复杂 ,但抚触有明显降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症发生的作用。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 抚触 新生儿高胆红素血症 护理
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新生儿高胆红素血症治疗新进展 被引量：72
4
作者 李春娥 夏振炜 俞善昌 《新生儿科杂志》 2005年第6期277-280,共4页
新生儿高胆红素血症是新生儿期临床常见症状,主要因胎儿型红细胞裂解释放产生胆红素过度所致.大约2/3的新生儿在生后早期会出现黄疸,而严重高胆红素血症的发生率足月儿为10.5%、早产儿为25.3%[1],东亚地区新生儿高胆红素血症的发生率和... 新生儿高胆红素血症是新生儿期临床常见症状,主要因胎儿型红细胞裂解释放产生胆红素过度所致.大约2/3的新生儿在生后早期会出现黄疸,而严重高胆红素血症的发生率足月儿为10.5%、早产儿为25.3%[1],东亚地区新生儿高胆红素血症的发生率和严重程度都较白种人新生儿高(相对危险度RR分别为1.37和1.70)[2].虽然新生儿高胆红素血症以生理性黄疸占大多数,但必须强调许多黄疸在早期难以区分生理性或病理性,而病理性黄疸有潜在的神经毒性,可导致胆红素脑病,有很高的致死率或致残率,应予以高度重视.以下从换血、光照与药物治疗3方面予以综述. 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 生理性黄疸 治疗 相对危险度 常见症状 新生儿期 严重程度 东亚地区 发生率 红细胞
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新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性及护理干预 被引量：65
5
作者 倪志超 陈杰 +2 位作者 梁卫东 赵刚 刘娅 《北京医学》 CAS 2017年第1期111-112,共2页
新生儿高胆红素血症,又被称为新生儿黄疸,属于新生儿常见疾病之一,如未能得到及时地救治,很有可能对患儿的神经系统、肾脏功能造成严重的损害,进而影响到患儿智力、听力的发育,不利于患儿的健康成长。蓝光照射治疗是现阶段临床上对于该... 新生儿高胆红素血症,又被称为新生儿黄疸,属于新生儿常见疾病之一,如未能得到及时地救治,很有可能对患儿的神经系统、肾脏功能造成严重的损害,进而影响到患儿智力、听力的发育,不利于患儿的健康成长。蓝光照射治疗是现阶段临床上对于该疾病应用最广泛的治疗手段,具有操作简便、无副作用、损害程度小等优势。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 蓝光照射治疗 治疗依从性 护理干预 常见疾病 损害程度 新生儿黄疸 神经系统
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新生儿高胆红素血症与脏器损害 被引量：61
6
作者 张新利 肖昕 《中国新生儿科杂志》 CAS 2007年第4期254-256,共3页
关键词 新生儿高胆红素血症 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶 脏器损害 RH血型不合 红细胞葡萄糖 母乳喂养 危险因素 头颅血肿
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茵栀黄佐治新生儿高胆红素血症临床观察 被引量：47
7
作者 张莉英 鲁金玲 《新生儿科杂志》 2001年第2期80-81,共2页
关键词 茵栀黄 治疗 新生儿高胆红素血症
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新生儿病理性黄疸病因临床分析 被引量：45
8
作者 吴静 《中国药物与临床》 CAS 2019年第12期2065-2066,共2页
新生儿黄疸也称为新生儿高胆红素血症,是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染,是新生儿期最常见的临床问题。超过80%的正常新生儿在生后早期可出现皮肤黄染,新生儿血清胆红素超过50~70 mg/L可出现肉眼可见的黄疸。这与新生儿... 新生儿黄疸也称为新生儿高胆红素血症,是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染,是新生儿期最常见的临床问题。超过80%的正常新生儿在生后早期可出现皮肤黄染,新生儿血清胆红素超过50~70 mg/L可出现肉眼可见的黄疸。这与新生儿胆红素代谢特点有关,包括生理性和病理性。新生儿病理性黄疸是新生儿期常见的疾病,其病因较复杂,临床多以未结合胆红素增高为最常见的表现形式,过高的游离胆红素可透过血脑屏障,从而导致胆红素脑病,严重者可导致死亡及严重的后遗症[1]。现将我科2016年1月至2018年1月收治的82例新生儿病理性黄疸的病因分析报告如下。 展开更多
关键词 新生儿病理性黄疸 临床分析 病因 新生儿高胆红素血症 新生儿胆红素 新生儿期 皮肤黄染 新生儿黄疸
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经络抚触对新生儿高胆红素血症患儿治疗依从性和生长发育的影响 被引量：45
9
作者 迟春昕 侯海萍 +1 位作者 陆丽华 麦钻珍 《海南医学》 CAS 2018年第4期589-592,共4页
目的探讨经络抚触联合蓝光照射对新生儿高胆红素血症治疗效果及患儿依从性和生长发育的影响。方法选取南方医科大学附属小榄医院2016年1~10月收治的164例新生儿高胆红素血症患儿,采取随机数表将其分成对照组和观察组,每组82例。两组患... 目的探讨经络抚触联合蓝光照射对新生儿高胆红素血症治疗效果及患儿依从性和生长发育的影响。方法选取南方医科大学附属小榄医院2016年1~10月收治的164例新生儿高胆红素血症患儿,采取随机数表将其分成对照组和观察组,每组82例。两组患儿均给予蓝光照射治疗,观察组联合给予经络抚触,比较两组患儿的治疗效果及治疗依从性与生长发育情况。结果治疗后,观察组患儿的治疗依从性为92.68%,明显高于对照组的75.61%,差异有显著统计学意义(P<0.01),观察组患儿治疗总有效率为93.90%,与对照组的78.05%比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组患儿治疗后的血清总胆红素(TBIL)水平均较治疗前显著下降,观察组下降更明显[(67.63±11.76)μmol/L vs(95.24±14.02)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患儿TBIL恢复时间、住院时间均明显短于对照组[(5.27±1.24)d vs(6.98±1.43)d、(7.88±2.04)d vs(9.45±2.75)d],差异均有显著统计学意义(P<0.01)。两组患儿治疗后每日摄入奶量、睡眠时间与体质量均有明显增加,差异均有显著统计学意义(P<0.01),观察组每日摄入奶量高于对照组[(481.24±30.26)m L vs(429.30±33.15)m L],睡眠时间长于对照组[(21.02±1.86)h vs(19.21±1.62)h],体质量大于对照组[(3.75±0.22)kg vs(3.38±0.21)kg],差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论经络抚触联合蓝光照射能有效提高新生儿高胆红素血症患儿的治疗依从性,使治疗过程更为顺利,有利于提高临床疗效,促进患儿的生长发育。 展开更多
关键词 经络抚触 蓝光照射 新生儿高胆红素血症 依从性 生长发育
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经皮胆红素测定仪在新生儿高胆红素血症中的临床应用 被引量：42
10
作者 赵炜 王秀英 《中国优生与遗传杂志》 2003年第4期89-89,112,共2页
为了寻找一种方便 ,无创性的胆红素检测手段 ,我们采用经皮检测法 ,采用经皮黄疸仪 ,共测 4 5 0名黄疸新生儿 ,结果发现经皮检测值与血清检测值存在高度直线正相关关系。且得出直线回归方程。结论　经皮黄疸仪以其简便、安全的特点 ,可... 为了寻找一种方便 ,无创性的胆红素检测手段 ,我们采用经皮检测法 ,采用经皮黄疸仪 ,共测 4 5 0名黄疸新生儿 ,结果发现经皮检测值与血清检测值存在高度直线正相关关系。且得出直线回归方程。结论　经皮黄疸仪以其简便、安全的特点 ,可作为临床监测胆红素的一种手段 ,且可由经皮检测值推算出血清胆红素值。 展开更多
关键词 经皮胆红素测定仪 新生儿高胆红素血症
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持续及间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效观察 被引量：42
11
作者 王向平 陈占芳 《中国药物与临床》 CAS 2021年第11期1932-1934,共3页
蓝光照射治疗是临床治疗新生儿高胆红素血症的首选方法。本研究比较了新生儿高胆红素血症治疗中间歇蓝光照射与持续蓝光照射的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料:回顾性选取2019年10月至2020年10月本院新生儿高胆红素血症患儿100例,依... 蓝光照射治疗是临床治疗新生儿高胆红素血症的首选方法。本研究比较了新生儿高胆红素血症治疗中间歇蓝光照射与持续蓝光照射的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料:回顾性选取2019年10月至2020年10月本院新生儿高胆红素血症患儿100例,依据蓝光照射治疗方法分为2组,即间歇蓝光照射组50例、持续蓝光照射组50例。 展开更多
关键词 间歇蓝光照射 蓝光照射治疗 新生儿高胆红素血症 持续蓝光照射 临床疗效 资料与方法 首选方法 临床治疗
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早期综合干预预防新生儿高胆红素血症 被引量：40
12
作者 崔忠 孙媛 《中国新生儿科杂志》 CAS 2008年第1期47-48,共2页
关键词 新生儿高胆红素血症 综合干预预防 早期 茵栀黄口服液 初生婴儿 胆红素代谢 住院病例 婴儿黄疸
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茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效观察 被引量：40
13
作者 张志宏 韩桂珍 +5 位作者 王晓玲 于鸿 鲁丽 金梅英 罗忠媛 王秀芳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第7期1124-1126,共3页
目的:探讨茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:通过随机抽样将220例新生儿高胆红素血症患儿分为两组,治疗组112例,对照组108例。治疗组在对照组的治疗方法的基础上加用茵栀黄口服液,对照组给予妈咪爱及蓝... 目的:探讨茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:通过随机抽样将220例新生儿高胆红素血症患儿分为两组,治疗组112例,对照组108例。治疗组在对照组的治疗方法的基础上加用茵栀黄口服液,对照组给予妈咪爱及蓝光照射治疗,比较两组患儿黄疸逐渐减轻时间、黄疸消退情况以及住院天数。结果:治疗组在胆红素逐渐减轻、消退天数及住院天数方面优于对照组(P<0.01)。结论:茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症起效快,治疗时间短,疗效好,安全性高。 展开更多
关键词 茵栀黄口服液 蓝光照射 新生儿高胆红素血症 妈咪爱
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新生儿黄疸的诊断和治疗 被引量：39
14
作者 陈昌辉 李茂军 +3 位作者 吴青 石伟 梁小明 唐彬秩 《现代临床医学》 2013年第2期154-160,共7页
新生儿黄疸（neonatal jaundice）亦称新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilirubinemia）,是新生儿期因胆红素在体内积聚而出现皮肤、黏膜和巩膜黄染的临床现象。
关键词 新生儿黄疸 新生儿高胆红素血症 治疗 诊断 新生儿期 临床现象 巩膜黄染
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新生儿胆红素脑病发病机制与临床评价 被引量：37
15
作者 毛健 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期641-644,i0001,共5页
关键词 新生儿胆红素脑病 新生儿时期 临床评价 诊治过程 病发病机制 新生儿高胆红素血症 神经系统功能障碍 胆红素神经毒性
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新生儿高胆红素血症与多脏器损害的关系探讨 被引量：34
16
作者 杨晓梅 高传化 陆洋 《中国小儿急救医学》 CAS 2006年第3期268-269,共2页
关键词 新生儿高胆红素血症 多脏器损害 关系探讨 传统医学 人体损害 积极治疗 永久性
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断脐时间对母儿结局的影响 被引量：36
17
作者 华少萍 张宏玉 +3 位作者 周红 郑思华 陈蔚 谢春丽 《海南医学院学报》 CAS 2010年第12期1572-1575,共4页
目的:探讨断脐时间对母儿结局的影响。方法:176例产妇随机分为两组,试验组进行晚断脐(等待脐带搏动停止后),对照组按目前临床常规执行早断脐(生后少于10 s),比较两组产后出血量、新生儿脐血血红蛋白、生后最高1次胆红素值、新生儿Apgar... 目的:探讨断脐时间对母儿结局的影响。方法:176例产妇随机分为两组,试验组进行晚断脐(等待脐带搏动停止后),对照组按目前临床常规执行早断脐(生后少于10 s),比较两组产后出血量、新生儿脐血血红蛋白、生后最高1次胆红素值、新生儿Apgar评分及是否贫血、是否需要光疗等母儿结局。结果:足月儿127例,早产儿49例,足月儿两组脐血血红蛋白浓度及新生儿1分钟、5分钟Apgar评分均无统计学差异(P>0.05),试验组产后出血量及出生后最高1次胆红素水平明显低于对照组(P<0.05);早产儿两组母儿结局各指标差异均无统计学意义(P>0.05);足月儿和早产儿两组新生儿贫血和需要光疗者所占比例均无统计学差异(P>0.05)。结论:晚断脐(等待脐带搏动停止后断脐)比早断脐(生后10 s)有更少的产后出血量,不增加新生儿胆红素水平,未显示晚断脐对母儿结局有不良影响,分娩应遵循自然规律,等待脐带搏动停止后断脐,以防止过早断脐可能的潜在不良影响。 展开更多
关键词 晚断脐 早断脐 新生儿贫血 新生儿高胆红素血症
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间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症的相关研究 被引量：36
18
作者 丁丽丽 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第23期5498-5500,共3页
目的分析间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的效果,并探索影响新生儿黄疸病情严重程度的相关危险因素。方法选取2014年7月-2017年7月日照市妇幼保健院儿科收治的100例NHB患儿为研究对象,随机分为A组和B组,每组各5... 目的分析间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的效果,并探索影响新生儿黄疸病情严重程度的相关危险因素。方法选取2014年7月-2017年7月日照市妇幼保健院儿科收治的100例NHB患儿为研究对象,随机分为A组和B组,每组各50例。A组患儿采用间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒加常规护理,B组患儿在A组患儿的基础上给予服药护理和光疗护理。比较两组患儿的疗效、血清总胆红素(TBILI)水平、间接胆红素(IBILI)水平、不良反应发生率的差异。同时以新生儿黄疸病情严重程度作为因变量,将胎龄、胎儿出生时体质量、头颅血肿、开奶时间、喂养方式、母婴血型不合等作为自变量,进行Logistic回归分析,探索影响新生儿黄疸病情严重程度的相关危险因素。结果B组患儿的总有效率显著高于A组(P<0.05)。治疗前,两组患儿的TBILI水平、IBILI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后的第4、7天,B组患儿TBILI水平和IBILI水平均显著低于A组(P<0.05)。B组患儿不良反应发生率显著低于A组(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,开奶时间、喂养方式、母婴血型不合为新生儿黄疸病情严重程度的危险因素(P<0.05)。结论新生儿黄疸与诸多因素相关,其中开奶时间、喂养方式、母婴血型不合为新生儿黄疸病情严重程度的危险因素。间歇蓝光配合茵栀黄颗粒联合治疗NHB配合服药护理和光疗护理可有效改善患儿血清胆红素水平、降低黄疸持续时间、缩短蓝光照射时间及住院治疗时间,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 间歇蓝光照射 茵栀黄颗粒 护理
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新生儿高胆红素血症检测肝、肾功能及心肌酶谱的效果 被引量：33
19
作者 梁健伟 周玮 +1 位作者 李万莎 闪全忠 《检验医学与临床》 CAS 2017年第8期1153-1155,共3页
目的探讨新生儿高胆红素血症(HBN)患儿检测肝、肾功能及心肌酶谱的效果。方法选取2011年5月至2016年6月该院儿科住院的新生儿2 325例,依据血清总胆红素(TSB)结果分为3组:中重度黄疸组、轻度黄疸组和对照组,分别收集并比较血清肌钙蛋白T(... 目的探讨新生儿高胆红素血症(HBN)患儿检测肝、肾功能及心肌酶谱的效果。方法选取2011年5月至2016年6月该院儿科住院的新生儿2 325例,依据血清总胆红素(TSB)结果分为3组:中重度黄疸组、轻度黄疸组和对照组,分别收集并比较血清肌钙蛋白T(TnT)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌酐(Cr)、尿素(Ur)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)和清蛋白(ALB)的测量结果。结果中重度黄疸组的TnT、AST和GGT结果均高于轻度黄疸组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度黄疸组的MYO、Cr和Ur结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBN能够造成心肌损伤,对肝、肾功能有一定影响,临床上对HBN患儿应尽早采取干预和治疗措施,以降低其对心肌、肝脏及肾脏损伤的风险。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 心肌损伤 肝损伤 肾损伤
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蓝光照射联合益生菌对新生儿高胆红素血症的治疗效果 被引量：32
20
作者 刘丽丽 吕蓉蓉 《湖南师范大学学报（医学版）》 2020年第4期153-156,共4页
目的:探讨蓝光照射联合益生菌对新生儿高胆红素血症的治疗效果及对肝功能、免疫功能和炎症因子的影响。方法:选取2016年1月~2018年8月在我院接受治疗的72例高胆红素血症新生儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36... 目的:探讨蓝光照射联合益生菌对新生儿高胆红素血症的治疗效果及对肝功能、免疫功能和炎症因子的影响。方法:选取2016年1月~2018年8月在我院接受治疗的72例高胆红素血症新生儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例。所有新生儿入院后均予以白蛋白、肝酶诱导剂、茵栀黄等对症治疗,在此基础上,对照组新生儿仅接受传统蓝光照射治疗,观察组新生儿则在对照组治疗基础上加用益生菌口服,两组均连续治疗14d。观察两组新生儿治疗前后肝功能(ALT、AST、TBIL、白蛋白)、免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)和炎症因子(PCT、IL-6、IL-2、CRP)等相关指标的变化;并比较两组治疗疗效和不良反应发生情况。结果:①观察组总有效率大于对照组;②治疗后两组肝功能(ALT、AST、TBIL、白蛋白)指标均有改善,且观察组比同期对照组改善更为显著;③治疗后两组免疫功能(CD3、CD4、CD4/CD8)指标均有增加,且观察组比同期对照组增幅更为显著;④治疗后炎症因子(PCT、IL-6、IL-2、CRP)指标均有下降,且观察组比同期对照组降幅更为显著;⑤治疗期间观察组不良反应率低于对照组。结论:蓝光照射联合益生菌治疗新生儿高胆红素血症的效果确切,可有效促进患儿血清胆红素水平的下降,增强其机体免疫功能,降低炎症反应,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 蓝光照射 益生菌 新生儿高胆红素血症 免疫功能
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