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七氟醚全凭吸入麻醉在新生儿急诊手术中的应用 被引量:5
1
作者 刘慧锦 《中国实用医药》 2011年第11期91-92,共2页
新生儿手术多为腹部急诊手术,多由先天发育畸形或发育不良引起。此类患儿一般出生后即出现呕吐、腹胀、呛咳、紫绀等症状,入院时一般情况较差,尤其是早产儿及低体重儿。七氟醚对呼吸道刺激性小,诱导及苏醒过程迅速,对心血管抑制轻,在... 新生儿手术多为腹部急诊手术,多由先天发育畸形或发育不良引起。此类患儿一般出生后即出现呕吐、腹胀、呛咳、紫绀等症状,入院时一般情况较差,尤其是早产儿及低体重儿。七氟醚对呼吸道刺激性小,诱导及苏醒过程迅速,对心血管抑制轻,在儿科麻醉中具有独特的优势。我院将七氟醚全凭吸入麻醉用于新生儿手术中,观察其安全性及临床效果。 展开更多
关键词 腹部急诊手术 新生儿手术 吸入麻醉 七氟醚 手术 应用 先天发育畸形 呼吸道刺激性
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新生儿手术配合的风险因素及护理对策 被引量:4
2
作者 郭锦花 《临床医药实践》 2014年第1期71-71,80,共2页
新生儿手术大多数以急诊形式多见,特别是初生至生后30d的患儿,各脏器发育不完善,手术风险大,来势急,病情重,变化快,护理人员要提高安全和风险意识,加强护理防范措施,确保手术安全,提高手术成功率。
关键词 新生儿手术 护理对策 手术配合 风险因素 手术成功率 手术风险 风险意识 护理人员
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5kg以下婴幼儿先天性心脏病体外循环状况研究 被引量:2
3
作者 李艳青 李玉龙 +1 位作者 王金鹏 林永钢 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第2期110-111,共2页
自2002年以来,由于我院外科技术迅速提高,婴幼儿心血管手术呈逐年上升趋势,低月龄、低体重婴幼儿心内直视手术所占比例越来越高,并成功地完成了5例新生儿手术。婴幼儿心内直视手术的不断发展,除了外科技术提高以外,其中更重要的... 自2002年以来,由于我院外科技术迅速提高,婴幼儿心血管手术呈逐年上升趋势,低月龄、低体重婴幼儿心内直视手术所占比例越来越高,并成功地完成了5例新生儿手术。婴幼儿心内直视手术的不断发展,除了外科技术提高以外,其中更重要的原因之一就是对婴幼儿CPB的设备和灌注技术的不断更新和改进。现将我院2002年12月至2007年7月内的45例5kg以下婴幼儿先心病临床资料和CPB情况总结如下。 展开更多
关键词 婴幼儿先天性心脏病 心内直视手术 环状 体外 低体重婴幼儿 外科技术 心血管手术 新生儿手术
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压力模式下新生儿应用喉罩和气管插管时通气有效性的实验研究 被引量:3
4
作者 王班 金立民 +3 位作者 贾佳 严进军 李红帅 麻海春 《中国实验诊断学》 2012年第3期528-529,共2页
喉罩是近年来广泛使用的一种维持病人呼吸道通畅的装置。与喉镜下气管插管相比,喉罩属于一种无创的套囊声门外气道装置。在新生儿1mm的水肿能减少65%的喉部横截面积[1]。1号经典型喉罩已经广泛使用于新生儿手术,困难气道管理与复苏治疗... 喉罩是近年来广泛使用的一种维持病人呼吸道通畅的装置。与喉镜下气管插管相比,喉罩属于一种无创的套囊声门外气道装置。在新生儿1mm的水肿能减少65%的喉部横截面积[1]。1号经典型喉罩已经广泛使用于新生儿手术,困难气道管理与复苏治疗[2]。对于新生儿来说,胸廓短, 展开更多
关键词 新生儿手术 气管插管 喉罩 实验研究 有效性 通气 应用 压力
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七氟醚合少量舒芬太尼在新生儿手术麻醉中的效果观察 被引量:2
5
作者 狄华君 《中国高等医学教育》 2014年第12期132-132,139,共2页
目的:探讨七氟醚麻醉时联合少量舒芬太尼在新生儿手术中的应用。方法:选择在我院进行手术的新生儿70人,随机分为两组,各35人。使用七氟醚进行麻醉诱导和持续为对照组。在对照组的基础上,于切皮前缓慢静注少量舒芬太尼为观察组。记录两... 目的:探讨七氟醚麻醉时联合少量舒芬太尼在新生儿手术中的应用。方法:选择在我院进行手术的新生儿70人,随机分为两组,各35人。使用七氟醚进行麻醉诱导和持续为对照组。在对照组的基础上,于切皮前缓慢静注少量舒芬太尼为观察组。记录两组患儿各项指标及术后苏醒等情况,并进行统计学分析。结果:心率、平均动脉压、血氧饱和度和苏醒时间,两组患儿无明显差异。观察组患儿术后躁动情况少于对照组,且苏醒质量优于对照组。结论:新生儿手术使用七氟醚进行麻醉时合用少量舒芬太尼可以明显提高患儿的苏醒质量,并不降低麻醉效果。 展开更多
关键词 新生儿手术 麻醉 七氟醚 舒芬太尼
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护理干预对新生儿手术患者家属心理状况的影响 被引量:2
6
作者 徐晓丽 《当代护士(下旬刊)》 2012年第12期183-185,共3页
目的探讨护理干预对新生儿手术患者家属心理状况的影响。方法采用随机抽样的方法将本院2009年12月~2010年6月需进行手术的100例新生儿分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上加强心理护理干预,采用SC... 目的探讨护理干预对新生儿手术患者家属心理状况的影响。方法采用随机抽样的方法将本院2009年12月~2010年6月需进行手术的100例新生儿分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上加强心理护理干预,采用SCL-90自评量表评价2组患者家属干预后的自身症状的变化,并比较2组家属干预后的SAS、SDS、心率和血压情况。结果观察组的家属的躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组家属干预后的SAS、SDS、心率和血压显著优于对照组(P<0.05)。结论新生儿手术患者的家属术前存在不同程度的心理问题,护理干预有利于减轻家属的焦虑程度,使其配合治疗和护理。 展开更多
关键词 护理干预 新生儿手术 家属 心理状态
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新生儿急诊手术的护理
7
作者 林松琴 《温州医学院学报》 1995年第S1期117-118,共2页
新生儿急诊手术的护理附属二院CT室(325000)林松琴新生儿时期身体各系统发育尚不完善,机体处于不稳定状态,对环境反应能力较差,抵抗力弱,病情变化快,所以,加强术中护理是手术成功的重要环节。近两年来,我院手术室共进... 新生儿急诊手术的护理附属二院CT室(325000)林松琴新生儿时期身体各系统发育尚不完善,机体处于不稳定状态,对环境反应能力较差,抵抗力弱,病情变化快,所以,加强术中护理是手术成功的重要环节。近两年来,我院手术室共进行新生儿外科手术病例48例,由于我... 展开更多
关键词 急诊手术 新生儿外科 修补术 呼吸功能不全 新生儿手术 术中护理 新生儿硬肿症 睾丸扭转坏死 电解质代谢紊乱 系统发育
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新生儿手术的配合 被引量:1
8
作者 顾传璧 《医学信息》 2011年第6期1711-1712,共2页
随着医学的不断发展,新生儿外科技术也相应的提高,由于危重症新生儿手术时与其他患者不同,患儿各器官功能尚未发育成熟,一般情况差,病情变化快,术中抢救多,要求手术室护士应有扎实专业理论知识和娴熟的护理操作技能。现将2008年... 随着医学的不断发展,新生儿外科技术也相应的提高,由于危重症新生儿手术时与其他患者不同,患儿各器官功能尚未发育成熟,一般情况差,病情变化快,术中抢救多,要求手术室护士应有扎实专业理论知识和娴熟的护理操作技能。现将2008年6月~2010年9月间10例新生儿手术配合经验总结如下: 展开更多
关键词 新生儿手术 护理操作技能 专业理论知识 手术室护士 外科技术 器官功能 病情变化 术中抢救
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107例新生儿腹部手术麻醉体会
9
作者 张延萍 张亮 《新疆医学》 2010年第7期51-53,共3页
关键词 麻醉前准备 新生儿手术 腹部手术 并发症防治 2009年 生理特性 急症手术 生理发育
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七氟醚联合少量舒芬太尼在新生儿手术麻醉中的效果观察 被引量:1
10
作者 王朝红 《中外医学研究》 2018年第3期123-125,共3页
目的:观察七氟醚联合少量舒芬太尼在新生儿手术麻醉中的效果。方法:选取2015年5月-2017年5月在笔者所在医院接受手术的新生儿60例,将其随机分为观察组和对照组,两组患儿均使用8%七氟醚行麻醉诱导,并给予3%~5%七氟醚维持麻醉,手术结束前1... 目的:观察七氟醚联合少量舒芬太尼在新生儿手术麻醉中的效果。方法:选取2015年5月-2017年5月在笔者所在医院接受手术的新生儿60例,将其随机分为观察组和对照组,两组患儿均使用8%七氟醚行麻醉诱导,并给予3%~5%七氟醚维持麻醉,手术结束前10 min停止吸入,观察组在以上基础上于切皮前缓慢静脉注射0.3μg/kg舒芬太尼,记录比较两组的麻醉效果。结果:观察组各时间点的MAP、HR、SpO_2无明显变化,对照组各时间点的SpO_2无明显变化,两组患儿意识消失时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患儿麻醉诱导时、术毕时的MAP、HR较术前10 min明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿苏醒质量优良率明显高于对照组,呛咳、喉痉挛、术后躁动的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚联合少量舒芬太尼应用于新生儿手术麻醉可有效提高患儿苏醒质量,具有循环稳定、不良反应少的优点,麻醉效果良好。 展开更多
关键词 七氟醚 舒芬太尼 新生儿手术 麻醉
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胎粪性腹膜炎的产前诊断与新生儿结局的探讨 被引量:1
11
作者 梅珊珊 张广兰 +1 位作者 钟微 何秋明 《热带医学杂志》 CAS 2014年第6期791-794,共4页
目的探讨胎粪性腹膜炎产前超声诊断与新生儿结局的相关性。方法对2010年1月至2013年12月,在广州市妇女儿童医疗中心产前超声诊断、出生后经影像学检查或手术证实的胎粪性腹膜炎43例病例进行回顾性分析。产前动态B超监测,并且对分娩前末... 目的探讨胎粪性腹膜炎产前超声诊断与新生儿结局的相关性。方法对2010年1月至2013年12月,在广州市妇女儿童医疗中心产前超声诊断、出生后经影像学检查或手术证实的胎粪性腹膜炎43例病例进行回顾性分析。产前动态B超监测,并且对分娩前末次超声表现进行评分分级:0级为单纯腹腔钙化灶(6例);1级包括腹腔内钙化灶伴腹水(9例)或伴假性囊肿(1例)或伴肠管扩张(4例);2级为腹腔钙化灶伴2种相关异常声像(19例);3级为存在以上所有的相关异常声像(4例)。新生儿出生后再次评估,有肠梗阻或腹膜炎者,行手术治疗。比较手术及非手术组产前超声声像的差异及不同分级的胎儿出生后的临床结局。结果 0级者无需手术,分级≥1者共37例,其中33例行手术治疗,新生儿病死率为4.7%。手术组的产前超声表现:腹腔钙化100%、腹水78.8%、肠管扩张63.6%、假性囊肿39.4%、羊水过多39.4%。非手术组10例中无1例有肠管扩张及假性囊肿的表现。结论早期诊断对MP的预后至关重要,产前超声声像能预测新生儿预后及手术风险。三级医院产检分娩、出生后再次评估病情、对有手术指征者尽早手术可有效降低MP新生儿病死率。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 产前 超声检查 新生儿手术
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52例新生儿手术麻醉处理体会
12
作者 李淑虹 王爱娟 宋建防 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第35期43-44,共2页
关键词 手术麻醉 处理体会 2003年2月 新生儿手术 2002年 生理方面 发育不全 器官功能 防御能力 麻醉处理 麻醉选择 处理报告 年长儿
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新生儿手术静吸复合与全凭静脉全麻的效果比较
13
作者 林家善 柯劭 +3 位作者 朱兆星 朱雄文 黄卫忠 黎哲琪 《现代医院》 2009年第2期29-30,共2页
目的比较静吸复合与全凭静脉全麻在新生儿外科手术中的麻醉效果。方法选择新生儿30例,体重1.7~3.5kg,ASAⅠ~Ⅲ级。随机分成两组,静吸复合组(JX组)和全凭静脉组(JM)。两组均采用静注咪达唑仑0.2mg/kg,芬太尼3~5μg/kg经口插入ID为3.0... 目的比较静吸复合与全凭静脉全麻在新生儿外科手术中的麻醉效果。方法选择新生儿30例,体重1.7~3.5kg,ASAⅠ~Ⅲ级。随机分成两组,静吸复合组(JX组)和全凭静脉组(JM)。两组均采用静注咪达唑仑0.2mg/kg,芬太尼3~5μg/kg经口插入ID为3.0气管导管,插管长度10cm。接JackSon-Ress回路。JX组以吸入1.5%~2.0%异氟烷麻醉维持,JM组间断静脉注射氯胺酮或芬太尼、咪达唑仑等麻醉维持。肌松欠佳时静注维库溴铵0.06~0.08mg/kg,手控呼吸,自主呼吸恢复后保留呼吸。观察两组患儿麻醉前、麻醉后、手术开始时,手术1h,手术结束时MAP、HR、SpO2、PETCO2、术中肌松药使用、术后苏醒时间、呼吸再度抑制等。结果两组患儿SpO2、PETCO2维持在正常范围;JX组诱导后,手术开始时,手术1小时MAP、HR与麻醉前相比,明显降低和减慢(p<0.01);与JM组比较,MPA、HR显著降低和减慢(p<0.01);JX组术中未使用肌松剂(p<0.01);术后两组患儿睁眼时间、呼吸再度抑制发生率组间差异有显著性变化(p<0.01)。结论静吸复合全麻用于新生儿外科手术麻醉,具有安全可靠、术中镇痛完善、肌松良好、术后苏醒快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 新生儿手术 麻醉效应 静吸复合 全凭静脉
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新生儿手术中热水毯保暖方法的探讨
14
作者 朱继红 《黑龙江医药》 CAS 2011年第2期306-308,共3页
目的:探讨循环式变温热水毯(以下简称热水毯)在新生儿手术中的应用。方法:将86例需接受腹部手术治疗的新生儿随机分成实验组(A组)实施热水毯保暖法和对照组(B组)实施热水袋保暖法各43例,分别连续监测肛温,记录入室时、手术开始时、30min... 目的:探讨循环式变温热水毯(以下简称热水毯)在新生儿手术中的应用。方法:将86例需接受腹部手术治疗的新生儿随机分成实验组(A组)实施热水毯保暖法和对照组(B组)实施热水袋保暖法各43例,分别连续监测肛温,记录入室时、手术开始时、30min、60min、90min、手术结束时刻的肛温,并作统计学处理。结果:两组保暖效果比较,实验组患儿的肛温在30min时高于对照组,有显著性差异(P<0.05),60min、90min和结束时的差异有高度显著性(P<0.01?。结论:热水毯保暖效果确切,作用时间长,适用于长时间手术;而热水袋法作用时间短,无需贵重设备,适用于短时间(<1小时)手术。 展开更多
关键词 保暖 热水毯 新生儿手术 护理
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新生儿先天性唇裂手术修复的临床应用
15
作者 张敬德 荣峥 +1 位作者 樊芙蓉 刘为廷 《中国妇幼健康研究》 2016年第S1期277-278,共2页
目的:探讨新生儿唇裂手术治疗的更佳时间和方式。方法:针对8例唇裂新生儿在出生48hr内行手术修复,并与出生3月后再行手术治疗的患儿就过程,疗效行比较评价。结果:唇裂患儿出生48hr内手术修复安全可靠,效果良好。结论:出生48hr内唇裂新... 目的:探讨新生儿唇裂手术治疗的更佳时间和方式。方法:针对8例唇裂新生儿在出生48hr内行手术修复,并与出生3月后再行手术治疗的患儿就过程,疗效行比较评价。结果:唇裂患儿出生48hr内手术修复安全可靠,效果良好。结论:出生48hr内唇裂新生儿行修复手术治疗安全可靠,远期效果优于3月后开展手术,值得临床推广。 展开更多
关键词 唇裂 新生儿手术 唇裂修复术
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脐膨出畸形胎儿的妊娠结局及发育随访
16
作者 滕云飞 段钊 +4 位作者 张婷婷 王惠萍 乞艳华 郭琳琼 李小鹏 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1145-1148,共4页
目的分析脐膨出畸形胎儿的妊娠结局及发育随访,为该病的临床诊治和预后提供参考。方法回顾性分析西安两家大型三甲医院产前诊断的44例胎儿脐膨出资料,按照出生时胎儿脐膨出大小分为两组,脐膨出≤5cm组21例,脐膨出>5cm组(50%~75%肝脏... 目的分析脐膨出畸形胎儿的妊娠结局及发育随访,为该病的临床诊治和预后提供参考。方法回顾性分析西安两家大型三甲医院产前诊断的44例胎儿脐膨出资料,按照出生时胎儿脐膨出大小分为两组,脐膨出≤5cm组21例,脐膨出>5cm组(50%~75%肝脏位于囊内)23例。收集孕妇年龄、产次、分娩方式、是否合并其他畸形、分娩时妊娠周数、新生儿出生时体重、新生儿不良结局、新生儿性别、新生儿住院时间、新生儿禁食时间、母体孕期是否有妊娠合并症、新生儿远期发育随访资料,分析两组之间的妊娠结局。结果两组孕母年龄、孕周、产次、分娩方式、孕期是否有合并症,以及新生儿是否合并其他畸形、出生时体重、新生儿性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与脐膨出≤5cm组新生儿相比,脐膨出>5cm组新生儿住院时间、禁食时间较长,不良结局发生率较高,差异有统计学意义(t=3.054、0.918,χ^(2)=5.750,P<0.05)。远期随访中,两组新生儿的术后喂养困难、运动功能、认知、体重发育、身高发育、行为、二次手术率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大部分新生儿脐膨出≤5cm预后良好。应重视胎儿健康检查,孕期应定期行超声观察胎儿脐带发育情况,对于确诊脐膨出的畸形做好有效防控措施。 展开更多
关键词 胎儿脐膨出 妊娠结局 新生儿手术所需住院时间 新生儿禁食时间 远期发育随访
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2020年欧洲加速康复外科协会《新生儿肠道手术围术期监护共识指南》解读 被引量:9
17
作者 王恬 刘晓宇 +1 位作者 陆海英 陈茹 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第19期1451-1455,共5页
2020年5月8日,欧洲加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)协会首次发布了《新生儿肠道手术围术期监护共识指南》,该指南针对新生儿肠切除手术提供了17条ERAS建议,内容涵盖术式选择、预防性应用抗生素、防止术中体温过低... 2020年5月8日,欧洲加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)协会首次发布了《新生儿肠道手术围术期监护共识指南》,该指南针对新生儿肠切除手术提供了17条ERAS建议,内容涵盖术式选择、预防性应用抗生素、防止术中体温过低、围术期液体管理、镇痛、最优血红蛋白阈值、围术期沟通、家长的参与、术后早期营养护理和肠液回输10个方面。该指南旨在为新生儿肠道外科提出ERAS建议以减少围术期不良事件,提高医疗质量及家属满意度。现对其进行解读,以期为我国新生儿外科的围术期管理实践提供最新的指南依据。 展开更多
关键词 加速康复外科 新生儿肠道手术 围术期监护 指南解读
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新生儿维生素K缺乏性颅内出血的手术治疗研究 被引量:2
18
作者 李琦 高志波 +1 位作者 钱令涛 陈彬 《黑龙江医药》 CAS 2013年第6期1083-1085,共3页
在发达国家人们常规预防维生素K缺乏新生儿出血的比例在下降,但在我们发展中国家新生儿维生素K缺乏性出血的患儿仍较多,颅内出血最为危险。作者在2009年-2011年进行了一项前瞻性研究,目的是观察在我院进行救治的维生素K缺乏的新生儿颅... 在发达国家人们常规预防维生素K缺乏新生儿出血的比例在下降,但在我们发展中国家新生儿维生素K缺乏性出血的患儿仍较多,颅内出血最为危险。作者在2009年-2011年进行了一项前瞻性研究,目的是观察在我院进行救治的维生素K缺乏的新生儿颅内出血行手术治疗的患儿的临床表现、住院经过、预后。维生素K缺乏的诊断主要依据异常的PT、APTT及正常的血小板水平,经过补充维生素K后获得正常的PT及APTT。尽管早期性手术清除颅内血肿这些患儿仍然会出现很高的死亡率及致残率。出生时预防性行维生素K的补充可能降低这些严重的并发症。 展开更多
关键词 维生素K缺乏性出血 颅内出血 新生儿外科手术
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先天性主动脉弓病变合并心内畸形新生儿期手术的临床分析
19
作者 朱晓丽 谷疆蓉 +7 位作者 王建明 陶曙光 杨帆 姚俊平 张雪杰 韩喆 姚洁 张振影 《心肺血管病杂志》 2018年第3期214-217,共4页
目的:探索先天性主动脉弓病变合并心内畸形新生儿期手术的治疗策略。方法:回顾性分析我院2013年1月1日至2016年12月31日,先天性主动脉弓病变合并心内畸形21例新生儿期手术的临床资料,其中男性11例,女性10例;年龄7~28d,平均天数(13±... 目的:探索先天性主动脉弓病变合并心内畸形新生儿期手术的治疗策略。方法:回顾性分析我院2013年1月1日至2016年12月31日,先天性主动脉弓病变合并心内畸形21例新生儿期手术的临床资料,其中男性11例,女性10例;年龄7~28d,平均天数(13±5)d;体质量2.1~5.5kg,平均体质量(3.5±1.2)kg。其中18例为一次性根治;3例为其他手术方式。结果:主动脉弓病变合并心内畸形21例新生儿中,19例成功治愈出院。手术成功率90.5%,治疗效果较显著。结论:个体化治疗方案,可以有效提高主动脉弓病变合并心内畸形的新生儿的治疗成功率。 展开更多
关键词 先天性主动脉弓病变 心内畸形 新生儿手术 个体化治疗
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骶管麻醉用于新生儿上腹部手术时的麻醉效果及安全性研究
20
作者 孙菊意 张占军 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第6期1344-1345,共2页
以我院收治的30例新生儿上腹部手术患者为研究对象,并运用数字表法将其分为对照组与观察组。对照组15例新生儿上腹部手术的麻醉方式为氯胺酮麻醉,观察组15例的麻醉方式为基础麻醉复合骶管麻醉,对比两组患者的临床麻醉效果、血液动力学... 以我院收治的30例新生儿上腹部手术患者为研究对象,并运用数字表法将其分为对照组与观察组。对照组15例新生儿上腹部手术的麻醉方式为氯胺酮麻醉,观察组15例的麻醉方式为基础麻醉复合骶管麻醉,对比两组患者的临床麻醉效果、血液动力学变化情况以及不良反应发生率。结果观察组患者的麻醉效果与不良反应发生率等均明显优于对照组患者,两组差异具有显著性(P<0.05);术前、手术30min与术后,观察组患儿的血液动力学指标无明显变化,对照组患儿的血液动力学指标波动明显。在新生儿上腹部手术中应用骶管麻醉的麻醉效果与不良反应发生率均优于氯胺酮麻醉,此种麻醉方式十分安全、有效,值得推广。 展开更多
关键词 骶管麻醉 新生儿腹部手术 麻醉效果 安全性
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