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新型Pilon钢板治疗C型Pilon骨折的疗效研究 被引量：2
1
作者 余进伟 陈豪杰 +6 位作者 张雁儒 陈旭 柴乐 白伟 王斌 史志远 孙广涛 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期31-36,共6页
目的 通过与传统L型接骨板进行比较,探讨新型Pilon钢板治疗C型Pilon骨折的疗效。方法回顾性分析2018年5月—2020年1月手术治疗且符合选择标准的57例C型Pilon骨折患者临床资料。其中,骨折采用新型Pilon钢板固定32例(试验组),L型接骨板固... 目的 通过与传统L型接骨板进行比较,探讨新型Pilon钢板治疗C型Pilon骨折的疗效。方法回顾性分析2018年5月—2020年1月手术治疗且符合选择标准的57例C型Pilon骨折患者临床资料。其中,骨折采用新型Pilon钢板固定32例(试验组),L型接骨板固定25例(对照组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折侧别及分型、受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组手术时间以及并发症发生情况。术后X线片复查,根据Burwell-Charnley影像学评价标准观察骨折复位质量及骨折愈合情况;根据Johner-Wruhs评分标准以及美国矫形足踝协会(AOFAS)评分标准评价踝关节功能。结果 两组手术均顺利完成,试验组手术时间较对照组缩短(t=–3.025,P=0.005)。术后对照组2例出现切口坏死,两组其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间8~16个月,平均10.1个月;两组随访时间差异无统计学意义(t=0.433,P=0.667)。X线片复查示试验组踝关节复位达优28例、良4例,优良率100%;对照组达优15例、良5例、可5例,优良率80.0%;两组骨折复位质量差异有统计学意义(Z=–2.565,P=0.010)。两组骨折均达愈合,其中试验组愈合时间为(16.59±3.78)周,对照组为(17.80±3.81)周,差异无统计学意义(t=–1.191,P=0.239)。末次随访时,试验组踝关节功能按照Johner-Wruhs评分标准达优25例、良7例,优良率100%;AOFAS评分为(90.9±4.5)分。对照组达优16例、良5例、可4例,优良率84.0%;AOFAS评分为(85.2±10.0)分。试验组踝关节功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间除对照组1例发生踝关节创伤性关节炎外,两组均无踝关节畸形愈合、钢板松动及断裂、骨折复位丢失等并发症发生。结论 与传统L型接骨板相比,新型Pilon钢板治疗C型Pilon骨折具有复位质量高、固定牢靠、对软组织激惹少,以及术后骨折愈合率高、踝关节功能恢 展开更多
关键词 pilon骨折 新型pilon钢板 踝关节 内固定
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