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新型可降解镁骨内固定螺钉在股骨头坏死治疗中的应用研究 被引量：3
1
作者 成器 单长蒙 +1 位作者 浦路桥 徐永清 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1343-1350,共8页
目的 探讨新型可降解镁骨内固定螺钉用于股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)带血管蒂髂骨瓣移植术的安全性及有效性。方法 以2020年7月—2021年2月收治的ONFH患者作为研究对象,其中20例(20髋)符合选择标准纳入研究,采... 目的 探讨新型可降解镁骨内固定螺钉用于股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)带血管蒂髂骨瓣移植术的安全性及有效性。方法 以2020年7月—2021年2月收治的ONFH患者作为研究对象,其中20例(20髋)符合选择标准纳入研究,采用中央随机方法将患者分为两组(n=10)。带血管蒂髂骨瓣移植术中,试验组采用新型可降解镁骨内固定螺钉固定髂骨瓣,对照组采用髂骨瓣直接楔入。两组患者性别、年龄以及ONFH侧别、类型、国际骨循环研究协会(ARCO)分期、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录两组手术时间以及术中出血量;手术前后行实验室检查,包括白细胞计数(white blood cell,WBC)、电解质(K、Ca、P、Mg)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)、淋巴细胞比例(CD4/CD8)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、IgM、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST);术后采用Harris评分评价髋关节功能,髋关节CT和骨盆正位及蛙式位X线片复查髂骨瓣位置、融合以及试验组螺钉降解情况。结果 术后两组患者生命体征均平稳,切口均Ⅰ期愈合,无不良事件发生。对照组1例术后3个月拒绝回院随访1次、试验组1例术后1年拒绝回院随访1次,其余患者均完成术后2周,3、6个月及1年随访。实验室检查示手术前后各时间点两组WBC、电解质(K、Ca、P、Mg)、BUN、Scr、eGFR、CD4/CD8、IgG、IgM、ALT、AST比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组手术时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05)。两组术后1年Harris评分高于术前及术后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05);各时间点两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。影像学复查示两组术后1年时髂骨瓣均与股骨头颈交界区开窗处达骨性融合,随访期间未见髂骨瓣松动、脱落;试� 展开更多
关键词 股骨头坏死 新型可降解镁骨内固定螺钉 带血管蒂髂骨瓣移植术
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