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断层扫描生物力学指数应用于屈光手术术前早期圆锥角膜筛查的临床研究
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作者 刘佳 贺瑞 李晓娜 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2022年第6期341-346,共6页
目的比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)及飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术前与术后角膜形态学及生物力学的变化,评估断层扫描生物力学指数(TBI)值在术前早期圆锥角膜筛查中的应用价值。方法收集2018年5月至12月于... 目的比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)及飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术前与术后角膜形态学及生物力学的变化,评估断层扫描生物力学指数(TBI)值在术前早期圆锥角膜筛查中的应用价值。方法收集2018年5月至12月于山西省眼科医院准分子激光科行LASIK或FS-LASIK手术患者72例(117只眼)的病例资料。其中,男性34例(52只眼),女性38例(65只眼)。根据TBI<0.29及TBI≥0.29分为正常组40例(66只眼)和可疑组32例(51只眼)。收集所有患者的年龄、角膜直径,术前及术后1个月、术后3年的等效球镜屈光度、裸眼视力及最佳矫正视力。应用Pentacam眼前节分析系统测量中央角膜厚度(CCT)、角膜最薄点厚度、角膜最薄点后表面高度、角膜最大曲率(Kmax)上下方曲率不对称指数(I-S value)、前表面高度的标准偏差指数(Df)、后表面高度的标准偏差指数(Db)、厚度变化率的标准偏差指数(Dp)、最薄点厚度的标准偏差指数(Dt)、最薄点相对厚度标准偏差指数(Da)及Pentacam断层扫描综合指数(BAD-D)等指标;应用Corvis ST可视化角膜生物力学分析仪测量Pentacam随机森林指数(PRFI)、角膜第一压平时硬度参数(SP-A1)、综合半径指数(IR)、Ambrosio水平方向上相关厚度(ARTh)、角膜变形幅度比(DA ratio)、Corvis生物力学综合指数(CBI)及TBI等。各参数符合正态分布,以±s表示。两组患者年龄的比较采用χ^(2)检验;术前、术后1个月及术后3年变化的比较采用重复测量方差分析或独立样本t检验;选取术前差异有统计学意义的参数,比较分析其术前与术后3年的差值(Δ);对Δ有差异的参数进行多因素Logistics回归分析。结果可疑组患者术前、术后1个月及术后3年角膜最薄点角膜后表面高度分别为(7.74±1.65)μm、(5.19±1.68)μm及(4.67±1.73)μm,与正常组比较的差异无统计学意义(F=0.120,0.055,0.407;P>0.05)。两组患者术前角膜最薄点 展开更多
关键词 激光角膜屈光手术 筛查早期圆锥角膜 角膜地形图 角膜生物力学 断层扫描生物力学指数
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