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难治性肺炎支原体肺炎的表现特征和判断指标探讨 被引量:182
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作者 刘金荣 彭芸 +3 位作者 杨海明 李惠民 赵顺英 江载芳 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期915-918,共4页
目的探讨难治性肺炎支原体肺炎的表现特征和判断指标。方法(1)将应用大环内酯类药物治疗至少5d,临床和影像学表现仍恶化的肺炎支原体肺炎定义为难治性病例,以此为初步诊断标准,将213例肺炎支原体肺炎患儿分为一般病例141例,难治... 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎的表现特征和判断指标。方法(1)将应用大环内酯类药物治疗至少5d,临床和影像学表现仍恶化的肺炎支原体肺炎定义为难治性病例,以此为初步诊断标准,将213例肺炎支原体肺炎患儿分为一般病例141例,难治性病例72例,回顾分析两组患儿在临床表现、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、胸部影像学等方面的差别,对难治性肺炎支原体肺炎的表现进行多因素Logistic回归分析等,总结出难治性肺炎支原体肺炎的判断指标;(2)在100例肺炎支原体肺炎患儿中前瞻性应用这些指标,进行Kappa检验,验证其准确性。结果按照初步诊断标准定义的难治性病例组患儿发热时间均大于10d,外周血白细胞(3.8~18.5)×10^9/L,发病5—10d时,CRP均大于38mg/L,最高者〉160mg/L,肺CT均表现为密度均匀的肺叶实变,累及范围均超过2/3肺叶,所有病变区内未见支气管充气征,CT值为40~50HU,仅1例无胸腔积液;一般病例组发热时间常小于10d,CRP常小于40mg/L。对两组病例进行Logistic逐步回归分析,发现年龄、性别、外周血白细胞、中性粒细胞百分比差异无统计学意义,发热超过10d、CRP升高、影像表现为肺部高密度均匀实变影(范围超过2/3肺叶,CT值大于40HU)为预测难治性肺炎支原体肺炎的判断指标(分别为OR=1.586,P=0.017;OR=4.344,P=0.001:OR=2.660,P=0.012)。当CRP为40mg/L临界值时诊断难治性肺炎支原体肺炎的试验评价时敏感度为0.96,特异度为0.94。对上述指标在100例肺炎支原体肺炎患儿进行验证,Kappa值为0.9。结论对于肺炎支原体肺炎患儿发热持续10d以上、CRP大于40mg/L、肺部高密度均匀一致实变阴影(超过2/3肺叶,CT值大于40HU,伴或不伴有胸腔积液),可视为难治性肺炎支原体肺炎 展开更多
关键词 肺炎 支原体 C反应蛋白 放射摄影术 胸部
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中国六城市中老年人群X线膝骨关节炎流行病学分析 被引量:92
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作者 李宁华 薛庆云 +4 位作者 张毅 张耀南 王晓宾 申剑 赵力连 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2887-2888,共2页
目的:了解中国中老年人群X线膝骨关节炎(OA)患病率分布。方法:采用分层多阶段整群随机抽样方法对中国六大行政区(西北,华北,华东,华南,东北,西南)六城市4708例40岁及以上具有正式户口常住男女人群问卷调查并行X线双膝正侧位投照。结果:... 目的:了解中国中老年人群X线膝骨关节炎(OA)患病率分布。方法:采用分层多阶段整群随机抽样方法对中国六大行政区(西北,华北,华东,华南,东北,西南)六城市4708例40岁及以上具有正式户口常住男女人群问卷调查并行X线双膝正侧位投照。结果:我国六城市40岁及以上男女人群X线膝OA总患病率为28.7%,其中男性23.5%,女性32.8%,患病率性别差异有显著性(P<0.01);各城市间X线膝OA患病率差异有显著性(P<0.01);X线膝OA患病率随年龄增长而升高(P<0.01);城乡X线膝OA患病率差异有显著性(P<0.01)。结论:我国中老年男女X线膝OA患病率均较高,应当重视和加强对中老年人群膝OA的预防和控制。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节 中老年人 放射摄影术 患病率
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直接数字X线摄影与传统高千伏胸部摄影对比分析 被引量:79
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作者 曾庆思 岑人丽 +2 位作者 陈苓 何建勋 林翰菲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期174-178,共5页
目的 评价直接数字X线摄影术 (DR)在胸部的应用。方法 抽取我院DR胸部影像和传统高kV胸片各 10 0 0例 ,由 3位放射学医师对影像进行分析 ,分别统计甲、乙、丙及废片率 ,同时对胸部的细微结构显示率进行评价。结果  (1)DR影像 :甲片率... 目的 评价直接数字X线摄影术 (DR)在胸部的应用。方法 抽取我院DR胸部影像和传统高kV胸片各 10 0 0例 ,由 3位放射学医师对影像进行分析 ,分别统计甲、乙、丙及废片率 ,同时对胸部的细微结构显示率进行评价。结果  (1)DR影像 :甲片率 5 0 6% ,乙片率 3 8 5 % ,丙片率 10 9% ,废片率 0 %。 (2 )传统高kV胸片 :甲片率 41 1% ,乙片率 44 1% ,丙片率 13 3 % ,废片率 1 5 %。 (3 )肺内的细微结构显示率 :DR影像为 10 0 0 % ,传统高kV胸片为 78 6%。经统计学处理 ,差异有非常显著性意义 (χ2 =968 6,P <0 0 0 1)。结论 DR胸部影像的诊断图像质量好于传统高kV胸片。DR系统操作简单 ,成像快捷 。 展开更多
关键词 X线 放射摄影术 胸部 计算机辅助信号处理 质量控制
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钼靶和超声及MRI对乳腺癌的诊断价值多中心研究及卫生经济学评价 被引量:78
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作者 阳君 赵欣 +3 位作者 苏丹柯 金观桥 谢东 刘丽东 《放射学实践》 北大核心 2018年第6期579-581,共3页
目的:探讨单一或联合不同影像学检查技术(乳腺钼靶、超声、MRI)对乳腺癌诊断的临床应用价值及卫生经济学意义。方法:本研究采用回顾性调查方法,搜集了乳腺疾病患者559例,所有患者术前均行钼靶、超声及MRI检查。计算钼靶、超声、MRI、钼... 目的:探讨单一或联合不同影像学检查技术(乳腺钼靶、超声、MRI)对乳腺癌诊断的临床应用价值及卫生经济学意义。方法:本研究采用回顾性调查方法,搜集了乳腺疾病患者559例,所有患者术前均行钼靶、超声及MRI检查。计算钼靶、超声、MRI、钼靶和超声、钼靶和MRI及超声和MRI 6种影像学检查方案对乳腺癌的诊断效能,并分析比较其卫生经济学指标(成本-效果比)。结果:钼靶、超声、MRI、钼靶和超声、钼靶和MRI及超声和MRI 6种影像学检查方案对乳腺癌的诊断准确率分别为76.62%、81.91%、94.03%、88.23%、92.66%及92.66%。6种影像学检查方案的成本-效果比分别为2.61、0.95、13.69、3.15、16.05、14.73。结论:超声诊断相对于其他5种影像学检查方案成本-效果比最低,是诊断乳腺癌经济有效的方法。但MRI检查诊断效能最佳,在经济条件允许的情况下,采用MRI检查可以得到更好的诊断效果。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 放射摄影术 超声检查 磁共振成像
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早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT和MRI对比研究 被引量:73
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作者 黄振国 张雪哲 +4 位作者 洪闻 王国春 周惠琼 卢昕 王武 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1040-1044,共5页
目的比较X线平片、CT和MRI在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变中的诊断价值。方法对53例临床拟诊为AS的患者行骶髂关节X线平片和MR检查,MR平扫均包括骶髂关节斜冠状面T1WI、T2WI、短时反转恢复序列(STIR)、附加水激励的三维稳态... 目的比较X线平片、CT和MRI在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变中的诊断价值。方法对53例临床拟诊为AS的患者行骶髂关节X线平片和MR检查,MR平扫均包括骶髂关节斜冠状面T1WI、T2WI、短时反转恢复序列(STIR)、附加水激励的三维稳态快速梯度回波序列(3D—BTFE—WATS),其中24例同时行脂肪抑制T1WI增强检查;25例患者同时行CT检查。分析患者的影像资料,应用)(2检验对X线平片、CT和MRI显示骨侵蚀破坏敏感度进行统计学分析。结果53例患者的106侧骶髂关节中,X线平片和MRI显示关节面下骨侵蚀病变分别为16侧和63侧;25例CT检查中显示26侧骶髂关节面下存在骨侵蚀破坏。CT和MRI显示骨侵蚀敏感度相近(Х^2=0.16,P〉0.05),两者均优于X线平片(Х^2值分别为14.44和17.36,P值均〈0.05),在所应用的MR序列中,3D—BTFE—WATS显示骨侵蚀破坏最佳。MRI除显示AS骶髂关节慢性骨结构改变外,显示骨髓水肿32例、滑膜增厚和(或)异常强化35例,脂肪沉积16例、韧带附着点炎15例、被膜炎9例和关节软骨破坏31例。结论MRI能发现X线平片和CT不能显示的骨髓水肿和滑膜炎等急性炎性改变,早期诊断价值优干X线平片和CT。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 骶髂关节 磁共振成像 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机
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200例胫骨平台骨折的骨折形态及损伤机制分析 被引量:70
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作者 毛玉江 张伯松 +2 位作者 公茂琪 朱仕文 吴新宝 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期47-51,共5页
目的根据200例胫骨平台骨折的形态特点和损伤机制对胫骨平台骨折进行重新分类。方法回顾性分析2010年1月至2011年4月期间连续诊治的199例胫骨平台骨折患者(200例骨折)X线及三维CT影像资料,男134例,女65例;年龄15~77岁,平均45.7... 目的根据200例胫骨平台骨折的形态特点和损伤机制对胫骨平台骨折进行重新分类。方法回顾性分析2010年1月至2011年4月期间连续诊治的199例胫骨平台骨折患者(200例骨折)X线及三维CT影像资料,男134例,女65例;年龄15~77岁,平均45.7岁。骨折根据Schatzker分型:Ⅰ型9例(4.5%),Ⅱ型105例(52.5%),Ⅳ型19例(9.5%),Ⅴ型37例(18.5%),Ⅵ型30例(15.0%);无Ⅲ型骨折。在Schatzker分型的基础上根据骨折形态及损伤机制对胫骨平台骨折进行再分类。结果将胫骨平台骨折重新分为5种类型:①外髁骨折、外翻型损伤100例(50%)。其损伤机制为膝关节外翻伸直位的轴向暴力。②骨折脱位型损伤24例(12.0%)。此型包括Schatzker分型中典型的Ⅳ型损伤及部分合并外侧半脱位的Ⅵ型损伤。其损伤机制为包含内外翻、旋转及轴向暴力的复合暴力,其中旋转暴力是导致膝关节发生半脱位的关键因素。③双髁骨折40例(20.0%)。此型骨折为膝关节伸直位的轴向暴力所致,即为SchatzkerⅤ型及部分不合并膝关节半脱位的Ⅵ型损伤。④后髁骨折、屈曲型损伤32例(16.0%)。后髁骨折是仅累及胫骨平台后髁的骨折,由膝关节屈曲位轴向暴力所致。根据骨折形态,后髁骨折可进一步分为3种亚型:单纯后内侧劈裂骨折、单纯后外侧塌陷骨折及后内劈裂合并后外塌陷骨折。⑤前侧胫骨平台压缩骨折、过伸型损伤4例(2.0%)。其损伤机制应为膝关节过伸位受到轴向暴力,骨折特点为胫骨髁前侧明显压缩,后侧完整。结论根据骨折形态和损伤机制,胫骨平台骨折可分为5类:外髁骨折、骨折脱位型损伤、双髁骨折、后髁骨折及前侧胫骨平台压缩骨折。 展开更多
关键词 膝关节 骨折 放射摄影术 损伤机制 骨折分型
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正常脊柱-骨盆矢状位参数的影像学研究 被引量:70
7
作者 李危石 孙卓然 陈仲强 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期447-453,共7页
目的描述正常成人的骨盆矢状位形态,分析正常成人脊朴-骨盆矢状位序列类型。方法采用前赡性影像学分析对139名志愿者进行研究,男94名,女45名;年龄21-28岁,平均(23.5±1.5)岁。所有志愿者行全脊柱正、侧位X线检查,利用院... 目的描述正常成人的骨盆矢状位形态,分析正常成人脊朴-骨盆矢状位序列类型。方法采用前赡性影像学分析对139名志愿者进行研究,男94名,女45名;年龄21-28岁,平均(23.5±1.5)岁。所有志愿者行全脊柱正、侧位X线检查,利用院内影像归档与通信系统(picture archiving and cornmunieation systems,PACS)测量骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)。按照脊柱矢状面解剖定义和形态特点描述脊柱各矢状面形态参数,分析各参数间相关性,并根据腰椎前凸顶点位置不同分析国人腰椎-骨盆矢状位序列类型。结果PI平均值为45.1°±9.6°,明显小于西方成人,并明显小于韩国成人;女性PI值明娃高于男性。骨盆各参数间密切相关,脊柱相邻前凸节段、后凸节段间密切相关,腰弯前凸还与颈弯前凸、矢状值平衡(sagittal vertical axis,SVA)密切相关;依据腰弯前凸顶点位置,将腰椎-骨盆矢状位序列分为四型:I型,顶点位于L5椎体或L4,5椎间隙,共11名(占7-8%);Ⅱ型,顶点位于L4底部或中部,共61名(占43.3%);Ⅲ型,顶点位于L4上部或L3,4椎间隙,共33名(占23.4%);Ⅳ型,顶点位于L3椎体及其以上,共34名(占24.5%)。所有志愿者的胸弯后凸顶点为T6,7颈弯胸弯拐点为C7。各类型间骨盆矢状位形态、腰弯倾斜程度仔往明硅差异。结论中国正常成人骨盆矢状位形态与西方和韩国人群存在明显差异。腰椎通过骨盐的调节后,在维持脊柱整体矢状位平衡方面起到核心作用;随着腰弯前凸顶点提高,脊柱-骨盆序列将出现骶骨增加倾斜、下腰巧前凸角度增加、下腰弯组成椎体数量增加、腰弯倾斜减小等变化。 展开更多
关键词 脊柱 骨盆 放射摄影术
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结核病临床诊治进展年度报告(2012年)(第一部分结核病临床诊断) 被引量:67
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作者 Chinese Antituberculosis Association of Clinic Society 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第6期405-426,共22页
近一年来,国内外在结核病临床诊断方面取得了诸多进展,不少诊断新方法、新技术得以在临床上开展应用。在细菌学诊断方面,两种新技术包括等温微量热技术及爆轰纳米金刚石技术与传统的培养法相结合,提高了阳性检出率,具有速度快、敏感度... 近一年来,国内外在结核病临床诊断方面取得了诸多进展,不少诊断新方法、新技术得以在临床上开展应用。在细菌学诊断方面,两种新技术包括等温微量热技术及爆轰纳米金刚石技术与传统的培养法相结合,提高了阳性检出率,具有速度快、敏感度和特异度高等优点。分子影像学在肺结核及肺外结核诊断中也取得了较大的进展。γ-干扰素释放试验在菌阴肺结核及肺外结核的诊断方面具有较大优势。2012年结核病分子生物学诊断仍集中在以核酸扩增为核心的检测技术上,而最引人注目的是Xpert Mtb/RIF技术,其在结核病和耐药结核病诊断中取得了丰硕的成果,在儿童结核病及Mtb与HIV双重感染的诊断方面也发挥了重要作用。RNA恒温扩增技术不仅可用于诊断结核病,还可用于疗效的监测。内镜介入诊断部分介绍了呼吸内镜在肺结核、气管支气管结核、纵隔淋巴结结核及胸膜结核诊断中的应用进展。其中支气管内镜超声引导下经支气管针吸活检术引起了国内外学者的极大关注,该方法以其操作技术简单、微创、定位准确、敏感度和特异度高,以及可重复性强等优势,在纵隔及肺门淋巴结结核的诊断中发挥了越来越大的作用。 展开更多
关键词 结核 诊断 实验室技和方法 放射摄影术 内窥镜检查
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干眼患者睑板腺状况的分析 被引量:61
9
作者 高子清 曲洪强 洪晶 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期834-836,共3页
目的探讨临床诊断为干眼症患者的睑板腺状态。方法非干预性、观察性研究。2010年3至12月在北京大学第三医院眼科诊断为干眼的194例(388只眼)作为研究对象。其中男性69例(138只眼),女性125例(250只眼),总体年龄范围7~85岁,平... 目的探讨临床诊断为干眼症患者的睑板腺状态。方法非干预性、观察性研究。2010年3至12月在北京大学第三医院眼科诊断为干眼的194例(388只眼)作为研究对象。其中男性69例(138只眼),女性125例(250只眼),总体年龄范围7~85岁,平均年龄(44±18)岁,男性平均年龄(39±18)岁,女性平均年龄(47±17)岁。检查指标包括主观症状评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光染色情况,同时利用非接触红外线睑板腺照相系统进行睑板腺检查。结果观察的194例(388只眼)主观症状平均(5.47±2.14)分,SIaT值为(5.58±4.22)mm,BUT为(3.09±2.34)s,角膜荧光素染色评分(4.10±3.79)分。睑板腺照相评分为1分占3.09%(12只眼),2分占9.28%(36只眼),3分占20.10%(78只眼),4分占26.03%(101只眼),5分占21.91%(85只眼),6分占19.59%(76只眼)。结论睑板腺功能障碍是于眼症的重要病因之一。非接触红外线睑板腺照相系统可以客观评价睑板腺形态。 展开更多
关键词 干眼病 睑板腺 放射摄影术 红外线
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膝关节骨性关节炎发病机制的临床影像学研究 被引量:59
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作者 郑占乐 孙英彩 +3 位作者 张晓然 陈伟 李升 张英泽 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第5期599-600,F0003,共3页
膝关节骨性关节炎是以关节软骨、关节周围结构退行性变以及与之相关的软骨破坏和增生性变化为特点的一系列疾病,中老年人发病率高,严重影响老年人的健康和生活质量。骨性关节炎发生的确切原因目前尚不明确,经过10余年的基础与临床研... 膝关节骨性关节炎是以关节软骨、关节周围结构退行性变以及与之相关的软骨破坏和增生性变化为特点的一系列疾病,中老年人发病率高,严重影响老年人的健康和生活质量。骨性关节炎发生的确切原因目前尚不明确,经过10余年的基础与临床研究,我们认为由于有骨量几乎不丢失的腓骨支撑胫骨外侧平台, 展开更多
关键词 骨关节炎 不均匀沉降 放射摄影术
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DWI-MRI联合X线钼靶对乳腺疾病的诊断价值研究 被引量:56
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作者 唐晓雯 赵玉年 +1 位作者 庄姗 尹娜 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第8期548-552,共5页
目的:探讨DWI-MRI联合X线钼靶检查在良恶性乳腺病变鉴别诊断中的应用价值,并和病理检查结果相对照。方法:回顾性分析我院72例经病理学检查证实的乳腺良恶性病灶,所有病例均完成乳腺X线钼靶检查、MRI常规(T1增强、STIR、T2加权)及DWI检查... 目的:探讨DWI-MRI联合X线钼靶检查在良恶性乳腺病变鉴别诊断中的应用价值,并和病理检查结果相对照。方法:回顾性分析我院72例经病理学检查证实的乳腺良恶性病灶,所有病例均完成乳腺X线钼靶检查、MRI常规(T1增强、STIR、T2加权)及DWI检查,并测量ADC值。以病理结果为金标准,利用χ^2检验或Fisher精确概率检验比较单独应用MRI及MRI联合X线钼靶检查对乳腺病灶的诊断敏感度、特异度及总符合率;根据病理结果将病灶分成良、恶性两组分别测量其平均ADC值,采用独立样本t检验(正态分布)或非参数检验(非正态资料)比较两组ADC均值有无差别,并绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线)。结果:72例病例经病理证实21例为良性,51例为恶性。单独应用MRI诊断的敏感度、特异度、符合率分别为91.8%、78.3%、88.2%;MRI联合X线钼靶检查诊断的敏感度、特异度、总符合率分别为94%、81.8%、92.1%;经χ^2检验,后者诊断效率高于前者(χ^2=15.967,P<0.05)。测得良性组ADC均值(单位:×10^-3 mm^2/s)约为1.374±0.309,恶性组约为0.871±0.149,两组ADC均值间比较存在统计学差异(t=4.903,P<0.05),最佳ADC截断阈值为1.243×10-3 mm2/s,对应的敏感度为81%,特异度为95.5%,总符合率为90.2%。结论:DWI-MRI及其量化参数ADC值联合乳腺X线钼靶检查,能有效融合两种技术的优势,提高乳腺良恶性病变诊断的准确性,可在乳腺癌术前鉴别诊断中作为常规应用加以推广,以有效减少活检假阳性率。 展开更多
关键词 乳腺疾病 磁共振成像 放射摄影术
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中晚期肝癌临床治疗进展 被引量:54
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作者 李焱 程朋 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第3期233-236,共4页
肝癌的发病隐匿,早期诊断困难,进展较快,临床上仅有不足30%的患者就诊时可获得手术治疗的机会,因此非手术疗法是中晚期肝癌的主要治疗方式。总结了几种主要的非手术治疗方式———血管介入治疗、分子靶向和化疗药物治疗、放疗以及局部... 肝癌的发病隐匿,早期诊断困难,进展较快,临床上仅有不足30%的患者就诊时可获得手术治疗的机会,因此非手术疗法是中晚期肝癌的主要治疗方式。总结了几种主要的非手术治疗方式———血管介入治疗、分子靶向和化疗药物治疗、放疗以及局部消融治疗在肝癌治疗中的地位。认为尽管综合治疗已成为肝癌治疗的共识,但是他们在综合治疗中的地位及次序等仍未形成共识,还需要进行更多的临床研究,从而为中晚期肝癌患者的治疗提供更好的选择。 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射摄影术 介入性 药物疗法 放射疗法 消融治疗 综述
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CT能谱成像在鉴别胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤中的价值 被引量:53
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作者 林晓珠 陈克敏 +5 位作者 吴志远 陶然 郭滟 张静 李剑颖 沈云 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期713-717,共5页
目的探讨CT能谱成像定量分析在鉴别胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤(SOA)与胰腺黏液性囊性肿瘤(MCNs)中的价值。方法回顾性分析2010年2月至12月期间行能谱CT检查并经手术切除的胰腺囊性肿瘤27例,其中SOA为15例,MCNs为12例。采用Х^2检验... 目的探讨CT能谱成像定量分析在鉴别胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤(SOA)与胰腺黏液性囊性肿瘤(MCNs)中的价值。方法回顾性分析2010年2月至12月期间行能谱CT检查并经手术切除的胰腺囊性肿瘤27例,其中SOA为15例,MCNs为12例。采用Х^2检验比较两组间的非定量指标(性别、症状及病灶位置);采用t检验和Mann-Whitney检验比较定量指标(年龄、病灶大小、不同keV水平的CT值,有效原子序数,碘-水浓度,钙-水浓度),差异有统计学意义的指标通过判别分析法评估多参数联合诊断的价值。结果与MCNs相比,SOA患者年龄较小、较少有症状、病灶较小。SOA的动脉期40—60keV及门静脉期40~50ke VCT值[分别为(36±13)、(26±8)和(19±6)HU,(43±14)和(30±10)HU],低于MCNs组上述期相和keV的CT值[分别为(62±23)、(40±15)和(27±10)HU,(61±25)和(40±16)HU](P〈0.05);SOA有效原子序数(动脉期和门静脉期分别为7.80±0.16和7.87±0.15)低于MCNs(动脉期和门静脉期分别为8.05±0.21和8.02±0.22)(P〈0.05);SOA动脉期的钙(水)浓度和碘(水)分别为(5±3)和(0.38±0.24)g/L,门静脉期分别为(7±3)和(0.48±0.24)g/L,均低于MCNs,动脉期分别为(11±4)和(0.78±0.32)g/L,门静脉期分别为(10±5)和(0.72±0.34)g/L(P〈0.05)。判别分析结果显示,多参数联合[年龄、症状、病灶大小、40~50keV的CT值、有效原子序数、动脉晚期碘(水)浓度及门静脉期钙(水)浓度]鉴别两者的准确率可达100%(27/27)。结论SOA与MCNs的囊性部分在CT能谱成像上具有不同特征。CT能谱成像多参数联合诊断可以准确区分SOA与MCNs。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 放射摄影术 X线计算机 对比研究
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钼靶、超声、钼靶和超声联合与MRI影像学在早期乳腺癌应用及价值探讨 被引量:54
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作者 赵丽 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期728-730,共3页
目的:观察早期乳腺癌的钼靶、超声、钼靶和超声联合与MRI影像学特征。方法:临床、超声或钼靶检查可疑早期乳腺癌患者122例患者,并按预定的方案进行相应的各项术前检查,4项检查与术后病理进行对照,回顾性分析钼靶、超声、钼靶和超声联合... 目的:观察早期乳腺癌的钼靶、超声、钼靶和超声联合与MRI影像学特征。方法:临床、超声或钼靶检查可疑早期乳腺癌患者122例患者,并按预定的方案进行相应的各项术前检查,4项检查与术后病理进行对照,回顾性分析钼靶、超声、钼靶和超声联合与MRI敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率及假阴性率。结果:钼靶和超声联合和MRI应用检测早期乳腺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为85.1%,83.3%,84.6%,93.0%,68.2%和88.6%,76.5%,85.2%,90.7%,72.2%,较单独使用一种方法有明显的提高,而且假阳性率及假阴性率均有显著降低分别为16.7%,14.9%和23.5%,11.4%,二者联合检查的灵敏度与MRI接近,且特异度高于MRI检查,有显著性差异。结论:钼靶和超声联合诊断早期乳腺癌效果好,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 放射摄影术 胸部 超声检查 磁共振成像
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天津市发育性髋关节异常的早期筛查 被引量:52
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作者 底垚宗 杨建平 +4 位作者 王雯雯 刘功姝 张中礼 王侃 邓书贞 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期463-468,共6页
目的 了解天津市发育性髋关节异常(developmental dysplasia of the hip,DDH)的流行病学特征,探讨适合我国国情的早期筛查方法和模式.方法 由天津市16个区县妇幼机构和市妇女儿童保健中心分别对所有出生后6周婴儿采用B超实施双侧髋关... 目的 了解天津市发育性髋关节异常(developmental dysplasia of the hip,DDH)的流行病学特征,探讨适合我国国情的早期筛查方法和模式.方法 由天津市16个区县妇幼机构和市妇女儿童保健中心分别对所有出生后6周婴儿采用B超实施双侧髋关节的初筛和复筛,可疑或异常者转诊至天津医院.由小儿骨科医师对转诊患儿进行临床检查(外展试验、Ortolani或Barlow试验),并对B超可疑患儿拍摄骨盆正位X线片,以进一步确诊.结果 2009年12月26日至2010年12月25日,共对94443例婴儿实施髋关节B超筛查,筛查率为85.28%.136例(165髋)B超检查可疑患儿和168例(200髋)B超检查异常患儿转诊至天津医院.可疑患儿中10例(11髋)Ortolani或Barlow试验阳性,73例(84髋)骨盆正位X线片显示髋臼发育不良,最终有251例(295髋)确诊为DDH.男孩40例,女孩211例;女孩、左侧以及秋冬季出生的婴儿多发.确诊DDH的295髋中238髋有临床检查阳性.天津地区DDH的发病率是2.66‰(251/94443).结论 天津市采取的对出生后6周婴儿的初筛-复筛-确诊模式,实现了对DDH的早发现、早诊断.耐心细致的临床检查和必要的X线检查,对确诊DDH有重要作用. 展开更多
关键词 髋脱位 先天性 新生儿筛查 超声检查 放射摄影术
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1.5T MRI结合数字化X线钼靶在乳腺癌诊断、TNM分期及疗效评估中的应用价值 被引量:52
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作者 王建华 王红昆 +1 位作者 李辉 刘晓莲 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期134-136,共3页
目的探讨1. 5T MRI结合数字化X线钼靶在乳腺癌诊断、TNM分期及疗效评估中的应用价值。方法选取2013年8月至2016年10月35例乳腺癌患者作为观察组,另取同期收治的35例乳腺良性病变患者作为对照组,均于入院后行数字化X线钼靶检查及1. 5T MR... 目的探讨1. 5T MRI结合数字化X线钼靶在乳腺癌诊断、TNM分期及疗效评估中的应用价值。方法选取2013年8月至2016年10月35例乳腺癌患者作为观察组,另取同期收治的35例乳腺良性病变患者作为对照组,均于入院后行数字化X线钼靶检查及1. 5T MRI检查,并给予手术、放化疗等治疗方案。对比数字化X线钼靶单项检查与数字化X线钼靶联合1. 5T MRI检查诊断乳腺癌及TNM分期准确度,并以病理检查结果作为金标准,分析单项检查与联合检查在疗效评估中的准确度。结果联合检查灵敏度(97. 14%)、准确度(98. 57%)均高于单项检查灵敏度(77. 14%)与准确度(85. 71%),差异有统计学意义(P <0. 05),联合检查特异度(100. 0%)与单项检查的特异度(94. 29%)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。联合检查TNM分期符合率(91. 43%)高于单项检查(71. 43%),差异有统计学意义(P <0. 05)。病理检查证实,经治疗,35例中有效21例,无效14例;单项检查评估疗效,有效29例,无效6例,总符合率为77. 147%(27/35);联合检测评估疗效,有效22例,无效13例,总符合率为97. 14%(34/35),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 1. 5T MRI与数字化X线钼靶联合检测可提高乳腺癌诊断准确度、TNM分期诊断符合率及疗效评估准确度,有利于制定有效干预方案及后期治疗方案的调整。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 放射摄影术 肿瘤分期
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X线超长规格全脊柱摄影装置的研制与应用 被引量:49
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作者 张新华 邱勇 +2 位作者 张冰 傅长根 张维林 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期82-84,共3页
目的 研究X线超长规格全脊柱摄影装置 ,以获得 1次摄取全脊柱影像。方法 测量5 0例患者身高和颈 5至骶 1长度。确定所需X线片的规格为 30 5cm× 6 1 0cm ,改制简易立位胸片架并特制相应暗盒、增感屏及滤线器。结果  5 2例全脊... 目的 研究X线超长规格全脊柱摄影装置 ,以获得 1次摄取全脊柱影像。方法 测量5 0例患者身高和颈 5至骶 1长度。确定所需X线片的规格为 30 5cm× 6 1 0cm ,改制简易立位胸片架并特制相应暗盒、增感屏及滤线器。结果  5 2例全脊柱 1次成像片经密度测定 17 31%(9/5 2 )为能诊断片 ,82 6 9%(4 3/5 2 )为优质片。结论  1次成像全脊柱X线片为临床诊治脊柱侧弯提供了准确可靠的影像资料。 展开更多
关键词 放射摄影术 脊柱 X丝摄片 摄影装置
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肝癌介入治疗的现状与展望 被引量:47
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作者 程红岩 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期3-8,共6页
介入治疗已成为中期肝癌首选的治疗方法。随着技术的进步,载药微球、放射微球等已应用于临床,并取得了较好的疗效。对目前已有的介入治疗方法及存在的问题进行分析总结,认为联合治疗能使肝癌患者获益更大,规范化的介入治疗是未来的发展... 介入治疗已成为中期肝癌首选的治疗方法。随着技术的进步,载药微球、放射微球等已应用于临床,并取得了较好的疗效。对目前已有的介入治疗方法及存在的问题进行分析总结,认为联合治疗能使肝癌患者获益更大,规范化的介入治疗是未来的发展方向。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 放射摄影术 介入性 述评
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痛风性关节炎的X线、CT和MRI诊断价值比较 被引量:45
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作者 漆强 邹玉林 +2 位作者 余晖 刘晓 李志娟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期523-527,共5页
目的:比较X线、CT和MRI检查对痛风性关节炎的诊断价值。方法:回顾性分析56例痛风性关节炎患者共112个患病关节的X线、CT和MRI影像资料,采用卡方检验对比分析3种检查方法的检出率及对不同病变的显示率。结果:X线、CT、MRI检查的检出率分... 目的:比较X线、CT和MRI检查对痛风性关节炎的诊断价值。方法:回顾性分析56例痛风性关节炎患者共112个患病关节的X线、CT和MRI影像资料,采用卡方检验对比分析3种检查方法的检出率及对不同病变的显示率。结果:X线、CT、MRI检查的检出率分别为53%(59/112)、74%(83/112)、88%(99/112),MRI高于CT、X线(χ2=7.502,P=0.006;χ2=34.369,P<0.001)。X线显示痛风结节、关节面下囊变的关节个数少于MRI(χ2=24.605,P<0.001;χ2=31.112,P<0.001)和CT(χ2=18.576,P<0.001;χ2=13.069,P<0.001)。CT检查显示痛风结节和关节面下囊变的关节个数与MRI比较差异无统计学意义(χ2=0.466,P=0.495;χ2=3.211,P=0.073),但显示关节滑膜及韧带侵蚀、关节软骨侵蚀、关节积液和关节周围肌间隙水肿的关节个数均少于MRI(χ2=19.790,P<0.001;χ2=11.568,P<0.001;χ2=13.297,P<0.001;χ2=6.720,P=0.01)。结论 :X线、CT和MRI对痛风性关节炎均有较好的诊断能力,其中MRI检查总的检出率较高、发现病变的能力较好,CT检查则对痛风结节具有较高的特异性,而X线适用于中晚期患者的复查对照。 展开更多
关键词 关节炎 痛风性 放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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数字化X线摄影图像后处理参数调整在建立尘肺病诊断参考片中的作用 被引量:45
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作者 陈钧强 蒋兆强 +3 位作者 周斌 诸强 刘斌 张幸 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期3-7,共5页
目的 探讨图像后处理参数在数字化X线摄影(digital radiography,DR)胸片用于尘肺病诊断中的作用.方法 随机选择83例某煤矿接尘工人,同时拍摄高仟伏X线胸片和DR胸片.在Philips Essenta DR机上对密度和对比度等图像后处理参数进行设置,... 目的 探讨图像后处理参数在数字化X线摄影(digital radiography,DR)胸片用于尘肺病诊断中的作用.方法 随机选择83例某煤矿接尘工人,同时拍摄高仟伏X线胸片和DR胸片.在Philips Essenta DR机上对密度和对比度等图像后处理参数进行设置,研究合适的图像后处理参数.比较高仟伏X线胸片和DR胸片的质量.结果 通过调节图像后处理参数,DR胸片在上中肺野最高密度、膈下和直接曝光区的光密度分别为1.58±0.10、0.23±0.02和2.80±0.21,胸片质量符合尘肺病诊断标准的要求.83例DR胸片的优良片率(79例,95.18%)明显高于高仟伏X线胸片(67例,80.72%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 合适的图像后处理参数可以使DR胸片达到尘肺病诊断的胸片质量要求. 展开更多
关键词 尘肺 放射摄影术 数字 光密度测定法 X线 图像处理 计算机辅助
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