分化型甲状腺癌诊疗研究进展 被引量：20

1

作者 王勤奋 张承刚 《医学综述》 2016年第10期1910-1913,共4页

分化型甲状腺癌(DTC)准确的分期和危险性分层对DTC患者个体化治疗和随访方案的制订非常重要。目前DTC标准的治疗模式是手术+131I治疗+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗。欧美国家多采用全或近全甲状腺切除术,国内则较为保守。全或近全甲状腺... 分化型甲状腺癌(DTC)准确的分期和危险性分层对DTC患者个体化治疗和随访方案的制订非常重要。目前DTC标准的治疗模式是手术+131I治疗+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗。欧美国家多采用全或近全甲状腺切除术,国内则较为保守。全或近全甲状腺切除术可以提供准确的术后分期依据,便于随后进行131I治疗,并且可以提高血清甲状腺球蛋白测定对DTC随访的准确性。131I治疗是DTC术后首选的治疗方法,有独特而重要的作用。TSH抑制治疗应采用个体化的抑制目标。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺切除术 放射性131i治疗 促甲状腺激素抑制治疗 预后因素

下载PDF 职称材料

分化型甲状腺癌患者放射性131I治疗前低碘饮食的研究进展 被引量：16

2

作者 张业芳 成钊汀 秦春元 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期1107-1110,共4页

分化型甲状腺癌放射性131I治疗前要进行低碘饮食,可以降低血浆碘浓度、提高钠碘转运体的表达,提高残余甲状腺组织或转移灶的摄碘率,从而提高放射性131I治疗的成功率。该文对低碘饮食进行综述,包括低碘饮食的碘摄入量及评价标准、持续时... 分化型甲状腺癌放射性131I治疗前要进行低碘饮食,可以降低血浆碘浓度、提高钠碘转运体的表达,提高残余甲状腺组织或转移灶的摄碘率,从而提高放射性131I治疗的成功率。该文对低碘饮食进行综述,包括低碘饮食的碘摄入量及评价标准、持续时间及膳食指南、依从性的影响因素、不良反应等,旨在为构建统一、规范、切实可行的分化型甲状腺癌放射性131I治疗前低碘饮食方案提供参考。 展开更多

关键词 低碘饮食 甲状腺癌 放射性131i治疗 综述 护理

原文传递

中、低危分化型甲状腺癌术后碘(131I)治疗对短期临床转归的影响 被引量：14

3

作者 白熠洲 郭佳宜 +1 位作者 刘安阳 罗斌 《中国医刊》 CAS 2019年第11期1201-1205,共5页

目的分析中、低危分化型甲状腺癌行甲状腺全切除术后接受放射性碘(131I)治疗对短期临床转归的影响。方法选取2015年1月至2018年12月在清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院行甲状腺全切除术且术后静态评估为中、低危的分化... 目的分析中、低危分化型甲状腺癌行甲状腺全切除术后接受放射性碘(131I)治疗对短期临床转归的影响。方法选取2015年1月至2018年12月在清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院行甲状腺全切除术且术后静态评估为中、低危的分化型甲状腺癌患者92例,按术后是否接受放射性131I治疗分为接受131I治疗组和未接受131I治疗组,其中接受131I治疗组29例,未接受131I治疗组63例。动态随访至少2次,包括术后早期(基线)随访1次,临近研究截止时(2019年2月)再随访1次。根据2次随访时的血清甲状腺球蛋白水平及影像学等资料进行治疗效果评价和动态复发风险评估。结果中位随访时间为12(2~48)个月。基线随访时接受131I治疗组病情较重,两组间静态复发风险、肿瘤大小及淋巴结转移数有显著差异(P<0.05)。经过治疗后,近期随访时的接受和未接受131I治疗组完全缓解率分别为69.0%(20/29)、76.2%(48/63),组间差异无显著性(P=0.463)。近期随访时的动态复发风险分层评估显示,两组的良好反应率、不确定反应率、生化不完全反应率和结构不完全反应率差异无显著性(P=0.160)。基线状态下未达到良好反应的患者接受131I治疗后,其动态复发风险评估获得的改善较未接受131I治疗者明显提升(P=0.004)。在接受131I治疗组内,与治疗前相比,131I治疗后完全缓解率显著升高(P=0.004),动态风险分层显著降低(P=0.015),血清甲状腺球蛋白水平显著降低(P=0.001)。92例患者在甲状腺全切除术后,基线状态下即达到完全缓解的比例为56.5%(52/92),且肿瘤较小或转移淋巴结数目较少的亚组完全缓解率较高。结论甲状腺全切除术后静态评估为中、低危的分化型甲状腺癌患者中,符合131I治疗适应证者虽然其基线状态下病情较重,但接受131I治疗后其短期临床转归与未接受131I治疗的患者趋于一致。肿瘤大小及转移淋巴结� 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺全切除术 放射性131i治疗 甲状腺球蛋白 动态复发风险分层

下载PDF 职称材料

74例放射性^(131)I治疗甲状腺性甲亢的护理体会 被引量：8

4

作者 韩菊红 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第8期32-33,共2页

目的总结放射性131I治疗甲状腺性甲亢患者的护理体会。方法将74例甲状腺性甲亢患者服用131I溶液,并对患者的治疗前准备、饮食指导、病情观察、辐射防护知识的宣教及治疗反应、并发症的观察与护理及治疗后的随访。结果 74例患者经过131I... 目的总结放射性131I治疗甲状腺性甲亢患者的护理体会。方法将74例甲状腺性甲亢患者服用131I溶液,并对患者的治疗前准备、饮食指导、病情观察、辐射防护知识的宣教及治疗反应、并发症的观察与护理及治疗后的随访。结果 74例患者经过131I治疗及护理后,90%产生疗效。结论通过甲状腺性甲亢患者服用131I溶液治疗前后的护理,提高了患者的治愈率及生活质量,降低了病死率。 展开更多

关键词 放射性131i治疗 甲状腺性甲亢 护理

下载PDF 职称材料

^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者唾液腺功能和骨代谢影响 被引量：5

5

作者 杨阳 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第2期156-160,共5页

目的研究观察^(131)碘(I)治疗对分化型甲状腺癌患者唾液腺功能和骨代谢影响。方法选择2015年1月至2017年12月在河北医科大学第二医院经病理诊断为分化型甲状腺癌患者80例,其中男性25例,女性55例;年龄32～61岁,平均年龄46.2岁。按照^(13... 目的研究观察^(131)碘(I)治疗对分化型甲状腺癌患者唾液腺功能和骨代谢影响。方法选择2015年1月至2017年12月在河北医科大学第二医院经病理诊断为分化型甲状腺癌患者80例,其中男性25例,女性55例;年龄32～61岁,平均年龄46.2岁。按照^(131)I累积剂量不同,分为对照组、小剂量组、中剂量组和大剂量组。对照组未行^(131)I治疗。对照组18例,其中男性5例,女性13例;年龄32～56岁,平均年龄45.8岁。小剂量组26例,其中男性9例,女性17例;年龄34～61岁,平均年龄46.5岁。中剂量组22例,其中男性7例,女性15例;年龄33～59岁,平均年龄45.9岁。大剂量组14例,其中男性4例,女性10例;年龄34～58岁,平均年龄46.6岁。小、中、大剂量组累积治疗剂量分别为1.1～3.7 GBq(30～100 mCi)、> 3.7～7.4 GBq(> 100～200 mCi)和> 7.4～17.2 GBq(> 200～460 mCi)。采用唾液腺影像检查评估腮腺和颌下腺的摄取分数(UR)和排泌分数(ER)。治疗后6个月检测骨代谢指标。结果 ^(131)I治疗后,小剂量组、中剂量组腮腺和颌下腺UR、SR与对照组相比下降,差异无统计学意义(P> 0.05),而大剂量组腮腺和颌下腺UR和SR与对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P <0.05)。^(131)I治疗后6个月4组行骨代谢指标检测,骨密度(BMD)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)和β-胶原降解产物(β-CTX)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论中、小剂量^(131)I治疗对唾液腺无明显损伤,大剂量^(131)I治疗对唾液腺损伤程度较大,应加强对唾液腺的功能保护。不同剂量的^(131)I治疗对骨代谢无明显影响。 展开更多

关键词 放射性131i治疗 分化型甲状腺癌 唾液腺功能 骨代谢

下载PDF 职称材料

放射性^(131)I对老年甲状腺癌患者白细胞的影响 被引量：3

6

作者 尚毓 蒋华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期661-662,共2页

目的探讨放射性131I治疗对老年甲状腺癌患者白细胞的影响。方法选择在该院接受放射性131I治疗的老年甲状腺癌患者70例,观察治疗前后患者白细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞水平的变化,同时和健康人群的白细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴... 目的探讨放射性131I治疗对老年甲状腺癌患者白细胞的影响。方法选择在该院接受放射性131I治疗的老年甲状腺癌患者70例,观察治疗前后患者白细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞水平的变化,同时和健康人群的白细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞水平进行比较。结果治疗10 d后,乳头状癌和滤泡状癌患者的白细胞与粒细胞水平上升、淋巴细胞水平下降(P<0.05)。治疗10 d后,男性和女性甲状腺癌患者的白细胞与粒细胞水平上升、淋巴细胞水平下降(P<0.05)。治疗后3个月,甲状腺癌患者白细胞等各项指标水平基本恢复正常。结论放射性131I治疗短时间内会对老年甲状腺癌患者白细胞水平产生一定程度的影响,表现为粒细胞水平上升与淋巴细胞水平下降,但是随着治疗时间的推移,患者的白细胞等各项指标水平会逐渐恢复正常。 展开更多

关键词 甲状腺癌 放射性131i治疗 白细胞 粒细胞 淋巴细胞

下载PDF 职称材料

^(131)碘治疗Graves病的临床价值 被引量：2

7

作者 蒋炳辰 高永旺 +2 位作者 张雪辉 肖国有 姚少红 《海南医学》 CAS 2013年第12期1735-1737,共3页

目的探讨放射性131碘(131I)治疗弥漫性毒性甲肿(Graves病)的临床应用价值。方法对93例Graves病进行首次131I治疗后观察其效果,并与抗甲亢药物(85例)和手术治疗(82例)的效益比对,进行相关分析。结果首次131I治疗Graves病总治愈率为68.8%... 目的探讨放射性131碘(131I)治疗弥漫性毒性甲肿(Graves病)的临床应用价值。方法对93例Graves病进行首次131I治疗后观察其效果,并与抗甲亢药物(85例)和手术治疗(82例)的效益比对,进行相关分析。结果首次131I治疗Graves病总治愈率为68.8%。总好转率为11.8%,总有效率为80.6%;Graves病131I治疗与抗甲亢药物治疗治愈率差异有统计学意义(P<0.05),治疗周期明显缩短;与手术治疗治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗费用大幅下降。结论放射性131碘治疗毒性弥漫性甲肿具有稳定有效、周期短、价格低、安全性高等特点,在治疗甲亢的领域值得推广。 展开更多

关键词 放射性131i治疗 GRAVES病 免疫球蛋白

下载PDF 职称材料

接受^(131)I治疗的甲亢病人应用临床路径的效果观察 被引量：2

8

作者 周西 李领侠 +2 位作者 张莹 王妮 闫玲 《护理研究（上旬版）》 2012年第1期55-56,共2页

[目的]研究临床路径在131I治疗的甲亢病人治疗及护理中应用的可行性和实施效果。[方法]2009年8月—2010年1月收治的32例接受131I治疗的甲亢病人作为实验组,实施临床路径;2009年1月—7月收治的37例接受131I治疗的甲亢病人为对照组,实施... [目的]研究临床路径在131I治疗的甲亢病人治疗及护理中应用的可行性和实施效果。[方法]2009年8月—2010年1月收治的32例接受131I治疗的甲亢病人作为实验组,实施临床路径;2009年1月—7月收治的37例接受131I治疗的甲亢病人为对照组,实施常规护理。比较两组病人的疗效、对疾病的认知水平、焦虑程度、对护理工作的满意度、住院天数、住院费用情况。[结果]实验组病人出院前对疾病的认知水平和对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05),实验组病人的焦虑程度、住院天数明显低于对照组(P<0.05),两组疗效、住院费用差异无统计学意义。[结论]在保证医疗护理质量的前提下,临床路径应用于接受131 I治疗的甲亢病人中,能减轻病人的焦虑程度,提高病人对疾病的认知水平,提高病人对护理工作的满意度,减少住院天数。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 临床路径 放射性131i治疗

下载PDF 职称材料

分化型甲状腺癌术后放射性131I治疗对育龄期人群生育力影响研究 被引量：2

9

作者 彭亮 李长越 +6 位作者 孟丹 李亚军 吴晓杰 廉英 赵志刚 魏晗 姜丰泽 《临床军医杂志》 CAS 2020年第9期1099-1100,共2页

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后放射性131I治疗对育龄期人群生育力的影响。方法选取自2018年1月至2019年6月联勤保障部队967医院核医学科拟行放射性131I治疗的DTC术后患者61例为研究对象。分别于治疗前及治疗后6个月,记录女性患者血... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后放射性131I治疗对育龄期人群生育力的影响。方法选取自2018年1月至2019年6月联勤保障部队967医院核医学科拟行放射性131I治疗的DTC术后患者61例为研究对象。分别于治疗前及治疗后6个月,记录女性患者血清抗苗勒管激素(AMH)和早卵泡期超声下双侧卵巢窦卵泡计数(AFC),并对男性患者进行精液常规分析。比较所有患者治疗前后生育力指标。结果治疗后6个月,女性患者的AFC、AMH较治疗前略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,男性患者的精子浓度、前向运动精子百分比、正常形态精子均低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次大剂量131I治疗对育龄期人群生育力无明显影响。 展开更多

关键词 放射性131i治疗 分化型甲状腺癌 抗苗勒管激素

下载PDF 职称材料

护理干预在131I治疗Graves病合并精神障碍中应用的效果 被引量：2

10

作者 贾晓春 《中华现代护理杂志》 2011年第14期1620-1623,共4页

目的探讨护理干预在131I治疗Graves病合并精神障碍中的临床效果。方法Graves病合并精神障碍患者76例，随机分为对照组和干预组，对照组36例，应用131I治疗，常规告知服药前后注意事项，实验组40例，应用131I治疗前后，配合护理干预措施... 目的探讨护理干预在131I治疗Graves病合并精神障碍中的临床效果。方法Graves病合并精神障碍患者76例，随机分为对照组和干预组，对照组36例，应用131I治疗，常规告知服药前后注意事项，实验组40例，应用131I治疗前后，配合护理干预措施。于护理干预前后用生活质量量表（SF-36健康量表）评价患者生活质量；观察比较两组患者出院时的满意度、对放射防护、正确服药方法掌握程度，以及精神障碍回复情况。结果出院时实验组患者的满意度比较差异有统计学意义（满意100．00％比88．90％，X2=47．56，P〈0．01）；干预后实验组患者防护知识得分高于对照组，差异有统计学意义[（7．04±1．48）分比（4．67±1．56）分，t=6．792，P〈0．01]；正确服药方法的掌握程度明显高于对照组，两者比较差异具有统计学意义[（2．96±0．92）分比（1．56±1．02）分，t=14．38，P〈0．01]。护理干预后，实验组患者的生活质量明显好于对照组，两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者对甲亢和精神障碍治愈率比较差异无统计学意义（P〉0．05），精神障碍表现为明显进步的患者比较，差异具有统计学意义（P〈0．05），实验组治疗效果明显好于对照组。结论护理干预在131I治疗Graves病合并精神障碍患者中具有十分重要的临床意义。 展开更多

关键词 放射性131i治疗 GRAVES病 精神障碍 护理干预

原文传递

Graves病患者治疗前后血、尿β_2-微球蛋白及尿微量白蛋白的变化

11

作者 王晓林 李小琴 刘曦 《中国临床研究》 CAS 2012年第9期872-873,共2页

目的探讨Graves病患者治疗前后血尿β2-微球蛋白(β2-M)及尿微量白蛋白(Alb)的变化,了解放射性131I治疗对Graves病患者肾功能的影响。方法采用放射免疫分析法(RIA)测定45例健康志愿者及84例Graves病患者血、尿β2-M及尿Alb水平,进行对... 目的探讨Graves病患者治疗前后血尿β2-微球蛋白(β2-M)及尿微量白蛋白(Alb)的变化,了解放射性131I治疗对Graves病患者肾功能的影响。方法采用放射免疫分析法(RIA)测定45例健康志愿者及84例Graves病患者血、尿β2-M及尿Alb水平,进行对比分析。84例Graves病患者在自愿选择知情同意后略有调整的分为他巴唑治疗组和放射性131I治疗组。结果治疗前Graves病2组患者血、尿β2-M水平及尿Alb水平均明显高于对照组(P均<0.01)。治疗1.5年后,血β2-M水平较治疗前明显降低(P均<0.01),但2组间无统计学差异(P>0.05)。他巴唑治疗组治疗1.5年后尿β2-M及尿Alb较治疗前均明显下降(P均<0.01),与对照组无统计学差异(P>0.05)。放射性131I治疗组治疗1.5年后,尿β2-M及尿Alb较治疗前均明显下降(P均<0.01),且明显高于对照组(P均<0.01)。治疗1.5年后,血清T3、T4水平放射性131I治疗组明显低于他巴唑组和对照组(P均<0.05),血清TSH水平放射性131I治疗组明显高于他巴唑组和对照组(P均<0.05)。结论 Graves病患者存在肾脏损害,在抗甲状腺机能亢进治疗后的肾脏损害恢复方面,他巴唑治疗优于放射性131I治疗组。 展开更多

关键词 GRAVES病 甲状腺机能亢进症 Β2-微球蛋白 尿白蛋白 放射性131i治疗

原文传递

Graves甲亢合并风心病的老年女性^(131)I治疗前后胆汁淤积性肝病1例

12

作者 康姚洁 刘伟 +4 位作者 景婧 王煊 张婷婷 杨彦 晁华 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第11期854-856,共3页

1临床资料 患者,女性,63岁,主因“心悸、食欲亢进1年半,肤目黄染1个月余”于2015年1月30日入住解放军第302医院肝病科.患者2014年1月于当地医院确诊为“Graves甲亢”,予甲巯咪唑（methimazole,MMI）10mg,3次/d,定期复查,根据甲功逐渐减... 1临床资料 患者,女性,63岁,主因“心悸、食欲亢进1年半,肤目黄染1个月余”于2015年1月30日入住解放军第302医院肝病科.患者2014年1月于当地医院确诊为“Graves甲亢”,予甲巯咪唑（methimazole,MMI）10mg,3次/d,定期复查,根据甲功逐渐减量,至10月停用。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 放射性131i治疗 肝损害 黄疸 心力衰竭

下载PDF 职称材料

放射性^(131)I治疗Graves病伴周期性麻痹疗效分析

13

作者 温凤萍 宋补昌 《中国当代医药》 2010年第9期165-166,共2页

目的:探讨131I治疗Graves病伴周期性麻痹的疗效。方法:分析2006年10月～2009年10月应用131I治疗的Graves病伴周期性麻痹患者102例(均为返回医院复查随访)。观察服用131I后3～39个月患者的疗效,尤其是周期性麻痹发作情况。结果:经一次131... 目的:探讨131I治疗Graves病伴周期性麻痹的疗效。方法:分析2006年10月～2009年10月应用131I治疗的Graves病伴周期性麻痹患者102例(均为返回医院复查随访)。观察服用131I后3～39个月患者的疗效,尤其是周期性麻痹发作情况。结果:经一次131I治疗后,甲状腺功能亢进症(甲亢)治愈82例,占80.4%,其中,甲状腺功能减退症(甲减)34例,占33.3%;甲亢缓解20例,占19.6%。经一次131I治疗后,周期性麻痹未再发作者84例,占82.4%;发作≤3次者15例,占14.7%;发作>3次者3例,占2.9%。结论:131I治疗Graves病伴周期性麻痹有良好的疗效,周期性麻痹的发作一般可随甲状腺毒症的控制而痊愈。 展开更多

关键词 GRAVES病 周期性麻痹 放射性131i治疗

下载PDF 职称材料

淋巴结转移对分化型甲状腺癌手术及^(131)I治疗后血清甲状腺球蛋白抗体转阴的影响 被引量：17

14

作者 张腾 宋丽萍 +2 位作者 赵腾 高文 林岩松 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期539-543,共5页

目的探讨淋巴结转移对分化型甲状腺癌患者经手术及^(131)I治疗后阳性甲状腺球蛋白抗体(TgAb)转阴情况的影响。方法回顾性分析98例^(131)I治疗前TgAb阳性(≥115 IU/ml)患者,所有患者均行全或近全甲状腺切除+淋巴结清扫术。经过^(131)I&qu... 目的探讨淋巴结转移对分化型甲状腺癌患者经手术及^(131)I治疗后阳性甲状腺球蛋白抗体(TgAb)转阴情况的影响。方法回顾性分析98例^(131)I治疗前TgAb阳性(≥115 IU/ml)患者,所有患者均行全或近全甲状腺切除+淋巴结清扫术。经过^(131)I"清甲"治疗后中位随访21个月,根据TgAb是否转阴分为转阴组(n=83)和未转阴组(n=15),采用单因素方差分析、χ~2检验、Kruskal-Wallis秩和检验比较2组患者的年龄、淋巴结转移数及转移率、淋巴结分期、^(131)I治疗剂量等因素,通过多因素分析探讨影响TgAb转阴的预测因素,并应用受试者工作特征曲线评估影响TgAb转阴因素的预测价值及最佳界值点。结果未转阴组N1a及N1b比例及淋巴结转移率均显著高于转阴组(Mann-Whitney U,Z=-3.498,P=0.000),且未转阴组中无N0患者(Fisher's Exact Test,P=0.032)。受试者工作特征曲线显示,淋巴结转移率预测TgAb转阴界值点为24%,对应的灵敏度为71.4%。多因素分析显示,淋巴结分期可作为预测患者TgAb转阴的独立危险因素(OR=3.183,P=0.038)。结论淋巴结侵犯及转移率影响TgAb的转阴,淋巴结分期是TgAb转阴的独立预测因素。以24%作为淋巴结转移率的最佳界值点,对预测TgAb转阴具有较高的灵敏度和特异性。 展开更多

关键词 甲状腺癌 甲状腺球蛋白抗体 淋巴结分期 淋巴结转移率 放射性131i消融治疗

下载PDF 职称材料

甲状腺癌患者大剂量^(131)I治疗的辐射防护研究 被引量：16

15

作者 胡凤琼 庞华 +1 位作者 杨俊卿 王政杰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2252-2253,共2页

分化型甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡癌和混合性甲状腺癌几种病理类型，临床证实^131I 治疗甲状腺癌原发灶及转移灶是目前比较理想的方法。放射性^131I治疗分化性甲状腺癌，主要原理是放射性^131I 可被甲状腺组织及肿瘤细胞特异性摄取，通... 分化型甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡癌和混合性甲状腺癌几种病理类型，临床证实^131I 治疗甲状腺癌原发灶及转移灶是目前比较理想的方法。放射性^131I治疗分化性甲状腺癌，主要原理是放射性^131I 可被甲状腺组织及肿瘤细胞特异性摄取，通过^131I 发射射线达到消除病灶的目的。^131I的物理半衰期为8．04 d，发出的γ射线能量较高，同时发射β粒子，因而^131I 具有放射毒性，患者服药后成为活体放射源。而进入体内的^131I 可从呼吸道、汗液、尿液、唾液等分泌物中排出，易造成患者的所用物品（尤其是衣服、床单、枕套及被套等）的污染，可对周围环境、人员造成放射性伤害。为了尽量减少由于患者服用放射性核素^131I带来的对周围环境和公众的影响，本研究对服用不同剂量^131I 的分化型甲状腺癌患者日用品经过不同时间段的放射强度进行测量，探讨服用^131I患者解除临床限制的时间和对周围人群辐射防护的必要性，为完善大剂量^131I 治疗甲状腺癌的护理、探讨核医学病房患者物品使用及其衰变周期、加强辐射防护安全管理、减少对周围环境和公众的影响提供理论依据，现将研究结果报道如下。 展开更多

关键词 放射性^131i治疗 大剂量^131i 分化型甲状腺癌 辐射防护 癌患者 分化性甲状腺癌 周围环境 细胞特异性

下载PDF 职称材料

无缝隙健康教育在放射性^(131)I治疗甲状腺癌患者中的应用 被引量：12

16

作者 范素云 周华 贾彦彦 《上海护理》 2016年第6期16-19,共4页

目的探讨无缝隙健康教育在放射性^(131)I治疗甲状腺癌患者中的应用效果。方法选择2013年2月—2015年12月于同济大学附属第十人民医院行放射性^(131)I治疗的患者200例,以2014年7月—2015年12月的100例患者为观察组,采用全程无缝隙健康教... 目的探讨无缝隙健康教育在放射性^(131)I治疗甲状腺癌患者中的应用效果。方法选择2013年2月—2015年12月于同济大学附属第十人民医院行放射性^(131)I治疗的患者200例,以2014年7月—2015年12月的100例患者为观察组,采用全程无缝隙健康教育;回顾性分析2013年2月—2014年6月的100例患者为对照组,采用传统的健康教育模式。比较两组患者健康教育问卷调查结果及服药后并发症发生情况。结果观察组在服药前准备充分、各阶段的依从性、掌握防辐射知识、并发症及时处理和总体满意度方面均优于对照组;观察组恶心、呕吐、颈部肿胀、腮腺肿胀等并发症的发生情况少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙健康教育可提高放射性^(131)I治疗甲状腺癌患者的治疗依从性,降低其用药后并发症发生情况。 展开更多

关键词 甲状腺癌 放射性^131i治疗 无缝隙健康教育 护理

下载PDF 职称材料

放射性^131I治疗分化型甲状腺癌肺转移的疗效及其主要预后因素的系统评价 被引量：12

17

作者 牟达 马晓娟 +1 位作者 李素平 匡安仁 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期250-254,共5页

目的对放射性^131I治疗分化型甲状腺癌肺转移的疗效及其主要预后因素进行系统评价。方法计算机检索了5个数据库，检出有关放射性^131I治疗分化型甲状腺癌肺转移疗效及其预后因素的文献，从中提取与^131I治疗及主要预后因素有关的患者的... 目的对放射性^131I治疗分化型甲状腺癌肺转移的疗效及其主要预后因素进行系统评价。方法计算机检索了5个数据库，检出有关放射性^131I治疗分化型甲状腺癌肺转移疗效及其预后因素的文献，从中提取与^131I治疗及主要预后因素有关的患者的5年和（或）10年生存率，并用RevMan4．2软件进行统计分析。结果共纳入11个回顾性队列研究。统计分析结果提示：接受^131I治疗与未接受^131I治疗患者的5年生存率分别为74．9％和27．1％，二组患者的10年生存率分别为60．8％和12．2％，二者之间的差异有统计学意义（P〈0．01）；仅肺转移患者的5年及10年生存率均高于合并多处转移的患者（P〈0．01）；乳头状甲状腺癌患者的5年及10年生存率均高于滤泡状甲状腺癌患者的5年（P=0．01）及10年生存率（P=0．002）；男性与女性患者的5年及10年生存率没有差异（P〉0．05）。结论^131I治疗能明显提高分化型甲状腺癌肺转移患者的生存率；转移范围和组织学类型是分化型甲状腺癌肺转移患者的两个重要预后因素；患者的预后不受性别的影响。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 肺转移 放射性^131i治疗 预后因素

原文传递

分化型甲状腺癌术后^(131)I清甲治疗对甲状旁腺功能的影响 被引量：12

18

作者 钱明理 杜学亮 傅宏亮 《放射免疫学杂志》 CAS 2012年第4期369-372,共4页

目的:观察分化型甲状腺癌切除术后131I清甲治疗对甲状旁腺功能的影响。方法::对174例(女116,男58)分化型甲状腺癌术后行131I清甲治疗的患者行血清甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)检测,平均年龄(43.50±14.02)岁。血清PTH检测... 目的:观察分化型甲状腺癌切除术后131I清甲治疗对甲状旁腺功能的影响。方法::对174例(女116,男58)分化型甲状腺癌术后行131I清甲治疗的患者行血清甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)检测,平均年龄(43.50±14.02)岁。血清PTH检测分四个阶段进行,分别为首次131I清甲治疗前(阶段Ⅰ),首次131I清甲治疗后3个月(阶段Ⅱ)、6个月(阶段Ⅲ)和9个月(阶段Ⅳ)。174例患者均于阶段I检测后第2d行首次131I清甲治疗,61例患者于阶段Ⅳ检测后第2d行再次131I治疗。血清PTH测定均采用放射免疫分析,正常值为(5～20)ng/dl,PTH检测值低于5ng/dl认定为甲状旁腺功能减退,PTH检测值低于正常范围持续时间超过6个月,认定为持续性甲状旁腺功能减退,6个月内恢复正常,则认定为暂时性甲状旁腺功能减退。每个阶段中发现的甲状旁腺功能减退病例均以病例数(n)和发生率(%)表示,各阶段中PTH检测值均以x珋±s表示,各阶段间PTH值比较采用ANOVA分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:①阶段Ⅰ～Ⅳ中各发现68例(39.08%),26例(14.94%),16例(12.50%)和13例(15.12%)甲状旁腺功能减退。持续性甲状旁腺功能减退共发现2例,均产生于阶段Ⅰ。②阶段Ⅰ～Ⅳ所发现的甲状旁腺功能减退患者的PTH检测值分别为2.38±1.39,1.94±1.16,2.10±1.29和2.44±1.20ng/dl。经ANOVA分析,各阶段间PTH水平无明显统计学差异,F=0.863,P>0.05。结论:分化型甲状腺癌切除术后131I清甲治疗会导致甲状旁腺功能减退,其发生可能与残余甲状腺内放射性131I对甲状旁腺产生的辐射损伤有关,其程度与手术所引起的无明显差异,其发生时间在131I清甲治疗后的较长时间内都有可能发生。所以,分化型甲状腺癌术后患者在131I清甲治疗后应定期复查血清PTH,以期及时发现甲状旁腺功能减退。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺全切术 甲状旁腺功能减退 放射性131i清甲治疗 甲状旁腺素

下载PDF 职称材料

儿童和青少年甲状腺癌研究进展 被引量：8

19

作者 毛晓春 王可敬 《医学综述》 2017年第8期1552-1556,共5页

儿童及青少年甲状腺癌是一种少见的恶性肿瘤,以分化型甲状腺癌为主,临床病理特征及预后与成人甲状腺癌有所不同,其侵袭性较强、易出现局部淋巴结转移及远处转移。儿童及青少年甲状腺癌多表现为颈部无痛性肿块,结合超声及细针穿刺细胞学... 儿童及青少年甲状腺癌是一种少见的恶性肿瘤,以分化型甲状腺癌为主,临床病理特征及预后与成人甲状腺癌有所不同,其侵袭性较强、易出现局部淋巴结转移及远处转移。儿童及青少年甲状腺癌多表现为颈部无痛性肿块,结合超声及细针穿刺细胞学检查可明确诊断。虽然儿童及青少年甲状腺癌发现时多分期较晚,但总体预后较好。手术是最主要的治疗方式,但手术方式仍存在争议,此外其他治疗方法包括内分泌治疗、放射性^(131)I治疗、分子靶向治疗等。 展开更多

关键词 儿童 青少年 甲状腺癌 手术 内分泌治疗 放射性^131i治疗 分子靶向治疗

下载PDF 职称材料

系统性护理干预对放射性核素^(131)I治疗分化型甲状腺癌患者的影响 被引量：7

20

作者 韦玮 《齐鲁护理杂志》 2017年第21期88-90,共3页

目的:探讨系统性护理干预对放射性核素^(131)I治疗分化型甲状腺癌患者的影响。方法:根据护理方式不同,将120例分化型甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予系统性护理干预,比较两组不... 目的:探讨系统性护理干预对放射性核素^(131)I治疗分化型甲状腺癌患者的影响。方法:根据护理方式不同,将120例分化型甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予系统性护理干预,比较两组不良反应及满意度。结果:观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组满意度优于对照组(P<0.05)。结论:分化型甲状腺癌患者在进行手术治疗后,采用^(131)I核素放射治疗可彻底清除甲状腺癌组织,有利于患者疾病的康复,提高患者生存率。 展开更多

关键词 系统性 护理干预 放射性核素131i治疗 分化型 甲状腺癌

下载PDF 职称材料