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改良Miccoli腔镜辅助颈侧区清扫术与传统开放手术治疗分化型甲状腺癌的疗效对比分析 被引量:44
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作者 谭玲珍 许志亮 +1 位作者 宋俊龙 孙圣荣 《腹腔镜外科杂志》 2019年第4期245-248,共4页
目的:比较分析改良Miccoli腔镜辅助颈侧区清扫术与传统开放颈淋巴结清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2018年11月手术治疗的71例分化型甲状腺癌患者的临床资料,分为腔镜组(n=34)与开放组(n=37),观察两组术... 目的:比较分析改良Miccoli腔镜辅助颈侧区清扫术与传统开放颈淋巴结清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2018年11月手术治疗的71例分化型甲状腺癌患者的临床资料,分为腔镜组(n=34)与开放组(n=37),观察两组术中情况及围手术期并发症等。结果:两组患者手术时间、术后引流量、住院时间、清扫淋巴结总数及阳性数量差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组术中出血量、术后疤痕长度、术后疼痛发生率优于开放组(P<0.05);腔镜组切口愈合不良、皮瓣坏死、面部肿胀及乳糜瘘等术后并发症总发生率为14.7%,开放组为18.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Miccoli腔镜辅助颈侧区清扫术与传统开放手术均安全、可靠,且颈部遗留疤痕更小,更为美观,术后疼痛情况明显改善,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 内窥镜检查 改良miccoli 颈侧区清扫 疗效比较研究
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改良Miccoli术与经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌的临床疗效以及并发症分析 被引量:33
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作者 袁牧 管晓青 吴骥 《临床外科杂志》 2020年第10期947-950,共4页
目的比较改良Miccoli术与经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌的临床疗效以及手术并发症。方法早期分化型甲状腺癌病人100例,根据手术方式分为改良Miccoli组及经乳晕入路组,每组各50例。改良Miccoli组使用改良Miccoli术式... 目的比较改良Miccoli术与经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗早期分化型甲状腺癌的临床疗效以及手术并发症。方法早期分化型甲状腺癌病人100例,根据手术方式分为改良Miccoli组及经乳晕入路组,每组各50例。改良Miccoli组使用改良Miccoli术式行甲状腺癌次全切或全切术,而经乳晕入路组经乳晕入路进行甲状腺癌次全切或全切术。比较两组病人手术指标、疼痛程度、美观度(VSS、PSAS)、咽部不适感评分(RSI)及声音障碍程度评分(VSI)、并发症发生情况及复发转移情况。结果改良Miccoli组手术时间、术后拔管时间、颈部恢复活动时间、住院时间短于经乳晕入路组(P<0.05),术中出血量少于经乳晕入路组(P<0.05)。术后12小时及24小时,改良Miccoli组VAS评分低于经乳晕入路组(P<0.05)。改良Miccoli组术后1个月VSS、PSAS高于经乳晕入路组,术后3天VSI低于经乳晕入路组(P<0.05)。两组术后均无切口感染、永久性喉返神经损伤,组间皮下瘀斑、手足麻木、颈部不适、声音嘶哑、暂时性喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、切口出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访期间均无复发转移或死亡病例。结论改良Miccoli术与经乳晕入路腔镜手术均是安全有效的早期分化型甲状腺癌治疗手段。改良Miccoli术术中损伤更小、术后恢复更快、术后疼痛感低,但于颈部留下切口,美观度不足。美观度要求低的病人可优先选择改良Miccoli术腔镜手术。 展开更多
关键词 改良miccoli 经乳晕入路 腔镜甲状腺手 早期分化型甲状腺癌
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改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的手术效果及预后分析 被引量:18
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作者 吕德平 肖会能 +1 位作者 杨玉玲 杜果城 《川北医学院学报》 CAS 2020年第1期82-84,共3页
目的:比较改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的手术效果、安全性及预后。方法:将100例甲状腺腺瘤患者随机分为A组和B组,每组各50例。A组患者行低位小切口手术,B组患者应用改良Miccoli术进行治疗。评估两组手术状况、术后引... 目的:比较改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的手术效果、安全性及预后。方法:将100例甲状腺腺瘤患者随机分为A组和B组,每组各50例。A组患者行低位小切口手术,B组患者应用改良Miccoli术进行治疗。评估两组手术状况、术后引流量、留置引流时间、住院时间;应用视觉模拟评分法(VAS)比较患者术后3 d切口疼痛状况,术后1个月回访,评估术后并发症、创面美容满意度。结果:B组切口大小、术中出血量、手术时间、术后引流量、留置引流时间、术后3 d的VAS评分和住院时间分别为(2.63±0.37)cm、(50.63±6.54)mL、(52.17±7.06)min、(61.42±8.15)mL、(47.76±4.11)h、(4.25±0.46)分、(4.20±0.38)d,均低于A组的(3.80±0.41)cm、(69.24±7.13)mL、(58.96±6.82)min、(72.35±8.40)mL、(58.42±3.65)h、(5.73±0.40)分、(5.49±0.36)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组创面美容满意度评分为(96.54±4.26)分,高于A组的(91.37±4.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与低位小切口手术相比,改良Miccoli术具有手术切口小、损伤较小、恢复快、美观等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 改良miccoli 小切口手 甲状腺腺瘤 临床优势 安全性
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青年女性甲状腺良性肿瘤改良Miccoli手术的临床疗效分析 被引量:13
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作者 汤承辉 李学庆 《腹腔镜外科杂志》 2019年第4期241-244,共4页
目的:探讨改良Miccoli术式治疗青年女性甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:将2017年1月至2018年5月收治的20~35岁青年女性甲状腺良性肿瘤患者纳入前瞻性队列,随机分为观察组(n=56,行改良Miccoli术)与对照组(n=52,行小切口手术),对比分析... 目的:探讨改良Miccoli术式治疗青年女性甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:将2017年1月至2018年5月收治的20~35岁青年女性甲状腺良性肿瘤患者纳入前瞻性队列,随机分为观察组(n=56,行改良Miccoli术)与对照组(n=52,行小切口手术),对比分析两组患者术中及术后临床效果。结果:纳入研究的108例患者平均(27.42±4.92)岁,两组年龄、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后第1天引流量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术切口长度、术后24 h疼痛评分、术后3个月美容评分均优于对照组(P<0.001)。结论:改良Miccoli术式在青年女性甲状腺肿瘤患者中更具微创、美容等方面的优势。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 青年女性 改良miccoli
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改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病效果比较 被引量:12
5
作者 钟兴国 龚仁华 +6 位作者 孙登群 曹葆强 范育林 姜世涛 蔡军 但震宇 骆会来 《中国综合临床》 2014年第10期1009-1011,共3页
目的 比较改良Miccoli术与传统开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果.方法 回顾分析2013年1-10月在我院接受手术治疗的良性甲状腺疾病67例患者临床资料,将35例选择改良Miccoli甲状腺手术作为微创组,另32例为同期具有可比性的开放甲状... 目的 比较改良Miccoli术与传统开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果.方法 回顾分析2013年1-10月在我院接受手术治疗的良性甲状腺疾病67例患者临床资料,将35例选择改良Miccoli甲状腺手术作为微创组,另32例为同期具有可比性的开放甲状腺手术作为对照组,对比两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、住院费用及并发症情况.结果 微创组手术时间(67.41±10.96) min,比对照组[(47.78±11.31)min]延长,住院费用分别为(8 810.28±800.59)元和(6 766.44±1 037.85)元,差异均有统计学意义(t值分别为7.212、9.069,P均<0.05);而微创组切口长度[(2.86±0.50) cm]、术中出血量[(15.03±5.56) ml]、术后引流量[(14.93±4.61)ml]、术后住院时间[(3.41±1.21)d]均小于对照组[(6.21±1.20) cm、(33.72±12.49) ml、(29.75±13.89) ml、(5.59±1.16)d],差异均有统计学意义(t值分别为-15.148、-8.030、-5.967、-7.513,P均<0.05).术后并发症两组比较差异无统计学意义(P =0.949).结论 改良Miccoli术式与传统术式相比,具有微创、安全、美观、实用和操作相对简单的特点,除手术时间稍长,费用较高外,均有明显优势,患者满意度高,值得推广. 展开更多
关键词 改良miccoli 微创 内镜甲状腺手 甲状腺良性疾病
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不同手术入路甲状腺根治术治疗分化型甲状腺癌患者的安全性及预后观察 被引量:9
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作者 袁小兵 陈慰慰 +1 位作者 刘小莉 吴鹏飞 《中国医药导报》 CAS 2022年第17期131-134,162,共5页
目的 观察不同手术入路甲状腺根治术治疗分化型甲状腺癌患者的安全性及预后。方法 选择2018年1月至2020年12月南通大学附属如皋医院收治的84例分化型甲状腺癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。观察组行改良Micc... 目的 观察不同手术入路甲状腺根治术治疗分化型甲状腺癌患者的安全性及预后。方法 选择2018年1月至2020年12月南通大学附属如皋医院收治的84例分化型甲状腺癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。观察组行改良Miccoli术,对照组经乳晕入路行甲状腺癌根治术。记录两组围手术期指标、视觉模拟评分法(VAS)、癌症病人生活质量测定量表核心量表(EORTC QLQ-C30)评分和术后并发症。结果 观察组手术时间、住院时间和颈部恢复活动时间短于对照组,术中出血量和术后引流量小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。整体分析发现,两组VAS评分在时间、组间及交互作用比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。进一步两两比较,组内比较:术后72 h,两组VAS评分均高于术前及术后12、24、48 h,差异有统计学意义(P <0.05)。组间比较:术后12、24 h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1个月,两组QLQ-C30各项评分高于术前,且观察组躯体功能、情绪功能、社会功能和总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 改良Miccoli术治疗分化型甲状腺癌患者可降低术中出血量和术后引流量,减少患者康复时间和住院时间,改善患者预后,且安全性较高,具有推广价值。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 腔镜手 改良miccoli 安全性 预后
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低位小切口与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的对比研究 被引量:6
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作者 陈聃 王菊丽 《健康研究》 CAS 2017年第6期656-658,662,共4页
目的对比分析低位小切口与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果。方法 118例甲状腺良性肿瘤患者分为低位小切口组和改良Miccoli组各59例,进行相应的手术治疗后,比较两组患者的手术情况、术后疼痛程度、切口满意度、并发... 目的对比分析低位小切口与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果。方法 118例甲状腺良性肿瘤患者分为低位小切口组和改良Miccoli组各59例,进行相应的手术治疗后,比较两组患者的手术情况、术后疼痛程度、切口满意度、并发症发生率、甲状腺功能和VHI评分。结果改良Miccoli组手术时间、术中出血量、术后3天引流量、引流留置时间、住院时间、III级疼痛比例均低于低位小切口组,I级疼痛比例高于低位小切口组,差异具有统计学意义(P<0.05);而2组住院费用、游离T3水平、游离T4水平、促甲状腺激素水平和VHI评分与低位小切口组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与低位小切口术比较,采用改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤手术时间更短、术中出血量更少、住院时间更短、疼痛程度更低、美容效果更好,且未明显增加手术费用。 展开更多
关键词 低位小切口 改良miccoli 甲状腺良性肿瘤
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改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤临床效果比较 被引量:5
8
作者 孙怡 曹丹霞 张驰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第1期54-56,共3页
对比改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的效果。2016年1月—2019年12月,甲状腺瘤患者60例分成改良组与小切口组,每组30例。改良组实施改良Miccoli术治疗,小切口组实施低位小切口手术。比较两组各项手术指标以及创面美容满意... 对比改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的效果。2016年1月—2019年12月,甲状腺瘤患者60例分成改良组与小切口组,每组30例。改良组实施改良Miccoli术治疗,小切口组实施低位小切口手术。比较两组各项手术指标以及创面美容满意度评分,手术前后疼痛,术后并发症。多因素Logistic回归分析甲状腺腺瘤患者创面美容满意度的相关影响因素。结果显示,改良组切口长度、手术时间、术后住院时间均短于小切口组,术中失血量少于小切口组,而创面美容满意度评分高于小切口组(均P<0.05)。术后改良组及小切口组的VAS评分均高于术前,改良组低于小切口组(均P<0.05)。两组术后颈部紧缩感、术后出血、颈前区疼痛以及声音异常发生率对比均不明显(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析,未使用改良Miccoli术以及切口长度均是甲状腺腺瘤患者术后创面美容满意度的独立危险因素。结果表明,改良Miccoli术治疗甲状腺腺瘤具有创伤较小,术后恢复较快以及美观等优势。 展开更多
关键词 甲状腺腺瘤 改良miccoli 低位小切口手
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改良Miccoli手术治疗甲状腺癌的疗效及对术后疼痛因子、美观度的影响
9
作者 洪丽娜 林桂生 徐静芝 《医学理论与实践》 2024年第14期2398-2400,共3页
目的:探讨改良Miccoli手术治疗甲状腺癌的疗效及对术后疼痛因子、美观度的影响。方法:选择2020年1月—2023年1月医院收治的80例甲状腺癌患者,按照随机数表法分为观察组、对照组,各40例,对照组采用经乳晕入路的甲状腺根治术,观察组采用改... 目的:探讨改良Miccoli手术治疗甲状腺癌的疗效及对术后疼痛因子、美观度的影响。方法:选择2020年1月—2023年1月医院收治的80例甲状腺癌患者,按照随机数表法分为观察组、对照组,各40例,对照组采用经乳晕入路的甲状腺根治术,观察组采用改良Miccoli手术。比较两组围术期情况、手术前后疼痛因子[P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)]的变化,比较术后温哥华瘢痕量表(VSS评分)、患者瘢痕评估量表(PSAS)及并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组术中出血量、手术时间、住院时间、颈部恢复活动时间均更少/更短(P<0.05);术后24h,观察组血清SP水平低于对照组,β-EP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,与对照组相比,观察组VSS评分、PSAS评分更低(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Miccoli手术治疗甲状腺癌的效果明显,能缓解术后疼痛应激,美观度满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳晕 改良miccoli 疼痛因子 美观度 并发症
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改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病患者的效果及对疼痛因子表达的影响 被引量:4
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作者 吴云 金汉生 《中国医师进修杂志》 2022年第2期157-162,共6页
目的探讨改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病患者的效果及对疼痛因子表达的影响。方法收集2018年2月至2020年2月武汉市汉口医院诊治的114例甲状腺良性疾病患者的临床资料, 其中57例采取传统开放甲状腺手术(开放组), 57例采取改良Miccoli术... 目的探讨改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病患者的效果及对疼痛因子表达的影响。方法收集2018年2月至2020年2月武汉市汉口医院诊治的114例甲状腺良性疾病患者的临床资料, 其中57例采取传统开放甲状腺手术(开放组), 57例采取改良Miccoli术(改良组)。比较两组手术有关指标、术后恢复指标和并发症发生情况, 比较两组术前和术后1、3 d血清疼痛因子、免疫功能指标、甲状旁腺功能有关指标和术后3、6个月观测者瘢痕评价量表(OSAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果改良组切口长度、颈部活动恢复时间、住院时间、术中出血量低于开放组[(2.2 ± 0.4) cm比(6.5 ± 0.7) cm、(19.6 ± 4.8) h比(28.2 ± 7.8) h、(4.8 ± 1.4) d比(7.1 ± 1.8) d、(21.9 ± 5.1) ml比(39.5 ± 7.0) ml], 差异均有统计学意义(P<0.05)。改良组术后1、3 d血清疼痛因子P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、强啡肽(DYN)水平低于开放组[术后1 d: (87.40 ± 12.25) ng/L比(114.96 ± 15.79) ng/L、(149.34 ± 21.49) ng/L比(192.15 ± 26.43)ng/L、 (1.14 ± 0.21) mg/L比(1.59 ± 0.30) mg/L;术后3 d:(80.18 ± 10.79) ng/L比(96.24 ± 12.36) ng/L、(137.46 ± 18.57) ng/L比(168.24 ± 21.50) ng/L、(0.94 ± 0.16)mg/L比(1.27 ± 0.25) mg/L] , 差异均有统计学意义(P<0.05)。改良组术后1、3 d免疫功能指标CD3+、CD4+水平高于开放组, CD8+水平低于开放组(术后1 d:0.597 ± 0.053比0.542 ± 0.049、0.382 ± 0.041比0.362 ± 0.036、0.308 ± 0.048比0.332 ± 0.060;术后3 d:0.615 ± 0.060比0.580 ± 0.055、0.408 ± 0.051比0.385 ± 0.046、0.290 ± 0.038比0.317 ± 0.045), 差异均有统计学意义(P<0.05)。改良组术后1、3 d血清促甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平高于开放组[术后1 d:(29.12 ± 6.58) ng/L比(20.67 ± 5.14) ng/L、(1.86 ± 0.22)mmol/L比(1.59 ± 0.10) mmol/L;术后3 d:(36.39 ± 7.65) ng/L比(24.08 ± 5.97) ng/L、(2.03 ± 0.18)mmol/L比(1.72 ± 0.14) mmol/L] , 差异均有统计学意义(P<0.05)。改良组术后3、6个月 展开更多
关键词 甲状腺疾病 良性 改良miccoli 疼痛因子 免疫功能 甲状旁腺功能 瘢痕
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改良Miccoli术治疗甲状腺占位性病变学习曲线探讨 被引量:5
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作者 许鸣超 孟祥朝 +2 位作者 张自立 庞毅 鲍旭 《山东医药》 CAS 2012年第46期44-46,共3页
目的探讨改良Miccoli术治疗甲状腺占位性病变的效果及学习曲线。方法回顾性分析97例采用改良Miccoli术式治疗的甲状腺占位性病变患者的临床资料,依据手术先后顺序分为A组(15例)、B组(15例)、C组(15例)、D组(15例)、E组(15例)、F组(22例... 目的探讨改良Miccoli术治疗甲状腺占位性病变的效果及学习曲线。方法回顾性分析97例采用改良Miccoli术式治疗的甲状腺占位性病变患者的临床资料,依据手术先后顺序分为A组(15例)、B组(15例)、C组(15例)、D组(15例)、E组(15例)、F组(22例)共六组。六组均采用改良Miccoli术式治疗,比较六组性别、年龄、肿瘤直径、手术时间、术中出血量、总住院时间、术后住院时间、并发症发生率。根据每例手术时间及各组平均手术时间绘制学习曲线图,并采用莱特学习曲线的数学模型设计学习曲线函数,计算达到手术时间稳定和最小手术并发症发生率所需的手术例数。结果 97例手术均顺利完成,C组、D组、E组和F组的手术时间、术后住院时间均短于A组、B组(P<0.05),六组性别、年龄、肿瘤直径、术中出血量、总住院时间、并发症发生率比较,P均>0.05。随访4~12个月,各组均无复发病例。学习曲线为28例。结论改良Miccoli术治疗甲状腺占位性病变效果好、创伤小、安全,且美容效果好。该术式的学习曲线约为28例。 展开更多
关键词 改良miccoli 甲状腺切除 甲状腺占位性病变 学习曲线
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改良Miccoli术式与完全腔镜术式治疗甲状腺微小乳头状癌的临床效果对比研究 被引量:2
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作者 李俊强 邱春丽 +4 位作者 李宏 宫小勇 周智辉 李媛媛 代引海 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2021年第3期331-334,共4页
目的比较改良Miccoli术式与完全腔镜术式治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选择2016年7月至2019年8月140例PTMC手术治疗患者,经伦理委员会批准通过,按照患者意愿分为改良组(n=70)和腔镜组(n=70)。腔镜组患者给与完全腔镜术... 目的比较改良Miccoli术式与完全腔镜术式治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选择2016年7月至2019年8月140例PTMC手术治疗患者,经伦理委员会批准通过,按照患者意愿分为改良组(n=70)和腔镜组(n=70)。腔镜组患者给与完全腔镜术治疗方案,改良组患者给与改良Miccoli术治疗方案。数据采用SPSS23.0进行统计分析,术前和术后血钙、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状旁腺素(PTH)水平用(x±s)表示,独立t检验;术后并发症采用χ^(2)检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果改良组住院时间、手术时间、术中出血量以及术后引流量均明显低于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后清扫淋巴结数和转移淋巴结数差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,改良组血钙、PTH水平显著高于腔镜组(P<0.05),TgAb水平两组差异无统计学意义(P>0.05)。改良组术后并发症发生率(5.7%)显著低于腔镜组(24.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Miccoli术治疗PTMC患者效果优于完全腔镜术,可明显改善患者PTH水平,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 腺癌 乳头状 腹腔镜 改良miccoli 疗效比较研究
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改良Miccoli术联合DC-CIK对甲状腺癌疗效及相关肿瘤指标的影响 被引量:1
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作者 姜月红 尤玉红 +2 位作者 闫莉 冯恩航 佟忠山 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2021年第3期24-26,共3页
目的探讨甲状腺癌临床治疗中改良Miccoli微创术联合树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(DC-CIK)的使用价值。方法选取2019年3月至2020年5月间我院收治的甲状腺癌患者82例,将其以数字随机表法的分组形式均分为观察组及对照组,每组41例。给... 目的探讨甲状腺癌临床治疗中改良Miccoli微创术联合树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(DC-CIK)的使用价值。方法选取2019年3月至2020年5月间我院收治的甲状腺癌患者82例,将其以数字随机表法的分组形式均分为观察组及对照组,每组41例。给予对照组患者改良后Miccoli微创法进行手术治疗,观察组患者于此基础上联合DC-CIK进行治疗,对比观察两组患者治疗效果、治疗前后肿瘤指标及并发症出现情况等指标。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Gal-3及Cyfra21.1指标明显高于对照组患者,sIL-2R指标明显低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者神经麻痹、甲状旁腺功能障碍及肿瘤复发等并发症发生情况明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用改良Miccoli术联合DC-CIK治疗甲状腺癌治疗效果好,减少了不良反应及复发情况,值得于临床中进一步推广使用。 展开更多
关键词 甲状腺癌 改良miccoli DC-CIK治疗
原文传递
改良Miccoli术与传统开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床对照研究 被引量:1
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作者 曾强 《系统医学》 2017年第20期108-109,112,共3页
目的探究Miccoli术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选择该院于2014年1月—2016年1月收治的且符合标准的患者74例,根据入院先后顺序分为观察组各对照组各37例,观察组采用改良Miccoli术,对照组采用传统的开放手术,观察并记录两组患者... 目的探究Miccoli术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选择该院于2014年1月—2016年1月收治的且符合标准的患者74例,根据入院先后顺序分为观察组各对照组各37例,观察组采用改良Miccoli术,对照组采用传统的开放手术,观察并记录两组患者的手术一般情况以及炎性应激相关指标变化。结果观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量及术后住院时间分别为(60.3±10.6)min、(5.1±1.2)m L、(23.1±2.8)mm、(5.3±1.4)d优于对照组,且术后24 h,观察组患者血清TNF-α、IL-8、hs-CRP水平各值分别为(1.2±0.3)ng/m L、(7.3±1.0)pg/m L、(4.1±0.5)mg/L低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Miccoli手术较传统开放手术治疗甲状腺良性肿瘤更具有微创、美观、安全、可靠,以及术后机体应激反应小等优点。 展开更多
关键词 改良miccoli 开放式手 甲状腺良性肿瘤
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纳米碳示踪技术联合改良Miccoli术式在甲状腺微小乳头状癌中的应用效果及预后分析 被引量:1
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作者 徐炳良 《现代实用医学》 2020年第6期713-715,共3页
甲状腺癌是内分泌系统最为常见的一类恶性肿瘤疾病,临床发病率较高,其中甲状腺乳头状癌(PTC)占甲状腺癌的80%左右[1]。甲状腺微小乳头状癌(PTMC)为直径≤1 cm的PTC,临床上常与结节性甲状腺肿并发,形态学特征并不典型。目前,手术切除是治... 甲状腺癌是内分泌系统最为常见的一类恶性肿瘤疾病,临床发病率较高,其中甲状腺乳头状癌(PTC)占甲状腺癌的80%左右[1]。甲状腺微小乳头状癌(PTMC)为直径≤1 cm的PTC,临床上常与结节性甲状腺肿并发,形态学特征并不典型。目前,手术切除是治疗PTMC的主要方式,但患者容易出现喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等术后并发症。 展开更多
关键词 纳米碳示踪技 改良miccoli 甲状腺微小乳头状癌
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改良Miccoli术在甲状腺良性病变中的应用及其学习曲线 被引量:1
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作者 徐啸 王文友 叶成刚 《中国乡村医药》 2016年第6期11-12,共2页
目的分析改良Miccoli术在甲状腺良性病变中的应用效果,并探讨学习曲线。方法收集2014年1月至2015年3月收治的甲状腺良性病变患者,将最早收治的18例甲状腺良性病变患者设为A组,随后从拟行甲状腺手术的良性病变患者中以年龄、性别、肿瘤... 目的分析改良Miccoli术在甲状腺良性病变中的应用效果,并探讨学习曲线。方法收集2014年1月至2015年3月收治的甲状腺良性病变患者,将最早收治的18例甲状腺良性病变患者设为A组,随后从拟行甲状腺手术的良性病变患者中以年龄、性别、肿瘤位置、直径等配对筛选90例,根据手术先后顺序纳入B、C、D、E、F组,每组18例。所有患者均由同一组医师行改良Miccoli术,记录手术时间、术中出血量、并发症及复发情况,将手术时间绘制成学习曲线,采用莱特学习曲线的数学模型设计学习曲线函数,求出达到稳定手术时间和最小手术并发症所需的量。结果 108例患者均顺利完成手术,未复发。A组、B组平均手术时间长于其余各组。A组出现并发症3例,B组2例,其余各组均无手术相关并发症。各组术中出血量、甲状腺结节直径差别不大。学习曲线绘制及计算得出达到稳定手术时间和最小手术并发症的量为29例。结论改良Miccoli术是治疗甲状腺良性病变安全、微创、有效的术式之一。 展开更多
关键词 改良miccoli 甲状腺良性病变 学习曲线
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改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病临床对照研究 被引量:1
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作者 常万利 《中国现代药物应用》 2015年第21期120-121,共2页
目的研究并探讨改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床治疗效果,并分析其应用价值。方法 70例甲状腺良性疾病患者,随机分为实验组和对照组,每组35例。对照组患者给予开放手术治疗,实验组患者给予改良Miccoli术进行治疗。比... 目的研究并探讨改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床治疗效果,并分析其应用价值。方法 70例甲状腺良性疾病患者,随机分为实验组和对照组,每组35例。对照组患者给予开放手术治疗,实验组患者给予改良Miccoli术进行治疗。比较两组患者的切口长度、术中出血量及住院时间。结果实验组患者的切口长度、术中出血量、住院时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病的临床效果良好,值得在临床上广泛推广。 展开更多
关键词 改良miccoli 开放手 甲状腺良性疾病
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改良Miccoli术治疗甲状腺良性病变的效果及学习曲线
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作者 马伟达 唐俊 徐鑫 《河南外科学杂志》 2014年第5期14-15,共2页
目的探讨改良Miccoli术治疗甲状腺良性病变的效果及学习曲线。方法对64例甲状腺良性病变患者行改良Miccoli术治疗,依据手术先后顺序分为A组(10例)、B组(10例)、C组(10例)、D组(10例)、E组(10例)、F组(14例)共六组,比较六组手术时间、术... 目的探讨改良Miccoli术治疗甲状腺良性病变的效果及学习曲线。方法对64例甲状腺良性病变患者行改良Miccoli术治疗,依据手术先后顺序分为A组(10例)、B组(10例)、C组(10例)、D组(10例)、E组(10例)、F组(14例)共六组,比较六组手术时间、术中出血量。统计手术时间达到稳定状态所需的手术例数。结果 C组、D组、E和F组的手术时间均短于A组、B组(P<0.01),六组间相邻二组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Miccoli术治疗甲状腺良性病变安全、微创,美容效果满意。学习曲线约为30例。 展开更多
关键词 改良miccoli 甲状腺良性病变 学习曲线
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改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果
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作者 王庆功 《中国药物经济学》 2015年第3期114-116,共3页
目的探讨改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治72例甲状腺良性疾病患者资料,按不同手术方案分为两组,每组36例,对照组患者行开放手术治疗,研究组患者行改良Miccoli术治... 目的探讨改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治72例甲状腺良性疾病患者资料,按不同手术方案分为两组,每组36例,对照组患者行开放手术治疗,研究组患者行改良Miccoli术治疗,对两组患者治疗效果进行分析。结果研究组患者术中失血量、切口长度及住院时间、手术费用均低于对照组,但手术时间长于研究组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者并发症发生率为8.3%,对照组患者并发症发生率为11.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于开放性手术,改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病具有微创、美观等优点。 展开更多
关键词 改良miccoli 开放手 甲状腺良性疾病
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改良 Miccoli 术式与直视下小切口行甲状腺双侧次全切除术治疗 Graves 病的比较 被引量:13
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作者 张宇 杨涛 +4 位作者 梅静 李秀静 侯东旭 李敏娟 高建波 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期26-29,共4页
目的:比较改良Miccoli术式与直视下小切口行甲状腺双侧次全切除术治疗Graves病的效果。方法将我院2012年1月~2013年11月107例Graves病按患者自愿原则分为:A组改良Miccoli术式(n=64),B组直视下小切口(n=43)。对2组的切口长度... 目的:比较改良Miccoli术式与直视下小切口行甲状腺双侧次全切除术治疗Graves病的效果。方法将我院2012年1月~2013年11月107例Graves病按患者自愿原则分为:A组改良Miccoli术式(n=64),B组直视下小切口(n=43)。对2组的切口长度、出血量、手术时间、并发症、术后疼痛、术后住院时间、住院费用、病人对切口满意度等进行比较。结果107例Graves病均顺利完成甲状腺双侧次全切除术。 A组切口长(3.07±0.10)cm,明显小于B组(3.61±0.30)cm(t=-13.363,P=0.000);A组出血量(29.4±6.1)ml,明显少于B组(95.3±15.6)ml(t=-30.551,P=0.000);A组手术时间(83.2±7.5)min,明显短于B组(109.5±15.9)min(t=-11.485,P=0.000)。术后病理均证实为Graves病。 A组VAS评分(1.8±0.7)分,明显低于B组(2.8±0.6)分(t=-7.663,P=0.000);A组住院时间(3.9±1.0)d,明显短于B组(4.8±0.7)d (t=-5.116,P=0.000);A组住院费用(8892.4±297.6)元,明显高于B组(7283.5±150.9)元(t=32.704,P=0.000)。2组均无甲亢危象、永久性声嘶及肢体抽搐等严重并发症。 B组发生一过性声嘶和抽搐各1例,均经治疗后恢复;A组发生皮缘损伤3例,B组14例;2组并发症发生率有统计学差异(χ2=18.627,P=0.000)。随访情况:随访3~6个月,A组11例出现甲状腺功能减退,B组8例,无统计学差异(χ2=0.035,P=0.851);2组各有1例复发,均为年轻患者,无统计学差异(χ2=0.000, P=1.000);切口美观满意度调查评分A组(8.2±0.8)分,明显高于B组(7.2±1.1)分(t=5.443,P=0.000)。结论改良Miccoli术式与直视下小切口行双侧次全切除治疗Graves病的疗效无明显差异。改良Miccoli术式安全性和切口美观效果更优,直视下小切口 展开更多
关键词 改良miccoli 直视下小切口 次全切除 GRAVES病
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