手部指屈肌腱损伤修复治疗的临床观察 被引量：12

1

作者 高洪辉 李国鹏 《中国实用医药》 2013年第23期5-6,共2页

目的对本院手部指屈肌腱损伤修复手术临床疗效进行观察,根据结果对津下氏双套圈(Tsuge)法和改良Kessler法两种缝合方法进行评价。方法回顾近三年本院进行的72例手部指屈肌肌腱损伤修复手术,观察实施津下双套圈修复术(A组)和实施改良Kess... 目的对本院手部指屈肌腱损伤修复手术临床疗效进行观察,根据结果对津下氏双套圈(Tsuge)法和改良Kessler法两种缝合方法进行评价。方法回顾近三年本院进行的72例手部指屈肌肌腱损伤修复手术,观察实施津下双套圈修复术(A组)和实施改良Kessler缝合修补术(B组)的治疗修复效果及患者满意度。结果 A组术后优良率为88.9%,对照组为91.6%,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者满意度为89.2%,B组患者满意度为91.8%;差异无统计学意义(P>0.05。结论津下氏双套圈缝合法和改良Kessler法修补手部屈肌肌腱断裂均效果显著,患者满意率较高,均是较为理想的手部指屈肌腱的缝合方法,值得临床应用和推广。 展开更多

关键词 指屈肌腱损伤修复 津下氏双套圈法 改良kessler法 临床效果

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Ⅱ～Ⅲ区指屈肌腱再断裂的早期修复 被引量：9

2

作者 陈学明 许亚军 +1 位作者 周晓 陈政 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期358-360,共3页

目的总结Ⅱ-Ⅲ区指屈肌腱再次断裂后早期直接修复的临床结果。方法自2008年3月至2014年9月，我科收治了Ⅱ-Ⅲ区指屈肌腱术后再断裂患者17例（21指），男12例，女5例；Ⅱ区10例（10指），Ⅲ区7例（11指）；年龄18-42岁，平均31岁。断裂... 目的总结Ⅱ-Ⅲ区指屈肌腱再次断裂后早期直接修复的临床结果。方法自2008年3月至2014年9月，我科收治了Ⅱ-Ⅲ区指屈肌腱术后再断裂患者17例（21指），男12例，女5例；Ⅱ区10例（10指），Ⅲ区7例（11指）；年龄18-42岁，平均31岁。断裂距再次手术时间为4-17d，平均8d。使用三个改良Kessler法修复指深屈肌腱，在Ⅲ区若有可能使用双改良Kessler法修复指浅屈肌腱。结果术后随访4-8个月，平均6个月。无肌腱再断裂。采用中华医学会手外科学会手指关节总活动度（TAM）功能评价标准评定指功能恢复：优良率85．7％（18／21指）。结论本研究显示早期修复再断裂的Ⅱ-Ⅲ区屈肌腱仍可获得满意的临床结果。 展开更多

关键词 腱损伤 治疗结果 改良kessler法 早期修复

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多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的疗效比较 被引量：6

3

作者 张思平 黄希勤 +2 位作者 文娟玲 邹书文 吕慧仪 《实用中西医结合临床》 2015年第7期10-12,共3页

目的：分析对比应用多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效。方法：选取2010年5月~2014年8月我院收治的指深屈肌腱断裂致手指屈曲活动受限的患者120例,随机分为A、B两组,每组60例,A组采用多组套圈吻合法修复,B组... 目的：分析对比应用多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效。方法：选取2010年5月~2014年8月我院收治的指深屈肌腱断裂致手指屈曲活动受限的患者120例,随机分为A、B两组,每组60例,A组采用多组套圈吻合法修复,B组采用改良Kessler法修复,观察两组患者术后的临床疗效。结果：全部患者术后随访3~12个月,A组肌腱再次断裂2例,肌腱粘连致手指屈、伸活动受限3例,肌腱粘连不明显、无疼痛、屈、伸活动恢复良好55例;B组肌腱再次断裂14例,肌腱粘连致手指屈、伸活动受限25例,肌腱粘连不明显、无疼痛、屈、伸活动恢复良好21例,治疗后两组疗效比较,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：应用多组套圈吻合法修复指深屈肌腱断裂综合疗效优于改良Kessler法。 展开更多

关键词 指深屈肌腱断裂 多组套圈吻合法 改良kessler法 修复

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微创跟腱吻合器与改良Kessler法缝合治疗急性跟腱断裂的治疗对比 被引量：6

4

作者 丁春劲 杨惠林 +3 位作者 周军 黄永丰 朱法豪 夏绍祥 《中国医药导报》 CAS 2012年第13期51-54,共4页

目的比较跟腱断裂采用微创跟腱吻合器治疗与改良Kessler法缝合治疗的效果。方法对2007年7月~2011年7月本院收治的55例急性闭合性跟腱断裂患者的疗效进行回顾对照研究,分为微创跟腱吻合器组和改良Kessler组,其中采用微创跟腱吻合器治疗34... 目的比较跟腱断裂采用微创跟腱吻合器治疗与改良Kessler法缝合治疗的效果。方法对2007年7月~2011年7月本院收治的55例急性闭合性跟腱断裂患者的疗效进行回顾对照研究,分为微创跟腱吻合器组和改良Kessler组,其中采用微创跟腱吻合器治疗34例,采用改良Kessler法缝合治疗21例,术后石膏固定4~6周,同时进行功能锻炼,随访术后疗效及并发症。结果 55例全部随访,随访时间不少于12个月,两组之间跟腱再断裂和术后粘连差异无统计学意义（P〉0.05）,而改良Kessler组的切口感染和切口愈合不良发生率较微创吻合器组高（P〈0.05）。AFOAS评分在术后12周内微创吻合器组较高（P〈0.05）,而12周以后两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。术后早期患者对微创吻合器的满意率较高。结论临床上这两种缝合方法都能取得良好的疗效,相比于改良Kessler法,微创吻合器法切口小,并发症少,更能使患者满意,但使用微创吻合器法时需考虑到患者的经济因素。 展开更多

关键词 跟腱断裂 微创跟腱吻合器 改良kessler法 缝合

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多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效观察 被引量：5

5

作者 林志浩 《中国当代医药》 2016年第4期88-90,共3页

目的探讨多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效。方法选取2010年12月~2014年12月我院骨伤科的82例指深屈肌腱断裂患者,采用数字单双号标注法将其分为研究组与对照组,每组41例。研究组采用多组套圈吻合法修复,对... 目的探讨多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效。方法选取2010年12月~2014年12月我院骨伤科的82例指深屈肌腱断裂患者,采用数字单双号标注法将其分为研究组与对照组,每组41例。研究组采用多组套圈吻合法修复,对照组采用改良Kessler法修复,比较两组的临床疗效。结果研究组患指屈伸功能恢复良好人数、术后肌腱粘连致手指活动受限人数及术后患指再次断裂人数（37例、3例、1例）均优于对照组（21例、12例、8例）（P〈0.05）。研究组临床疗效的总优良率为90.24%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多组套圈吻合法修复指深屈肌腱断裂的效果理想,安全可靠,值得推广。 展开更多

关键词 多组套圈吻合法 改良kessler法 指深屈肌腱断裂

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TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂 被引量：5

6

作者 袁义 庞清江 +2 位作者 章海均 陈先军 张波 《临床骨科杂志》 2012年第2期156-158,共3页

目的探讨TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法采用Twin-Fix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂患者11例,术中用改良Kessler法对位缝合跟腱断端,再用2枚TwinFix带线锚钉辅助固定断裂跟腱。术... 目的探讨TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法采用Twin-Fix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂患者11例,术中用改良Kessler法对位缝合跟腱断端,再用2枚TwinFix带线锚钉辅助固定断裂跟腱。术后予患侧下肢屈膝90°、踝跖屈30°位长腿石膏托固定,3周后改踝跖屈石膏托固定。结果 11例均获随访,时间3～18个月。患者均未发生切口延期愈合、感染、皮肤坏死和跟腱再断裂等并发症。采用Arner-Lindholm评分标准评价疗效:优7例,良3例,差1例。结论TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法手术操作简便,是修补陈旧性跟腱断裂的有效方法。 展开更多

关键词 陈旧性跟腱断裂 TwinFix带线锚钉 改良kessler法

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手部屈肌肌腱断裂修复术52例的临床观察 被引量：5

7

作者 张方有 《中国社区医师（医学专业）》 2013年第8期160-161,共2页

目的:观察比较不同手部屈肌肌腱断裂修复术的治疗效果。方法:收治手部屈肌肌腱断裂患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例。观察组实施津下双套圈修复术,对照组实施改良Kessler缝合修补术,比较两组修复效果、手术时间及患者满意度... 目的:观察比较不同手部屈肌肌腱断裂修复术的治疗效果。方法:收治手部屈肌肌腱断裂患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例。观察组实施津下双套圈修复术,对照组实施改良Kessler缝合修补术,比较两组修复效果、手术时间及患者满意度情况。结果:实施修复手术后,观察组优良率为88.5%,对照组为84.6%,观察组治疗效果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间为3.2±1.6分,满意度为96.2%;对照组手术时间为5.5±1.2分,满意度为80.8%;观察组手术时间及患者满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:津下氏双套圈缝合法修补手部屈肌肌腱断裂效果显著,具有缝合方法简单,牢固强度高,对肌腱血供的影响较小等特点,是一种较理想的肌腱缝合方法。 展开更多

关键词 屈肌肌腱断裂 津下氏双套圈法 改良kessler法

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微创治疗对比传统改良Kessler法对急性闭合性跟腱断裂患者临床差异性研究 被引量：5

8

作者 银春景 郭伟峰 +3 位作者 苏杰鹏 陈泽群 王荣春 鄂丽芳 《山西医药杂志》 CAS 2018年第4期409-411,共3页

近年来,随着人们生活水平的提高,体育运动受到越来越多人群的喜爱,但在此过程中也伴随着剧烈运动对人体产生的伤害,跟踺断裂就是其中较为严重的一种[1,2]。跟腱断裂顾名思义就是跟腱组织发生断裂,临床上多发于左侧或右侧单侧下肢,其断... 近年来,随着人们生活水平的提高,体育运动受到越来越多人群的喜爱,但在此过程中也伴随着剧烈运动对人体产生的伤害,跟踺断裂就是其中较为严重的一种[1,2]。跟腱断裂顾名思义就是跟腱组织发生断裂,临床上多发于左侧或右侧单侧下肢,其断裂部位分为3种：跟腱-跟骨接连处,跟腱-肌腹接连处,跟腱组织整体[3-5]。统计表明,多于80%的跟腱断裂发生在运动时,包括网球、篮球、足球等剧烈球类运动及田径运动。断裂瞬间患者出现剧痛, 展开更多

关键词 闭合性跟腱断裂 改良kessler法 微创治疗 临床 患者 异性 急性 体育运动

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KH肌腱缝合法及其临床应用 被引量：4

9

作者 王亮 张成进 王成琪 《实用手外科杂志》 2007年第4期220-221,共2页

肌腱缝合方法一般分为核心和周边两种，在以往的肌腱修复中，对核心方法的研究居多，尤其是改良Kessler法已被大多数医生认可并应用；而对周边缝合法的研究却为数不多；对两者有机结合的研究更是鲜有报道。在其他学者研究的基础上，笔... 肌腱缝合方法一般分为核心和周边两种，在以往的肌腱修复中，对核心方法的研究居多，尤其是改良Kessler法已被大多数医生认可并应用；而对周边缝合法的研究却为数不多；对两者有机结合的研究更是鲜有报道。在其他学者研究的基础上，笔者对各种缝合方法从手术步骤、抗拉强度、断裂粘连发生率及术后功能恢复等各方面进行了综合比较， 展开更多

关键词 肌腱修复 缝合法 临床应用 改良kessler法 KH 缝合方法 手术步骤 抗拉强度

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不同方法修复指屈肌腱损伤43例 被引量：4

10

作者 陈琪 《医学新知》 CAS 2010年第3期216-217,共2页

目的探讨手部指屈肌腱损伤修复的治疗方法。方法对指屈肌腱断裂43例202条采用改良Kessler法和津下核心套圈（Tsuge）法，加腱膜连续缝合，术后屈腕位石膏固定下，早期进行系统功能锻炼。结果按TAM系统进行评价：优21例，良13例，可4例，... 目的探讨手部指屈肌腱损伤修复的治疗方法。方法对指屈肌腱断裂43例202条采用改良Kessler法和津下核心套圈（Tsuge）法，加腱膜连续缝合，术后屈腕位石膏固定下，早期进行系统功能锻炼。结果按TAM系统进行评价：优21例，良13例，可4例，差5例；优良率79％。结论手部指屈肌腱损伤利用良好的缝合方法，术后进行系统的功能锻炼，就能够取得比较好的治疗效果。 展开更多

关键词 指屈肌腱 损伤 改良kessler法 津下核心套圈法 修复 功能锻炼

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屈肌腱损伤后愈合早期粘连功耗变化的实验研究 被引量：3

11

作者 陈建海 姜保国 +3 位作者 傅中国 张殿英 王天兵 张宏波 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期527-530,共4页

目的探讨在术后不同时间拉断粘连带所需功耗的变化特点.方法分别以改良Kessler法和Tsuge法缝合三黄鸡的第3趾趾深屈肌腱各42条,于术后即刻、1、4、7、10、14、21 d取材,将肌腱标本进行生物力学测试,测试内容包括趾深屈肌腱完成屈曲动作... 目的探讨在术后不同时间拉断粘连带所需功耗的变化特点.方法分别以改良Kessler法和Tsuge法缝合三黄鸡的第3趾趾深屈肌腱各42条,于术后即刻、1、4、7、10、14、21 d取材,将肌腱标本进行生物力学测试,测试内容包括趾深屈肌腱完成屈曲动作的滑动距离,拉断粘连带的功耗.测试结束后,检查肌腱缝合口与周围组织的粘连带是否被完全拉断.结果拉断粘连带的功耗:改良Kessler法在术后7、10、14 d组较术后即刻,1、4 d组显著增高,术后21 d组较术后即刻和术后1 d组显著增高;Tsuge法在术后10 d以后各组较术后7 d以前各组显著增高;改良Kessler法只在术后7 d较Tsuge法显著增高.术后21 d,粘连带不能被完全拉断.结论术后7～10 d,肌腱滑动克服粘连带所需的功耗开始逐渐增加;术后21 d,趾深屈肌腱完全屈曲并不能有效的拉断粘连带. 展开更多

关键词 屈肌腱损伤 改良kessler法 实验研究 Tsuge法 早期 愈合 生物力学测试 粘连带 变化特点 不同时间 滑动距离 测试内容 周围组织 术后 增高 即刻 缝合口 屈曲

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跟腱断裂32例临床分析 被引量：3

12

作者 贺德行 李园珍 《中国医药导报》 CAS 2009年第35期164-165,共2页

目的:探讨应用改良Kessler法治疗开放性跟腱断裂的临床效果。方法:对32例开放性跟腱断裂患者采用常规清创缝合和改良Kessler法吻合肌腱。结果:全部32例患者伤口愈合,功能恢复正常,无并发症。结论:改良Kessler法手术操作容易,肌腱吻合牢... 目的:探讨应用改良Kessler法治疗开放性跟腱断裂的临床效果。方法:对32例开放性跟腱断裂患者采用常规清创缝合和改良Kessler法吻合肌腱。结果:全部32例患者伤口愈合,功能恢复正常,无并发症。结论:改良Kessler法手术操作容易,肌腱吻合牢固,效果良好,是治疗跟腱开放性断裂的有效方法。 展开更多

关键词 改良kessler法 跟腱 开放断裂

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两种手术方法治疗多端肌腱断裂的效果比较 被引量：2

13

作者 邹创锋 《深圳中西医结合杂志》 2018年第4期135-136,共2页

目的:研究与比较两种手术方法治疗多端肌腱断裂的临床效果。方法:选取珠海市香洲区人民医院收治的多端肌腱断裂患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例。观察组采用改良kessler法和医用涤纶线缝合肌腱... 目的:研究与比较两种手术方法治疗多端肌腱断裂的临床效果。方法:选取珠海市香洲区人民医院收治的多端肌腱断裂患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例。观察组采用改良kessler法和医用涤纶线缝合肌腱,肌膜采用"6~0至8~0"无创显微缝线显微修复,且腱系膜、腱旁组织、腱钮采取显微缝合修复,术后石膏托外固定24~28 d,平均25 d;对照组采用改良kessler法和医用涤纶线缝合肌腱,仅采用"4~0"医用涤纶线"8"字缝法吻合修复肌膜,术后用石膏固定26~30 d,平均28 d。观察比较两组患者治疗优良率以及并发症情况。结果:经治疗,观察组重新断裂(2例),明显少于对照组(7例),且组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗优良率为94.0%,对照组治疗优良率为76.0%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.0%,而对照组并发症发生率为18.0%,观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗多端肌腱断裂患者时,采用显微改良kessler法治疗后效果十分显著,既能有效避免肌腱重新断裂,还能减少术后并发症,从而有效提升患者的预后效果。 展开更多

关键词 多端肌腱断裂 改良kessler法 医用涤纶线缝合肌腱

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改良Kessler法治疗跟腱开放性断裂

14

作者 邓颂波 张耀强 徐火荣 《岭南现代临床外科》 2007年第6期449-450,共2页

目的总结24例采用改良Kessler法治疗跟腱开放性断裂,观察疗效。方法对采用改良Kessler法急诊手术治疗跟腱开放性断裂且获得有效随访24例患者的临床疗效进行回顾性分析。结果用Amer-Lindholm疗效评定标准进行评分,本组优18例,良4例,优良... 目的总结24例采用改良Kessler法治疗跟腱开放性断裂,观察疗效。方法对采用改良Kessler法急诊手术治疗跟腱开放性断裂且获得有效随访24例患者的临床疗效进行回顾性分析。结果用Amer-Lindholm疗效评定标准进行评分,本组优18例,良4例,优良率91.7%。结论改良Kessler法是治疗跟腱开放性断裂的一种疗效满意的方法。 展开更多

关键词 改良kessler法 可吸收缝线 治疗 跟腱开放性断裂

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双改良Kessler法结合放置-维持康复方案治疗Ⅱ区屈肌腱损伤 被引量：18

15

作者 陈政 芮永军 +2 位作者 许亚军 周建东 陈学明 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期25-27,共3页

目的研究多束缝合法结合放置-维持康复方案治疗Ⅱ区屈肌腱损伤的临床效果。方法自2009年3月至2012年9月，对36例（41指）11区屈肌腱断裂患者采用双改良Kessler法＋周边连续缝合修复断裂的指深屈肌腱，术后运用放置-维持康复方案进行功... 目的研究多束缝合法结合放置-维持康复方案治疗Ⅱ区屈肌腱损伤的临床效果。方法自2009年3月至2012年9月，对36例（41指）11区屈肌腱断裂患者采用双改良Kessler法＋周边连续缝合修复断裂的指深屈肌腱，术后运用放置-维持康复方案进行功能锻炼，以关节总主动活动度（totalactivemovement，TAM）法评定手功能。结果术后随访时间为3～12个月，平均6．5个月，TAM手功能评定：优27指，良11指，中2指，1指发生肌腱粘连，优良率为92．7％。结论双改良Kessler法结合放置一维持康复方案能有效减少肌腱修复术后并发症的发生，较好地恢复手功能，是治疗手指Ⅱ区屈肌腱损伤的一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 腱损伤 康复 双改良kessler法 放置-维持方案

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改良Kessler法修复新鲜肌腱损伤84例 被引量：4

16

作者 廖小波 贺凤楼 《广西医学》 CAS 2007年第4期504-505,共2页

目的探讨改良Kessler法缝合肌腱腱性部分损伤的临床疗效。方法采用改良Kessler法,单线单结加周边连续缝合新鲜肌腱损伤84例260条肌腱。结果按TAM标准评定,优187条,良51条,可13条,差9条,优良率达91.5%。结论改良Kessler法缝合肌腱,操作简... 目的探讨改良Kessler法缝合肌腱腱性部分损伤的临床疗效。方法采用改良Kessler法,单线单结加周边连续缝合新鲜肌腱损伤84例260条肌腱。结果按TAM标准评定,优187条,良51条,可13条,差9条,优良率达91.5%。结论改良Kessler法缝合肌腱,操作简单,对腱端血供影响小,吻合牢固,是肌腱损伤较好的缝合修复方法。 展开更多

关键词 肌腱损伤:改良kessler法缝舍

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双道改良Kessler法加可吸收线缝合修复开放性跟腱断裂的临床研究 被引量：1

17

作者 刘少华 吴运成 +4 位作者 冯典毅 洪峰 梁焕强 郑勇杰 尹春晴 《中国伤残医学》 2019年第13期24-26,共3页

目的:探究双道改良Kessler法加可吸收线缝合修复开放性跟腱断裂的临床效果.方法:选取2018年3月-2019年2月期间我院急诊外科收治的开放性跟腱断裂患者36例作为研究对象,断端距跟腱断止点2cm以上,按照进入研究的顺序,随机分为观察组(改良... 目的:探究双道改良Kessler法加可吸收线缝合修复开放性跟腱断裂的临床效果.方法:选取2018年3月-2019年2月期间我院急诊外科收治的开放性跟腱断裂患者36例作为研究对象,断端距跟腱断止点2cm以上,按照进入研究的顺序,随机分为观察组(改良缝合组)和对照组(常规缝合组),均为18例,对比2组手术情况、患者满意度、并发症等情况.结果:观察组优良率为94.44%(17/18),对照组77.78%(14/18),对比具有显著差异(P<0.05).观察组满意度为100.00%(18/18),对照组83.33%(15/18),对比具有显著差异(P<0.05).2组手术时间、住院费用、住院时间对比具有显著差异(P<0.05).治疗后,观察组关节优良率为88.88%(16/18),对照组72.22%(13/18),对比具有显著差异(P<0.05).术后第2天对照组C反应蛋白(169.85±32.62)mg/L,观察组(115.75±37.44)mg/L,对比具有显著差异(P<0.05).结论:双道改良Kessler法加可吸收线缝合修复开放性跟腱断裂,能够节约患者的医疗费用支出,减少医患纠纷,提高病人的满意度,术后功能恢复快,并发症少,具有较高的临床价值. 展开更多

关键词 双道改良kessler法 可吸收线 开放性跟腱断裂

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不同缝合方法修复屈指肌腱损伤的疗效及对手功能和术后粘连的影响 被引量：17

18

作者 黄晓楠 李美莲 +1 位作者 范猛 沈明杰 《中国临床研究》 CAS 2018年第2期193-196,共4页

目的观察不同缝合方法修复屈指肌腱损伤的疗效及对手功能和术后粘连的影响。方法选取2016年2月至2017年2月菏泽市立医院收治的屈指肌腱损伤患者116例(134指)作为研究对象,按照修复方法不同分为TSUGE组(津下氏双套圈法)60例(69指)和改良K... 目的观察不同缝合方法修复屈指肌腱损伤的疗效及对手功能和术后粘连的影响。方法选取2016年2月至2017年2月菏泽市立医院收治的屈指肌腱损伤患者116例(134指)作为研究对象,按照修复方法不同分为TSUGE组(津下氏双套圈法)60例(69指)和改良Kessler组(Kessler缝合法)56例(65指)。观察两组临床疗效、手功能、腕关节主动活动度以及并发症发生情况。结果 TSUGE组治疗优良率(91.67%)稍高于改良Kessler组(85.71%),差异无统计学意义(χ~2=1.031,P>0.05);TSUGE组拇指、食指、中指、环指、小指关节活动度显著高于改良Kessler组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);TSUGE组腕关节在尺偏、掌屈、桡偏、背伸状态下关节活动度显著高于改良Kessler组,差异有统计学意义(P均<0.01);TSUGE组并发症发生率(1.67%)显著低于改良Kessler组(10.71%),差异有统计学意义(χ~2=4.182,P<0.05)。结论 TSUGE缝合法和改良Kessler缝合法均可用于修复屈指肌腱损伤患者,但前者有利于手功能恢复,且术后粘连等并发症较少。 展开更多

关键词 屈指肌腱损伤 手功能 津下氏双套圈法 改良kessler缝合法 关节活动度

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Krackow缝合法和改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果及对功能恢复的影响 被引量：5

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作者 伍亮 孙丽丽 谷城 《中国医学创新》 CAS 2023年第5期23-27,共5页

目的:观察Krackow缝合法和改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果及对功能恢复的影响。方法:对2016年1月-2021年12月广州市花都区人民医院收治的98例急性闭合性跟腱断裂患者的临床资料进行回顾性分析,根据缝合方法的不同分为... 目的:观察Krackow缝合法和改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果及对功能恢复的影响。方法:对2016年1月-2021年12月广州市花都区人民医院收治的98例急性闭合性跟腱断裂患者的临床资料进行回顾性分析,根据缝合方法的不同分为观察组(n=46,Krackow缝合法)和对照组(n=52,改良Kessler缝合法)。比较两组围手术期指标、术后并发症,比较两组术前、术后7 d实验室指标,比较两组术后3个月的康复效果,比较两组术前、术后3、6个月的跟腱活动情况。结果:两组手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组白细胞(WBC)、皮质醇(Cor)及C反应蛋白(CRP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后7 d,两组上述指标均较术前升高,观察组均低于对照组(P<0.05);两组术后优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组优率显著高于对照组(P<0.05);术前两组美国矫形足踝协会踝-后足评分(AOFAS-AH)、跟腱完全断裂评分(ATRS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月,两组AOFAS-AH和ATRS均较术前升高,且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。结论:Krackow缝合法和改良Kessler缝合法应用于急性闭合性跟腱断裂均能取得较好临床疗效,但Krackow缝合炎症应激反应更小,术后跟腱活动恢复更佳。 展开更多

关键词 急性闭合性跟腱断裂 KRACKOW缝合法 改良kessler缝合法 跟腱功能

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两种肌腱缝合方法的对比研究 被引量：7

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作者 白庆兵 张哲敏 +3 位作者 邵新中 庞同涛 李通 韩永宾 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期303-306,共4页

目的对两种肌腱缝合方法的生物力学特性进行对比研究，为临床肌腱修复术对缝合方法的选择提供理论依据。方法收集30根完整的废弃肌腱，随机分为两组，从中间锐性切断。A组：采用新创ZM缝合法缝合肌腱；B组：采用改良Kessler缝合法缝合... 目的对两种肌腱缝合方法的生物力学特性进行对比研究，为临床肌腱修复术对缝合方法的选择提供理论依据。方法收集30根完整的废弃肌腱，随机分为两组，从中间锐性切断。A组：采用新创ZM缝合法缝合肌腱；B组：采用改良Kessler缝合法缝合肌腱，缝合后立即进行生物力学测试。测定2mm间隙形成负荷、最大负荷、最大间隙、断裂方式，计算所修复肌腱的强度，所得数据进行统计学分析。结果A组的2mm间隙形成负荷为（46．13±1．57）、最大负荷为（57.18±1．84）N、强度为（8．45±0．34）N／mm，均大于B组的2mm间隙形成负荷（15．02±0．67）N、最大负荷（28．63±1．95）N、强度（2．47±0．22）N／mm；A组的最大间隙（6．77±0．29）mm小于B组的最大间隙（11．62±0．94）mm；A组的缝线抽出率（0）小于B组缝线抽出率（100％）。结论ZM缝合法具有良好的抓持作用和强大的抗张力强度，可以满足屈肌腱修复术后早期无抗阻主动功能锻炼的需要。 展开更多

关键词 生物力学 对比研究 ZM缝合法 改良kessler缝合法

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