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两种术式治疗轻度退行性腰椎滑脱的疗效比较
1
作者 余会林 马胜 +5 位作者 李渠蓬 高啸 邓斌 潘彬 孙伟 冯虎 《临床骨科杂志》 2024年第1期11-15,共5页
目的比较改良Jaslow技术经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)和传统TLIF治疗轻度退行性腰椎滑脱(DLS)的疗效。方法将95例轻度DLS患者按术式不同分为传统TLIF组(采用传统TLIF治疗,49例)和改良Jaslow组(采用改良Jaslow技术TLIF治疗,46例)。... 目的比较改良Jaslow技术经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)和传统TLIF治疗轻度退行性腰椎滑脱(DLS)的疗效。方法将95例轻度DLS患者按术式不同分为传统TLIF组(采用传统TLIF治疗,49例)和改良Jaslow组(采用改良Jaslow技术TLIF治疗,46例)。比较两组手术指标、影像学指标,采用疼痛VAS评分、JOA评分及ODI评分评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间12~46(21.13±11.80)个月。(1)切口长度、术中出血量、手术时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)滑脱度:两组术后1年均低于术前(P<0.01)。腰椎前凸角:两组术后1年比较差异无统计学意义(P>0.05)。椎间隙高度:两组术后1年均高于术前(P<0.01);术后1年改良Jaslow组高于传统TLIF组(P<0.01)。末次随访时椎间融合器沉降值、椎间融合器沉降率:改良Jaslow组均少(低)于传统TLIF组(P<0.05),手术节段均骨性融合。(3)疼痛VAS评分、JOA评分及ODI评分:末次随访时两组均优于术前(P<0.01);两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统TLIF相比,改良Jaslow技术TLIF治疗轻度DLS可以更有效地维持椎间隙高度,同时能延缓椎间融合器的沉降,临床疗效满意。 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱症 改良jaslow技术 经椎间孔入路腰椎椎间融合术
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改良Jaslow技术与PLIF治疗峡部裂型腰椎滑脱症比较 被引量：6
2
作者 卜祥博 曲哲 +7 位作者 潘彬 高啸 邓斌 霍添群 李子昂 单鸿剑 冯虎 赵杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期1549-1555,共7页
[目的]比较改良Jaslow技术与PLIF治疗峡部裂型腰椎滑脱症的效果。[方法]回顾性分析2014年12月~2017年3月手术治疗的L5 S1单节段中、重度峡部裂型腰椎滑脱症患者87例。其中49例采用改良Jaslow技术;38例采用PLIF。比较两组临床与影像资料... [目的]比较改良Jaslow技术与PLIF治疗峡部裂型腰椎滑脱症的效果。[方法]回顾性分析2014年12月~2017年3月手术治疗的L5 S1单节段中、重度峡部裂型腰椎滑脱症患者87例。其中49例采用改良Jaslow技术;38例采用PLIF。比较两组临床与影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,Jaslow组的手术时间、术中出血量、术后引流量均显著低于PLIF组(P<0.05)。随访(18.31±2.25)个月,术后两术式组JOA、VAS、ODI评分均显著改善(P<0.05)。影像方面,采用K-Means聚类分析,依据PT、SS相对比值分为平衡型和失平衡型。平衡型两术式△SP、△SA、△LL、△PT、CS之间差异无统计学意义(P>0.05);而失平衡组中,Jaslow组的△SP、△SA、△LL、△PT均显著大于PLIF组(P<0.05);Jaslow组中CS和SR显著低于PLIF组(P<0.05)。[结论]对于峡部裂型腰椎滑脱症,改良Jaslow技术和PLIF同样可获得满意的临床疗效,改良Jaslow技术能更有效地恢复腰椎前凸角及矢状位平衡。 展开更多
关键词 峡性腰椎滑脱症 改良jaslow技术 后路椎体间融合术(PLIF) 失平衡 腰椎-骨盆矢状面参数
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改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症 被引量：5
3
作者 单鸿剑 高啸 +2 位作者 于潮将 常步青 冯虎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期988-992,共5页
[目的]探讨改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]回顾性分析本科2012年4月~2014年9月采用改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗40例腰椎间盘突出症患者资料。记录手术... [目的]探讨改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]回顾性分析本科2012年4月~2014年9月采用改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗40例腰椎间盘突出症患者资料。记录手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间。并对手术前后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestr功能障碍指数(ODI)和日本矫形外科协会(JOA)评分进行比较。[结果]40例患者均顺利完成手术,手术时间平均(80.26±1.48)min;术中出血量平均(115.33±1.42)ml;切口长度平均(6.31±0.55)cm;住院时间平均(10.16±0.62)d;随访时间平均(26.42±1.62)个月,VAS和ODI评分随时间延长而显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),而JOA评分随时间延长而显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后1个月时椎间隙高度显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后1个月至末次随访时椎间隙高度无明显变化(P>0.05)。末次随访时,所有患者腰痛、下肢放散痛症状消失,生活质量均明显改善。腰椎影像检查显示所有患者椎体间植骨均获骨性融合,无1例发生椎弓根螺钉松动、断钉及椎间Cage移位、沉降情况。[结论]改良Jaslow技术下单枚Z-cage联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症是安全、可行、有效的手术方式。 展开更多
关键词 改良jaslow技术 腰椎间盘突出症 椎弓根螺钉 融合器 单侧固定
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改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床应用 被引量：5
4
作者 冯虎 郭开今 +4 位作者 赵杰 夏震 邓斌 蒋允昌 章浩杰 《中华解剖与临床杂志》 2014年第5期371-375,共5页
目的探讨改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月—2012年6月徐州医学院附属医院骨科手术治疗的14例退行性脊柱侧凸患者的临床资料。患者均实施改良Jaslow技术、椎间孔椎体间融合术以及椎弓根内固定术，... 目的探讨改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月—2012年6月徐州医学院附属医院骨科手术治疗的14例退行性脊柱侧凸患者的临床资料。患者均实施改良Jaslow技术、椎间孔椎体间融合术以及椎弓根内固定术，以日本矫形外科协会（JOA）下腰痛评分标准、Oswestry功能障碍指数（ODI）以及Cobb角的变化综合评定术后疗效。结果14例患者均顺利完成手术。术后并发脑脊液漏1例，予相应处理后痊愈，无逆行颅内感染发生。所有患者均获随访12～16个月，平均14个月，术后症状、体征得到改善。末次随访Cobb角（3．35°±0．87°）和ODI（10．53±2．00）均较术前（20．37°±5．57°，39．42±8．34）明显降低（t=10．99，t=15．06，P值均〈0．01），JOA评分为（25．00±1．22）分较术前（11．42±2．40）分明显增高（t=-24．72，P〈0．01）。术后1年，按JOA评分改善率评定疗效：优13例，良1例。复查患者腰椎X线正侧位片，均无内固定松动、移位及断钉；中立位侧位X线检查显示腰椎间隙均达到骨性融合。结论退行性脊柱侧凸手术方式多样，需要根据患者术前检查结果选择手术方案。采用腰后路彻底减压、改良Jaslow技术复位、椎弓根内固定及椎间孔椎体间融合术治疗脊柱侧凸临床疗效满意。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧凸 改良jaslow技术 内固定 脊柱融合术
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改良Jaslow法与传统经椎间孔椎间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的对比研究 被引量：1
5
作者 霍添群 曲哲 +5 位作者 高啸 邓斌 卜祥博 李子昂 冯虎 赵杰 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第2期132-137,共6页
背景:改良Jaslow法已应用于腰椎管狭窄症(LSS)的治疗,临床效果良好,但目前尚无改良Jaslow法与传统经椎间孔椎间融合术(TLIF)临床疗效对比的相关研究。目的:探讨改良Jaslow法治疗单节段LSS的应用效果,并与传统TLIF进行对比研究。方法:回... 背景:改良Jaslow法已应用于腰椎管狭窄症(LSS)的治疗,临床效果良好,但目前尚无改良Jaslow法与传统经椎间孔椎间融合术(TLIF)临床疗效对比的相关研究。目的:探讨改良Jaslow法治疗单节段LSS的应用效果,并与传统TLIF进行对比研究。方法:回顾性分析2016年1月至2017年7月行手术治疗的65例单节段LSS患者,其中改良Jaslow组35例,男11例,女24例,年龄41~71岁,平均(54.2±9.3)岁;传统TLIF组30例,男10例,女20例,年龄44~80岁,平均(52.6±9.6)岁。所有患者随访18~30个月,平均(25.2±4.2)个月。对比两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、手术时间、术中出血量、并发症等临床资料;采用术前、术后1周及末次随访的腰痛和腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、SF-36调查问卷评估临床疗效;比较椎间隙高度(IH)、腰椎前凸角(LL)、融合节段的前凸角(SL)、椎间融合器下沉值(CS)、椎间融合器沉降率(SR)等影像学参数。结果:两组患者的性别、年龄、手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周及末次随访的腰痛VAS、腿痛VAS、ODI较术前均有明显改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访的SF-36较术前均有明显改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周及末次随访的LL、SL与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周及末次随访的IH较术前均明显升高(P<0.05)。改良Jaslow组术后1周及末次随访的IH均高于传统TLIF组(P<0.05)。改良Jaslow组的CS和SR为(0.8±0.5)mm和5.7%,低于传统TLIF组的(1.2±1.0)mm和26.7%(P<0.05)。末次随访时,两组患者的手术节段均获得骨性融合。结论:与传统TLIF相比,改良Jaslow法治疗单节段LSS并不增加手术时间和出血量,且在恢复IH、降低CS和SR上具有优势。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 改良jaslow技术 脊柱融合术 融合器
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改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗腰椎退行性疾病 被引量：2
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作者 唐浩 高啸 +4 位作者 蒋允昌 邓斌 黄凯 冯虎 赵杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1666-1668,共3页
目的:探讨改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗腰椎退行性疾病的手术疗效。方法:回顾性分析2009-2010年我科收治的34例腰椎退行性疾病患者临床资料。均采用改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗。以VAS评分、ODI指数、JOA评分、JOA... 目的:探讨改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗腰椎退行性疾病的手术疗效。方法:回顾性分析2009-2010年我科收治的34例腰椎退行性疾病患者临床资料。均采用改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗。以VAS评分、ODI指数、JOA评分、JOA改善率评估手术疗效,椎间隙高度变化评估融合器沉降。Suk植骨融合标准评估融合情况。结果:术后34例症状均缓解,无严重并发症。术后末次随访VAS、ODI指数,较术前降低,JOA评分、椎间隙高度较术前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,按JOA改善率评定疗效,优28例,良6例,优良率100%。按Suk植骨融合标准,椎间隙均获骨性融合,融合率100%。结论 :改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗腰椎退行性疾病疗效满意。 展开更多
关键词 腰椎 改良jaslow技术 腰椎融合术
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