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改良Carba Np试验和mCIM/eCIM快速鉴定产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌表型的临床应用 被引量：5
1
作者 包海林 花鸿燕 +4 位作者 孙恒亮 刘华 吉顺年 秦陈浩 杜鸿 《检验医学》 CAS 2022年第10期963-968,共6页
目的评估改良Carba Np试验与碳青霉烯灭活试验(mCIM)/乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)在检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型中的应用价值。方法收集136株肠杆菌科细菌临床分离株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)86株,碳青霉烯敏感... 目的评估改良Carba Np试验与碳青霉烯灭活试验(mCIM)/乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)在检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型中的应用价值。方法收集136株肠杆菌科细菌临床分离株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)86株,碳青霉烯敏感株50株。分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM进行检测,并进行表型分析和分类,以聚合酶链反应(PCR)碳青霉烯酶基因鉴定结果为标准,评价2种改良方法检测结果的差异。结果86株CER中,耐药基因阳性81株;50株敏感菌株均未检出耐药基因。改良Carba NP试验阳性82株,mCIM/eCIM阳性78株。以PCR结果为标准,改良Carba NP试验和mCIM/eCIM检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的敏感性、特异性分别为96.3%、92.7%和92.6%、94.5%,Kappa值分别为0.935和0.917。改良Carba NP试验丝氨酸碳青霉烯酶检出率为97.7%,金属碳青霉烯酶检出率为100.0%。mCIM/eCIM检测金属碳青霉烯酶的敏感性为91.2%、特异性为90.4%。改良Carba NP试验与mCIM/eCIM碳青霉烯酶阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=1.65,P>0.05)。结论改良Carba NP试验可快速、准确地鉴定CRE表型;mCIM/eCIM操作简便、干扰因素少。2种改良方法可以优势互补,有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌 改良carba Np试验 改良碳青霉烯灭活试验
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改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯耐药表型
2
作者 刘向芹 薛云 +2 位作者 刘建晓 马芳 张凯 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2024年第3期276-279,共4页
目的探讨改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯类耐药表型的应用价值。方法选取2022年邢台市第三医院从临床血培养标本分离的163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌菌株,分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM对菌株进行表型检测,... 目的探讨改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯类耐药表型的应用价值。方法选取2022年邢台市第三医院从临床血培养标本分离的163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌菌株,分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM对菌株进行表型检测,以PCR碳青霉烯酶表型鉴定结果为金标准,比较两种改良方法的检测结果。结果163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌有8个菌种,其中肺炎克雷伯菌数量最多,共134株(82.21%);其次是大肠埃希菌17株(10.41%)。科室来源中ICU居首位,72株(44.17%);其次为外科20株(12.27%)。药敏试验提示氨苄青霉素、头孢唑肟、头孢曲松、亚胺培南、厄他培南耐药率100%,头孢他啶、阿奇霉素、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率高于90%,检测的16种抗菌药物中仅阿米卡星耐药率低于50%。表型检测结果显示,Carba Np试验阳性161株,阳性率98.77%;mCIM/eCIM试验阳性154株,阳性率94.47%;肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌表型试验阴性。134株肺炎克雷伯菌中101株携带blaKPC-2,3株携带blaNDM,2株携带blaIMP,28株基因检测阴性;17株大肠埃希菌中5株携带blaKPC-2,9株携带blaNDM。以PCR结果为标准,改良Carba Np试验、mCIM/eCIM试验在耐碳青霉烯肠杆菌中均具有较高的灵敏度与特异性,两种方法的灵敏度与特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Carba Np试验能快速鉴定碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌菌株,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 改良carba Np试验 mCIM/eCIM试验 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌
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改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床应用 被引量：4
3
作者 刘东 张倩 +2 位作者 王倩薇 毛英格 王丽 《广东医学》 CAS 2019年第10期1372-1375,共4页
目的初步探索改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床意义。方法利用BD MIC法对收集的6株耐碳青霉烯菌株进行药敏实验;同时采用改良Carba NP法进行产酶分析和初步分类;最后用PCR方法进行碳青霉烯酶基因鉴定。结果此6株菌对青霉素类、单环... 目的初步探索改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床意义。方法利用BD MIC法对收集的6株耐碳青霉烯菌株进行药敏实验;同时采用改良Carba NP法进行产酶分析和初步分类;最后用PCR方法进行碳青霉烯酶基因鉴定。结果此6株菌对青霉素类、单环内酰胺类和头孢菌素类(除外四代头孢,头孢吡肟)和碳青霉烯类抗生素均耐药;改良Carba NP显示菌株1、2和5产B类碳青霉烯酶,菌株6产A类碳青霉烯酶,菌株3和4不产酶;耐药基因扩增结果为菌株1、2和5均含有blaNDM,菌株6含有blaKPC,菌株3和4耐药基因扩增结果为阴性。结论改良Carba NP可以快速、直观和可靠地鉴定临床菌株是否产酶,且可以准确地进行碳青霉烯酶基因分型,从而可以早期监测碳青霉烯类耐药菌株,有利于临床正确合理应用抗生素,延缓细菌耐药的步骤。 展开更多
关键词 改良carba NP 细菌耐药 碳青霉烯酶
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CIM法应用于鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类检测的价值 被引量：1
4
作者 肖正勤 李江 《深圳中西医结合杂志》 2021年第18期112-114,共3页
目的:探讨改良Carba NP法和碳青霉烯酶失活(CIM)法应用于鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物快速检测中的价值。方法:纳入东莞市长安医院2020年3月至2021年3月期间临床分离的88株铜绿假单胞菌及88株鲍曼不动杆菌为研究对象... 目的:探讨改良Carba NP法和碳青霉烯酶失活(CIM)法应用于鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物快速检测中的价值。方法:纳入东莞市长安医院2020年3月至2021年3月期间临床分离的88株铜绿假单胞菌及88株鲍曼不动杆菌为研究对象,所有菌株均采用改良Carba NP法和CIM法检测,后以基因检测作为金标准,观察两种方法的检测价值(灵敏度、特异度、阴性预测值与阳性预测值)。结果:铜绿假单胞菌通过CIM法检测的灵敏度(96.15%)、阴性预测值(75.00%)均高于改良Carba NP法(84.62%、29.41%),差异均具有统计学意义(P<0.05);特异度(90.00%)、阳性预测值(98.68%)与改良Carba NP法(50.00%、92.96%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);鲍曼不动杆菌通过CIM法检测的灵敏度(90.67%)、特异度(92.31%)、阴性预测值(63.16%)及(98.55%)均高于改良Carba NP法(78.67%、53.85%、30.43%、90.77%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CIM法应用于鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物快速检测的价值比改良Carba NP法更高。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类抗菌药物快速检测 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶失活法 改良carba NP法
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改良快速Carba NP试验检测碳青霉烯酶的应用价值 被引量：2
5
作者 于宏伟 何京 +4 位作者 程阔 马伟立 杨子轩 冯军花 张金艳 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第7期491-494,共4页
目的探讨改良快速Carba NP试验用于检测碳青霉烯酶的可行性,并对比分析其与Carba NP试验的差异。方法选取264株革兰阴性杆菌,其中耐药菌株164株,敏感菌株100株。分别采用Carba NP试验、改良快速Carba NP试验检测碳青霉烯酶表型,并以PCR... 目的探讨改良快速Carba NP试验用于检测碳青霉烯酶的可行性,并对比分析其与Carba NP试验的差异。方法选取264株革兰阴性杆菌,其中耐药菌株164株,敏感菌株100株。分别采用Carba NP试验、改良快速Carba NP试验检测碳青霉烯酶表型,并以PCR检测结果为参比,评价上述检测方法的差异。结果 164株耐药菌株中,耐药基因阳性144株;100株敏感菌株耐药基因均为阴性。164株耐药菌株中Carba NP试验阳性135株;改良快速Carba NP试验阳性130株。100株敏感菌株中,2种方法均为阴性。与PCR检测结果相比,Carba NP试验的敏感性和特异性分别为91.7%(132/144)和97.5%(117/120),Kappa值0.886;改良快速Carba NP试验敏感性和特异性分别为89.6%(129/144)和99.2%(119/120),Kappa值0.879。Carba NP试验与改良快速Carba NP试验的阳性检出率差异无统计学意义(χ~2=1.45,P>0.05)。结论改良快速Carba NP试验与PCR方法一致性高,较Carba NP试验更为快速、廉价,适用于流行病学调查和院内感染的早期监测。 展开更多
关键词 carba NP试验 改良快速carba NP试验 碳青霉烯酶
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