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改良鼻咽通气道保留自主呼吸全身麻醉对宫腔镜日间手术患者术后恢复质量的影响 被引量：3
1
作者 王惠军 陈红芽 +2 位作者 王珊珊 杜英杰 王古岩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第29期2252-2257,共6页
目的探讨新型改良鼻咽通气道保留自主呼吸全身麻醉对接受宫腔镜日间手术患者术后恢复质量的影响。方法前瞻性选取2022年8至12月北京同仁医院宫腔镜日间手术患者80例,采用随机数字表法分为2组:喉罩机械通气全身麻醉组(喉罩组,n=40),年龄2... 目的探讨新型改良鼻咽通气道保留自主呼吸全身麻醉对接受宫腔镜日间手术患者术后恢复质量的影响。方法前瞻性选取2022年8至12月北京同仁医院宫腔镜日间手术患者80例,采用随机数字表法分为2组:喉罩机械通气全身麻醉组(喉罩组,n=40),年龄20~65(46.8±10.1)岁;改良鼻咽通气道保留自主呼吸全身麻醉组(鼻咽通气道组,n=40),年龄26~65(45.5±12.1)岁。主要观察指标为术后不同时间点患者的临床恢复评分(CRS)和改良警觉镇静评分(MOAA/S)。次要观察指标包括两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间和拔管时间,术前和术中血流动力学指标的变化,术中和术后恢复期不良反应发生情况。结果鼻咽通气道组患者的CRS评分M(Q_(1),Q_(3))在术后苏醒时、拔管后即刻、拔管后5 min、拔管后15 min和拔管后30 min分别为8(8,9)、8(8,9)、8(8,9)、9(9,9)和10(10,11)分,均高于喉罩组的7(6,8)、7(7,8)、7(7,8)、8(8,8)和9(8,9)分(均P<0.001);鼻咽通气道组MOAA/S评分在术后苏醒时、拔管后即刻、拔管后5 min、拔管后15 min分别为5(5,5)、5(5,5)、5(5,5)、5(5,5)分,均高于喉罩组的4(3,5)、4(4,5)、5(4,5)、5(5,5)分(均P<0.05)。鼻咽通气道组患者麻醉诱导时间、苏醒时间和拔管时间分别为(47.8±4.3)s、(4.1±1.7)min和(4.5±1.7)min,均低于喉罩组的(138.8±4.2)s、(7.2±2.9)min和(8.1±2.7)min(均P<0.05)。鼻咽通气道组患者拔管时的平均动脉压(MAP)为(84.9±10.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于喉罩组的(93.2±7.5)mmHg(P<0.05);扩张宫颈时的呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))为(22.0±5.9)mmHg,低于喉罩组的(37.2±2.2)mmHg(P<0.05);宫内操作、拔管时的PetCO_(2)分别为(45.5±6.7)、(41.6±4.5)mmHg,均高于喉罩组的(39.2±4.1)、(38.6±3.6)mmHg(均P<0.05)。鼻咽通气道组患者术中呼吸抑制、体动发生率分别为27.5%(11/40)、17.5%(7/40),喉罩组均为0,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后嗜睡的发生率为2.5%(1/40),低于喉罩组的17.5 展开更多
关键词 宫腔镜 改良鼻咽通气道 喉罩 全身麻醉
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改良鼻咽通气道给氧联合体位管理对脑出血并发舌后坠患者的影响研究 被引量：3
2
作者 蓝凤薇 果基木果 +2 位作者 何建芳 张结莲 高美仙 《赣南医学院学报》 2022年第2期190-193,共4页
目的:探讨改良鼻咽通气道给氧联合体位管理在脑出血并发舌后坠患者的临床应用效果。方法:选取我院2018年7月至2019年12月收治的脑出血并发舌后坠患者50例作为对照组,2020年1月至2021年6月收治的脑出血并发舌后坠患者60例作为观察组。对... 目的:探讨改良鼻咽通气道给氧联合体位管理在脑出血并发舌后坠患者的临床应用效果。方法:选取我院2018年7月至2019年12月收治的脑出血并发舌后坠患者50例作为对照组,2020年1月至2021年6月收治的脑出血并发舌后坠患者60例作为观察组。对照组采用置入口咽通气管后面罩给氧,观察组给予改良鼻咽通气道给氧联合体位管理。观察并比较两组患者干预前当天和干预后第2天的氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))情况、干预后气管插管率及入住NICU情况。结果:两组患者干预前当天氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后第2天氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者干预后行气管插管或气管切开例数比较,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后观察组NICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:改良鼻咽通气道给氧联合体位管理能够进一步改善脑出血并发舌后坠患者缺氧症状、缩短患者入住NICU时间,减少气管插管率。 展开更多
关键词 改良鼻咽通气道 体位管理 舌后坠 脑出血
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鼻咽通气道在全身麻醉中的应用进展 被引量：7
3
作者 戚文宇 赵平 《中国医师进修杂志》 2020年第1期90-92,共3页
鼻咽通气道是一种简易且性价比较高的通气装置,它作为气道辅助装置被诸多科室使用,主要用于解除舌后坠等所导致的上呼吸道梗阻。另外,各种增加了其他功能的改良型鼻咽通气道相继面世,拓宽了鼻咽通气道在临床上的应用范围,现就其在全身... 鼻咽通气道是一种简易且性价比较高的通气装置,它作为气道辅助装置被诸多科室使用,主要用于解除舌后坠等所导致的上呼吸道梗阻。另外,各种增加了其他功能的改良型鼻咽通气道相继面世,拓宽了鼻咽通气道在临床上的应用范围,现就其在全身麻醉方面的应用进行综述。 展开更多
关键词 鼻咽通气道 改良型鼻咽通气道 气道管理 全身麻醉
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改良型鼻咽通气道在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用 被引量：2
4
作者 何清泉 王真贞 《智慧健康》 2023年第24期92-96,共5页
目的 观察无痛胃镜检查中肥胖患者使用改良型鼻咽通气道相对于普通鼻氧管的有效性和安全性。方法 将60例肥胖患者随机分为鼻咽通气道组(A组=30例)和鼻氧管组(B组=30例),麻醉诱导后胃镜检查由2名经验丰富的内镜医师进行。胃镜检查结束后... 目的 观察无痛胃镜检查中肥胖患者使用改良型鼻咽通气道相对于普通鼻氧管的有效性和安全性。方法 将60例肥胖患者随机分为鼻咽通气道组(A组=30例)和鼻氧管组(B组=30例),麻醉诱导后胃镜检查由2名经验丰富的内镜医师进行。胃镜检查结束后立即停用所有药物,待患者麻醉恢复后拔除鼻咽通气道。记录胃镜检查时间、麻醉药使用剂量、麻醉恢复时间和不良事件。对内镜医师和麻醉医师的满意度进行评分。结果 与B组相比,A组缺氧(任意时间SPO_(2)≤90%)发生率明显降低(P<0.05),两组严重缺氧发生率的对比差异无统计学意义(P>0.05),A组患者需要紧急处理(托下颌骨、使用面罩加压给氧)的频率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无气管插管;两组在胃镜检查时间、麻醉药使用剂量和不良事件方面相似(P>0.05)。与B组相比,A组对内镜医师和麻醉医师的满意度较高(P<0.05)。结论 在无痛胃镜检查中,改良型鼻咽部气道能明显降低肥胖患者缺氧发生率,并且并发症较少,对肥胖患者进行无痛胃镜检查是一种安全有效的设备。 展开更多
关键词 改良型鼻咽通气道 肥胖 胃镜检查 缺氧 麻醉
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