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改良空肠间置术在近端胃癌根治术中的应用研究 被引量:5
1
作者 姬社青 张斌 +4 位作者 花亚伟 刘英强 张占东 曹新广 陈小兵 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第S1期13-15,共3页
目的探讨根治性近侧胃大部切除术后合理的消化道重建方法及其对术后营养状况的影响;方法回顾性分析食管残胃间空肠间置组(观察组)32例和食管残胃吻合组(对照组)30例的胃癌病人,分别观察两组手术时间、手术风险,术后3、6个月反流性食管... 目的探讨根治性近侧胃大部切除术后合理的消化道重建方法及其对术后营养状况的影响;方法回顾性分析食管残胃间空肠间置组(观察组)32例和食管残胃吻合组(对照组)30例的胃癌病人,分别观察两组手术时间、手术风险,术后3、6个月反流性食管炎发生情况及前白蛋白、体重变化情况。结果观察组手术时间(163.9±18.4)min,对照组手术时间(137.7±18.9)min,两组比较差异具有统计学意义;两组病人术后吻合口瘘、血液感染、导管相关感染、肺部感染情况比较,差异无统计学意义;两组术后第2、4、6 d全身炎性反应综合征发生率及CRP比较,差异均无统计学意义。观察组术后3、6个月反流严重程度评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义;观察组术后体重变化情况评分,明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义。观察组术后3、6个月前白蛋白高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论空肠间置术手术时间相对延长,但并未增加术后并发症,术后反流症状减轻,生活质量明显改善,体重及营养恢复较快,是近端胃癌根治术后较合理的消化道重建方法。 展开更多
关键词 胃癌 根治性近端胃切除术 改良空肠
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两种不同吻合方式在近端胃癌切除术中的应用 被引量:1
2
作者 姬社青 张斌 花亚伟 《中国实用医刊》 2013年第20期57-59,共3页
目的探讨根治性近侧胃癌术后两种不同吻合方式手术风险及对术后营养状况的影响。方法回顾性分析近端胃部分切除食管残胃间空肠间置组(观察组)33例和近端胃癌全胃切除食管空肠ROUX—Y吻合组(对照组)的胃癌患者30例的临床资料,分别... 目的探讨根治性近侧胃癌术后两种不同吻合方式手术风险及对术后营养状况的影响。方法回顾性分析近端胃部分切除食管残胃间空肠间置组(观察组)33例和近端胃癌全胃切除食管空肠ROUX—Y吻合组(对照组)的胃癌患者30例的临床资料,分别观察两组手术时间、手术风险及术后3、6、12个月前白蛋白的变化及体质量的变化情况。结果观察组平均手术时间为(166±15)min,对照组为(136±18)min,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后吻合口瘘、血液感染、导管相关感染、肺部感染情况比较,两组术后2、4、6d全身炎症反应综合征发生率及C-反应蛋白比较差异均无统计学意义。两组患者术后3、6、12个月体质量变化情况评分观察组明显低于对照组;两组术后3、6、12个月前白蛋白比较,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论空肠间置术手术时间相对延长,术后并发症并未增加,术后生活质量明显改善,术后体重及营养恢复优于全胃切除患者。 展开更多
关键词 胃癌 根治性近端胃切除术 全胃切除术 改良空肠
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改良空肠间Roux-en-Y置代胃术在全胃切除术中的应用意义
3
作者 郭秀忠 《中国实用医药》 2012年第32期22-23,共2页
目的探讨改良空肠间置代胃术在全胃切除术中的临床效果及应用意义。方法将80例胃癌全胃切除术患者随机分为对照组40例(空肠间置Roux-en-Y代胃术)、观察组40例(改良空肠间置Roux-en-Y代胃术),对照两组术后半年血红蛋白、总蛋白、白蛋白... 目的探讨改良空肠间置代胃术在全胃切除术中的临床效果及应用意义。方法将80例胃癌全胃切除术患者随机分为对照组40例(空肠间置Roux-en-Y代胃术)、观察组40例(改良空肠间置Roux-en-Y代胃术),对照两组术后半年血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平、及腹泻、倾倒综合征、反流性食管炎发病率比较。结果两组术后半年血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平比较(t=5.11、5.34、5.66,P<0.05,具有显著性差异);腹泻、倾倒综合征、反流性食管炎发病率比较(χ2=5.21、5.22、5.34,P<0.05,具有显著性差异)。结论改良空肠间置代胃术在全胃切除术中较空肠间置代胃术并发症少,效果显著。 展开更多
关键词 改良空肠 胃癌 意义
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P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术和改良空肠间置代胃术在胃癌全胃切除术后的疗效评价 被引量:15
4
作者 邵岩 尹璐 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第6期705-707,共3页
目的评价P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术和改良空肠间置代胃术这两种消化道重建方式的疗效。方法选取2012年3月至2013年12月收治的64例胃癌患者,随机分为试验组和对照组,每组32例。对照组患者采用P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术,... 目的评价P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术和改良空肠间置代胃术这两种消化道重建方式的疗效。方法选取2012年3月至2013年12月收治的64例胃癌患者,随机分为试验组和对照组,每组32例。对照组患者采用P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术,试验组患者采用改良空肠间置代胃术。评价指标为消化道重建时间、术后进食频率、术后6个月患者营养指标改变(血红蛋白、白蛋白、总蛋白及体重下降幅度)及并发症发生率,并对两组患者术后疗效进行比较。结果患者年龄、病程、病变部位等临床一般特征差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组患者的消化道重建时间分别为(38.12±12.32)d和(47.92±11.36)d,术后进食频率分别为8次/d和2次/d,体重下降幅度分别为(10.36±3.31)d和(13.62±5.23)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者术前和术后的营养指标血红蛋白分别为(26.4±8.4)g/L和(44.3±13.3)g/L,白蛋白分别为(78.6±26.6)g/L和(122.7±39.7)g/L,总蛋白分别为(47.2±15.2)g/L和(69.5±21.5)g/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者术前和术后血红蛋白分别为(79.4±25.4)g/L和(90.1±29.1)g/L,白蛋白分别为(25.8±8.8)g/L和(29.6±9.6)g/L,总蛋白含量分别为(46.9±21.9)g/L和(51.2±16.2)g/L,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组患者的营养指标均低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率分别为15.6%和65.6%,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验组呕吐2例,腹泻1例,倾倒综合征1例,反流性食管炎1例,对照组呕吐6例,腹泻5例,倾倒综合征4例,反流性食管炎6例。结论与P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术相比,改良空肠间置代胃术疗效更好,对于患者术后生活质量的提高有一定的帮助,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 外科手术 P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术 改良空肠代胃术
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改良空肠间置术在SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌根治术中的应用 被引量:14
5
作者 赵群 李勇 +8 位作者 杨沛刚 檀碧波 范立侨 焦志凯 赵雪峰 张志栋 王冬 刘羽 田园 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期437-441,共5页
目的:探讨改良空肠间置术在SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)根治术中的应用效果。方法回顾性分析河北医科大学第四医院外三科2004年1月至2008年12月期间经开腹行根治术的763例SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者的临床资料。其中行根... 目的:探讨改良空肠间置术在SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)根治术中的应用效果。方法回顾性分析河北医科大学第四医院外三科2004年1月至2008年12月期间经开腹行根治术的763例SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者的临床资料。其中行根治性近侧胃大部切除改良空肠间置术266例(空肠间置组);根治性近侧胃大部切除食管残胃吻合术252例(食管残胃吻合组);根治性全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术245例(Roux-en-Y吻合组)。对3组患者的手术根治性、安全性、生活质量及预后进行比较。结果空肠间置组、食管残胃吻合组和Roux-en-Y吻合组术后并发症发生率分别为8.6%(23/266)、8.3%(21/252)和7.8%(19/245),3组间差异无统计学意义(P>0.05)。空肠间置组术后6个月胃肠道症状GSRS评分、反流症状Visick分级和反流症状内镜Los Angeles(LA)分级优于食管残胃吻合组(均P<0.05);空肠间置组GSRS评分和术后6个月进食量恢复百分比值均优于Roux-en-Y吻合组(均P<0.05)。术后3年空肠间置组和食管残胃吻合组残胃复发率分别为0.8%(2/244)和1.2%(3/224),差异无统计学意义(P>0.05)。空肠间置组、食管残胃吻合组和Roux-en-Y吻合组5年总生存率分别为48.7%、46.3%和50.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良空肠间置术是SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG根治术后较为理想的手术方式。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 改良空肠 食管反流 生活质量
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胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的疗效对比分析 被引量:9
6
作者 雷云鹏 邓兴明 +2 位作者 刘铮 李冠 李粤 《中国现代医生》 2013年第11期45-46,共2页
目的 比较分析P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术与改良空肠间置代胃术在胃癌全胃切除术后的疗效.方法 将2008年6月~2012年6月入住我院行P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术的32例胃癌患者设立为对照组,将同期入住我院行改良空肠间Roux-e... 目的 比较分析P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术与改良空肠间置代胃术在胃癌全胃切除术后的疗效.方法 将2008年6月~2012年6月入住我院行P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术的32例胃癌患者设立为对照组,将同期入住我院行改良空肠间Roux-en-Y置代胃术的32例胃癌患者设立为观察组,比较两组胃癌患者消化道重建时间及术后进食、术后6个月体质量下降情况、两组术后并发症情况.结果 观察组消化道重建时间明显短于对照组,观察组患者术后进食情况优于对照组,观察组术后6个月体质量下降幅度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).术后6个月对两组术后并发症情况进行比较观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 改良空肠间置代胃术的疗效明显优于P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术,具有进食快、并发症少等优点,值得推广和应用. 展开更多
关键词 P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术 改良空肠代胃术 胃癌全胃切除术后
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改良空肠间置代胃术在胃癌根治术中的应用 被引量:9
7
作者 张光辉 张进峰 周宏建 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第6期454-456,共3页
探讨改良空肠间置术在胃癌根治术中的应用及对术后胃肠激素水平的影响。回顾分析2015年1月—2017年1月我院开腹胃大部切除术的120例患者的临床资料,其中研究组60例患者实施全胃切除术+改良空肠间置术,对照组60例患者实施胃大部切除术+空... 探讨改良空肠间置术在胃癌根治术中的应用及对术后胃肠激素水平的影响。回顾分析2015年1月—2017年1月我院开腹胃大部切除术的120例患者的临床资料,其中研究组60例患者实施全胃切除术+改良空肠间置术,对照组60例患者实施胃大部切除术+空肠Roux-en-Y吻合术。比较两组手术相关指标、手术并发症及手术前后血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)的水平变化。两组手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间、清扫淋巴结数目、进食流质饮食时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组在术后3个月、术后6个月的残胃和代胃排空时间均长于对照组(P<0.05);术前两组血清GAS、MTL、CCK、SS水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组血清GAS、CCK、SS水平均高于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组患者的胃肠道不适发生率低于对照组(P<0.05)。胃癌根治性术患者采用改良空肠间置术术后胃肠激素水平影响较小,可有效减少术后胃肠道不适症状发生几率。 展开更多
关键词 胃癌 改良空肠 胃肠激素
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改良空肠间置代胃术运用于胃癌全胃切除术后消化道重建的疗效观察 被引量:7
8
作者 陈世法 《医学理论与实践》 2014年第19期2574-2575,共2页
目的:探讨改良空肠间置代胃术运用于胃癌全胃切除术后消化道重建的疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组与对照组,各25例,分别予以改良空肠间置代胃术及P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术行消化道重建,比较两组患者在消化道重建时间、... 目的:探讨改良空肠间置代胃术运用于胃癌全胃切除术后消化道重建的疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组与对照组,各25例,分别予以改良空肠间置代胃术及P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术行消化道重建,比较两组患者在消化道重建时间、术中出血量、术后6个月体质量下降情况及术后并发症(反流性食管炎、倾倒综合征、腹泻、呕吐等)发生情况。结果:治疗组在消化道重建时间及术中出血量、术后6个月体质量下降情况与对照组比较(P<0.05),在并发症(反流性食管炎、倾倒综合征、腹泻、呕吐)发生率与对照组比较(P<0.05),均有显著差异。结论:改良空肠间置代胃术具有创伤小、手术简单、并发症发生率低等特点,能显著改善患者的生存质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 改良空肠代胃术 胃癌全胃切除术 消化道重建
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改良空肠间置术对食管胃交界部腺癌的临床应用价值 被引量:5
9
作者 朱汉达 周元 蒋松琪 《实用癌症杂志》 2011年第5期477-478,489,共3页
目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃交界部腺癌(AEG)患者根治性近端胃切除术后,两种消化道重建方式对患者术后生活质量的影响。方法将70例根治性近端胃切除术后SiewetⅡ/Ⅲ型AEG患者,消化道重建,随机分为两组:实验组(改良空肠间置组)35例,对... 目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃交界部腺癌(AEG)患者根治性近端胃切除术后,两种消化道重建方式对患者术后生活质量的影响。方法将70例根治性近端胃切除术后SiewetⅡ/Ⅲ型AEG患者,消化道重建,随机分为两组:实验组(改良空肠间置组)35例,对照组(食管残胃吻合组)35例。观察两组患者术后食管炎的发生情况及术后1年的营养状况。结果术后实验组反流性食管炎发生率明显低于对照组(P<0.01),术后1年实验组血红蛋白及总蛋白水平均高于对照组,体重下降幅度小于对照组(P<0.05)。结论改良空肠间置术应用于Ⅱ/Ⅲ型AEG患者术后消化道重建,可提高患者术后生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 改良空肠 食管胃交界部腺癌 消化道重建
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改良空肠间置代胃术用于胃癌根治术对患者血常规、营养指数、胃肠激素及CRP水平的影响 被引量:4
10
作者 申志成 王守立 +5 位作者 赵立志 申力 柏巍松 王志伟 唐继全 唐华 《海南医学》 CAS 2022年第4期448-451,共4页
目的探究改良空肠间置代胃术用于胃癌根治术对患者血常规、营养指数、胃肠激素及C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法回顾性分析2018年12月至2020年12月在汉中市中心医院行胃癌根治术的95例患者的临床资料,按照手术方法的不同分为研究组(... 目的探究改良空肠间置代胃术用于胃癌根治术对患者血常规、营养指数、胃肠激素及C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法回顾性分析2018年12月至2020年12月在汉中市中心医院行胃癌根治术的95例患者的临床资料,按照手术方法的不同分为研究组(改良空肠间置代胃术)50例和对照组(食管残胃吻合术)45例。所有患者均随访6个月。比较两组患者治疗前、治疗后6个月的血常规[血红蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)]、营养指数(PNI)、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)]及CRP水平。结果两组患者的TP、ALB、HB、PNI、GAS、MTL、CCK、SS的时点、组间及时点与组间的交互效应差异均具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组患者的TP、ALB、HB、PNI、GAS、MTL、CCK、SS水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后6个月的CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良空肠间置代胃术用于胃癌根治术可有效改善患者胃肠激素水平,且对患者预后营养状态的改善具有重要作用。 展开更多
关键词 胃癌根治术 改良空肠代胃术 食管残胃吻合术 胃肠激素 营养指数
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胃癌全胃切除术应用两种重建方式的对比分析 被引量:2
11
作者 张卫星 《临床医学》 CAS 2014年第1期62-63,共2页
目的探讨胃癌全胃切除术两种重建方式并进行对比分析。方法选取2008年1月至2012年1月采取全胃切除术胃癌患者84例分为常规端侧食管空肠Roux-en-Y吻合术组34例(A组),改良空肠间置代胃术50例(B组),对两组手术过程及术后情况进行观察比较... 目的探讨胃癌全胃切除术两种重建方式并进行对比分析。方法选取2008年1月至2012年1月采取全胃切除术胃癌患者84例分为常规端侧食管空肠Roux-en-Y吻合术组34例(A组),改良空肠间置代胃术50例(B组),对两组手术过程及术后情况进行观察比较。结果两组患者均顺利完成手术,围术期均未发生吻合口瘘及死亡病例,对两组进行12个月随访,体质量下降均值、血清总蛋白增加均值、白蛋白增加均值、血红蛋白增加均值、进食量恢复百分比均值、进食次数均值、胃肠道症状评分(GSRS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良空肠间置代胃术具有良好的储袋式代胃功能,更符合生理要求,是一种非常良好的消化道重建方法,值得推荐。 展开更多
关键词 胃癌全胃切除术 端侧食管空肠Roux-en-Y吻合术 改良空肠代胃术 对比
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改良空肠间置术在近端胃癌根治术中的应用效果观察 被引量:2
12
作者 程坤 《河南医学研究》 CAS 2017年第1期104-105,共2页
目的探究改良空肠间置术应用于近端胃癌根治术中的效果。方法对商丘市夏邑县人民医院2013年9月至2015年8月58例实施近端胃癌根治术患者依据治疗方法分组,各29例。对照组实施常规残胃、食管吻合术,研究组实施改良空肠间置术。统计对比两... 目的探究改良空肠间置术应用于近端胃癌根治术中的效果。方法对商丘市夏邑县人民医院2013年9月至2015年8月58例实施近端胃癌根治术患者依据治疗方法分组,各29例。对照组实施常规残胃、食管吻合术,研究组实施改良空肠间置术。统计对比两组并发症发生情况、营养指标[血红蛋白(Hb)、总淋巴结计数(TP)]及体质量变化及反流严重程度。结果两组吻合口瘘、导管相关性感染、肺部感染及全身炎症反应综合征发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组Hb、TP水平明显较高,反流严重程度与体质量变化评分均显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良空肠间置术应用于近端胃癌根治术中不会增加并发症发生率,可显著减轻反流症状,促进营养状况及体质量恢复,在临床治疗中具有重要意义。 展开更多
关键词 近端胃癌根治术 胃癌 改良空肠
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改良空肠间置术在近端胃癌根治术中应用的临床研究 被引量:2
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作者 蔡联明 《上海医药》 CAS 2014年第17期48-50,共3页
目的 :探讨改良空肠间置术在近端胃癌根治术中应用价值。方法 :选取我院择期行近端胃癌根治术患者65例,根据不同消化道重建方式将患者分为观察组(30例,行改良空肠间置术)和对照组(35例,行食管残胃吻合术),比较两组患者手术时间、术中出... 目的 :探讨改良空肠间置术在近端胃癌根治术中应用价值。方法 :选取我院择期行近端胃癌根治术患者65例,根据不同消化道重建方式将患者分为观察组(30例,行改良空肠间置术)和对照组(35例,行食管残胃吻合术),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后2月后营养、体重状况和反流性食管炎症状差异。结果 :观察组手术时间明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、术后并发症(肺部感染、导管相关性感染、全身炎症综合征、吻合口瘘)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月观察组患者血红蛋白水平、总淋巴细胞计数均明显高于对照组,体重变化评分、反流严重程度评分均明显低于对照组,两组比较差异均具有显著性(P<0.05),但两组血清白蛋白水平、预后营养指标比较差异无显著性(P>0.05)。结论 :与对照组相比,改良空肠间置术能明显改善患者营养和反流症状,可应用于近端胃癌根治术患者的消化道重建。 展开更多
关键词 改良空肠 胃癌根治术
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快速康复联合改良空肠间置术在老年食管胃结合部癌中的应用研究 被引量:1
14
作者 王帅 巩雅宁 +3 位作者 张静 王子卿 王金生 聂红峰 《河北医药》 CAS 2021年第1期101-104,共4页
目的探讨快速康复联合改良空肠间置术在老年食管胃结合部癌中应用的安全性及可行性。方法选择2017年1月至2019年1月收治的42例>65岁的食管胃结合部癌手术患者,随机分为传统治疗组22例和快速康复(ERAS)组20例,均行根治性近侧胃大部切... 目的探讨快速康复联合改良空肠间置术在老年食管胃结合部癌中应用的安全性及可行性。方法选择2017年1月至2019年1月收治的42例>65岁的食管胃结合部癌手术患者,随机分为传统治疗组22例和快速康复(ERAS)组20例,均行根治性近侧胃大部切除、改良空肠间置术,比较患者手术并发症及术后恢复情况。结果患者手术均成功,ERAS组术中首次排气恢复时间、首次下床活动时间、住院时间均降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05);术后疼痛评分及术后3 d C-反应蛋白均降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年食管胃结合部癌患者围手术期中应用ERAS中有助于加快患者恢复的措施及提高患者术后生活质量的手术方式,可以达到改善患者生命质量的目的。 展开更多
关键词 老年人 食管胃结合部癌 快速康复 改良空肠
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改良空肠间置术在贲门癌消化道重建中的应用效果 被引量:1
15
作者 赵天增 《临床医学研究与实践》 2020年第9期52-53,共2页
目的研究改良空肠间置术在贲门癌消化道重建中的应用效果。方法将72例贲门癌患者根据消化道重建方式分为观察组与对照组,各36例。对照组采用食管残胃吻合术,观察组采用改良空肠间置术。比较两组的应用效果。结果术后1个月,两组的CRP、AD... 目的研究改良空肠间置术在贲门癌消化道重建中的应用效果。方法将72例贲门癌患者根据消化道重建方式分为观察组与对照组,各36例。对照组采用食管残胃吻合术,观察组采用改良空肠间置术。比较两组的应用效果。结果术后1个月,两组的CRP、ADR水平均降低,但观察组降低幅度较小(P<0.05);PA、Hb水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的肠鸣音频率、每日进食次数及每日进食量均优于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良空肠间置术应用于贲门癌消化道重建中可改善患者的营养状况,提高消化道动力及安全性,但术后应激反应较明显。 展开更多
关键词 改良空肠 贲门癌 消化道重建
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改良空肠间置术在贲门癌消化道重建中的应用体会(附79例临床分析) 被引量:1
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作者 黄良平 耿兴荣 +1 位作者 施正家 谭明 《实用临床医药杂志》 CAS 2007年第5期77-77,79,共2页
近年来,贲门癌的发病率逐年增高,已渐渐成为常见的恶性肿瘤之一,国内外报道其发病率已超过胃癌。对它的研究也逐渐深入,越来越多的文献指出其在流行病学、病因学、影像学、临床、病理、治疗以及预防等诸多方面都有着不同于食管癌和... 近年来,贲门癌的发病率逐年增高,已渐渐成为常见的恶性肿瘤之一,国内外报道其发病率已超过胃癌。对它的研究也逐渐深入,越来越多的文献指出其在流行病学、病因学、影像学、临床、病理、治疗以及预防等诸多方面都有着不同于食管癌和胃癌的独特的一面,有待进一步地认知和研究。在贲门癌根治术中,反流性食管炎是该手术后的常见并发症之一。为了预防反流性食管癌,本科近年来在消化道重建中应用改良的空肠间置术取得了满意的效果。 展开更多
关键词 贲门癌 改良空肠 预防 反流性食管炎
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胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的临床比较
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作者 张连贞 《中国医药指南》 2013年第8期22-23,共2页
目的探讨胃癌全胃切除术后空肠食管吻合术和改良空肠间置代胃术两种消化道重建术式的临床比较。方法对100例胃癌全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析,依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建I组"P"式空肠袢空肠食管R... 目的探讨胃癌全胃切除术后空肠食管吻合术和改良空肠间置代胃术两种消化道重建术式的临床比较。方法对100例胃癌全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析,依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建I组"P"式空肠袢空肠食管Roux-ell-Y吻合术50例和重建Ⅱ组改良空肠间置代胃术50例。结果重建Ⅱ组在消化道重建时间、术式重建出血量、血清总蛋白、血清白蛋白等指标方面明显优于重建I组,同时重建Ⅱ组腹痛腹泻、反流性食管炎、"倾倒"综合征等术后并发症发生率低,与重建I组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良空肠间置代胃术具有创伤小,手术简单,术后胃肠消化功能恢复快等特点,能显著改善患者的生存质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃癌 全胃切除术 空肠食管吻合术 改良空肠代胃术
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改良空肠间置术预防胃上部癌根治术后反流性食管炎
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作者 耿兴荣 谭明 黄良平 《中外医学研究》 2009年第14期40-41,共2页
目的 探讨消化道重建方式对胃上部癌根治术后反流性食管炎的预防作用.方法 2001年1月~2008年12月,采用改良空肠间置术行胃上部癌近侧切除术后消化道重建,并以传统食管胃吻合作对比,将术后无病生存1年以上,125例作为观察对象,其中改良... 目的 探讨消化道重建方式对胃上部癌根治术后反流性食管炎的预防作用.方法 2001年1月~2008年12月,采用改良空肠间置术行胃上部癌近侧切除术后消化道重建,并以传统食管胃吻合作对比,将术后无病生存1年以上,125例作为观察对象,其中改良空肠间置组64例,传统组61例.结果 反流性食管炎发生率:传统组73.8%,改良空肠间置组6.25%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05).上消化道钡餐造影,传统组40例发现钡剂反流入食道,发生率65.6%,改良空场间置组7.8%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05).结论 采用改良空肠间置术行消化道重建对预防胃上部癌近侧切除术后反流性食管炎具有良好的预防作用.该手术方法 简便,间置空肠血运良好,不受残胃大小的影响,残胃吻合口较大,绝大多数食物进入残胃,具有良好的抗反流作用. 展开更多
关键词 胃上部癌 近端胃大部切除 改良空肠 反流性食管炎 预防
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