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改良式预冲在透析并发脑出血患者行无肝素连续性肾脏替代治疗中的临床应用 被引量:8
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作者 王媛媛 朱莹 《中国医学装备》 2017年第7期107-109,共3页
目的:探讨改良式预冲方法在透析并发脑出血患者行无肝素连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的临床应用效果。方法:选取在医院行无肝素CRRT的44例透析并发脑出血患者,将其以开展改良式预冲方法的时间为临界点分为传统组(28例)和改良组(16例),回... 目的:探讨改良式预冲方法在透析并发脑出血患者行无肝素连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的临床应用效果。方法:选取在医院行无肝素CRRT的44例透析并发脑出血患者,将其以开展改良式预冲方法的时间为临界点分为传统组(28例)和改良组(16例),回顾性分析比较传统式预冲和改良式预冲方法在滤器凝血等级指标及滤器使用寿命方面的效果。结果:两种预冲方法的滤器Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级凝血指标差异有显著统计学意义(x^2=12.020,P<0.05);滤器平均使用时间、跨膜压(TMP)、滤器压、压力下降(ΔP)值的比较差异有显著统计学意义(t=3.535,t=4.024,t=6.071,t=3.524;P<0.01),两种方法的静脉压(PV)值差异也有统计学意义(t=2.166,P<0.05),而血流量(BFR)、超滤率(UFR)、动脉压(Pa)值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式预冲能使滤器纤维更加充分的舒展和浸透,可延长滤器使用时间,降低凝血发生率,保证治疗效果及过程顺利。 展开更多
关键词 改良 透析 脑出血 无肝素 连续性肾脏替代治疗
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改良式肝素盐水密闭循环预冲在单重血浆置换中的应用研究 被引量:6
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作者 董珍艳 赵丹凤 +2 位作者 苏伟逸 聂春香 陈静桂 《护士进修杂志》 2018年第5期452-454,共3页
目的探讨单重血浆置换患者采用改良式肝素盐水密闭循环预冲的应用效果。方法选择2015年7月-2017年7月我院收治的需要进行2次单重血浆置换的患者30例,共进行单重血浆置换60例次,根据患者单重血浆置换日期进行编号,单号患者第1次先安排在... 目的探讨单重血浆置换患者采用改良式肝素盐水密闭循环预冲的应用效果。方法选择2015年7月-2017年7月我院收治的需要进行2次单重血浆置换的患者30例,共进行单重血浆置换60例次,根据患者单重血浆置换日期进行编号,单号患者第1次先安排在观察组,第2次安排在对照组;双号的患者第1次安排在对照组、第2次安排在观察组。比较患者采用两种不同预冲方法对血浆滤过器及管路凝血及血浆置换后的效果。结果两组患者滤过器的滤过速度、血浆置换总时间、血浆滤过器及管路凝血及过敏反应的情况及血浆置换效果比较,差异有统计学意义(P<0.01);且血浆置换前后出凝血时间(CT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式肝素盐水密闭循环预冲在单重血浆置换治疗中安全,血浆置换效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 单重血浆置换 改良 血浆滤过器 管理凝血
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血液灌流+血液透析治疗中不同预冲方法对凝血的影响及护理对策分析
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作者 杨丽 《基层医学论坛》 2024年第14期142-145,共4页
目的分析血液灌流联合血液透析治疗中不同预冲方法对凝血的影响及护理对策。方法选择2021年1月—2022年10月在盐城市第一人民医院进行血液灌流+血液透析治疗的80例患者,依照抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规预冲方法... 目的分析血液灌流联合血液透析治疗中不同预冲方法对凝血的影响及护理对策。方法选择2021年1月—2022年10月在盐城市第一人民医院进行血液灌流+血液透析治疗的80例患者,依照抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规预冲方法,观察组采用改良式预冲方法,比较2组治疗完成情况、预冲情况(预冲肝素量、质量分数0.9%的氯化钠注射液使用量、预冲时间)、透析器及管道凝血发生情况、灌流器凝血率、灌流器阻塞率、患者出血率。结果观察组血液灌流、血液透析完成率比对照组更高(P<0.05);观察组预冲肝素量、质量分数0.9%的氯化钠注射液使用量比对照组更少,预冲时间比对照组更短(P<0.05);观察组透析器及管道凝血情况比对照组更优(P<0.05);观察组灌流器凝血率、阻塞率及患者出血率比对照组更低(P<0.05)。结论改良式预冲方式可提高血液灌流+血液透析治疗患者的治疗成功率,减少预冲肝素量及质量分数0.9%的氯化钠注射液使用量,且预冲所用时间更短,还可降低灌流器凝血、阻塞发生风险,降低患者出血率,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 凝血 改良 出血 护理对策
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改良式血液灌流器预冲方法的临床应用 被引量:3
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作者 汤建明 姚春雷 +2 位作者 苏凤珍 石存平 丁利 《当代护士(中旬刊)》 2016年第8期135-136,共2页
目的 探讨一种符合规范的血液灌流器最佳预冲方法,以降低成本,提高工作效率。方法 首先将100mg肝素用5ml注射器直接加入灌流器内上下颠倒2min混匀,静置30min,然后用3瓶500ml生理盐水(不含肝素)以150ml/min将灌流器空气排净,排出液排... 目的 探讨一种符合规范的血液灌流器最佳预冲方法,以降低成本,提高工作效率。方法 首先将100mg肝素用5ml注射器直接加入灌流器内上下颠倒2min混匀,静置30min,然后用3瓶500ml生理盐水(不含肝素)以150ml/min将灌流器空气排净,排出液排至废液收集袋然后直接上机,肝素用量与HD时相同,比较灌流前后患者血小板计数、APTT值等。结果 患者灌流后血小板计数较灌流前下降10%,灌流后APTT较灌流前延长1~1.5倍,只有1例患者有轻微的过敏反应,使用5mg地塞米松后缓解,没有发生出血和凝血现象。结论 改良式血液灌流器预冲方法是一种简单、经济、有效、符合规范的血液灌流器预冲方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 血液净化 血液灌流 改良
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改良预冲法在个体化抗凝人工肝双重血浆分子吸附术中的应用效果 被引量:3
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作者 李桂凤 钟美容 +1 位作者 杨丽岚 刘旭东 《广西医学》 CAS 2021年第10期1260-1262,1266,共4页
目的探讨改良预冲法在个体化抗凝人工肝双重血浆分子吸附术中的临床应用效果。方法将97例肝衰竭患者随机分为对照组49例和观察组48例。两组均行个体化抗凝人工肝双重血浆分子吸附术治疗,其中对照组给予传统的预冲法,观察组则进行改良预... 目的探讨改良预冲法在个体化抗凝人工肝双重血浆分子吸附术中的临床应用效果。方法将97例肝衰竭患者随机分为对照组49例和观察组48例。两组均行个体化抗凝人工肝双重血浆分子吸附术治疗,其中对照组给予传统的预冲法,观察组则进行改良预冲法。比较两组治疗前后的肝功能和凝血功能、体外循环通路的凝血发生情况。结果治疗后两组肝功能指标水平均降低,且观察组的指标低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前后的凝血功能差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组凝血酶原时间、凝血酶原活动度、活化部分凝血酶原时间均较对照组延长(均P<0.05)。观察组体外循环通路的静脉壶凝血发生率低于对照组(均P<0.05)。结论改良预冲法在个体化抗凝人工肝双重血浆分子吸附术中应用有较好效果,有助于改善肝功能,降低凝血发生率。 展开更多
关键词 双重血浆分子吸附术 人工肝支持治疗 肝素抗凝 改良
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无肝素血液透析改良式预冲法的应用 被引量:1
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作者 吴艳容 周龙珍 +1 位作者 吴沁聿 李菁华 《社区医学杂志》 2011年第22期36-37,共2页
目的观察无肝素血液透析改良式预冲法应用中透析器及管路凝血情况、患者透析前后凝血时间有无变化及透析效率,探讨无肝素血液透析方案。方法选择血液透析中心患者100例次,均为有活动性出血或有高危出血倾向的患者,将其分成常规预冲方法... 目的观察无肝素血液透析改良式预冲法应用中透析器及管路凝血情况、患者透析前后凝血时间有无变化及透析效率,探讨无肝素血液透析方案。方法选择血液透析中心患者100例次,均为有活动性出血或有高危出血倾向的患者,将其分成常规预冲方法组(A组)、改良式预冲方法组(B组)各50例次,比较两组发生透析器及管路凝血的比例、凝血时间的变化及透析效率。结果 A组透析器及管路凝血0~1级占56%,2级占28%,3级占14%4,级占2%;B组0~1级占90%,2级占10%,3级及以上为0。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论无肝素血液透析改良式预冲法适用于有活动性出血或有高危出血倾向的患者,它既能降低透析器及管路凝血的发生率,又不导致出血的发生,透析效率较高。 展开更多
关键词 无肝素血液透析 透析器 管路凝血 改良
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改良式追加预冲在双重血浆置换病人中的运用 被引量:1
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作者 杨健萍 张静 +1 位作者 朱亚梅 杨家慧 《循证护理》 2020年第4期372-375,共4页
[目的]探讨双重血浆置换病人在传统机器全自动预冲基础上采用改良式追加预冲方法的应用效果。[方法]选择2018年1月-2018年12月在我院行双重血浆置换28例病人,共行双重血浆置换71例次,排除最后一次治疗,组成70例次双重血浆置换病例资料... [目的]探讨双重血浆置换病人在传统机器全自动预冲基础上采用改良式追加预冲方法的应用效果。[方法]选择2018年1月-2018年12月在我院行双重血浆置换28例病人,共行双重血浆置换71例次,排除最后一次治疗,组成70例次双重血浆置换病例资料。根据病人双重血浆置换顺序排列单号、双号分为两组,每组35例次,单号为对照组(行传统预冲方法),双号为观察组(行传统预冲基础上追加预冲方法)。比较两组预冲方法后双重血浆置换血浆滤过器残余气泡、滤过器及管路凝血情况、病人变态反应的发生、二级滤过器跨膜压(TMP)检测以及静脉双腔留置导管口渗血情况。[结果]两组病人血浆滤过器的残余气泡、滤过器及管路凝血情况、病人变态反应的发生、二级滤过器TMP压力,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组静脉双腔留置导管口渗血情况差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良式追加预冲方法在双重血浆置换治疗中安全、简单、易操作、效果好。 展开更多
关键词 双重血浆置换 改良追加 血浆滤过器 重症疾病 护理
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