改良式经皮扩张气管切开术与传统式外科开放性气管切开术的对比研究 被引量：3

1

作者 李卉 陈爱武 许霏 《四川医学》 CAS 2008年第8期1007-1008,共2页

目的比较改良式经皮扩张气管切开术(modified percutaneous dilative tracheostomy,MPDT)和传统式外科开放性气管切开术(operational tracheostomy,OT)的实用性及特点。方法将65例需机械通气ICU患者采用不同两种方法进行气管切开。其中M... 目的比较改良式经皮扩张气管切开术(modified percutaneous dilative tracheostomy,MPDT)和传统式外科开放性气管切开术(operational tracheostomy,OT)的实用性及特点。方法将65例需机械通气ICU患者采用不同两种方法进行气管切开。其中MPDT组34例,OT组31例,观察两组的手术切口、手术时间、出血、手术成本费用及并发症。结果MPDT组的手术切口长度、手术时间、术中、术后出血量明显<OT组(P<0.05),而手术成本费用及其它并发症无明显区别(P>0.05)。结论MPDT具有安全、简单、快速、损伤小的特点、与经皮扩张气管切开术(PDT)性能相当,而手术材料费用却明显降低,在患者急救中具有推广应用价值。 展开更多

关键词 改良式经皮扩张气管切开术 外科开放式气管切开术

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改良经皮扩张气管切开术在重症医学科危重患者中的应用研究 被引量：44

2

作者 郜杨 刘洋 +3 位作者 唐荣 刘海涛 张兴 于凯江 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期106-109,共4页

目的探讨改良经皮扩张气管切开术（MPDT）在重症医学科重症患者中应用的临床价值。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科143例行气管切开重症患者的临床资料，其中MPDT组55例，常规经皮扩张气管切开术（PDT）组41例，传... 目的探讨改良经皮扩张气管切开术（MPDT）在重症医学科重症患者中应用的临床价值。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科143例行气管切开重症患者的临床资料，其中MPDT组55例，常规经皮扩张气管切开术（PDT）组41例，传统外科气管切开术（ST）组47例。比较3组手术操作时间、术中出血量等手术情况以及各种并发症的发生率。结果MPDT组与PDT组在手术时间（min：7．2±1．9、6．7±2．1）、术中出血量（mL：6．9±2．7、8．0±3．2）、切口长度（cm：1．2±1．1、1．3±0．9）以及切口愈合时间（d：7．5±2．0、6．7±1．9）等手术方面明显优于ST组（分别为23．1±4．5、26．3±3．8、2．8±1．2、10．1±2．1），差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；但MPDT与PDT两组问差异无统计学意义。MPDT组与PDT组围手术期及远期并发症的发生率均明显低于ST组[围手术期：23．64％（13／55）、41．46％（17，41）比55．32％（26M7）；远期：18．18％（10／55）、31．71％（13／41）比55．32％（26／47）]，差异均有统计学意义（均P〈O．05）；且MPDT组未发生气管后壁损伤或穿孔及气管食管瘘，而PDT组分别有5例。结论MPDT是一种快速、创伤小、并发症少的微创气管切开术，可避免气管后壁损伤、穿孔及气管食管瘘的发生，值得在重症医学科推广廊用。 展开更多

关键词 改良经皮扩张气管切开术 并发症 重症医学科

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改良纤维支气管镜下经皮旋转扩张气管切开术在ICU危重患者的应用：附4种方法的对比研究 被引量：35

3

作者 张虹 徐艳敏 +5 位作者 李海红 张瑶 崔轮盟 赵琳琳 姚庆欢 谢凤杰 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期61-65,共5页

目的观察改良纤维支气管镜（纤支镜）下经皮旋转扩张气管切开术（MPRDT—FOB）在重症加强治疗病房（ICU）的临床应用效果，并与传统经皮扩张气管切开术（PDT）、改良经皮扩张气管切开术（MPDT）和纤支镜下经皮扩张气管切开术（PDT—FOB... 目的观察改良纤维支气管镜（纤支镜）下经皮旋转扩张气管切开术（MPRDT—FOB）在重症加强治疗病房（ICU）的临床应用效果，并与传统经皮扩张气管切开术（PDT）、改良经皮扩张气管切开术（MPDT）和纤支镜下经皮扩张气管切开术（PDT—FOB）进行比较。方法采用前瞻性研究方法，选择2011年2月至2016年11月牡丹江医学院红旗医院ICU收治的240例需要气管切开的危重患者，按随机数字表法分为4组，每组60例。PDT组采用传统Portex方法进行气管切开；MPDT组先按照PDT方法操作，在穿刺、扩张等操作过程中气管导管始终保持原位，当气管扩张完毕后再将气管导管后退至穿刺部位以上距门齿约16—18cm处；PDT—FOB组在纤支镜直视下完成PDT操作；MPRDT-FOB组结合PDT—FOB和MPDT的方法，于纤支镜下先扩张切口，再换用旋转扩张器扩张至气管前壁。比较4种方法的手术操作时间、切口长度、术中出血量、一次性成功率，以及围手术期和远期并发症的发生情况。结果与PDT和PDT—FOB比较，MPDT和MPRDT—FOB的手术时间明显缩短（min：6．57±3．59、7．09±2．55比12．20±2．01、10．13±2．37），切口明显减小（cm：1．20±1．00、1．20±0．90比1．59±1．18、1．32±1．24），术中出血量明显减少（mL：6．81±2．19、6．60±1．99比10．28±3．68、8．11±2．96，均P〈0．05）；尽管MPDT与MPRDT—FOB组间差异无统计学意义，但MPRDT—FOB在数值上均优于MPDT，且一次性成功率明显高于MPDT[100．00％（60／60）比91．67％（55，60），P〈0．05]。4种方法均出现了术后出血、心律失常、支气管痉挛等围手术期并发症，但MPRDT-FOB的发生率较PDT、MPDT和PDT-FOB低；PDT和MPDT以气管后壁损伤或穿孔、误吸、插管困难等并发症较多见，而PDT—FOB和MPRDT—FOB无这些并发症发生。PDT远期并发症以气管食管瘘最多见，且发生率显著高� 展开更多

关键词 改良纤维支气管镜下经皮旋转扩张气管切开术 改良经皮扩张气管切开术 纤维支气管 镜下经皮扩张气管切开术 经皮扩张气管切开术 重症加强治疗病房 危重患者

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改良经皮旋转扩张气管切开术与传统气管切开术效果比较 被引量：4

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作者 邹其银 刘洪 张国培 《当代医学》 2010年第32期79-80,共2页

目的探讨改良经皮旋转扩张气管切开术在危重病中的应用价值。方法回顾性分析重症监护病房(ICU)中气管切开的危重病患者共126例,其中改良经皮扩张气管切开术组(PDT组)82例,常规外科气管切开术组(ST组)44例。比较两组手术操作时间、术中... 目的探讨改良经皮旋转扩张气管切开术在危重病中的应用价值。方法回顾性分析重症监护病房(ICU)中气管切开的危重病患者共126例,其中改良经皮扩张气管切开术组(PDT组)82例,常规外科气管切开术组(ST组)44例。比较两组手术操作时间、术中出血量、并发症发生率。结果改良PDT组的手术创伤和术后并发症较ST组明显减少。结论改良经皮旋转扩张气管切开术是一种快速、创伤小、并发症少的微创气管切开术。 展开更多

关键词 改良经皮旋转扩张气管切开术 气管切开术 手术创伤 术后并发症

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改良经皮旋转扩张气管切开术在SICU临床应用的效果评价 被引量：1

5

作者 贺喜强 殷桦 +3 位作者 蔡传湘 阳长江 李晨彦 易军 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第11期2581-2582,共2页

将164例有气管切开指征的重症监护患者,随机分为经皮旋转扩张气管切开术(A组)和改良经皮旋转扩张气管切开术(B组),A组80例,B组84例,对两组的手术时间、成功率和手术并发症等进行比较。结果 B组手术时间明显短于A组(P<0.05);B组置管... 将164例有气管切开指征的重症监护患者,随机分为经皮旋转扩张气管切开术(A组)和改良经皮旋转扩张气管切开术(B组),A组80例,B组84例,对两组的手术时间、成功率和手术并发症等进行比较。结果 B组手术时间明显短于A组(P<0.05);B组置管成功率及并发症明显优于A组(P<0.05)。改良经皮旋转扩张气管切开术在手术时间、置管成功率及并发症发生率等方面有明显优势,值得在临床上进一步推广。 展开更多

关键词 改良经皮旋转扩张气管切开术 经皮旋转扩张气管切开术 经皮导丝扩张钳技术

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改良经皮旋转扩张气管切开的临床应用 被引量：2

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作者 陈晓东 朱立新 《交通医学》 2007年第5期601-601,604,共2页

目的:比较改良经皮旋转扩张气管切开术(PT)和传统气管切开术(OT)在危重症监护室(ICU)的应用价值。方法:将84例患者随机分成PT组及OT组,对手术操作时间、出血量、切口愈合时间、颈部疤痕大小、并发症等指标进行比较。结果:PT组40例手术时... 目的:比较改良经皮旋转扩张气管切开术(PT)和传统气管切开术(OT)在危重症监护室(ICU)的应用价值。方法:将84例患者随机分成PT组及OT组,对手术操作时间、出血量、切口愈合时间、颈部疤痕大小、并发症等指标进行比较。结果:PT组40例手术时间7.15±3.12分钟,出血量11.95±8.20ml,切口愈合时间3.5±1.7d,颈部疤痕0.3±0.22cm2;OT组44例手术时间19.62±6.95min,出血量27.72±8.70ml,切口愈合时间7.6±2.2d,颈部疤痕0.9±0.58cm2。两组手术操作时间、出血量、颈部疤痕大小、切口愈合时间、手术并发症比较PT组优于OT组(P<0.05)。结论:改良经皮旋转扩张气管切开术是一项微创、快速、安全的急救技术,是ICU患者行气管切开的首选方法。 展开更多

关键词 改良经皮旋转扩张气管切开术 传统气管切开术 危重症监护室

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介绍一种改良经皮扩张气管切开术 被引量：1

7

作者 张桓铭 施俊博 +3 位作者 冯丽芝 夏文芳 郑颜磊 周青山 《中国医师进修杂志》 2017年第8期710-713,共4页

目的 介绍一种新的改良经皮扩张气管切开术（PDT）并观察比较PDT改良前后在危重症患者中的应用效果.方法 收集2016年1月至2017年1月重症医学科（ICU）行PDT的120例患者的临床资料,分别为常规PDT术组60例和改良PDT术组60例,对两组患者的... 目的 介绍一种新的改良经皮扩张气管切开术（PDT）并观察比较PDT改良前后在危重症患者中的应用效果.方法 收集2016年1月至2017年1月重症医学科（ICU）行PDT的120例患者的临床资料,分别为常规PDT术组60例和改良PDT术组60例,对两组患者的性别、年龄、体质量、体质量指数（BMI）、APACHEⅡ评分等一般情况和两组患者手术所需时间、手术切口大小、术中出血量、拔除气管套管后切口愈合时间以及手术后并发症的发生率进行比较.结果 两组患者在性别、年龄、体质量、体质量指数（BMI）、APACHEⅡ评分等指标方面差异无统计学意义（P〉0.05）;与常规PDT术组相比较,改良PDT术组手术时间、术中出血量、切口大小明显减少[（5.80±1.19）min比（7.65±1.05）min、（8.33±3.30）ml比（11.33±4.34）ml、（1.08±0.30）cm比（1.27±0.25）cm]（P〈0.05）,差异有统计学意义,但两组患者的切口愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 与常规PDT相比较,改良PDT减少手术时间和术中出血量,手术切口小,值得广泛推广应用. 展开更多

关键词 气管切开术 重症监护 改良经皮扩张气管切开术

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改良经皮扩张气管切开在机械通气患者中的应用．

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作者 王旭东 张超 +4 位作者 黄广苏 韩大贺 孟晓燕 郭毅 阚辰 《中国综合临床》 2015年第10期919-921,共3页

目的探讨改良的经皮扩张气管切开术（PDT）的方法及对并发症的预防作用。方法将2012年11月至2014年11月102例重症医学科气管切开危重症患者进行前瞻性随机表法分组，对照组51例常规行PDT手术，改良组51例在气管切开前，气管插管气囊先... 目的探讨改良的经皮扩张气管切开术（PDT）的方法及对并发症的预防作用。方法将2012年11月至2014年11月102例重症医学科气管切开危重症患者进行前瞻性随机表法分组，对照组51例常规行PDT手术，改良组51例在气管切开前，气管插管气囊先不予后退至声带上方固定，直至扩张钳将气管前壁插入导管口扩张完毕并退出扩张钳后，再将气管插管后退至穿刺部位以上。结果改良组围术期气管后壁损伤或穿孔发生率（0，0／51）显著低于对照组（11．76％，6／51）；术后气管食管瘘发生率（0，0／51）显著低于对照组（11．76％，6／51）；两组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论采用改良的PDT进行气管切开机械通气可减少患者气管后壁损伤，预防术后气管食管瘘的发生，且安全性好、操作简单，易于在急诊、重症医学科等科室的临床抢救中广泛推广。 展开更多

关键词 气管切开 机械通气 改良经皮扩张气管切开术

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改良经皮扩张气管切开术在重症医学科危重患者中的应用研究

9

作者 董丽丽 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第11期27-28,共2页

探讨改良经皮扩张气管切开术应用于重症医学科危重症患者对患者预后的影响。方法:选取2020年4月至2021年5月我院重症医学科收治患者60例。按照传统手术与改良手术分为两组。常规组应用传统的气管开放手术,实验组应用改良经皮扩张气管切... 探讨改良经皮扩张气管切开术应用于重症医学科危重症患者对患者预后的影响。方法:选取2020年4月至2021年5月我院重症医学科收治患者60例。按照传统手术与改良手术分为两组。常规组应用传统的气管开放手术,实验组应用改良经皮扩张气管切开手术。对比手术指标和并发症指标。结果:实验组手术相关效率与质量均显著高于常规组,P<0.05;实验组围术期并发症明显低于常规组,P<0.05。结论:改良经皮扩张气管切开术能够有效治疗重症医学科患者,可以有效降低疾病相关并发症,并且改良手术操作更加简单,值得推广。 展开更多

关键词 重症医学科 改良经皮扩张气管切开术 应用研究

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改良经皮扩张气管切开术在重症医学危重患者中临床研究

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作者 张颖 《黑龙江科学》 2016年第2期24-25,共2页

为探究改良经皮扩张气管切开术在重症医学危重患者中的临床应用效果，我们选取近两年我院重症医学科收治的部分危重患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组。对照组采用传统手术方式进行治疗，治疗组采用改良经皮扩张气管切开术进... 为探究改良经皮扩张气管切开术在重症医学危重患者中的临床应用效果，我们选取近两年我院重症医学科收治的部分危重患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组。对照组采用传统手术方式进行治疗，治疗组采用改良经皮扩张气管切开术进行治疗，对临床治疗效果进行比较分析。在本次研究中，治疗组的手术时间、切口愈合时间＼切口长度均短于对照组，术中出血量少于对照组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（p〈0．05）。研究证明，对重症医学危重患者采用改良经皮扩张气管切开术进行治疗，能减少相关并发症，手术安全性比较高，操作方式简单，值得临床推广和应用。 展开更多

关键词 改良经皮扩张气管切开术 重症医学 危重患者 研究

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改良经皮扩张气管切开术的临床应用研究 被引量：1

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作者 陈强 刘娟丽 许雪侠 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期201-201,共1页

目的 探讨改良经皮扩张气管切开术对重症医学科危重症患者的应用效果。方法抽取我院2014年5月至2016年5月间收治的120例行气管切开术重症患者为研究对象，回顾分析其临床资料，分为对照组和观察组。对照组采用传统开放式气管切开术，观... 目的 探讨改良经皮扩张气管切开术对重症医学科危重症患者的应用效果。方法抽取我院2014年5月至2016年5月间收治的120例行气管切开术重症患者为研究对象，回顾分析其临床资料，分为对照组和观察组。对照组采用传统开放式气管切开术，观察组接受改良经皮扩张气管切开术，比较2组手术时长、切口大小、切口愈合时间、术中出血量、并发症发生率和患者满意度。结果对照组患者手术时长为（22.17±2.58）min术中出血量为（21.42±1.54）ml,，观察组患者手术时长为（9.16±2.15）min,术中出血量为（7.48±1.32）mL,差异有统计学意义（P＜0.05）；比较2组切口大小、切口愈合时间、并发症发生率和满意度，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统气管切开术相比，改良经皮扩张气管切开术可明显缩短手术时间、减少出血量与并发症，且能够提高满意度，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 改良经皮扩张气管切开术 重症医学科 危重症患者

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