胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术治疗中央型小细胞肺癌的效果

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作者 许潇潇 刘霞 王佳琦 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1570-1573,共4页

目的探讨胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术治疗中央型小细胞肺癌的效果。方法选取2019年1月至2020年5月于郑州大学第一附属医院接受治疗的中央型小细胞肺癌患者82例作为研究对象,分为观察组(接受胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术)与对照组... 目的探讨胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术治疗中央型小细胞肺癌的效果。方法选取2019年1月至2020年5月于郑州大学第一附属医院接受治疗的中央型小细胞肺癌患者82例作为研究对象,分为观察组(接受胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术)与对照组(接受传统手术治疗),各41例。对比患者围手术期相关指标、并发症发生率、生存率、无进展生存时间及复发率。分析视觉模拟评分法(VAS)及Karnofsky功能状态评分(KPS)。结果观察组术中出血量(231.49±23.56)mL、胸腔引流量(902.20±102.39)mL,均少于对照组[(302.17±30.41)mL、(1145.32±172.41)mL],而术后引流时间(6.15±1.41)d、住院时间(11.41±2.49)d短于对照组[(7.10±1.93)d、(13.56±3.24)d](P<0.05);观察组术后并发症发生率、复发率、VAS评分低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05)。观察组的无进展生存时间长于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术治疗有利于降低并发症发生率和延长无进展生存时间。 展开更多

关键词 胸腔镜 支气管袖式 成形肺叶切除术 中央型 小细胞肺癌 疗效

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单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术临床经验 被引量：2

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作者 陈世雄 陈胜家 +1 位作者 陈恺 周建 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期739-742,共4页

目的总结单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术的经验。方法2018年10月~2022年2月,对11例中央型肺癌行单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术,右上肺5例,左上肺3例,左下肺3例。结果10例在单孔胸腔镜下完成手术,1例左上肺袖式切除因术中出血中转开... 目的总结单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术的经验。方法2018年10月~2022年2月,对11例中央型肺癌行单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术,右上肺5例,左上肺3例,左下肺3例。结果10例在单孔胸腔镜下完成手术,1例左上肺袖式切除因术中出血中转开胸并加行肺动脉成形术。手术时间2.8~4.5 h,(3.3±1.1)h;术后住院时间7~19 d,(12.1±5.2)d。随访1个月~3年,中位数23个月,均未见复发及转移。结论单孔胸腔镜支气管袖式肺叶切除术安全且可行。 展开更多

关键词 单孔胸腔镜 袖式肺叶切除 支气管袖式 肺癌

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支气管袖式肺切除吻合口的观察及护理 被引量：1

3

作者 杨琼 史文红 《山东医学高等专科学校学报》 2020年第2期148-149,共2页

随着肺癌患者行支气管袖式肺切除术的病例增多,为了发现该术式吻合口支气管粘膜、切缘等在管腔内术后变化情况,以便更好地提高这一术式的呼吸道护理,保证术后患者顺利康复,2017年1月至2019年1月,笔者对33例行支气管袖式肺叶切除术中的1... 随着肺癌患者行支气管袖式肺切除术的病例增多,为了发现该术式吻合口支气管粘膜、切缘等在管腔内术后变化情况,以便更好地提高这一术式的呼吸道护理,保证术后患者顺利康复,2017年1月至2019年1月,笔者对33例行支气管袖式肺叶切除术中的18例患者,于术后第3~5天用纤支镜对其吻合口变化情况进行仔细观察记录,有针对性地加强呼吸道护理,取得了较好的效果。 展开更多

关键词 支气管袖式 肺切除 吻合口护理

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全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除的初步探讨 被引量：66

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作者 刘伦旭 梅建东 +5 位作者 蒲强 马林 朱云柯 任福强 车国卫 张小龙 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2011年第5期387-389,共3页

目的探讨全胸腔镜支气管袖式成形术的可行性,并初步总结其手术方法,探讨其可行性。方法 2010年12月至2011年4月,四川大学华西医院胸外科在全胸腔镜下完成支气管袖式成形右上肺癌切除术3例(女1例、男2例,年龄分别为61岁、65岁和62岁),手... 目的探讨全胸腔镜支气管袖式成形术的可行性,并初步总结其手术方法,探讨其可行性。方法 2010年12月至2011年4月,四川大学华西医院胸外科在全胸腔镜下完成支气管袖式成形右上肺癌切除术3例(女1例、男2例,年龄分别为61岁、65岁和62岁),手术入路采用单向式胸腔镜肺叶切除术处理右肺上叶的手术切口。术中首先离断肺上静脉及上叶尖、前段动脉,打开叶间裂,清扫包括隆突下淋巴结在内的纵隔淋巴结,显露右主支气管后,经主操作孔切断支气管。以3-0Prolene线连续缝合吻合支气管。第3例患者在吻合时于腋后线第7肋间加作一0.5cm小孔,便于缝合时接针。吻合完毕后试水无漏气,以生物合成材料包裹吻合口。术后第1d行纤维支气管镜吸痰并检查吻合口情况。结果肺叶切除及淋巴结清扫时间51～58min(平均54.7min),支气管吻合时间40～55min(平均45.7min),术中出血量55～230ml(平均155.0ml),清扫淋巴结数量18～21枚(平均19.3枚)。3例患者中,2例为右肺上叶中央型鳞癌,1例为右肺上叶腺癌伴肺门转移淋巴结侵及上叶支气管起始部,病理检查显示断端均未见癌残留。3例患者术后均恢复良好,未出现围术期并发症,吻合口通畅。术后住院时间为8～10d(平均8.7d)。随访2～6个月,未出现手术相关并发症。结论对于具有熟练操作经验的胸腔镜外科医师,全胸腔镜支气管袖式成形术是安全、可行的。在单向式胸腔镜肺叶切除术切口的基础上,增加一个小操作孔,可使手术操作更为方便。 展开更多

关键词 肺肿瘤 胸腔镜 肺叶切除术 支气管袖式成形术

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全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除的流程设计与优化 被引量：24

5

作者 梅建东 蒲强 +5 位作者 马林 廖虎 刘成武 朱云柯 张小龙 刘伦旭 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期114-118,4,共5页

目的总结临床实践中对全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除手术流程的设计与优化。方法 2010年12月至2012年7月,我科共完成全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除术11例,包括右肺上叶切除7例、左肺上叶切除3例、左肺下叶切除1例。其间,分别对手术... 目的总结临床实践中对全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除手术流程的设计与优化。方法 2010年12月至2012年7月,我科共完成全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除术11例,包括右肺上叶切除7例、左肺上叶切除3例、左肺下叶切除1例。其间,分别对手术切口、肺门结构游离及支气管吻合方法进行了设计与优化。左右侧手术切口不同,采用"镂空"流程切除病肺,通过连续吻合重建支气管。结果手术失血量(中位数)200mL(50～400mL),支气管吻合及总手术时间(中位数)分别为50min(35～60min)及235min(200～320min)。清扫淋巴结总数(中位数)为15枚(8～28枚)。全组病例无中转开胸及输血。胸腔中位引流时间3d(2～12d)。纤支镜检查证实吻合口均通畅。1例患者发生支气管胸膜瘘并于术后49d因呼吸道出血死亡,两例患者并发肺炎,术后住院时间(中位数)为8d(8～49d)。10例患者随访3月均未发现吻合口狭窄。结论全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除手术安全可行。实践中不断设计和优化手术流程,可为这一复杂手术的推广创造条件。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 胸腔镜 肺叶切除术 支气管袖式成形术

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全胸腔镜支气管袖式/成形肺叶切除治疗中央型肺癌120例 被引量：17

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作者 杨德松 周勇 +5 位作者 王文祥 李旭 张百华 吴智宁 吴劼 唐金明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期401-404,共4页

目的探讨胸腔镜支气管袖式/成形肺叶切除治疗中央型肺癌的安全性、有效性。方法2016年4月~2019年8月我院行胸腔镜支气管袖式/成形肺叶切除治疗中央型肺癌120例,采用三孔法,先行系统性淋巴结清扫,然后行解剖性肺叶切除,最后行支气管切除... 目的探讨胸腔镜支气管袖式/成形肺叶切除治疗中央型肺癌的安全性、有效性。方法2016年4月~2019年8月我院行胸腔镜支气管袖式/成形肺叶切除治疗中央型肺癌120例,采用三孔法,先行系统性淋巴结清扫,然后行解剖性肺叶切除,最后行支气管切除吻合。结果110例完成全胸腔镜支气管袖式/成形肺叶切除(支气管袖式切除86例,支气管楔形切除成形24例);10例中转开胸(8.3%):肺门叶间淋巴结钙化4例,肿瘤侵犯肺动脉干4例(2例中转为左全肺切除),术中大出血2例。手术时间115~440 min,中位数210 min;出血量50~1000 ml,中位数200 ml。术后平均带管5.8 d(2~34 d),平均住院6.6 d(3~35 d)。术后病理:非小细胞不明类型肺癌2例,鳞癌91例,腺癌13例,混合癌3例(鳞癌为主),神经内分泌癌2例,腺样囊性癌、肉瘤样癌、类癌、肺母细胞瘤、黏液表皮样癌各1例,小细胞肺癌4例。无围手术期死亡,3级以上并发症(Clavien分级)11例(9.2%),包括肺部感染支气管镜吸痰4例(2例呼吸衰竭经历ICU过渡治疗),胸壁皮下气肿行胸腔闭式引流6例,支气管吻合口漏二次手术1例。新辅助化疗后19例中,2例发生3级以上术后并发症(均为皮下气肿置管引流)。113例随访1~41个月,中位随访时间20个月,非肿瘤死亡1例,全身广泛转移死亡11例,Kaplan-Meier生存分析1、2、3年累积生存率分别是98.9%、90.7%、85.4%。结论全胸腔镜支气管袖式/成形肺叶切除治疗包含部分局部晚期的中央型肺癌安全有效,新辅助化疗不额外增加手术风险,值得临床推广。 展开更多

关键词 胸腔镜 支气管袖式/成形 肺叶切除 中央型肺癌

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完全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术治疗中央型肺癌 被引量：13

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作者 潘宴青 杨如松 +2 位作者 邵丰 曹珲 刘政呈 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期53-56,共4页

目的探讨完全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术的可行性。方法 2012年2月~2014年7月,对7例肺癌行胸腔镜袖式肺叶切除术,其中6例行右肺上叶切除支气管袖式成形术,1例行左肺上叶切除支气管袖式成形术。均采用＂三孔法＂完全胸腔镜下行肺叶... 目的探讨完全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除术的可行性。方法 2012年2月~2014年7月,对7例肺癌行胸腔镜袖式肺叶切除术,其中6例行右肺上叶切除支气管袖式成形术,1例行左肺上叶切除支气管袖式成形术。均采用＂三孔法＂完全胸腔镜下行肺叶动脉、静脉、叶间裂切除,并袖式切除支气管。采用连续缝合法,自支气管后壁开始,完全屏视下经主操作孔行支气管端端吻合术。结果 7例均完成肺叶切除、支气管袖式成形重建及系统性淋巴结清扫,手术时间110~260 min,平均174 min;支气管吻合时间18~76 min,平均45 min。术后无吻合口漏、肺不张、肺部感染等严重并发症,无围手术期死亡。术后病理：鳞癌5例,腺癌1例,类癌1例。7例随访7~34个月,平均19个月,均存活,无刺激性咳嗽、吻合口狭窄等并发症。结论全胸腔镜袖式成形肺叶切除术治疗中央型肺癌可行。 展开更多

关键词 胸腔镜肺叶切除术 支气管袖式成形术 中央型肺癌

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全胸腔镜下复杂肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的安全性研究 被引量：12

8

作者 周世杰 韩毅 +1 位作者 李云松 刘志东 《北京医学》 CAS 2013年第9期751-753,共3页

目的探讨全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌的可行性及安全性。方法选择2009年9月至2012年12月确诊的肺癌患者23例，男18例，女5例。年龄21～79岁，平均55．3岁。鳞癌17例，类癌1例，腺鳞癌2例．腺癌3例。IB期13例，IIA期4例，IIB期6例... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌的可行性及安全性。方法选择2009年9月至2012年12月确诊的肺癌患者23例，男18例，女5例。年龄21～79岁，平均55．3岁。鳞癌17例，类癌1例，腺鳞癌2例．腺癌3例。IB期13例，IIA期4例，IIB期6例。行袖式支气管肺叶切除ll例，复合肺叶切除3例．合并肺动脉成形7例。结果全组均手术顺利，无围手术期死亡。采用间断吻合5例，吻合时间为62。85min。平均72．6min。连续吻合间断加固6例，吻合时间为33～42min，平均37．2min。全组术中出血100～900m1．平均420ml。每例患者清扫淋巴结17-24个，平均19．4个。胸腔闭式引流3—7d，平均5．0d。术后病理：支气管断端均未查见癌残留。结论全胸腔镜复杂肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌具有可行性，但远期疗效需进一步l临床试验证实。 展开更多

关键词 肺肿瘤 胸腔镜 肺切除术 支气管袖式成形术 血管成形术

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全胸腔镜支气管袖式肺叶切除对中央型肺癌患者手术效果、术后疼痛及并发症的影响 被引量：9

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作者 邓修平 彭守兴 +1 位作者 冯再辉 朱子龙 《临床误诊误治》 2020年第12期90-94,共5页

目的分析胸腔镜支气管袖式肺叶切除对中央型肺癌患者手术效果、术后疼痛及并发症的影响。方法回顾性分析2017年8月—2019年8月本院收治的83例中央型肺癌患者资料,按治疗方法的不同分为研究组43例和对照组40例。研究组予全胸腔镜支气管... 目的分析胸腔镜支气管袖式肺叶切除对中央型肺癌患者手术效果、术后疼痛及并发症的影响。方法回顾性分析2017年8月—2019年8月本院收治的83例中央型肺癌患者资料,按治疗方法的不同分为研究组43例和对照组40例。研究组予全胸腔镜支气管袖式肺叶切除,对照组予传统开胸术。比较两组手术相关资料,手术前后疼痛、生活质量及并发症情况。结果研究组术后胸腔引流量、胸腔引流置管时间、术后总住院时间均优于对照组(P<0.01);研究组术后第1天、第3天及第5天视觉模拟评分法评分较对照组低(P<0.01)。术后1周两组欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷量表(EORTC QLQ-C30)功能评分、总体健康评分及Karnofsky功能状态评分均上升,EORTC QLQ-C30症状评分有所下降,且研究组各项评分改善情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^2=2.503,P=0.114)。结论对中央型肺癌患者全胸腔镜支气管袖式肺叶切除可实现肺叶切除、支气管重建,且可有效减轻术中创伤、改善术后疼痛并提升患者生活质量,且安全有效。 展开更多

关键词 肺肿瘤 全胸腔镜支气管袖式肺叶切除 术后疼痛 EORTC QLQ-C30评分 KPS评分

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支气管袖式肺叶切除治疗中央型肺癌的手术技巧和围术期处理 被引量：7

10

作者 康珀铭 谭群友 +3 位作者 王如文 邓波 周景海 蒋耀光 《局解手术学杂志》 2012年第6期628-630,共3页

目的探讨支气管袖式肺叶切除治疗中央型肺癌的手术技巧和围术期处理经验。方法回顾分析我院2007年1月至2011年12月收治的中央型肺癌施行支气管袖式肺叶切除术78例,分析术中术后并发症和术后康复情况,总结手术技巧和围术期的处理经验。... 目的探讨支气管袖式肺叶切除治疗中央型肺癌的手术技巧和围术期处理经验。方法回顾分析我院2007年1月至2011年12月收治的中央型肺癌施行支气管袖式肺叶切除术78例,分析术中术后并发症和术后康复情况,总结手术技巧和围术期的处理经验。结果全组均顺利完成手术,其中61例(78.3%)常规开胸手术,17例(21.7%)在胸腔镜辅助下完成。单肺叶切除72例(92.3%),双肺叶切除6例(7.7%);联合肺动脉成形18例(23.1%),其中肺动脉袖式切除3例(3.8%)。全组无手术死亡,术中大出血2例(2.6%),术后出现支气管胸膜瘘1例(1.3%),心功能不全3例(3.8%),各种心律失常13例(16.7%),肺部感染5例(6.4%),肺不张6例(7.7%)。所有患者均经积极处理后顺利度过围手术期。结论恰当的术中和围术期处理有利于防治支气管袖式肺叶切除的并发症。胸腔镜辅助支气管袖式肺叶切除具有显露充分和创伤较小等优点。 展开更多

关键词 肺癌 支气管袖式切除术 电视胸腔镜辅助小开胸手术

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单孔胸腔镜与开胸支气管袖式切除术的近期疗效分析

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作者 汪俊 吴伟杰 +2 位作者 李凯敏 励新健 李晨蔚 《现代实用医学》 2024年第8期1082-1084,共3页

肺癌是全球癌症死亡的首位原因,在我国恶性肿瘤发病率和死亡率中均位居第一,手术切除是治疗肺癌的重要手段[1]。2002年,Santambrogio完成首例胸腔镜肺叶袖式切除术,用于治疗左肺下叶黏液表皮样癌[2];2013年完成第一例单孔胸腔镜肺叶切除... 肺癌是全球癌症死亡的首位原因,在我国恶性肿瘤发病率和死亡率中均位居第一,手术切除是治疗肺癌的重要手段[1]。2002年,Santambrogio完成首例胸腔镜肺叶袖式切除术,用于治疗左肺下叶黏液表皮样癌[2];2013年完成第一例单孔胸腔镜肺叶切除术,胸腔镜技术自此得到快速发展[3]。精准化、微创化为导向的胸腔镜袖式切除手术是目前胸外科发展的重要方向。部分中央型肿瘤侵犯主支气管,既往以全肺手术方式居多,有报道提及对于I、II及部分III期患者,袖式切除可以替代全肺切除,保留患者更多的肺功能[4]。 展开更多

关键词 单孔胸腔镜 开胸 支气管袖式切除 快速康复

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支气管袖式切除成形术后胸腔内冲洗并改良式体位引流的护理 被引量：5

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作者 滕莉 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第20期1896-1897,共2页

目的探讨支气管袖式切除成形术后护理干预方法。方法 2006年9月～2010年10月我院对中央型肺癌患者27例施行支气管袖式切除成形术,随机分为两组,观察组术后采用胸腔内冲洗并改良式体位引流的护理措施,对照组采用常规心胸外科护理,观察两... 目的探讨支气管袖式切除成形术后护理干预方法。方法 2006年9月～2010年10月我院对中央型肺癌患者27例施行支气管袖式切除成形术,随机分为两组,观察组术后采用胸腔内冲洗并改良式体位引流的护理措施,对照组采用常规心胸外科护理,观察两组术后恢复情况。结果术后1周,观察组护理干预效果明显,术后恢复情况与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论术后胸腔内冲洗并改良式体位引流能有效地促进支气管袖式切除成形术后患者的恢复,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 支气管袖式切除成形术 胸腔内冲洗 改良式体位引流 护理

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全胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌6例报告 被引量：5

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作者 翟春波 胡德宏 +1 位作者 卢恒孝 李伟 《山东医药》 CAS 2014年第6期73-74,共2页

目的 探讨全胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌的可行性、安全性和手术技巧.方法 对6例中央型肺癌患者行全胸腔镜支气管袖式切除术＋淋巴结清扫术.观察术中失血、淋巴结清扫、支气管缝合时间、手术时间、术后带管时间、住院天数及... 目的 探讨全胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌的可行性、安全性和手术技巧.方法 对6例中央型肺癌患者行全胸腔镜支气管袖式切除术＋淋巴结清扫术.观察术中失血、淋巴结清扫、支气管缝合时间、手术时间、术后带管时间、住院天数及术后并发症情况.结果 全组手术顺利,围手术期无死亡患者,无中转开胸,无输血,无支气管胸膜瘘、乳糜胸等严重并发症.平均手术时间374.5 min,平均支气管缝合时间56 min,平均术中失血量125 mL,平均术后带管时间5d,平均住院时间14.5 d.术后病理示小细胞肺癌1例,鳞癌3例,腺癌2例.术后随访8～24个月,随访期间无肿瘤复发患者.结论 全胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌是可行、安全的,近期疗效满意. 展开更多

关键词 胸腔镜 支气管袖式切除术 肺癌

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全胸腔镜下支气管袖式成形肺癌切除术患者的护理体会 被引量：5

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作者 林琳 袁岚 《华西医学》 CAS 2015年第8期1529-1531,共3页

目的总结全胸腔镜下支气管袖式成形肺癌切除术患者的围手术期护理经验,提出护理体会。方法回顾并总结2010年12月-2012年7月11例全胸腔镜下支气管袖式成形肺癌切除术患者的围手术期护理措施,并观察术后并发症发生情况。结果 1例因支气管... 目的总结全胸腔镜下支气管袖式成形肺癌切除术患者的围手术期护理经验,提出护理体会。方法回顾并总结2010年12月-2012年7月11例全胸腔镜下支气管袖式成形肺癌切除术患者的围手术期护理措施,并观察术后并发症发生情况。结果 1例因支气管胸膜瘘于术后49 d因呼吸道出血死亡,其余10例均顺利出院,且随访3个月均未发现吻合口狭窄。结论正确的护理干预、医护一体化的围手术期管理,可减少术后并发症的发生,促进患者术后恢复。 展开更多

关键词 胸腔镜 支气管袖式成形术 护理

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单手术组全胸腔镜支气管袖式肺叶切除术与开胸手术近期疗效对比 被引量：5

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作者 宋小运 韩毅 +1 位作者 苏崇玉 刘志东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期2716-2718,共3页

目的:通过完全胸腔镜支气管袖式肺叶切除与传统开胸支气管袖式肺叶切除两种手术方式的比较,探讨全腔镜支气管袖式肺叶切除治疗中央型支气管肺癌的可行性及安全性。方法:选择5年内单一手术组连续实施支气管袖式肺叶切除术治疗中央型肺癌... 目的:通过完全胸腔镜支气管袖式肺叶切除与传统开胸支气管袖式肺叶切除两种手术方式的比较,探讨全腔镜支气管袖式肺叶切除治疗中央型支气管肺癌的可行性及安全性。方法:选择5年内单一手术组连续实施支气管袖式肺叶切除术治疗中央型肺癌患者共62例,其中腔镜组14例,开胸组48例。对两组手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、引流量、清扫淋巴结情况、术后住院天数、术后并发症等临床资料进行比较。结果:全组均手术顺利,无支气管断端癌残留,无围手术期死亡。术后引流管留置时间,引流量及住院时间腔镜组均优于开胸组。手术时间、术中出血量、清扫淋巴结情况、术后并发症两组比较差异无统计学意义。结论:与开胸手术相比,全腔镜支气管袖式肺叶切除治疗中央型肺癌同样安全且具有创伤小术后恢复快的优势,近期疗效可靠,具有可行性。 展开更多

关键词 开胸 胸腔镜 支气管袖式肺叶切除术

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胸腔镜下支气管袖式成形、肺动脉袖式成形肺癌根治术的围术期护理 被引量：3

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作者 郭秀兰 唐红华 +2 位作者 柳露 雷迪 卢秀英 《中外医疗》 2018年第32期164-167,共4页

目的探讨胸腔镜支气管袖式成形、肺动脉袖式成形肺癌根治术治疗非小细胞肺癌局部复杂病变的围术期护理。方法回顾性分析2017年1—12月在该院做胸腔镜支气管袖式成形、肺动脉袖式成形肺癌根治术治疗非小细胞肺癌局部复杂病变两例患者的... 目的探讨胸腔镜支气管袖式成形、肺动脉袖式成形肺癌根治术治疗非小细胞肺癌局部复杂病变的围术期护理。方法回顾性分析2017年1—12月在该院做胸腔镜支气管袖式成形、肺动脉袖式成形肺癌根治术治疗非小细胞肺癌局部复杂病变两例患者的围术期护理要点,加强手术室护士对手术患者的术前访视及术前手术常规、特殊器械、耗材的准备,并注意与手术医生的良好配合,保证手术顺利完成。并调查医生对护理配合的满意度,观察手术时间、术中出血量及术后并发症的情况。结果手术护理配合流畅、到位,医生满意度高,手术过程顺利,手术时间(2.75±0.25)h,术中出血量(250±50)mL,未发生并发症(P<0.05)。结论胸腔镜支气管袖式成形、肺动脉袖式成形肺癌根治术治疗非小细胞肺癌局部复杂病变的手术技术难度较大,熟练的手术配合是手术顺利完成的重要因素。 展开更多

关键词 胸腔镜 支气管袖式成形 肺动脉袖式成形 手术配合

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纤支镜吸痰在高龄肺癌支气管袖式肺叶切除术后肺不张中应用的护理 被引量：4

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作者 谭祥秀 李永翠 +1 位作者 刘琴 任炳娟 《中外医学研究》 2016年第24期100-101,共2页

目的:探讨纤支镜吸痰在高龄肺癌支气管袖式肺叶切除术并发肺不张患者中应用的的优质护理。方法:选取笔者所在科室2014年1月-2016年1月收治的33例高龄肺癌支气管袖式肺叶切除术后肺不张患者为研究对象,对其行纤支镜吸痰的护理情况进行回... 目的:探讨纤支镜吸痰在高龄肺癌支气管袖式肺叶切除术并发肺不张患者中应用的的优质护理。方法:选取笔者所在科室2014年1月-2016年1月收治的33例高龄肺癌支气管袖式肺叶切除术后肺不张患者为研究对象,对其行纤支镜吸痰的护理情况进行回顾性分析。结果:通过治疗前、中、后的优质护理,纤支镜吸痰24 h后大部分患者胸片示肺复张,肺复张比率97.0%(32/33),患者最低血氧饱和度上升幅度达5%,最高达19%,平均上升幅度达12%,吸痰有效率100%。其中1例患者吸痰过程中出现心律失常(心电图示:房颤心率),停止吸痰,加大面罩吸氧(流量8 L/min),休息后自行恢复。33例患者动脉血气分析、心率、血压、均逐步恢复正常,无气道损伤、出血并发征,好转出院。结论:纤支镜吸痰在高龄肺癌支气管袖式肺叶切除术后肺不张的效果明显,而精准、优质的护理是取得理想治疗效果的保证。 展开更多

关键词 纤支镜 高龄肺癌 支气管袖式肺叶切除 肺不张 护理

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带蒂心包脂肪垫包裹支气管吻合口预防支气管吻合口瘘的临床效果观察 被引量：3

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作者 黎小云 邓汉宇 +3 位作者 郑希 朱大兴 周清华 唐小军 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期360-364,共5页

背景与目的支气管袖式肺叶切除是中心型肺癌重要的手术方式,它是最能体现"最大程度切除肿瘤,同时最大程度保留肺功能"的肺癌手术原则。支气管胸膜瘘是支气管袖式肺叶切除最严重的手术并发症,严重威胁患者的生命安全。本文将... 背景与目的支气管袖式肺叶切除是中心型肺癌重要的手术方式,它是最能体现"最大程度切除肿瘤,同时最大程度保留肺功能"的肺癌手术原则。支气管胸膜瘘是支气管袖式肺叶切除最严重的手术并发症,严重威胁患者的生命安全。本文将总结带蒂心包脂肪垫包裹支气管吻合口在预防支气管袖式肺叶切除术后支气管吻合口瘘的临床效果。方法回顾性分析四川大学华西医院肺癌中心2016年1月-2019年5月期间行支气管袖式肺叶切除术,并用带蒂心包脂肪垫包裹支气管吻合口的39例中心型肺癌患者临床资料,观察该组患者术后并发症,尤其是支气管吻合口相关并发症发生情况。结果该组患者手术后恢复良好,均于术后6 d-14 d内出院;30 d内无支气管胸膜瘘发生,无因胸腔内出血再次行手术病例,无严重心律失常,无严重肺部感染及呼吸衰竭发生;术后继续随访期间,术后6个月发生重度吻合口狭窄导致术侧残余肺不张1例。结论支气管袖式肺叶切除的肺癌患者,术中用带蒂心包脂肪垫包裹支气管吻合口,可有效预防术后吻合口瘘相关并发症的发生,从而提高手术安全性。 展开更多

关键词 中心型肺癌 支气管袖式肺叶切除 带蒂胸膜脂肪带 支气管胸膜瘘

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胸腔镜支气管袖式肺叶切除术的围手术期护理 被引量：3

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作者 杨雪飞 《中国医药指南》 2015年第4期256-257,共2页

目的总结电视胸腔镜(VATS)支气管袖式肺叶切除术患者的围手术期护理体会。方法对12例经电视胸腔镜行支气管袖式肺叶切除术的患者进行较为全面的术前及术后护理,尤其是加强呼吸道护理,观察护理效果。结果 12例患者平均术后住院9.6 d,2例... 目的总结电视胸腔镜(VATS)支气管袖式肺叶切除术患者的围手术期护理体会。方法对12例经电视胸腔镜行支气管袖式肺叶切除术的患者进行较为全面的术前及术后护理,尤其是加强呼吸道护理,观察护理效果。结果 12例患者平均术后住院9.6 d,2例出现心房纤颤,经对症处理后治愈,无支气管吻合口瘘等严重并发症发生。结论胸腔镜支气管袖式肺叶切除术具有损伤小、恢复快等优点,通过有效的围手术期护理,可提高患者治愈率,减少并发症发生,缩短住院时间。 展开更多

关键词 胸腔镜 支气管袖式肺叶 手术期 护理

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全胸腔镜下支气管袖式成形肺癌切除1例报道 被引量：3

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作者 卢恒孝 胡德宏 +2 位作者 李伟 杨志强 张家辉 《中国医学创新》 CAS 2011年第29期163-164,共2页

本院近期在完全电视胸腔镜下成功完成1例“右肺上叶支气管袖式切除成形”手术。现汇报如下。

关键词 中央型肺癌 胸腔镜 支气管袖式切除成形术

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