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肺功能检查指南(第一部分)——概述及一般要求 被引量:79
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《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期402-405,共4页
一、概述 肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的检查。临床上常用的检查包括肺容积检查、肺量计检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、肺弥散功能检查、气道阻力检查及运动心肺功能检查等。
关键词 肺功能检查 呼吸系统功能 支气管激发试验 支气管舒张试验 指南 检查技术 生理知识 气道阻力
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支气管激发试验与舒张试验对支气管哮喘患者呼出气一氧化氮测定值的影响和意义 被引量:36
2
作者 刘洁露 于化鹏 +5 位作者 谭晓媚 吴树瀚 张攀 方泽葵 王翠兰 何熹 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期189-192,共4页
目的 研究支气管哮喘(哮喘)患者行乙酰甲胆碱(Mch)支气管激发试验或沙丁胺醇支气管舒张试验对呼出气一氧化氮(FeNO)测定值的影响及意义.方法 采用前瞻性研究方法,选择2014年11月至2015年8月南方医科大学珠江医院呼吸科门诊临床诊... 目的 研究支气管哮喘(哮喘)患者行乙酰甲胆碱(Mch)支气管激发试验或沙丁胺醇支气管舒张试验对呼出气一氧化氮(FeNO)测定值的影响及意义.方法 采用前瞻性研究方法,选择2014年11月至2015年8月南方医科大学珠江医院呼吸科门诊临床诊断的哮喘患者135例,根据患者肺功能情况及配合程度分别采用Astograph Jupiter-21气道反应仪(Astograph组)、APS-Pro气道反应测定仪完成Mch支气管激发试验(APS组)或沙丁胺醇支气管舒张试验(舒张组),比较检查前基础FeNO值(Pre-FeNO)与检查完成后5 min复测FeNO值(Post-FeNO)的差异.结果 Astograh组患者Pre-FeNO几何均数为28.07 ppb,检查后下降至24.08 ppb,差异有统计学意义(Z=-3.093,P=0.002),其中Astograh组激发阳性患者检查后FeNO值下降,差异有统计学意义(Z=-2.787,P=0.005),阴性者检查前后FeNO值差异无统计学意义(Z=-1.355,P=0.176);APS组患者Pre-FeNO几何均数为27.95 ppb,检查后下降至23.15 ppb,差异有统计学意义(Z=-5.170,P=0.000),不管是生理盐水激发阳性、Mch激发阳性还是激发阴性患者检查后FeNO值均下降,差异有统计学意义(均P<0.05);Astograh组及APS组FeNO值下降程度(AFeNO)比较差异无统计学意义(U<918.000,P =0.117);舒张组患者Pre-FeNO几何均数为36.74 ppb,Post-FeNO为34.79 ppb,差异无统计学意义(Z=-1.281,P=0.200).结论 沙丁胺醇支气管舒张试验对哮喘患者FeNO测定值影响很小,Mch支气管激发试验可引起哮喘患者FeNO测定值下降,Mch支气管激发试验后测定的FeNO值需谨慎临床解读. 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 支气管激发试验 支气管舒张试验 哮喘
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支气管激发试验及舒张试验结果评估 被引量:18
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作者 谢燕清 郑劲平 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期587-590,共4页
支气管激发试验和舒张试验是反映气道反应性和可逆性的客观指标,可用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等气道阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断和用药疗效判断,具有重要的临床应用价值。文章就支气管激发试验和舒张试验的判断指标、阳性... 支气管激发试验和舒张试验是反映气道反应性和可逆性的客观指标,可用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等气道阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断和用药疗效判断,具有重要的临床应用价值。文章就支气管激发试验和舒张试验的判断指标、阳性诊断标准、影响因素、质量控制、临床意义和阴性结果分析等方面,对其结果评估做一综述。 展开更多
关键词 支气管激发试验 支气管舒张试验 气道反应性 气道可逆性
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支气管扩张合并哮喘的临床特点及其治疗的探讨 被引量:15
4
作者 郑义珊 刘素月 《中国医药指南》 2010年第17期17-18,共2页
目的探讨支气管扩张合并哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型临床特点和治疗方法。方法①用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床诊断为支气管扩张的102例患者进行测试,筛选出支扩合并哮喘的病例。②对单纯性支扩和支扩合并哮喘此两类患者... 目的探讨支气管扩张合并哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型临床特点和治疗方法。方法①用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床诊断为支气管扩张的102例患者进行测试,筛选出支扩合并哮喘的病例。②对单纯性支扩和支扩合并哮喘此两类患者的以往病史详细问卷。③对此两类型患者的临床表现进行观察。④对支扩合并哮喘此一类型的病例进行分组试验性治疗。A组按抗支扩加抗哮喘治疗。B组按常规抗支扩治疗,均治疗2个月。结果①102例临床诊断支扩患者,其中98例进行支气管激发试验,其中18例阳性(PD20FEV1<12.8μmol)4例进行支气管舒张试验,其中2例阳性(FEV1增加幅度>15%)。即102例临床诊断支扩患者,发现20例为支扩合并哮喘。另外82例为单纯性支扩。②支扩合并哮喘以往病史的特点是个人过敏病史和家族过敏史的频率很高,分别为120%和110%。而单纯性支扩的发生频率很低,仅为7.3%和3.6%。③支扩合并哮喘的临床特点是发病呈季节性加重(20例);常有上呼吸道过敏症状;痰液多为黏液脓性;除固定部位湿性音外,全部病例有散在性或弥漫性喘鸣音。④支扩合并哮喘类型的分组试验性治疗,用抗支扩+抗哮喘药物治疗的10例,疗效显著,基本属完全治愈,而单独用抗支扩药物的10例,大部分遗留下症状和体征。结论支扩合并哮喘是一个特殊类型,可通过支气管激发试验和支气管舒张试验和以往病史追询、临床特点观察,而与单纯性支扩相鉴别,其治疗方法也和单纯性支扩不同。对支扩合并哮喘应当应用抗支扩+抗哮喘的治疗方案。在抗哮喘方面应用表面糖皮质激素吸入,疗效确实而且安全。 展开更多
关键词 支气管扩张合并哮喘 单纯性支气管扩张 支气管激发试验 支气管舒张试验
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呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊断中的应用 被引量:12
5
作者 谭晓媚 于化鹏 +2 位作者 刘洁露 王翠兰 何熹 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第23期65-67,共3页
目的 评价呼出气一氧化氮(Fe NO)测定在支气管哮喘(简称哮喘)诊断中的应用价值。方法 174例疑似哮喘患者,采用瑞典Aerocrine AB NIOX NO测定仪测定Fe NO,根据临床症状和舒张试验或者激发试验结果诊断哮喘,绘制Fe NO诊断哮喘的ROC曲... 目的 评价呼出气一氧化氮(Fe NO)测定在支气管哮喘(简称哮喘)诊断中的应用价值。方法 174例疑似哮喘患者,采用瑞典Aerocrine AB NIOX NO测定仪测定Fe NO,根据临床症状和舒张试验或者激发试验结果诊断哮喘,绘制Fe NO诊断哮喘的ROC曲线。结果 174例患者中诊断为哮喘132例(哮喘组)、非哮喘42例(非哮喘组)。哮喘组、非哮喘组Fe NO分别为(36.98±28.45)、(19.67±8.06)ppb,两组比较,P〈0.05。Fe NO诊断哮喘的ROC曲线下面积是0.706,95%CI:0.623~0.788,取截断值为20.5 ppb,其敏感度为0.652、特异度为0.619、阳性预测值为65.2%、阴性预测值为61.9%。结论 Fe NO测定可用于诊断哮喘,20.5 ppb可作为诊断哮喘的截断值。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 支气管激发试验 支气管舒张试验 受试者工作曲线
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支气管激发试验和舒张试验在哮喘患者中的应用价值 被引量:11
6
作者 朱丽涛 牟艳 《海南医学》 CAS 2017年第6期907-909,共3页
目的探究支气管激发试验和舒张试验在哮喘患者中的应用价值。方法选取2010年6月至2015年3月于我院接受治疗的支气管哮喘患者622例。根据患者基础肺功能及潮气呼吸配合动作,将患者分为激发A组197例、激发B组215例与舒张组210例。对激发A... 目的探究支气管激发试验和舒张试验在哮喘患者中的应用价值。方法选取2010年6月至2015年3月于我院接受治疗的支气管哮喘患者622例。根据患者基础肺功能及潮气呼吸配合动作,将患者分为激发A组197例、激发B组215例与舒张组210例。对激发A组患者采用Astograph Jupiter-21气道反应仪行乙酰胆碱支气管激发试验,对激发B组患者采用ASP-Pro雾化器行乙酰胆碱支气管激发试验,对舒张组患者行沙丁胺醇支气管舒张试验。观察并比较三组患者的基础肺功能、试验结果阳性与阴性预测值,以及支气管激发两组患者的不良反应情况。结果舒张组患者年龄为(51.07±16.58)岁,明显高于激发A组及激发B组,差异具有统计学意义(P<0.05);在呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值%、FEV1/FVC方面,舒张组基础肺功能较激发A组与激发B组差,差异均具有统计学意义(P<0.05);三组患者在体质量、身高方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);舒张组患者的阳性率为76.19%,明显低于激发B组的87.91%与激发A组的86.80%,差异均有统计学意义(P>0.05);激发A组患者的非气道痉挛不良反应率为32.49%,明显高于激发B组的28.84%,差异有统计学意义(P>0.05);激发A组气道痉挛与严重气道痉挛不良反应率分别为2.03%、0,略低于激发B组的2.33%、0.47%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论支气管激发试验和舒张试验在哮喘患者中的应用价值均较高,有较高阳性预测率、不良反应小,临床应用中应结合FEV1/FVC肺功能指标进行区分。 展开更多
关键词 支气管激发试验 支气管舒张试验 哮喘 应用
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呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘的诊断价值研究 被引量:10
7
作者 杨艳娟 郑西卫 +1 位作者 杨桂兰 訾瑞 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第9期835-837,共3页
目的评估呼出气一氧化氮(FENO)检测在支气管哮喘诊断中的价值。方法对以慢性咳嗽或反复发作性喘息等哮喘疑似症状为主要表现的患者305例纳入研究,同时进行支气管激发、舒张试验和FENO检测,以支气管激发结果结合临床作为诊断哮喘标准,以... 目的评估呼出气一氧化氮(FENO)检测在支气管哮喘诊断中的价值。方法对以慢性咳嗽或反复发作性喘息等哮喘疑似症状为主要表现的患者305例纳入研究,同时进行支气管激发、舒张试验和FENO检测,以支气管激发结果结合临床作为诊断哮喘标准,以此作为参照评价FENO检测对诊断支气管哮喘的价值。结果哮喘组PC20-FEV1.0值低于非哮喘组(7.68±5.22与12.50±0.00,P<0.05),FENO值高于非哮喘组(59.00±50.37与14.44±6.62,P<0.05);FENO法诊断支气管哮喘的敏感度是70.30%,特异度84.62%,阳性预测值92.12%,阴性预测值67.65%,与传统支气管激发舒张法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FENO对于支气管哮喘诊断价值与传统肺功能法相似,FENO和支气管激发、舒张法联合应用,诊断敏感度与特异度均进一步提高,FENO检测对支气管哮喘诊断具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 支气管激发试验 支气管舒张试验 诊断
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呼出气一氧化氮检测对儿童哮喘诊断价值评价研究 被引量:8
8
作者 余嘉璐 邓力 +1 位作者 林俊宏 温惠虹 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期296-299,共4页
目的将呼出气一氧化氮(FeNO)浓度检测与肺功能测定进行比较,评估其对儿童支气管哮喘诊断的临床价值。方法收集广州市儿童医院呼吸科门诊2009年6月至2010年5月反复咳嗽、间伴喘息等疑似支气管哮喘的患儿93例。使用FeNO测定仪(Medisoft Hy... 目的将呼出气一氧化氮(FeNO)浓度检测与肺功能测定进行比较,评估其对儿童支气管哮喘诊断的临床价值。方法收集广州市儿童医院呼吸科门诊2009年6月至2010年5月反复咳嗽、间伴喘息等疑似支气管哮喘的患儿93例。使用FeNO测定仪(Medisoft HypairFeNo)进行测定,操作严格按照美国胸科协会制定指南进行;同时采用Medisoft hyp`Air型肺功能仪行基础肺功能检查,并进行支气管激发及舒张试验。根据结果并结合临床作为诊断儿童哮喘的标准,并以此作为FeNO诊断价值的参照,评价FeNO对支气管哮喘的鉴别诊断价值。结果 93例中激发试验阳性53例,支气管舒张试验阳性14例,结合临床最后均诊断为支气管哮喘。其余26例为激发试验阴性,诊断为非哮喘。哮喘组FeNO高于非哮喘组[(43.60±38.86)×10-9mol/L对(26.16±17.00)×10-9mol/L,P<0.05]。哮喘患儿FeNO与第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)之间无显著相关性(r=0.06,P>0.05)。激发试验阳性者FeNO值与PD20FEV1之间存在线性关系。结论 FeNO测定对支气管哮喘的诊断和鉴别诊断具有重要意义,但与肺功能、支气管激发试验检测相比仍存在一定局限性。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 支气管激发试验 支气管舒张试验 诊断
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辨证论治咳嗽变异性哮喘临证浅析 被引量:6
9
作者 赵林颖 韩晓华 +2 位作者 许兴福 樊晓静 董慎行 《陕西中医》 2014年第9期1272-1272,F0003,共2页
咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为主症或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,其诊断标准参照2009年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定《咳嗽的诊断与治疗指南》:①慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽;②支气管激发试验阳性... 咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为主症或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,其诊断标准参照2009年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定《咳嗽的诊断与治疗指南》:①慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽;②支气管激发试验阳性,或呼气峰流速日间变异率〉20%,或支气管舒张试验阳性;③支气管舒张剂治疗有效。中医治疗立足整体观辨证论治,运用传统中药内服和特色疗法,验之临床收效满意,具较好应用前景,现介绍心得如下。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 辨证论治 支气管激发试验 支气管舒张试验 临证 支气管舒张 临床表现 慢性咳嗽
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支气管激发试验和舒张试验对哮喘的诊断价值研究
10
作者 王丽霞 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0098-0101,共4页
研究在支气管哮喘诊断手段中支气管激发试验和舒张试验的临床价值。方法 以2021年08月01日至2022年02月28日我院呼吸内科就诊的初诊支气管哮喘的52例患者为研究对象,依据患者的临床表现、FEV1/FVC指标的不同将患者分为两组,即进行激发... 研究在支气管哮喘诊断手段中支气管激发试验和舒张试验的临床价值。方法 以2021年08月01日至2022年02月28日我院呼吸内科就诊的初诊支气管哮喘的52例患者为研究对象,依据患者的临床表现、FEV1/FVC指标的不同将患者分为两组,即进行激发试验的咳嗽变异性哮喘患者(激发组)和进行舒张试验的典型哮喘患者(舒张组)。使用Master Screen肺功能测试系统监测乙酰甲胆碱支气管激发试验和沙丁胺醇支气管舒张试验中的肺功能变化。结果 激发试验组患者FEV1/FVC为76.86±4.58,FEV1占预计百分比为95.04±12.52,FVC占预计百分比为103.56±14.35,PEF占预计百分比为93.32±13.14。舒张试验组患者FEV1/FVC为58.92±10.05,FEV1占预计百分比为66.32±21.65,FVC占预计百分比为87.65±21.38,PEF占预计百分比为62.10±22.15。两组患者在这些指标上的差异显著(P<0.05)。激发组26例患者中有25例为阴性结果,仅1例为阳性结果,激发试验的阳性率为3.85%;舒张组所有26例患者舒张试验检查结果显示均呈阳性。在不良反应发生率方面,激发组所有病例中有2例患者发生了不良反应,其中1例主要表现为呼吸困难、胸闷、气急、心悸,考虑为急性哮喘发作,另1例主要表现为恶心,考虑药物不良反应相关,激发组患者总的不良反应发生率为7.69%。在舒张组,有仅有1例患者出现了不良反应,主要是心悸、心动过速,不良反应发生率为3.85%。进一步分析显示,无明显差异(P>0.05)。结论 本研究表明支气管激发试验和舒张试验在支气管哮喘诊断和鉴别诊断中均有很高的价值,基于病情合理选择激发试验或舒张试验不仅有助于提高支气管哮喘的检出率,能减少不良反应的发生,具有很高的安全性。 。 展开更多
关键词 支气管哮喘 支气管激发试验 支气管舒张试验 乙酰甲胆碱 沙丁胺醇
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脉冲振荡法在咳嗽变异性哮喘诊断中的应用价值 被引量:6
11
作者 李珊珊 周志才 +1 位作者 奚峰 齐广生 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2012年第5期338-340,共3页
目的探讨脉冲振荡法(impulse oscillometry system,IOS)在咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)诊断中的应用价值。方法选择21例BPT试验阳性患者为研究组,20例BPT试验阴性患者为对照组,两组患者均进行IOS各项指标检测,另外对于研... 目的探讨脉冲振荡法(impulse oscillometry system,IOS)在咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)诊断中的应用价值。方法选择21例BPT试验阳性患者为研究组,20例BPT试验阴性患者为对照组,两组患者均进行IOS各项指标检测,另外对于研究组患者进行支气管舒张试验,并复测IOS指标。结果 CVA患者的R5、R20、Fres及R5实测值/预计值%、R20实测值/预计值%测定值显著高于对照组(P<0.05),提示CVA患者存在不同程度的气道阻力增高;CVA患者经支气管扩张试验后复测的IOS各项指标中R5、R20及Fres均有明显降低(P<0.05),提示CVA患者具有可逆性的气道阻塞。结论 IOS检测简便、安全,具有较好的稳定性及重复性,在慢性咳嗽患者CVA的临床筛选、诊断中具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 气道阻力检测 支气管激发试验 支气管舒张试验
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成人支气管哮喘患者血清25-羟维生素D_3水平及其与肺功能的关系 被引量:6
12
作者 任芳萍 刘大鹏 +4 位作者 杨军兰 杨娟利 张瑶 吴朔 吴昌归 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2013年第4期16-19,共4页
目的了解成人支气管哮喘(简称哮喘)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平,为哮喘的治疗提供新的策略。方法收集门诊确诊哮喘患者162例,通过电化学发光法检测患者血清25(OH)D3浓度,以德国JAEGER肺功能仪检测哮喘患者用力肺活量(FVC)、第... 目的了解成人支气管哮喘(简称哮喘)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平,为哮喘的治疗提供新的策略。方法收集门诊确诊哮喘患者162例,通过电化学发光法检测患者血清25(OH)D3浓度,以德国JAEGER肺功能仪检测哮喘患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1),计算第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/用力肺活量。根据患者FEV1情况行支气管激发或舒张试验。对25(OH)D3与乙酰甲胆碱PD20FEV1(PD20MCH-FEV1)、FEV1增加值、FEV1增加率的相关性进行分析。结果哮喘患者血清25(OH)D3浓度均低于正常参考值。支气管激发试验中,25(OH)D3与PD20MCH-FEV1呈正相关(P<0.001,r=0.73);支气管舒张试验中,25(OH)D3与FEV1增加值及增加率均呈正相关(r分别为0.53、0.59,P值均<0.01)。结论成人哮喘患者血清25(OH)D3浓度比正常值低;血清25(OH)D3浓度与哮喘患者气道高反应性呈负相关,与β2受体激动剂作用后气道阻塞的改善情况呈正相关。 展开更多
关键词 哮喘 羟维生素D 支气管激发试验 支气管舒张试验
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呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘诊治中的应用 被引量:5
13
作者 饶会林 王敏 《临床肺科杂志》 2015年第12期2288-2291,共4页
哮喘虽然不能根治,但是早期诊断、规范化治疗可以达到哮喘控制。如果哮喘患者得不到规范化治疗,反复发作导致气道重构、肺功能降低,甚至死亡。目前哮喘诊断与疗效判断主要依靠临床症状及肺功能检测(支气管激发试验、支气管舒张试验... 哮喘虽然不能根治,但是早期诊断、规范化治疗可以达到哮喘控制。如果哮喘患者得不到规范化治疗,反复发作导致气道重构、肺功能降低,甚至死亡。目前哮喘诊断与疗效判断主要依靠临床症状及肺功能检测(支气管激发试验、支气管舒张试验)。临床症状主观因素大,不能真实、客观反应患者病情严重程度。肺功能是患者瞬时状态指标,且受患者精神状态、活动状态、理解能力、配合能力等因素影响。 展开更多
关键词 支气管哮喘 一氧化氮检测 呼出气 支气管激发试验 支气管舒张试验 规范化治疗 哮喘患者 应用
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146例支气管激发或舒张试验可疑阳性患者6个月随访肺功能转归调查 被引量:5
14
作者 谢涵 陈远彬 +2 位作者 周明娟 林琳 吴蕾 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1281-1286,共6页
背景支气管哮喘是呼吸系统常见病,支气管激发或舒张试验阳性为诊断支气管哮喘的重要依据,但临床上常见支气管激发或舒张试验可疑阳性,且伴有临床症状的患者。目前尚缺乏分析此类患者预后转归结局影响因素的文献报道。目的 探讨支气管激... 背景支气管哮喘是呼吸系统常见病,支气管激发或舒张试验阳性为诊断支气管哮喘的重要依据,但临床上常见支气管激发或舒张试验可疑阳性,且伴有临床症状的患者。目前尚缺乏分析此类患者预后转归结局影响因素的文献报道。目的 探讨支气管激发或舒张试验可疑阳性患者预后转归及其影响因素。方法 2015年8月-2018年2月,对320例支气管激发或舒张试验可疑阳性,并伴有咳嗽、咳痰、咽痒、喘息、气促、胸闷症状至少1项的患者,进行为期6个月随访,复查肺功能并记录症状、中医证候积分,统计患者的转归情况。随访前后临床症状占比、中医证候积分差异有统计学意义视为缓解,6个月后支气管激发或舒张试验可疑阳性转阴性视为好转。采用Logistic回归分析影响支气管激发或舒张试验可疑阳性患者转归的因素。结果 146例患者完成6个月的随访研究,其中49例支气管激发试验可疑阳性,97例支气管舒张试验可疑阳性。支气管激发试验可疑阳性6个月后转阴性者20例(40.8%),转阳性者2例(4.1%),可疑阳性者4例(8.2%),转支气管舒张试验者23例(46.9%);支气管舒张试验可疑阳性6个月后转阴性者44例(45.4%),转阳性者4例(4.1%),可疑阳性者10例(10.3%),转支气管激发试验者39例(40.2%)。随访6个月后,患者的中医证候积分降低(P<0.05)。患者主要症状(咳嗽、咳痰、咽痒、喘息、气促、胸闷)在6个月后都得到缓解,差异有统计学意义(P<0.05)。将随访前与随访6个月后均进行支气管激发试验或均进行支气管舒张试验的84例患者纳入分析,结果显示,不同年龄组支气管激发或舒张试验可疑阳性患者转归比较,差异有统计学意义(P<0.05);中药穴位贴敷治疗、无过敏性鼻炎、未使用吸入性糖皮质激素的患者,肺功能好转率更高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在多个因素同时作用的情况下,并无明显影响支气管� 展开更多
关键词 支气管激发试验 支气管舒张试验 可疑阳性 肺功能 预后 影响因素分析
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支气管激发和舒张试验测试对哮喘患者呼出气一氧化氮的影响及意义 被引量:4
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作者 魏亚强 高院 +1 位作者 高辉 张晓飞 《心肺血管病杂志》 2017年第2期93-95,101,共4页
目的:研究乙酰甲胆碱(Mch)支气管激发试验和沙丁胺醇支气管舒张试验对哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)的影响及意义。方法:选取2011年6月至2015年8月,我院呼吸内科门诊收治的98例哮喘患者作为研究对象。基于患者第1秒用力呼气容积/用力肺... 目的:研究乙酰甲胆碱(Mch)支气管激发试验和沙丁胺醇支气管舒张试验对哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)的影响及意义。方法:选取2011年6月至2015年8月,我院呼吸内科门诊收治的98例哮喘患者作为研究对象。基于患者第1秒用力呼气容积/用力肺活量(EFV1/FVC)值以及配合程度,随机分为Mch支气管激发试验组(激发试验组)和沙丁胺醇支气管舒张试验组(舒张试验组),两组均49例。激发试验组患者通过Astograph Jupiter-21进行Mch激发试验;舒张试验组患者通过Jaeger肺功能仪进行沙丁胺醇舒张试验。比较患者试验前FeNO(Pre-FeNO)以及试验完成后5minFeNO(PostFeNO)的差异。结果:激发试验组患者Post-FeNO为24.08±2.35(ppb),显著低于Pre-FeNO的28.07±1.34(ppb)(t=1.354,P=0.026),其中支气管激发试验阳性患者Pre-FeNO值与Post-FeNO值具差异有统计学意义(t=3.246,P=0.017),而阴性患者差异无统计学意义(t=0.857,P=0.076);舒张试验组患者Pre-FeNO为36.83±2.46(ppb),Post-FeNO为34.69±2.16(ppb),试验前后比较差异无统计学意义(t=0.769,P=0.125)。结论:沙丁胺醇支气管舒张试验对患者FeNO仅有轻微的影响,但Mch支气管激发试验会显著降低哮喘患者FeNO值,因此临床应用Mch支气管激发试验诊断哮喘时应特别谨慎。 展开更多
关键词 乙酰甲胆碱 沙丁胺醇 支气管激发试验 支气管舒张试验 哮喘
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支气管哮喘患者气道反应性与可逆性连续测定的临床意义 被引量:3
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作者 高怡 安嘉颖 +3 位作者 虞欣欣 刘文婷 郑劲平 谢燕清 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2008年第3期179-182,共4页
目的连续测定慢性持续期支气管哮喘(简称哮喘)患者的气道反应性与可逆性,探讨其临床意义。方法98例慢性持续期哮喘患者先进行组胺支气管激发试验,再对激发试验阳性者进行沙丁胺醇支气管舒张试验。结果①基础肺通气功能:用力肺活量(FVC)... 目的连续测定慢性持续期支气管哮喘(简称哮喘)患者的气道反应性与可逆性,探讨其临床意义。方法98例慢性持续期哮喘患者先进行组胺支气管激发试验,再对激发试验阳性者进行沙丁胺醇支气管舒张试验。结果①基础肺通气功能:用力肺活量(FVC)为(3.19±0.90)L,第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.46±0.71)L,FEV1/FVC为(78.0±8.9)%,基础肺通气功能诊断为小气道功能异常34例,占34.7%,轻度阻塞性通气功能障碍29例,占29.6%,总异常率为68.4%。②支气管激发试验:阳性93例(94.9%)。最大激发剂量时FEV1下降率为(10.1~80.3)%,平均(31.9±11.4)%,其中14.0%(13/93)下降多于40.0%。FEV1较基础值下降20%时的激发剂累计吸入剂量(PD20FEV1)为(0.03~7.72)μmol,平均(1.97±1.68)μmol。气道高反应性分级以轻至中度为主,其中轻度30例,占32.3%,中度42例,占45.2%。③激发后支气管舒张试验结果:FEV1与激发后比较改善率为(56.1±58.9)%,FEV1绝对值增加(0.26~2.26)L,平均(0.78±0.36)L,阳性率为100.0%。激发后最低FEV1与舒张后最高FEV1比较差异有统计学意义(配对t=-22.55,P=0.001),提示吸入舒张剂后FEV1明显升高。结论哮喘患者气道反应性和可逆性连续测定具有重要的临床意义,既可观察哮喘患者阻塞气道的可逆性,指导临床治疗;又可使激发试验诱发的气道痉挛得以舒缓,保证气道反应性测定的安全性。 展开更多
关键词 支气管激发试验 支气管舒张试验 气道高反应性 气道可逆性 支气管哮喘
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呼气流速受限在儿童支气管哮喘气道反应性评价中的应用 被引量:2
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作者 陈爱欢 陈荣昌 +2 位作者 李俊梅 刘奇 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期950-951,共2页
自2004年开始我们进行了呼气相气道内负压(NEP)检测呼气流速受限的系列研究^[1-3],初步证实NEP法检测呼气流速受限能作为评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘(简称哮喘)患者病情和呼吸困难严重程度的简单、有效方法,并可应... 自2004年开始我们进行了呼气相气道内负压(NEP)检测呼气流速受限的系列研究^[1-3],初步证实NEP法检测呼气流速受限能作为评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘(简称哮喘)患者病情和呼吸困难严重程度的简单、有效方法,并可应用于支气管舒张试验作为评估气道阻塞可逆性的判断指标。但目前有关NEP法检测呼气流速受限在支气管激发试验中的可行性尚不明确,为此,我们探讨NEP法检测呼气流速受限作为儿童支气管激发试验判断指标的可行性。 展开更多
关键词 儿童支气管哮喘 呼气流速受限 气道内 反应性评价 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 支气管激发试验 支气管舒张试验 判断指标
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浅谈变应性鼻炎患者肺通气功能的测定 被引量:3
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作者 黄秀香 杨敬平 《临床肺科杂志》 2009年第6期799-801,共3页
目的本文通过测定常年性变应性鼻炎患者的肺功能,探讨无支气管哮喘症状的常年性变应性鼻炎患者的肺通气功能变化及临床治疗的意义,为哮喘的早期预防和变应性鼻炎的治疗提供科学依据。方法统计变应性鼻炎患者47例,并设30例同龄健康患者... 目的本文通过测定常年性变应性鼻炎患者的肺功能,探讨无支气管哮喘症状的常年性变应性鼻炎患者的肺通气功能变化及临床治疗的意义,为哮喘的早期预防和变应性鼻炎的治疗提供科学依据。方法统计变应性鼻炎患者47例,并设30例同龄健康患者作对照组。全部患者同时做常规用力通气肺功能检查:用力肺活量(FVC),用力呼吸量(FEF1),呼气峰流量(PEF),用力呼气中流量25%、50%、75%(FEF25,FEF50,FEF75)。肺功能正常时加做支气管激发试验,肺功能异常时加做支气管舒张试验。结果26例(55%)变应性鼻炎肺功能检测结果正常,与正常对照组比较无差异;21例(45%),异常与正常对照组比较有差异,表现FEF25,FEF50,FEF75均明显低于正常对照组(P<0.01)。结论变应性鼻炎患者肺功能异常发生率61%,同时存在支气管激发试验和舒张试验阳性,提示变应性鼻炎患儿存在着发生支气管哮喘的危险。 展开更多
关键词 变应性鼻炎患者 肺通气功能 测定 支气管激发试验 支气管舒张试验 肺功能检查 正常对照组 肺功能异常
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信必可联合茶碱治疗β受体激动剂不敏感哮喘(支气管激发试验+/支气管舒张试验-)的临床效果 被引量:2
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作者 朱礼星 支明俊 +3 位作者 周雁苹 叶思环 罗琼伊 缪远婷 《临床医学研究与实践》 2018年第22期31-32,共2页
目的探讨信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)联合茶碱治疗β受体激动剂不敏感哮喘患者(支气管激发试验+/支气管舒张试验-)的哮喘控制情况。方法对疑似支气管哮喘患者进行支气管激发/舒张试验,选择支气管激发试验+/支气管舒张试验-的48例... 目的探讨信必可(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)联合茶碱治疗β受体激动剂不敏感哮喘患者(支气管激发试验+/支气管舒张试验-)的哮喘控制情况。方法对疑似支气管哮喘患者进行支气管激发/舒张试验,选择支气管激发试验+/支气管舒张试验-的48例β受体激动剂不敏感哮喘患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,各24例。甲组单纯吸入信必可;乙组吸入信必可联合茶碱治疗。比较两组患者的临床效果。结果治疗后,两组哮喘症状控制评分明显升高,且乙组明显高于甲组(P<0.05);乙组沙丁胺醇使用次数明显少于甲组(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1明显升高,且乙组明显高于甲组(P<0.05)。结论信可必联合茶碱治疗β受体激动剂不敏感型哮喘可有效改善哮喘症状,提高肺功能。 展开更多
关键词 支气管哮喘 支气管激发试验+/支气管舒张试验- β受体激动剂不敏感型哮喘
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呼出气一氧化氮对支气管哮喘的诊断具有指导意义 被引量:2
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作者 黄河 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第14期1642-1643,共2页
目的探讨呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊断中的作用。方法收集新乡市中心医院2014年10月至2015年3月期间收治的呼吸内科门诊及住院中疑似支气管哮喘的患者78例。使用NO测定仪测定呼出气一氧化氮(Fe NO)水平,检测严格按照美国胸科协会制... 目的探讨呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊断中的作用。方法收集新乡市中心医院2014年10月至2015年3月期间收治的呼吸内科门诊及住院中疑似支气管哮喘的患者78例。使用NO测定仪测定呼出气一氧化氮(Fe NO)水平,检测严格按照美国胸科协会制定的指南进行。支气管哮喘标准为全球哮喘防治创议(GINA)标准,利用敏感度和特异度的相关数据绘制受试者工作特征曲线(ROC),利用ROC曲线判断Fe NO在支气管哮喘诊断中的价值,确定Fe NO诊断支气管哮喘的临界数值。结果在共78例患者中,有34例激发试验显示为阳性,5例在舒张试验呈现阳性,以上39例患者被确诊为支气管哮喘。其余39例为激发试验阴性者,为非哮喘。哮喘组Fe NO值高于非哮喘组。结论 Fe NO对支气管哮喘的诊断具有较高的敏感性和特异性,是诊断支气管哮喘的一个良好检测指标。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 支气管激发试验 支气管舒张试验 ROC曲线
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