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红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较 被引量：145
1
作者 杨立新 《中国医药导报》 CAS 2016年第18期173-176,共4页
目的对比小儿支原体肺炎采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗的临床效果以及安全性。方法将2013年4月～2014年4月航空总医院儿科确诊的支原体肺炎患儿90例根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患儿... 目的对比小儿支原体肺炎采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗的临床效果以及安全性。方法将2013年4月～2014年4月航空总医院儿科确诊的支原体肺炎患儿90例根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患儿入院后卧床休息,进行常规对症治疗和护理干预。对照组患儿采用单纯阿奇霉素序贯疗法,阿奇霉素连续静脉滴注4 d,之后阿奇霉素干混悬剂连续口服3 d,停用4 d后再重复进行2～3个疗程。观察组患儿采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法,先口服环酯红霉素干混悬剂4～6 d,之后阿奇霉素干混悬剂连续口服3 d,停用4 d后再重复进行2～3个疗程。对比两组临床效果、两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿音消失时间、胸片阴影消失时间、住院时间以及不良反应发生率。结果观察组临床有总效率比对照组明显提高（P〈0.05）;观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿音消失时间、胸片阴影消失时间以及住院时间均比对照组明显缩短（P〈0.05）;观察组患儿发生恶心呕吐、腹痛腹泻、静脉炎、皮疹、肝功能异常等不良反应的情况比对照组明显降低（P〈0.05）。结论红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法,能明显改善小儿支原体肺炎的临床症状体征,缩短治疗时间,安全性高,能充分发挥红霉素和阿奇霉素的协同治疗作用,效果明显优于单纯阿奇霉素序贯疗法,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 红霉素 阿奇霉素 序贯疗法 小儿 支原体肺炎 有效 不良反应
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性分析 被引量：137
2
作者 王素霞 王静 +2 位作者 任常军 张晶 韦翊 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期132-134,138,共3页
目的探讨阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果和安全性。方法选取2011年12月~2012年12月河北医科大学第一医院儿科收治的106例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组。观察组(n=58)患儿在止咳、平喘、祛痰和退热等治疗... 目的探讨阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果和安全性。方法选取2011年12月~2012年12月河北医科大学第一医院儿科收治的106例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组。观察组(n=58)患儿在止咳、平喘、祛痰和退热等治疗的基础上予以阿奇霉素序贯疗法,对照组(n=58)患儿予以基础治疗联合红霉素治疗,观察比较2组患儿的症状改善情况,并评价2组的治疗效果。结果观察组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间和肺啰音消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后总有效率为74.1%,观察组为98.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院时间为(11.2±2.2)d,不良反应发生率为41.4%,观察组的住院时间为(8.4±1.6)d,不良反应发生率为13.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法可快速缓解支原体肺炎患儿的症状,缩短住院时间,且不良反应相对较少。 展开更多
关键词 阿奇霉素 序贯疗法 小儿 支原体肺炎
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儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版) 被引量：129
3
作者 无 倪鑫 《全科医学临床与教育》 2019年第9期771-777,共7页
世界卫生组织资料显示,2016年肺炎造成92万5岁以下儿童死亡,其中98%来自发展中国家。肺炎也是当前我国5岁以下儿童死亡的主要原因之一,其中绝大部分儿童肺炎为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)。社区获得性肺炎中的重... 世界卫生组织资料显示,2016年肺炎造成92万5岁以下儿童死亡,其中98%来自发展中国家。肺炎也是当前我国5岁以下儿童死亡的主要原因之一,其中绝大部分儿童肺炎为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)。社区获得性肺炎中的重症难治性支原体肺炎和腺病毒肺炎等遗留的气道闭塞,是造成儿童患慢性气道疾病、影响生命质量的重要原因。近年来,我国CAP诊疗水平有了明显进步,但在一些地方、一些医疗机构还存在抗生素应用不尽合理、检查方法选择缺乏针对性等问题。鉴于此,国家卫生健康委、国家中医药局组织各相关学科专家,结合我国国情,制定了《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版)》,进一步提高诊疗规范化水平,重点聚焦重症CAP的诊断和高危因素识别,经验性和目标治疗等,以期降低病死率和后遗症发生率。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 儿童死亡 诊疗规范 世界卫生组织 慢性气道疾病 发展中国家 腺病毒肺炎 支原体肺炎
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肺炎支原体肺炎患儿细胞免疫的研究 被引量：104
4
作者 崔振泽 李辉 +3 位作者 蔡栩栩 赵淑琴 高云霞 李晓辉 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第5期287-288,共2页
采用ＡＰＡＡＰ法和ＥＬＩＳＡ法对３５例肺炎支原体肺炎（ＭＰＰ）患儿急性期和恢复期外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行测定。ＭＰＰ患儿急性期和恢复期ＣＤ４、Ｃ... 采用ＡＰＡＡＰ法和ＥＬＩＳＡ法对３５例肺炎支原体肺炎（ＭＰＰ）患儿急性期和恢复期外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行测定。ＭＰＰ患儿急性期和恢复期ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值均明显低于对照组（Ｐ均＜０．０１）；ＣＤ８明显高于对照组（Ｐ均＜０．０５）；ＣＤ３与对照组无显著性差异。在ＭＰＰ的急性期和恢复期，ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１）。急性期ＣＤ８、ＣＤ４与ｓＩＬ－２Ｒ水平呈高度正、负相关。提示Ｔ淋巴细胞功能的紊乱及ｓＩＬ－２Ｒ水平的改变与ＭＰＰ的发生密切相关。 展开更多
关键词 肺炎 支原体肺炎 T细胞亚群 儿童
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阿奇霉素联合脂溶性维生素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察 被引量：106
5
作者 谢辉 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第8期1151-1152,共2页
小儿肺炎支原体肺炎是临床常见的一种小儿肺部疾病,主要是由肺炎支原体导致的肺间质或（和）肺实质急性感染,是社区获得性肺炎的重要组成部分[1],主要经飞沫传播,常见于青少年与儿童。小儿肺炎支原体肺炎是一种全球性疾病,但患病率有明... 小儿肺炎支原体肺炎是临床常见的一种小儿肺部疾病,主要是由肺炎支原体导致的肺间质或（和）肺实质急性感染,是社区获得性肺炎的重要组成部分[1],主要经飞沫传播,常见于青少年与儿童。小儿肺炎支原体肺炎是一种全球性疾病,但患病率有明显的区域性和地方性,随年龄、性别、地区、国家、季节的不同而不同,其患病率约为20%~30%[2]。临床症状有发热、咳嗽、喘息等,病情严重者,甚至危及患儿的生命。近年来,已发展为导致发展中国家儿童夭折的主要病因之一,如何有效治疗小儿肺炎支原体肺炎已为医务人员及患者家属广泛关注的问题。 展开更多
关键词 支原体肺炎 脂溶性维生素 社区获得性肺炎 小儿肺炎 飞沫传播 临床观察 咳嗽消失时间 肺间质 临床症状 支原体抗体检测
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布地奈德雾化吸入对支原体肺炎患儿炎症因子与免疫功能的影响 被引量：103
6
作者 周成 王书举 +2 位作者 翟玉峰 刘红霞 常静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2136-2138,共3页
目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效,分析其对患儿炎症因子及免疫功能的影响,为小儿支原体肺炎(MPP)的治疗提供参考。方法选取2013年12月-2015年5月来医院就诊MPP患儿280例为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,各14... 目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效,分析其对患儿炎症因子及免疫功能的影响,为小儿支原体肺炎(MPP)的治疗提供参考。方法选取2013年12月-2015年5月来医院就诊MPP患儿280例为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,各140例,对照组采用常规治疗,观察组则加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患儿疗效及临床症状消失时间,比较治疗前后两组患儿血清炎症因子水平及免疫功能差异。结果观察组患儿治愈率和总有效率分别为65.71%和93.57%,明显高于对照组的50.71%和72.86%;观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间和肺部啰音消失时间明显短于对照组;治疗14d后,观察组患儿血清干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)水平明显低于对照组,而IL-4水平为明显高于对照组;观察组患儿血清IgA、IgG和IgM水平明显低于对照组,以上组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德能有效调节机体细胞免疫和体液免疫,有利于促进MPP患儿尽快恢复并提高基础治疗的效果,在MPP治疗中具有积极意义。 展开更多
关键词 支原体肺炎 布地奈德 雾化吸入 炎症因子 免疫功能
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支原体肺炎患儿辅助性T淋巴细胞亚群T_H1、T_H2细胞状况 被引量：82
7
作者 侯安存 卢炎 +3 位作者 沙莉 刘力戈 沈静 徐雍 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期652-656,共5页
目的　探讨肺炎支原体肺炎急性期患儿外周血淋巴细胞亚群以及辅助性T淋巴细胞亚群TH1、TH2细胞的改变 ,为免疫治疗的可能性提供依据。方法　采用流式细胞仪技术 (FACS)检测了3 5例支原体肺炎急性期患儿外周血T淋巴细胞亚群以及NK细胞和... 目的　探讨肺炎支原体肺炎急性期患儿外周血淋巴细胞亚群以及辅助性T淋巴细胞亚群TH1、TH2细胞的改变 ,为免疫治疗的可能性提供依据。方法　采用流式细胞仪技术 (FACS)检测了3 5例支原体肺炎急性期患儿外周血T淋巴细胞亚群以及NK细胞和B细胞 ,同时通过检测分泌细胞因子γ干扰素 (IFN γ)、白细胞介素 4(IL 4)的CD+ 4细胞方法 ,测出相应TH1、TH2细胞的百分比 ,并与2 8例正常儿童进行比较。同时对 3 5例支原体肺炎患儿中的 3 0例进行了血清免疫球蛋白及精制结核菌素 (PPD)皮肤试验。全部患儿均系在我院住院的患儿 ,男 15例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 13岁 ,平均 9岁。对照组男 14例 ,女 14例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁。结果　支原体肺炎患儿急性期外周血CD+ 3 、CD+ 4T细胞百分率为 68 0 0± 6 66及 3 7 86± 5 84,较对照组 63 71± 7 92及 3 4 54± 6 2 3高 ,(P <0 0 5) ;患儿外周血TH1细胞百分率为 14 13± 8 46,对照组为 2 0 77± 6 89,两者差异有非常显著意义 (P =0 0 0 1)。NK细胞及TH1/TH2比值在患儿组降低 (P分别为 <0 0 1和 <0 0 5)。两组间CD8、TH2、B细胞百分率及CD4/CD8比值差异无显著意义。 3 0例患儿之血清免疫球蛋白与同龄正常儿童比较 ,IgG全部正常 ;IgA升高 7例 ;IgM升高 4例。 展开更多
关键词 支原体肺炎 小儿 T淋巴细胞亚群 TH1细胞 TH2细胞 免疫治疗 急性期
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儿童重症支原体肺炎的临床特征和治疗探讨 被引量：88
8
作者 齐建光 张韶杰 +1 位作者 陈永红 杜军保 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第6期719-722,共4页
目的早期识别重症支原体肺炎,并且把握治疗时机进行合理的治疗,是支原体肺炎研究领域的一个热点课题。该文探讨了重症支原体肺炎患儿的临床特征、治疗方案和转归规律。方法对79例支原体肺炎患儿(69例轻症,10例重症)的临床资料进行回顾... 目的早期识别重症支原体肺炎,并且把握治疗时机进行合理的治疗,是支原体肺炎研究领域的一个热点课题。该文探讨了重症支原体肺炎患儿的临床特征、治疗方案和转归规律。方法对79例支原体肺炎患儿(69例轻症,10例重症)的临床资料进行回顾性分析,并进行了随诊。结果与轻症组相比,重症支原体肺炎患儿入院前发热天数、总发热天数明显增多,外周血白细胞总数和C反应蛋白明显增高,血沉明显增快,IgM和IgE水平明显增高,而IgG和IgA水平无明显差异。10例重症支原体肺炎患儿中,急性期4例表现肺实变,4例表现肺实变合并中-大量胸腔积液,2例表现肺部病变进展迅速。9例重症患儿治疗除应用抗生素治疗外,加用糖皮质激素,疗效满意。恢复期有5例患儿肺部病变迁延不愈,需行纤维支气管镜灌洗。结论对于病情重、进展快、肺实变、中-大量胸腔积液、炎性指标明显升高、单用大环内酯类抗生素治疗反应不佳及病变迁延不愈的支原体肺炎应高度考虑重症支原体肺炎的可能性。一旦确诊,除抗生素治疗外,应积极早期应用糖皮质激素。对于病情稳定后仍有肺实变者,应尽早行纤维支气管灌洗。 展开更多
关键词 支原体肺炎 免疫 糖皮质激素 儿童
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎42例疗效观察 被引量：86
9
作者 张正荣 《儿科药学杂志》 CAS 2012年第2期20-22,共3页
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及不良反应。方法:将84例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组应用阿奇霉素10 mg/(kg.d)静脉滴注,1次/d,5～7 d后改用口服阿奇霉素序贯治疗,总疗程为3～4周;对照组应用红... 目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及不良反应。方法:将84例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组应用阿奇霉素10 mg/(kg.d)静脉滴注,1次/d,5～7 d后改用口服阿奇霉素序贯治疗,总疗程为3～4周;对照组应用红霉素20～30 mg/(kg.d)静脉滴注,2次/d,7～14 d后改用罗红霉素口服序贯治疗7～14 d。治疗期间停用其他抗生素,比较两组临床疗效和临床症状、体征消失时间及不良反应。结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.62%和95.24%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组主要临床症状、体征消失时间及平均住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的胃肠道反应、局部静脉疼痛等不良反应明显发生率低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有起效快、疗效好、不良反应少等优点,是治疗小儿支原体肺炎的理想药物。 展开更多
关键词 阿奇霉素 红霉素 小儿 支原体肺炎 不良反应
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肺炎支原体感染的治疗进展 被引量：80
10
作者 马红秋 辛德莉 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第9期571-573,共3页
关键词 肺炎支原体感染 治疗 抗生素 耐药机制 儿童 支原体肺炎
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痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析 被引量：83
11
作者 罗钦宏 梁锦枝 +3 位作者 黄艳琼 古子娟 方乙生 王海燕 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期702-709,共8页
目的评价痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分... 目的评价痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入34个RCT,病例共3 181例。Meta分析结果显示,痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线消失时间、治愈时间等指标与单用阿奇霉素治疗均有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效优于单用阿奇霉素。 展开更多
关键词 痰热清注射液 阿奇霉素 支原体肺炎 META分析
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北京地区1990～1991年支原体肺炎临床研究 被引量：80
12
作者 王雪莲 顾岑 +1 位作者 江载芳 徐赛英 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期217-218,共2页
１９９０～１９９１年北京地区支原体肺炎（ＭＰ）感染流行，我院应用间接血凝试验（ＩＨＡ）检测肺炎支原体血清抗体８４例，双份血清恢复期抗体上升４倍以上，或急性期抗体滴度＞１：３２者有８０例，占９５．２％，婴幼儿占１５％。... １９９０～１９９１年北京地区支原体肺炎（ＭＰ）感染流行，我院应用间接血凝试验（ＩＨＡ）检测肺炎支原体血清抗体８４例，双份血清恢复期抗体上升４倍以上，或急性期抗体滴度＞１：３２者有８０例，占９５．２％，婴幼儿占１５％。婴幼儿支原体肺炎与儿童比较发热高者多，呼吸困难及肺部体征多，肺外表现少，Ｘ线改变间质型占优势，并对ＭＰ合并神经根炎和心肌心包炎等肺外表现作简要介绍。 展开更多
关键词 肺炎 支原体肺炎 儿童
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阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床研究 被引量：79
13
作者 李华浚 陈啸洪 +1 位作者 章杭湖 董长丰 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期771-773,共3页
目的评价阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效及安全性。方法入选肺炎支原体肺炎患儿80例,并随机分为试验组和对照组,各40例。对照组静脉滴注阿奇霉素10 mg·kg-1,qd,共7 d。试验组在对照组用药的基础上静脉滴注... 目的评价阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效及安全性。方法入选肺炎支原体肺炎患儿80例,并随机分为试验组和对照组,各40例。对照组静脉滴注阿奇霉素10 mg·kg-1,qd,共7 d。试验组在对照组用药的基础上静脉滴注甲泼尼龙2 mg·kg-1,bid,患儿体温恢复正常后,改为口服泼尼松片1 mg·kg-1,qd,共5 d。观察2组患儿的临床疗效、咳嗽消失时间、退热时间及住院时间及不良反应发生率。结果试验组和对照组患儿总有效率分别为90.0%和80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患儿的咳嗽消失时间、退热时间及住院时间分别为(4.21±1.55),(8.37±2.13),(11.21±2.65)d,显著低于对照组的(5.19±1.36),(11.99±1.25),(15.25±3.22)d(均P<0.05)。2组患儿恶心、呕吐发生率分别为17.5%和12.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿可迅速缓解患儿的临床症状,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 阿奇霉素 儿童 支原体肺炎 临床疗效
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阿奇霉素联合山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察及其免疫功能的变化 被引量：74
14
作者 甘世伟 胡礼仪 +3 位作者 赖卓莉 刘绍英 曾毅文 王燕 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期514-517,共4页
目的 探讨阿奇霉素与山莨菪碱联合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及其对患儿免疫功能的影响.方法 144例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组单用阿奇霉素治疗,联合用药治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,5d后判断患儿疗效.治疗前... 目的 探讨阿奇霉素与山莨菪碱联合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及其对患儿免疫功能的影响.方法 144例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组单用阿奇霉素治疗,联合用药治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,5d后判断患儿疗效.治疗前后检测患儿血清IgA、IgG、IgM水平;采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群;采用ELISA法检测血清IFN-γ和IL-4水平.结果 联合用药组患儿症状体征消失率高于对照组（x2=6.20,P＜0.05）,且其临床症状消失时间和住院天数短于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.两组患儿不良反应率小,症状均较轻.两组患儿治疗后血清IgG、IgA和CD3^＋、CD4^＋、CD16^＋、CD56^＋水平较治疗前明显升高,CD19＋明显降低（P＜0.01）;治疗后联合用药组CD3^＋、CD4^＋水平高于对照组（P＜0.05）.治疗后两组患儿血清IFN-γ水平明显低于治疗前（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗后联合用药组低于对照组（P＜0.05）,而两组IL-4水平治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 联合阿奇霉素与山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎不仅临床疗效好、安全可靠,而且对患儿免疫功能改善起到一定的作用,在临床上值得推广应用. 展开更多
关键词 支原体肺炎 阿奇霉素 山莨菪碱 疗效 免疫功能
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阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的临床观察 被引量：74
15
作者 杜晓宁 梁丽霞 +3 位作者 严慧芳 闫平 杜桂梅 孙海英 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第6期740-742,共3页
目的：观察阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法：将130例支原体肺炎患儿随机均分为对照组与观察组。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法,即给予阿奇霉素注射液10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,连续使用3~5 d,... 目的：观察阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法：将130例支原体肺炎患儿随机均分为对照组与观察组。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法,即给予阿奇霉素注射液10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,连续使用3~5 d,随后休息4 d,再给予阿奇霉素分散片10 mg/kg,顿服,每日1次,连续使用3 d,随后休息4 d;观察组患儿在对照组治疗的基础上给予特布他林注射液2.5 mg,加入0.9%氯化钠注射液5 ml中,雾化吸入,每日2次,每次10~15 min,雾化后给患儿喂食温开水。两组疗程均为2周。观察两组患儿临床疗效,治疗前后细胞因子[肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、IL-8]水平变化,相关症状、体征（喘憋、啰音、咳嗽、发热）消失时间、住院时间和不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组患儿有效率显著高于对照组,TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组,相关症状、体征消失时间和住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论：阿奇霉素序贯疗法联合特布他林雾化能有效改善患儿的细胞因子水平,提高临床疗效,且安全性较好。 展开更多
关键词 阿奇霉素 序贯疗法 特布他林 支原体肺炎 疗效
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布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其对血清炎性因子、可溶性B7-H3、粒细胞集落刺激因子水平的影响 被引量：73
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作者 孙金平 严进霞 瞿剑峰 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第9期81-85,共5页
目的观察布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子、可溶性B7-H3(sB7-H3)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的影响。方法选取2016年1月—2018年1月南通市通州区人民医院儿... 目的观察布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子、可溶性B7-H3(sB7-H3)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的影响。方法选取2016年1月—2018年1月南通市通州区人民医院儿科收治的支原体肺炎患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。在常规对症治疗基础上,对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上给予布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入治疗,两组患儿均治疗7 d。比较两组患儿临床疗效及治疗前后肺功能指标〔包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)〕、血清炎性因子〔包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕、s B7-H3及G-CSF水平,记录两组患儿临床症状及体征(包括喘憋、咳嗽、发热、肺部啰音、肺部病灶)消失时间及住院时间,观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)两组患儿治疗前FVC、FEV1、PEF及血清TNF-α、IL-6、IL-8、sB7-H3、G-CSF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF升高,血清TNF-α、IL-6、IL-8、sB7-H3及G-CSF水平降低(P<0.05)。(3)与对照组相比,观察组患儿喘憋、咳嗽、发热、肺部啰音、肺部病灶消失时间及住院时间缩短(P<0.05)。(4)两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿肺功能,降低患儿血清炎性因子、sB7-H3、G-CSF水平,缩短患儿临床症状及体征消失时间、住院时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 支原体肺炎 布地奈德 特布他林 雾化吸入 阿奇霉素序贯疗法 炎性因子 肺功能
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喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及安全性的Meta分析 被引量：70
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作者 罗玉君 温晓莹 +1 位作者 倪晓良 肖晓岚 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期2153-2161,共9页
系统评价喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性及有效性。计算机检索美国国立医学图书馆（Pub Med）、万方数字化期刊全文数据库（Wan Fang）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）及中国生物医... 系统评价喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性及有效性。计算机检索美国国立医学图书馆（Pub Med）、万方数字化期刊全文数据库（Wan Fang）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）及中国生物医学文献数据库（CBM）,检索时限为各数据库建库至2017年7月关于喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床随机对照试验。根据制定的纳入和排除标准筛选文献,对纳入的研究进行质量评价,然后提取有效的数据使用Revman5.3软件进行Meta分析。最终31个临床随机对照试验纳入系统评价,共2 881例患者。Meta分析结果显示：与单纯应用阿奇霉素相比,喜炎平注射液联合阿奇霉素在总有效率（OR=5.42,95%CI[3.98,7.38],P〈0.000 01）,退热时间（MD=-1.29,95%CI[-1.51,-1.08],P〈0.000 01）,咳嗽消失时间（MD=-1.72,95%CI[-1.99,-1.46],P〈0.000 01）,肺部湿啰音消失时间（MD=-1.51,95%CI[-1.88,-1.14],P〈0.000 01）,胸片恢复时间（MD=-2.72,95%CI[-3.82,-1.63],P〈0.000 01）,缩短住院时间（MD=-1.88,95%CI[-2.26,-1.50],P〈0.000 01）,降低不良反应（MD=0.51,95%CI[0.33,0.79],P=0.002）等方面更具优势,其差异具有统计学意义。根据现有证据,喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可以提高临床总有效率,缩短住院时间和降低不良反应发生率。但现有小样本的临床随机对照试验方法学质量偏低,上述结论今后还需要大样本、高质量的临床试验进一步验证。 展开更多
关键词 喜炎平注射液 阿奇霉素 儿童 支原体肺炎 META分析
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小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析 被引量：67
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作者 钱庆辉 《中国医药导刊》 2012年第7期1107-1109,共3页
目的：对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析,总结诊治经验。方法：选取2010年1~12月期间来我院治疗的110例小儿支原体肺炎患者,对这110例患儿的临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果：患儿的临床体征出现发烧102例（92.73%）,阵... 目的：对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析,总结诊治经验。方法：选取2010年1~12月期间来我院治疗的110例小儿支原体肺炎患者,对这110例患儿的临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果：患儿的临床体征出现发烧102例（92.73%）,阵发性的干咳53例（48.18%）,咳痰34例（30.91%）,喉头痰鸣22例（20%）,气促5例（4.55%）;实验室检查发现血白细胞总数为4×109~10×109的81例（73.64%）,红细胞的沉降率出现增快的32例（29.09%）,乳酸脱氢酶出现升高的11例（10%）,肌酸激酶同工酶出现升高的8例（7.27%）,B超发现胸腔积液9例（8.18%）,胸部X光发现肺不张2例（1.82%）;经过治疗,痊愈56例,显效31例,有效11例,无效2例,治疗显效率为79.09%。结论：小儿肺炎支原体肺炎在临床症状虽然存在一定的共性,但是缺乏特征性的临床指征,在治疗早期应用抗生素治疗可以使病情得到及时的控制。 展开更多
关键词 小儿肺炎 支原体肺炎 临床特点 诊断 治疗
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喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清细胞因子的影响 被引量：67
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作者 马淑霞 闫永彬 +3 位作者 张骁 刘玲玲 秦自行 李君 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期2945-2949,共5页
目的观察喜炎平注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的抗炎、抗支原体作用及安全性,探讨治疗支原体肺炎的作用机制,为临床医治提供新的依据。方法将72例支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组36例,对照组36例,对照组使用阿奇霉... 目的观察喜炎平注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的抗炎、抗支原体作用及安全性,探讨治疗支原体肺炎的作用机制,为临床医治提供新的依据。方法将72例支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组36例,对照组36例,对照组使用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础上予喜炎平注射液静脉滴注,疗程为7~11 d;比较两组患者治疗后的中医证候疗效评价、发热消失时间、咳嗽消失时间等指标,检测患者血清中炎症因子水平。结果经过7~11 d治疗,两组患者症状均有所改善,治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后中医证候疗效评价、发热消失时间、咳嗽消失时间与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组的白细胞介素-10(IL-10)、IL-4均明显降低,IL-2、γ干扰素(IFN-γ)均明显升高;患者治疗后血清IL-10、IL-2、IL-4、IFN-γ指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论喜炎平注射液联合阿奇霉素能够显著改善风热郁肺证和痰热闭肺证的支原体肺炎患儿中医临床症状,提高中医证候疗效,且安全性较好,无明显不良反应。 展开更多
关键词 喜炎平注射液 支原体肺炎 儿童 中西医结合治疗 阿奇霉素
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阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例临床分析 被引量：66
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作者 张涛 《当代医学》 2011年第10期56-57,共2页
目的探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法本样本回顾分析2009年1月～2010年6月住院治疗的80例支原体肺炎患儿的临床资料,未选择合并其他感染的病例。按随机原则分为观察组和对照组各40例。结果观察组总有效率97.5... 目的探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法本样本回顾分析2009年1月～2010年6月住院治疗的80例支原体肺炎患儿的临床资料,未选择合并其他感染的病例。按随机原则分为观察组和对照组各40例。结果观察组总有效率97.5%明显高于对照组80.0%。观察组平均退热时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.2086,P<0.05);平均止咳时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.2577,P<0.05);平均住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.1629,P<0.05)。观察组有8例(20.0%)发生恶心、呕吐等胃肠道症状,对照组有6例(15.0%)出现恶心、呕吐等胃肠道症状,均能耐受,未停药。两周后复查肝肾功能,轻度肝损害观察组、对照组均有2例(5.0%),停药后均恢复正常,无明显统计学差异(x2=0.29,P>0.05)。结论阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎,可较快改善临床症状,治疗效果优于单用阿奇霉素序贯疗法,患儿依从性好,值得临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 阿奇霉素 红霉素 小儿 支原体肺炎
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