目的通过Meta分析系统评价闭合复位弹性髓内钉固定术与切开复位克氏针固定术对于儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法检索相关数据库，收集包括两种术式在内的治疗儿童桡骨颈骨折的对照试验，提取数据，进行质量评价，并通过Rev Man 5.3软...目的通过Meta分析系统评价闭合复位弹性髓内钉固定术与切开复位克氏针固定术对于儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法检索相关数据库，收集包括两种术式在内的治疗儿童桡骨颈骨折的对照试验，提取数据，进行质量评价，并通过Rev Man 5.3软件进行系统评价，比较两组术后骨折断端复位情况、术后肘关节功能恢复情况、总的并发症发生情况、去除固定后骨折再移位、皮肤激惹症状、桡神经损伤、桡骨头骨骺早闭等结局指标。结果本次Meta分析共纳入9篇文献。结果表明，对于儿童桡骨颈骨折，闭合复位组与切开复位组在术后骨折断端复位情况方面差异无统计学意义[RR＝0.98，95%CI（0.86，1.11），P＝0.72]；在总的并发症发生情况方面差异无统计学意义[RR＝0.61，95%CI（0.24，1.60），P＝0.32]；在皮肤激惹症状方面差异无统计学意义[RR＝0.08，95%CI（0.00，1.40），P〈0.08]；在桡神经损伤方面差异无统计学意义[RR＝1.22，95%CI（0.13，11.20），P〈0.86]；在桡骨头骨骺早闭方面差异无统计学意义[RR＝0.20，95%CI（0.02，1.64），P＝0.13]；在去除固定后骨折再移位方面，由于原始文献较少，该指标暂无可比性，尚需更多临床研究得出结论。在术后肘关节功能恢复方面，闭合复位组占有较大优势，差异有统计学意义[RR＝0.28，95%CI（0.16，0.52），P〈0.000 1]。结论闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折术后疗效优于切开复位克氏针固定，在并发症的预防方面并无明显优势。但仍需要更多大样本、双盲、高质量的随机对照研究加以论证。展开更多
目的应用闭合穿钉微创钛制弹性髓内针治疗儿童锁骨骨折，探讨此治疗方法的手术技巧、注意事项和并发症，评价治疗效果，以提高锁骨骨折治疗的安全性和稳定性。方法钛制弹性髓内针闭合复位穿钉微创治疗锁骨骨折26例，随访时间平均10个月...目的应用闭合穿钉微创钛制弹性髓内针治疗儿童锁骨骨折，探讨此治疗方法的手术技巧、注意事项和并发症，评价治疗效果，以提高锁骨骨折治疗的安全性和稳定性。方法钛制弹性髓内针闭合复位穿钉微创治疗锁骨骨折26例，随访时间平均10个月（6～15个月）。结果患儿均获得满意解剖复位，闭合复位25例，切开复位1例。无严重并发症发生，Constant和Murley肩关节评分平均99．49，DAsH（disabmty of the arm，shoulder，and hand）评分平均（0．46分，优良率92．3％，患儿对功能和外观恢复满意，满意率100％。结论钛制弹性髓内针治疗儿童锁骨骨折具有创伤小、同定可靠、功能恢复快、并发症少等优点，可作为钢板内固定和非手术治疗替代方法。展开更多
文摘目的通过Meta分析系统评价闭合复位弹性髓内钉固定术与切开复位克氏针固定术对于儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法检索相关数据库，收集包括两种术式在内的治疗儿童桡骨颈骨折的对照试验，提取数据，进行质量评价，并通过Rev Man 5.3软件进行系统评价，比较两组术后骨折断端复位情况、术后肘关节功能恢复情况、总的并发症发生情况、去除固定后骨折再移位、皮肤激惹症状、桡神经损伤、桡骨头骨骺早闭等结局指标。结果本次Meta分析共纳入9篇文献。结果表明，对于儿童桡骨颈骨折，闭合复位组与切开复位组在术后骨折断端复位情况方面差异无统计学意义[RR＝0.98，95%CI（0.86，1.11），P＝0.72]；在总的并发症发生情况方面差异无统计学意义[RR＝0.61，95%CI（0.24，1.60），P＝0.32]；在皮肤激惹症状方面差异无统计学意义[RR＝0.08，95%CI（0.00，1.40），P〈0.08]；在桡神经损伤方面差异无统计学意义[RR＝1.22，95%CI（0.13，11.20），P〈0.86]；在桡骨头骨骺早闭方面差异无统计学意义[RR＝0.20，95%CI（0.02，1.64），P＝0.13]；在去除固定后骨折再移位方面，由于原始文献较少，该指标暂无可比性，尚需更多临床研究得出结论。在术后肘关节功能恢复方面，闭合复位组占有较大优势，差异有统计学意义[RR＝0.28，95%CI（0.16，0.52），P〈0.000 1]。结论闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折术后疗效优于切开复位克氏针固定，在并发症的预防方面并无明显优势。但仍需要更多大样本、双盲、高质量的随机对照研究加以论证。
文摘目的应用闭合穿钉微创钛制弹性髓内针治疗儿童锁骨骨折，探讨此治疗方法的手术技巧、注意事项和并发症，评价治疗效果，以提高锁骨骨折治疗的安全性和稳定性。方法钛制弹性髓内针闭合复位穿钉微创治疗锁骨骨折26例，随访时间平均10个月（6～15个月）。结果患儿均获得满意解剖复位，闭合复位25例，切开复位1例。无严重并发症发生，Constant和Murley肩关节评分平均99．49，DAsH（disabmty of the arm，shoulder，and hand）评分平均（0．46分，优良率92．3％，患儿对功能和外观恢复满意，满意率100％。结论钛制弹性髓内针治疗儿童锁骨骨折具有创伤小、同定可靠、功能恢复快、并发症少等优点，可作为钢板内固定和非手术治疗替代方法。
