插入性早搏的心电散点图特征及形成原理分析 被引量：10

1

作者 景永明 潘运萍 +5 位作者 孙朝阳 井艳 申继红 张芳芳 杨伟 李世锋 《实用心电学杂志》 2017年第3期167-174,共8页

目的探讨插入性早搏的心电散点图特征及其形成原理,为快速分析动态心电图奠定基础。方法选择插入性早搏的典型病例,分析其心电散点图形态特征。借助几何画板的动态作图功能与轨迹跟踪功能,建立相应的散点图模型。结合实际记录的心电散... 目的探讨插入性早搏的心电散点图特征及其形成原理,为快速分析动态心电图奠定基础。方法选择插入性早搏的典型病例,分析其心电散点图形态特征。借助几何画板的动态作图功能与轨迹跟踪功能,建立相应的散点图模型。结合实际记录的心电散点图与数学模型特征,总结插入性早搏的散点图特征。结果实际记录的心电散点图与数学模型十分相似。结论插入性早搏的心电散点图特征明显、规律性强。Lorenz散点图与差值散点图相互配合,不仅可以快速识别动态心电图中插入性早搏的有无及多少,而且可以发现它所引起的干扰性PR间期延长及其延长量。 展开更多

关键词 插入性早搏 心电散点图 动态心电图 几何画板 数学模型

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心电散点图在交界性早搏中的诊断价值 被引量：5

2

作者 孙星星 朱映红 +1 位作者 景永明 杜琼颍 《实用心电学杂志》 2018年第2期97-101,110,共6页

目的探讨心电散点图在交界性早搏中的诊断价值。方法选择两例分别误诊为频发房性早搏(房早)及成对房早的动态心电图病例,分析其散点图特征,并结合逆向技术修正诊断结论。结果一例心电散点图符合频发室性早搏(室早)的散点图特征,另一例... 目的探讨心电散点图在交界性早搏中的诊断价值。方法选择两例分别误诊为频发房性早搏(房早)及成对房早的动态心电图病例,分析其散点图特征,并结合逆向技术修正诊断结论。结果一例心电散点图符合频发室性早搏(室早)的散点图特征,另一例符合室性并行心律伴插入性室早的散点图特征。结合逆向技术,将原诊断分别修正为频发交界性早搏和插入性交界性早搏。结论交界性早搏的心电散点图特征类似于频发室早的散点图特征,而插入性交界性早搏的心电散点图特征类似于插入性室早的散点图特征。心电散点图是快速鉴别交界性早搏与房早的"秘密武器"。 展开更多

关键词 心电散点图 交界性早搏 房性早搏 插入性早搏 并行心律 动态心电图

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1∶2房室传导的心电散点图特征及其鉴别诊断 被引量：3

3

作者 景永明 向晋涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2020年第6期599-604,共6页

目的探讨1∶2房室传导的心电散点图特征及其鉴别诊断。方法运用逆向回放法截取1∶2房室传导的典型心电图片段,以梯形图解法提取典型心电图片段的心动周期特征,联合运用排列组合法,在《几何画板》中构建1∶2房室传导的心电散点图数学模型... 目的探讨1∶2房室传导的心电散点图特征及其鉴别诊断。方法运用逆向回放法截取1∶2房室传导的典型心电图片段,以梯形图解法提取典型心电图片段的心动周期特征,联合运用排列组合法,在《几何画板》中构建1∶2房室传导的心电散点图数学模型,对照模型与真图,总结1∶2房室传导的心电散点图特征。结果1∶2房室传导的时间散点图分3~4层,主导节律层为11(快径下传的R波记为1)、22(慢径下传的R波记为2)层(x),部分时段其中位线上、下有伴行的12层(a)、21层(x-a),其起伏程度是约为11、22层的0.5倍,有时11、22层之上可见2.1层(2x-a);Lorenz-RR散点图总体特征是左上、右下伴行,对称于等速线:111、222重叠分布于等速线,其0.5倍心率均等线处有伴行的121、212点集对称分布于等速线线两侧,221、112点集伴行分布于长短周期区,111、222点集正下方;211、122伴行分布于短长周期区,111、222点集正前方。结论1∶2房室传导的心电散点图总体上类似插入性交界性早搏及其二、三联律的心电散点图,如果心电散点图总体有对称趋势,强烈提示1∶2房室传导,心电瀑布图可以找到双径路传导的证据,联合运用心电散点图与心电瀑布图可以确诊1∶2房室传导。 展开更多

关键词 心电图学 房室双径路 1∶2房室传导 时间RR间期散点图 Lorenz-RR散点图 插入性早搏 动态心电图

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交界性并行心律伴反复搏动散点图特征 被引量：1

4

作者 王燕花 景永明 郑周玲 《临床心电学杂志》 2022年第3期195-199,共5页

目的探讨交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征及形成原理,为快速分析相关病例奠定基础。方法选择交界性并行心律伴反复搏动的经典病例,利用逆行技术了解其RR间期特征,在《几何画板》中制作其Lorenz散点图及差值散点图的数学模型,... 目的探讨交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征及形成原理,为快速分析相关病例奠定基础。方法选择交界性并行心律伴反复搏动的经典病例,利用逆行技术了解其RR间期特征,在《几何画板》中制作其Lorenz散点图及差值散点图的数学模型,对比模型与真图,提炼交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征。结果逆行技术显示交界性反复搏动周期(JN’)相对固定,为恒量;并行心律性早搏的联律间期变异性远大于窦性心律周期(NN)的变异性,相对而言,NN周期为恒量,NJ周期为变量,依据RR间期的恒变性质制作的散点图数学模型与真图高度吻合。对照模型与真图,可以总结出交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图主要特征有:JN’水平分布于低位;NJN’水平分布,JN’N垂直分布;NNJN’、NJN’N、JN’NN分别分布于Ⅲ象限、Ⅱ象限、x轴正侧,总体上呈三轮状结构。结论交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图规律性强,特征明显,与插入性早搏的散点图特征明显不同,心电散点图技术是快速分析相关病例的秘密武器。 展开更多

关键词 交界性并行心律 反复搏动 插入性早搏 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图

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被误认为短阵房性心动过速的插入性房性早搏

5

作者 刘霞 《临床心电学杂志》 1996年第3期127-128,共2页

患者,女性,75岁,因“阵发性心悸”而接受动态心电图检查。动态心电图结果先由电脑作心律失常定量分析,发现频发“房性早搏”和“

关键词 早搏 插入性房性早搏 短阵房性 心动过速 误诊

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频发室性早搏伴反复搏动的心电散点图特征及形成原理分析 被引量：16

6

作者 景永明 章富君 +1 位作者 李世锋 阎日成 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第1期77-80,共4页

目的探讨频发室性早搏(简称室早)伴反复搏动的心电散点图特征,为快速分析动态心电图奠定基础。方法利用《几何画板》的动态作图功能与轨迹跟踪功能,根据室性反复搏动的心动周期特点,制作相应的Lorenz散点图及差值散点图模型,结合实际记... 目的探讨频发室性早搏(简称室早)伴反复搏动的心电散点图特征,为快速分析动态心电图奠定基础。方法利用《几何画板》的动态作图功能与轨迹跟踪功能,根据室性反复搏动的心动周期特点,制作相应的Lorenz散点图及差值散点图模型,结合实际记录的心电散点图,分析和总结频发室早合并反复搏动的时间散点图、Lorenz-RR散点图及差值散点图特征。结果频发室早合并反复搏动的时间散点图分层规律特征不明显,多重叠在窦性心律(简称窦律)层、普通室早及插入性室早的特征层内,难以单独显示;其Lorenz-RR散点图中的特征点集:NVS(反复起点集)、VSN(反复止点集)、SNN(房性早搏后点集)分别重叠在NVN′(插入性室早点集)、NVN(普通室早点集)、NNN(窦律点集)中,其中动态分析软件(博英公司)中的室早点集以红色显示,反复止点集黑色显示,隐藏红色的NVN点集便可显露,有特征性;差值散点图的特征点集:NNVS(反复前点,水平分布于x轴负侧或偏下)、NVSN(反复搏动点,垂直分布于y轴正侧或偏左)、VSNN(反复后点,倾斜为-0.5分布于x轴正侧上、下),此特征点集与插入性室早及普通室早点集多不重叠,特征性强。结论频发室早伴反复搏动的时间散点图容易与插入性室早相混淆;Lorenz-RR散点图中的反复止点集可以查看正常心搏Lorenz-RR图,有一定特征性;差值散点图中三个特征点集规律性强,是快速分析此类动态心电图的高效工具。 展开更多

关键词 心电图学 动态心电图 频发室性早搏 室性反复搏动 插入性室性早搏 时间散点图 Lorenz-RR散点图 差值散点图 鉴别

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插入性室性早搏的Lorenz-RR散点图特征及形成原理分析 被引量：13

7

作者 李桂侠 景永明 向晋涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2015年第2期162-164,共3页

探讨插入性室性早搏(简称室早)的Lorenz-RR散点图(简称Lorenz图)特征及形成原理。利用《几何画板》的动态作图功能与轨迹跟踪功能,在平面直角坐标系中制作插入性室早的模式图及其Lorenz图模型,对照实际记录的24 h插入性室早的Lorenz图,... 探讨插入性室性早搏(简称室早)的Lorenz-RR散点图(简称Lorenz图)特征及形成原理。利用《几何画板》的动态作图功能与轨迹跟踪功能,在平面直角坐标系中制作插入性室早的模式图及其Lorenz图模型,对照实际记录的24 h插入性室早的Lorenz图,分析和总结插入性室早的Lorenz图特征。插入性室早的Lorenz图模型与实际记录的Lorenz图基本重叠。插入性室早的Lorenz图特征明显,分析插入性室早的Lorenz图,不仅能快速识别插入性室早的动态心电图,而且可以区分插入性室早是否伴有房室结的干扰现象,并且Lorenz图显示插入性室早引起的干扰性PR间期延长量与主导心动周期的变化呈线性关系。 展开更多

关键词 心电图学 插入性室性早搏 Lorenz-RR散点图 几何画板 干扰性PR间期延长

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普通室早合并插入性室早的散点图特征

8

作者 申继红 景永明 +3 位作者 王苏萌 聂连涛 黄菊香 李世锋 《中国实用医刊》 2024年第13期1-5,共5页

目的:探讨普通室早合并插入性室早的散点图特征及其形成原理,为快速分析动态心电图奠定基础。方法:回顾性分析2017年1月至2023年12月在郑州大学第二附属医院门诊、住院期间动态心电图诊断为室性早搏的193例患者的临床资料,将入选患者分... 目的:探讨普通室早合并插入性室早的散点图特征及其形成原理,为快速分析动态心电图奠定基础。方法:回顾性分析2017年1月至2023年12月在郑州大学第二附属医院门诊、住院期间动态心电图诊断为室性早搏的193例患者的临床资料,将入选患者分为四组:A组(单纯普通室早,60例),B组(单纯插入性室早,13例),C组(普通室早合并插入性室早,120例),其中插入性室早不伴干扰性PR间期延长为C1组(70例),插入性室早伴干扰性PR间期延长为C2组(50例)。分析比较四组患者的一般临床资料及散点图形态特征。结果:四组患者年龄、心室率比较差异有统计学意义(P<0.05);四组患者性别、心搏总数、室早比例、心率变异性(SDNN)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。亚组比较中,A组、C1组年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组、A组与C1组、A组与C2组、B组与C1组、B组与C2组心室率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。C1组与C2组心室率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Lorenz散点图特点:C组呈现A组+B组Lorenz散点图特点之和,C2组较C1组增加N’NN点集,C1组VN’N点集主轴斜率约等于1,C2组VN’N点集主轴斜率大于1或垂直。差值散点图特点:C组呈现A组+B组差值散点图特点之和,并增加两种室早交替形成的VNVN’点集及VN’VN点集,与C1组相比,C2组NNVN’点集略上移、NVN’N点集右下移、VN’NN点集左上移,NNNN右侧分离出N’NNN点集,NNNV点集右侧分离出N’NNV点集。结论:普通室早合并插入性早搏的心电散点图特征明显、规律性强,插入性室早是否合并干扰性PR间期延长的散点图特点既有相似又有不同,掌握其散点图特点,有利于此类动态心电图快速分析。 展开更多

关键词 动态心电图 LORENZ散点图 差值散点图 普通室性早搏 插入性室性早搏 干扰性PR间期延长

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插入性室性早搏的Lorenz-RR散点图特征及鉴别 被引量：5

9

作者 郭小玉 李方洁 向晋涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2015年第2期159-161,共3页

依据插入性室性早搏(简称室早)前后RR间期长短的不同,将插入性室早分为3类:1前短后长型(NV<VN);2前长后短型(NV>VN);3前后长短相近型(NV≈VN)。NV<VN的散点位于棒球拍的近端、等速线上方靠近Y轴一侧的快减速区;NV>VN的散点... 依据插入性室性早搏(简称室早)前后RR间期长短的不同,将插入性室早分为3类:1前短后长型(NV<VN);2前长后短型(NV>VN);3前后长短相近型(NV≈VN)。NV<VN的散点位于棒球拍的近端、等速线上方靠近Y轴一侧的快减速区;NV>VN的散点位于棒球拍的近端、等速线下方靠近X轴一侧的加速区;NV≈VN的散点位于棒球拍近端与坐标原点之间的等速线上。插入性室早与连续出现的2个室上性早搏(最后一个室上性早搏后又无代偿间期),它们的RR间期序列变化模式相似,其形成的Lorenz散点图图形与也很相似,两者的鉴别可依据Lorenz散点图正常心率图中,在棒球拍近端等速线上方的减速区有无类豌豆形或椭圆形的散点集落存在。 展开更多

关键词 心电图学 插入性室性早搏 Lorenz—RR散点图 特征 鉴别

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三维Lorenz散点图精解:早搏篇 被引量：2

10

作者 杨伟 景永明 《实用心电学杂志》 2020年第4期238-246,258,共10页

本文精选3个典型病例,从二维时间散点图、Lorenz散点图、差值散点图入手,循序渐进地探讨三维Lorenz散点图的规律性。分析和总结房性早搏、房性早搏未下传、室性早搏、插入性室性早搏、室性反复搏动的三维Lorenz散点图特征,对比二维Loren... 本文精选3个典型病例,从二维时间散点图、Lorenz散点图、差值散点图入手,循序渐进地探讨三维Lorenz散点图的规律性。分析和总结房性早搏、房性早搏未下传、室性早搏、插入性室性早搏、室性反复搏动的三维Lorenz散点图特征,对比二维Lorenz散点图及差值散点图与三维Lorenz散点图的内在联系。结果表明:三维Lorenz散点图整合了二维Lorenz散点图与二维差值散点图的所有优势;新提供的zOx面表现出了对称的特征(对称于等速线),这是相隔RR间期的规律性,以最美的姿态展示了动态心电图的RR间期分类。这是所有二维心电散点图所不具备的新功能。三维Lorenz散点图的另一重要理论意义是证实了二维差值散点图的重要价值,二维差值散点图相当于三维Lorenz散点图的xyz面。 展开更多

关键词 时间散点图 三维Lorenz散点图 二维Lorenz散点图 二维差值散点图 室性早搏 房性早搏 插入性室性早搏 反复搏动 动态心电图

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心电散点图快速鉴别室性反复搏动与插入性室性早搏 被引量：2

11

作者 徐凌云 李则林 《实用心电学杂志》 2022年第3期186-188,共3页

室性反复搏动与插入性室性早搏是临床经常出现的两类心律失常。二者的形成机制不同,但心电图表现类似,经常容易误诊或漏诊。而Lorenz散点图对于二者的鉴别诊断有独到的优势:根据室性反复搏动和插入性室性早搏心电散点图上特征性吸引子... 室性反复搏动与插入性室性早搏是临床经常出现的两类心律失常。二者的形成机制不同,但心电图表现类似,经常容易误诊或漏诊。而Lorenz散点图对于二者的鉴别诊断有独到的优势:根据室性反复搏动和插入性室性早搏心电散点图上特征性吸引子的分布特点,能方便快速地做出诊断;利用心电散点图逆向回放技术及吸引子心搏量化工具,还能进一步对二者的诊断进行量化统计,避免对室性反复搏动的误诊和漏诊。 展开更多

关键词 动态心电图 心电散点图 室性反复搏动 插入性室性早搏

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变异型插入性室性早搏与延迟代偿间期 被引量：1

12

作者 李兴杰 张琛 《临床心电学杂志》 2016年第5期357-358,共2页

例1男,61岁。2015年9月21日因头晕、视物双影6小时来诊。症状持续出现,无明显诱因,与头部及体位变化无关,无黑矇、意识障碍、四肢麻木、抽搐、大小便失禁等。颅脑MRI示：右侧颞顶枕叶软化灶。先天性心脏病＂室间隔缺损＂病史,未经治疗,... 例1男,61岁。2015年9月21日因头晕、视物双影6小时来诊。症状持续出现,无明显诱因,与头部及体位变化无关,无黑矇、意识障碍、四肢麻木、抽搐、大小便失禁等。颅脑MRI示：右侧颞顶枕叶软化灶。先天性心脏病＂室间隔缺损＂病史,未经治疗,七年前因＂心动过速＂曾来院治疗。脑囊虫病史17年,曾在我院手术治疗,术后视神经受损,左眼内收受限、视野变小。 展开更多

关键词 心电图 心律失常 室性早搏 插入性室性早搏 延迟代偿间期

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三维Lorenz-RR散点图分析插入性室性早搏揭示房室结双径路1例 被引量：1

13

作者 章富君 李京秀 +2 位作者 彭鼎 景永明 张芳芳 《实用心电学杂志》 2020年第6期407-409,共3页

患者男,65岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院。经24 h动态心电图检查,诊断为窦性心律、急性前壁心肌梗死、频发室性早搏(室早)部分呈插入性、插入性室早揭示房室结双径路、偶发房性早搏。三维Lorenz-RR散点图显示,插入性室早始点、终点和... 患者男,65岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院。经24 h动态心电图检查,诊断为窦性心律、急性前壁心肌梗死、频发室性早搏(室早)部分呈插入性、插入性室早揭示房室结双径路、偶发房性早搏。三维Lorenz-RR散点图显示,插入性室早始点、终点和止点均分离出2个独立团块;结合逆向回放技术,发现插入性室早后出现2种差异显著的PR间期,从而揭示房室结双径路传导。 展开更多

关键词 三维Lorenz-RR散点图 插入性室性早搏 房室结双径路 联律间期 隐匿性传导 动态心电图

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以室性早搏三联律与隐性插入性室性早搏二联律的互相转换揭示室性并行心律

14

作者 奚中堪 《实用心电学杂志》 2002年第4期291-292,共2页

关键词 室性早搏三联律 隐性插入性室性早搏二联律 室性并行心律 心电图

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室早二联律伴折返径路3:2文氏型传导阻滞

15

作者 董建章 秦玉虎 《中国实用心电杂志》 1996年第4期241-242,共2页

1 临床资料 患者男性,23岁。心悸、胸闷一年余。心界向两侧扩大,听诊为短阵性心动过速,下肢无水肿。X线胸片心影呈普大型,心胸比例0.60。临床诊断:扩张型心肌病,心律失常。2 心电图特征 附图为Ⅱ、V₃、V<sub&... 1 临床资料 患者男性,23岁。心悸、胸闷一年余。心界向两侧扩大,听诊为短阵性心动过速,下肢无水肿。X线胸片心影呈普大型,心胸比例0.60。临床诊断:扩张型心肌病,心律失常。2 心电图特征 附图为Ⅱ、V₃、V₅导联记录。由Ⅱ、V₅导联可见,窦性冲动下传的QRS彼时间0.11s。 展开更多

关键词 文氏型传导阻滞 径路 室早二联律 插入性室性早搏 QRS波时间 窦性 文氏周期 相性 心室 LBBB

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插入性早搏的不同回转周期

16

作者 李永哲 张俊英 《实用医技杂志》 1995年第5期320-321,共2页

插入性早搏具备如下特征: 1、早搏的回转周期【同导联1个主导周期; 2、回转周期+配对间期】同导联1个主导周期; 3、回转周期+配对间期+回转后第1个窦性R—R间期=同导联主导周期R—R间期的2倍; 4、回转周期所含P—R间期】同导联主导周期... 插入性早搏具备如下特征: 1、早搏的回转周期【同导联1个主导周期; 2、回转周期+配对间期】同导联1个主导周期; 3、回转周期+配对间期+回转后第1个窦性R—R间期=同导联主导周期R—R间期的2倍; 4、回转周期所含P—R间期】同导联主导周期的P—R(?)期 展开更多

关键词 回转周期 主导周期 房室交界区 配对间期 插入性室性早搏 心电图 窦性激动 正向传导 窦性心率 受检者

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插入性房性早搏致干扰性窦房传导延缓

17

作者 王敏 朱捷 卢喜烈 《实用心电学杂志》 2005年第1期70-70,共1页

关键词 插入性房性早搏 干扰性窦房传导延缓 心电图 诊断

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联律间期恒定的插入性室性早搏的Lorenz-RR散点图早搏后点集的长轴斜率为1 被引量：1

18

作者 吴肇贵 向晋涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第2期182-182,共1页

如图1插入性室性早搏的心电图示意图及Lorenz—RR散点图。

关键词 插入性室性早搏 散点图 联律间期 RR 斜率 长轴 点集 示意图

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插入性室性早搏后QRS波正常化1例

19

作者 廖进宝 廖晓明 黄淑真 《临床心电学杂志》 2003年第2期85-85,共1页

关键词 插入性室性早搏 QRS波 心电图 诊断 冠心病

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