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磁性压迫腹部大血管血流阻断系统的研制 被引量：11
1
作者 严小鹏 吕毅 +8 位作者 马锋 马佳 王浩华 王善佩 李涤尘 刘亚雄 贾申利 史宗谦 骆瑞雪 《中国医疗器械杂志》 CAS 2014年第2期107-109,共3页
磁性压迫腹部大血管血流阻断系统由体内磁阻断单元、体外电磁单元、非顺磁性手术器械组成。该系统在特制的手术床上预置体外电磁单元,当术中需要阻断腹主动脉或下腔静脉时,可将体内磁阻断单元直接置于拟阻断大血管的腹侧,此时体内外磁... 磁性压迫腹部大血管血流阻断系统由体内磁阻断单元、体外电磁单元、非顺磁性手术器械组成。该系统在特制的手术床上预置体外电磁单元,当术中需要阻断腹主动脉或下腔静脉时,可将体内磁阻断单元直接置于拟阻断大血管的腹侧,此时体内外磁单元相吸可迅速、直接压迫拟阻断血管,关闭腹腔出血总"阀门"。该系统利用磁性材料非接触性吸力的特点,借助生物医学工程技术,能够实现腹部手术术中迅速控血,该方法直接压迫拟阻断血管,无需分离就能达到血管阻断目的。 展开更多
关键词 磁压迫技术 出血 控血 腹部
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预后控制外科:从理论到实践 被引量：12
2
作者 刘荣 刘渠 +3 位作者 王斐 王子政 张涛 张恭 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1137-1148,共12页
当前以互联网、大数据和人工智能为代表的信息技术的应用将外科实践提升到了智能化的新高度,以干预者经验为主导的传统医学和过度倚重干预手段的循证医学受到了新的冲击和挑战.为了更好地适应医学科技的飞速发展和医疗需求的不断提高,... 当前以互联网、大数据和人工智能为代表的信息技术的应用将外科实践提升到了智能化的新高度,以干预者经验为主导的传统医学和过度倚重干预手段的循证医学受到了新的冲击和挑战.为了更好地适应医学科技的飞速发展和医疗需求的不断提高,根据长期的肝胆胰外科临床实践,本文提出了预后控制外科理论.该理论以患者最优预后为根本目标,通过择优干预者、干预手段、干预时机的最佳组合来预控疾病风险.随着人工智能技术的逐渐兴起,本文提出了智能外科的概念,预控外科在其基础上,提倡应用医学影像识别与预测、三维重建与手术规划、术中导航和机器人手术系统为代表的人工智能等信息技术方法,促进外科诊疗的快速、均衡发展.在预控外科理论和方法的指导下,本研究团队创立了微创解剖性肝切除技术、个体化胰腺手术入路体系、模式化肝切除方法、单针全层胰肠吻合技术和胰腺端端吻合技术,提倡胰腺癌整块切除,并归纳总结出了外科四大核心策略:控血、入路、切除、重建,以最小损伤实现患者的最大获益. 展开更多
关键词 预控外科 控血技术 入路选择 切除技术 重建技术 人工智能
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在线监测血液透析过程中血流速对心功能的影响 被引量：9
3
作者 罗琳 石涛 +3 位作者 刘倍 马杰 叶文玲 李雪梅 《中国血液净化》 2011年第12期656-659,共4页
目的通过在线监测心脏相关指数及外周血管阻力,了解血液透析过程中提高泵控血流速(Blood flow rate,BFR)对心脏功能的影响。方法选择北京协和医学院肾内科采用自体动静脉内瘘,且内瘘流量>600ml/min的规律血液透析患者34例,男性21例,... 目的通过在线监测心脏相关指数及外周血管阻力,了解血液透析过程中提高泵控血流速(Blood flow rate,BFR)对心脏功能的影响。方法选择北京协和医学院肾内科采用自体动静脉内瘘,且内瘘流量>600ml/min的规律血液透析患者34例,男性21例,女性13例,平均年龄为(55.06?13.20)岁(22～75岁)。于透析开始后30～60min内,应用超声稀释技术监测BFR200ml/min、250ml/min及300ml/min)对心输出量(Cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、中心血容量(central blood volume,CBV)、中心血容量指数(central blood volume Index,CBVI)、外周阻力(peripheral resistance,PR)等参数的影响。结果采用one-way ANOVA方差分析及配对t检验,BFR200ml/min、250ml/min、300ml/min各流速时,患者CO、CI、CBV、PR、CBVI、系统心搏量指数及心搏出量均无明显统计学差异。结论透析机泵控BFR200～300ml/min范围内增加血流速对血液透析过程中心脏功能无明显影响。 展开更多
关键词 血液透析 泵控血流速 心功能
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泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值对自体动静脉内瘘功能的预测研究 被引量：4
4
作者 孙春艳 宋利 +8 位作者 田秀兰 韩晓苇 蓝丽娟 周丽芳 钟咪 陈迎归 赵宜娜 全梓林 符霞 《护理研究》 北大核心 2022年第6期952-958,共7页
目的:明确泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值(|Pa/Qb|)对自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的影响及其安全范围,探究|Pa/Qb|的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月3所三级甲等医院血液透析中心490例长期血液透析病人临床资料,评... 目的:明确泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值(|Pa/Qb|)对自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的影响及其安全范围,探究|Pa/Qb|的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月3所三级甲等医院血液透析中心490例长期血液透析病人临床资料,评估|Pa/Qb|与AVF功能不良的关系,探究|Pa/Qb|的影响因素。结果:490例病人中有85例病人发生AVF功能不良。限制性立方样条显示,|Pa/Qb|与AVF功能不良风险存在U形关联(P<0.001)。当|Pa/Qb|为0.30~0.52时,AVF功能处于安全范围。线性回归分析显示,|Pa/Qb|与平均动脉压、年龄呈负相关,与β_(2)微球蛋白浓度、血红蛋白浓度呈正相关(P<0.05)。结论:当|Pa/Qb|<0.30或|Pa/Qb|>0.52时,AVF功能不良风险显著增加,应重新评估病人的AVF功能。此外,|Pa/Qb|监测可帮助护士判断泵控血流速设置的合理性以及识别不良事件,防止AVF功能进一步恶化,延长AVF的使用寿命。 展开更多
关键词 泵前动脉压 泵控血流速 自体动静脉内瘘 功能不良 血液透析 护理
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32例生长激素缺乏症患者的心功能探讨
5
作者 叶军 李劲松 +5 位作者 黄晓东 傅宏亮 沈永年 吴靖川 周建德 陈瑞冠 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期101-103,共3页
目的评价原发性生长激素缺乏症患者的心功能状况，以探讨生长激素对心功能的作用。方法用平衡法核素心血池显像技术及运动试验，对３２例儿童期诊断为垂体发育不良所致的生长激素缺乏症患者及１０例正常健康儿童进行心功能评价。结果３... 目的评价原发性生长激素缺乏症患者的心功能状况，以探讨生长激素对心功能的作用。方法用平衡法核素心血池显像技术及运动试验，对３２例儿童期诊断为垂体发育不良所致的生长激素缺乏症患者及１０例正常健康儿童进行心功能评价。结果３２例患者左心室总体射血分数和左心室舒张末期高峰充盈率明显低于正常健康组小儿；２５例（７８％）患者局部心室收缩功能降低；１５例（４７％）患者左心室总体收缩或（和）舒张功能降低；２５例（７８％）运动试验后出现心率改变、轻度ＳＴ段降低及Ｔ波改变。结论大部分生长激素缺乏症者在没有生长激素治疗的情况下，存在不同程度的心室收缩和舒张功能损害及心肌缺血和劳损。生长激素缺乏症者应尽早检测心功能。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 促生长素 心室功能 控血池显像
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