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掌侧与背侧入路切开复位内固定治疗C型桡骨远端骨折的比较研究 被引量:54
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作者 康宝林 王东建 张鑫 《实用骨科杂志》 2016年第3期272-274,共3页
目的研究掌侧入路与背侧入路切开复位内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床价值。方法选择2012年5月至2014年3月期间我院收治的70例C型桡骨远端骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,观察组接受掌侧入路切开复位内... 目的研究掌侧入路与背侧入路切开复位内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床价值。方法选择2012年5月至2014年3月期间我院收治的70例C型桡骨远端骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,观察组接受掌侧入路切开复位内固定治疗,对照组接受背侧入路切开复位内固定治疗。比较两组患者的内固定效果、腕关节功能以及并发症情况。结果术后1周、1个月以及3个月时,两组患者术后不同时间点的掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较差异无统计学意义(t=0.075~0.215,P〉0.05);两组患者的腕关节功能差异无统计学意义(χ~2=0.108,P〉0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(χ~2=4.629,P〈0.05)。结论掌侧入路与背侧入路切开复位内固定治疗C型桡骨远端骨折均能取得相当的内固定效果以及腕关节功能改善效果,但掌侧入路手术能够更为有效的减少并发症的发生。 展开更多
关键词 C型桡骨远端骨折 切开复位内固定 并发症
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掌侧与背侧入路钢板置入固定修复桡骨远端骨折并发症的Meta分析 被引量:51
2
作者 张屹 杨拓 +4 位作者 李辉 邓桢翰 杨烨 曾超 雷光华 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第22期3560-3566,共7页
背景:掌背侧入路钢板置入固定修复桡骨远端骨折是临床常用的钢板置入固定形式,其固定后并发症是否存在差异目前尚有争议。目的:比较掌侧入路与背侧入路钢板置入固定修复桡骨远端骨折并发症的差异。方法:计算机检索PubMed数据库以及手工... 背景:掌背侧入路钢板置入固定修复桡骨远端骨折是临床常用的钢板置入固定形式,其固定后并发症是否存在差异目前尚有争议。目的:比较掌侧入路与背侧入路钢板置入固定修复桡骨远端骨折并发症的差异。方法:计算机检索PubMed数据库以及手工检索相关文献的参考文献,所有检索截止至2012年8月25日。收集国内外公开发表的有关掌背侧入路钢板置入固定治疗桡骨远端骨折并发症比较的临床对照试验,采用STATA 11.0统计学软件进行数据分析,同时使用RevMan 5.2软件对其进行meta分析。结果与结论:纳入meta分析的研究共12个,累计952例患者。结果显示,两种入路钢板置入固定后并发症的总体发生率差异无显著性意义,掌侧入路置入钢板置入固定比背侧入路置入钢板固易发生神经病变[相对危险度=2.19,95%置信区间:1.27-3.76,P<0.05]与腕管综合征[相对危险度=4.56,95%置信区间(1.02-20.44),P<0.05],较少发生肌腱刺激症[相对危险度=0.38,95%置信区间(0.17-0.86),P<0.05]。结果说明,与掌侧入路钢板置入相比,背侧入路钢板置入固定后并发神经病变与腕管综合征的概率较低,而肌腱刺激症则较高,而其他并发症两者无显著差异。 展开更多
关键词 骨植 桡骨远端骨折 并发症 固定 神经性病变 腕管综合征 肌腱刺激症 总体并发症 META分析
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掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折 被引量:46
3
作者 唐佩福 梁雨田 +7 位作者 黄鹏 陶笙 郭义柱 张群 梁向党 崔庚 杨明玉 王岩 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第3期233-235,共3页
目的探讨T形锁定加压钢板治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的初期疗效。方法总结2003年6月~2005年5月T形锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折13例,男4例,女9例;年龄67~81岁,平均74岁。按AO分类标准:B2型2例,B3型3例,C1型... 目的探讨T形锁定加压钢板治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的初期疗效。方法总结2003年6月~2005年5月T形锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折13例,男4例,女9例;年龄67~81岁,平均74岁。按AO分类标准:B2型2例,B3型3例,C1型2例,C2型5例,C3型1例,均为闭合性骨折。所有病例均采用掌侧入路,术中不显露背侧组织,骨缺损严重者置入人工骨(Osteoset)。术后功能康复时间6~30周,平均12.3周。术后第1天开始被动活动腕关节,1周后主动活动,功能锻炼。结果13例全部获得随访,平均13.2个月(4~22个月)。X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为7周。所有病例均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按改良的Mcbride腕关节功能评价标准:优9例,良3例,可1例,优良率为92.3%。结论T形锁定加压钢板治疗老年骨质疏松引起的桡骨远端骨折,内固定牢靠,可以早期功能锻炼,减少了因长期固定而导致的骨量丢失,避免腕关节的僵硬程度,疗效佳。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 骨质疏松 骨折固定术 锁定加压钢板 内固定 老年
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掌侧与背侧入路切开复位内固定治疗AO23-C2型桡骨远端骨折的疗效比较 被引量:38
4
作者 杜晓龙 宋涛 +4 位作者 欧学海 张文韬 从飞 刘洋 熊咏民 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第3期315-317,共3页
目的比较掌侧入路与背侧入路切开复位内固定治疗AO23-C2型桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-09—2013—09采用掌侧入路与背侧入路切开复位内固定治疗的28例AO23-C2型桡骨远端骨折。掌侧入路17例均采用Henry切口,斜T形掌侧钢... 目的比较掌侧入路与背侧入路切开复位内固定治疗AO23-C2型桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-09—2013—09采用掌侧入路与背侧入路切开复位内固定治疗的28例AO23-C2型桡骨远端骨折。掌侧入路17例均采用Henry切口,斜T形掌侧钢板内固定;背侧入路11例采用背侧纵形切口,双微型锁定钢板内固定。结果28例均获得随访12—18个月,平均14.5个月。掌侧入路组手术时间较背侧入路组短,差异有统计学意义(P〈0.05);但2组术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05)。2组骨折愈合时间、术后1年腕关节主动活动度差异均无统计学意义(P〉0.05);背侧入路组DASH评分优于掌侧入路组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论掌侧入路与背侧入路治疗AO23-C2型桡骨远端骨折均可取得良好的疗效。手术入路的选择需要根据术前CT评估骨折块移位情况及术者的经验。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 钢板 内固定
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桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗AO C型桡骨远端骨折 被引量:33
5
作者 柯建华 王道明 +2 位作者 洪朝浮 洪朝全 吴文华 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第3期321-323,共3页
目的探讨经掌侧入路应用桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗AOC型桡骨远端骨折的临床效果。方法自2013—04--2014—09以桡骨远端三柱理论为基础采用桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗AOC型桡骨远端骨折26例,急诊手术9例,17例在伤后2-24... 目的探讨经掌侧入路应用桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗AOC型桡骨远端骨折的临床效果。方法自2013—04--2014—09以桡骨远端三柱理论为基础采用桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗AOC型桡骨远端骨折26例,急诊手术9例,17例在伤后2-24d内择期手术。结果术后复查X线片显示桡骨远端关节面平整。恢复正常掌倾角和尺偏角。26例获得随访6~21个月,切口无感染,骨折均获骨性愈合,无骨折畸形愈合及不愈合,关节面无塌陷或再移位。按Sarmiento改良的Garland—Werley评分标准对腕关节进行功能评估:优12例,良9例,可4例,差1例,优良率80.8%。结论应用掌侧入路桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗AOC型桡骨远端骨折,骨折复位固定后均可恢复桡骨远端正常掌倾角及尺偏角,保持关节面平整,而且能提供牢固固定及软骨下支撑。恢复腕关节结构完整性和稳定性。 展开更多
关键词 AO C型桡骨远端骨折 桡骨远端柱锁定钢板 内固定
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手法复位石膏固定与切开复位锁定钢板内固定治疗青壮年不稳定桡骨远端骨折的疗效比较 被引量:30
6
作者 杨博宇 杜谦 +1 位作者 蔡加兴 黄丽杨 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第9期987-989,共3页
目的比较分析手法复位石膏固定与切开复位锁定钢板内固定治疗青壮年不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-11—2015-11诊治的青壮年桡骨远端骨折94例,手法牵引复位石膏固定58例(石膏组),切开复位锁定钢板内固定36例(手术... 目的比较分析手法复位石膏固定与切开复位锁定钢板内固定治疗青壮年不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-11—2015-11诊治的青壮年桡骨远端骨折94例,手法牵引复位石膏固定58例(石膏组),切开复位锁定钢板内固定36例(手术组)。结果 94例均获得随访3~12个月,平均8.6个月。治疗后1 d及1个月时,手术组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均明显优于石膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,手术组改良Green-O’Brien腕关节评分平均84.9(55~95)分,石膏组平均68.3(50~90)分;手术组改良Green-O’Brien腕关节评分明显优于石膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青壮年不稳定桡骨远端骨折采用切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗可以有效维持桡骨高度、掌倾角、尺偏角和下尺桡关节的对合关系,为骨折愈合和关节功能的恢复提供良好的内环境。 展开更多
关键词 腕关节 不稳定桡骨远端骨折 锁定钢板 石膏固定
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斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折对患者腕关节功能的影响 被引量:30
7
作者 马亮 王立 +2 位作者 吕莉 段文旭 邵新中 《河北医药》 CAS 2018年第2期267-269,共3页
目的探讨斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法桡骨远端不稳定型骨折患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例;采用臂丛麻醉,上臂气囊止血带止血,观察组行斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗,对照组未手... 目的探讨斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法桡骨远端不稳定型骨折患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例;采用臂丛麻醉,上臂气囊止血带止血,观察组行斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗,对照组未手术行石膏外固定治疗,术后定期复查X线片,防止骨折端移位,随访6个月后进行评价;观察手术前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角情况;采用Cooney评分系统评价2组术后腕关节功能恢复情况。结果桡骨高度、掌倾角及尺偏角改善程度观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折复位良好,固定可靠,能够早期进行功能锻炼,有效缩短治疗周期,显著提高术后腕关节功能的恢复,临床效果满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 斜T型锁定加压钢板 桡骨远端骨折 不稳定型骨折
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克氏针辅助外固定架与掌侧入路钢板内固定治疗AOC型桡骨远端骨折的疗效比较 被引量:30
8
作者 刘长发 汪少春 +3 位作者 姚亮 张世东 章全 常保磊 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第7期770-771,共2页
目的比较克氏针辅助外固定架与掌侧入路钢板内固定治疗AO C型桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2013-01—2014-12诊治的32例AO C型桡骨远端骨折,采用克氏针辅助外固定架固定17例(外固定架组),采用掌侧入路钢板内固定(掌侧钢板组... 目的比较克氏针辅助外固定架与掌侧入路钢板内固定治疗AO C型桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2013-01—2014-12诊治的32例AO C型桡骨远端骨折,采用克氏针辅助外固定架固定17例(外固定架组),采用掌侧入路钢板内固定(掌侧钢板组)15例。结果 32例均获得随访12~18个月,平均14个月。与掌侧钢板组相比,外固定架组手术时间、住院时间更短,X线片上测得掌倾角恢复较好,差异有统计学意义(P〈0.05)。而2组术后12个月X线片上测得桡骨高度和尺偏角,以及Gartland-Werley腕关节功能评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论手法复位克氏针辅助外固定架固定或切开复位掌侧钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折均可取得满意的疗效。对于老年患者,应优先考虑外固定;对于年轻患者,建议采用内固定,尽量恢复桡骨远端正常形态及关节面平整度。 展开更多
关键词 C型桡骨远端骨折 外固定架 克氏针 钢板 内固定
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经掌侧入路锁定加压钢板固定术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的疗效对比 被引量:30
9
作者 王纯育 钟晓 罗健 《河北医学》 CAS 2017年第2期197-200,共4页
目的:观察比较经掌侧入路锁定加压钢板固定术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择71例老年桡骨远端骨折患者,根据患者意愿分为观察组37例和对照组34例,观察组采用经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,对照组采用手法复位... 目的:观察比较经掌侧入路锁定加压钢板固定术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择71例老年桡骨远端骨折患者,根据患者意愿分为观察组37例和对照组34例,观察组采用经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,对照组采用手法复位石膏外固定治疗,记录患者骨折复位及愈合情况,应用Cooney腕关节评分法评价腕关节功能。结果:观察组患者平均骨折愈合时间(12.1±2.4)周,对照组为(14.8±3.2)周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前掌倾角、尺偏角及桡骨缩短长度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者掌倾角、尺偏角及桡骨缩短长度较治疗前均好转,但观察组改善幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Cooney腕关节评分中疼痛、活动范围、握力、屈曲/伸展活动度、功能评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能优良率94.6%,高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率相似,差异无统计意义(P>0.05)。结论:经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折骨折愈合快,腕关节功能恢复好。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 老年患者 锁定加压钢板
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经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效分析 被引量:28
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作者 王贤芳 《创伤外科杂志》 2016年第10期617-619,共3页
目的 探讨经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定对于治疗老年患者桡骨远端骨折的疗效。方法 选择2012年9月~2014年9月收治的85例桡骨远端骨折的老年患者,随机数字表法分为观察组45例和对照组40例,观察组采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板... 目的 探讨经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定对于治疗老年患者桡骨远端骨折的疗效。方法 选择2012年9月~2014年9月收治的85例桡骨远端骨折的老年患者,随机数字表法分为观察组45例和对照组40例,观察组采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定,对照组采用经掌侧入路普通钢板内固定治疗,根据术后尺偏角、掌倾角、桡骨高度、桡腕关节面平整度参数和手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间评估手术效果。结果 观察组骨折愈合时间显著短于对照组(P〈0.05);两组尺偏角、掌倾角和桡腕关节面平整度等影像学参数差异有统计学意义(P〈0.05),而桡骨高度差异无统计学意义(P〉0.05);观察组优良率高于对照组优良率(P〈0.05)。结论 经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年患者桡骨远端骨折,功能恢复时间短、功能恢复较好,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 钢板 老年
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经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗不稳定右桡骨远端骨折的临床研究 被引量:25
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作者 王峰 罗艳霞 《河北医学》 CAS 2019年第4期648-651,共4页
目的:探讨经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗不稳定右桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院于2014年6月至2017年6月收治的行掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗的不稳定右桡骨远端骨折患者53例,观察患者临床疗效、骨折愈合情况、... 目的:探讨经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗不稳定右桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院于2014年6月至2017年6月收治的行掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗的不稳定右桡骨远端骨折患者53例,观察患者临床疗效、骨折愈合情况、腕关节恢复情况、术后并发症发生情况。结果:末次随访根据Gartland and Werlkey功能评分发现手术治疗优良率为94.34%;末次随访患者掌倾角、尺偏角、桡骨长度相对术前均有明显改善(P<0.05); 53例患者术后均未见并发症发生;骨折愈合时间为(8.45±1.47)周;至末次随访,腕关节活动度恢复至健侧78%~100%,握力恢复至健侧72%~91%。结论:经掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗不稳定右桡骨远端骨折临床疗效较好,可最大程度恢复桡骨长度、掌倾角、尺偏角,且术后腕关节恢复良好,术后未见并发症发生。 展开更多
关键词 锁定加压钢板内固定 不稳定右桡骨远端骨折
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掌侧入路锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折 被引量:24
12
作者 司卫兵 胡丹 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期537-538,共2页
目的探讨掌侧入路解剖型锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-05—2015-10采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗的12例陈旧性桡骨远端骨折。术前和术后1周进行改良LidstromRadiographic评分,术前和术后12... 目的探讨掌侧入路解剖型锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-05—2015-10采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗的12例陈旧性桡骨远端骨折。术前和术后1周进行改良LidstromRadiographic评分,术前和术后12周评定腕关节功能。结果本组12例均获得随访6~12个月,平均10.4个月。复查X线片提示内固定无松动、断裂,术后3个月骨折获得骨性愈合。术后1周桡骨高度、掌倾角、尺偏角较术前明显恢复,术后12周腕关节掌屈、背伸、旋前及旋后功能较术前明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧入路解剖型锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折可以获得满意的临床疗效,但需要充分松解骨折断端及准确放置钢板。 展开更多
关键词 陈旧性桡骨远端骨折 解剖型锁定钢板 内固定
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不同手术方式治疗桡骨远端骨折的疗效比较 被引量:23
13
作者 肖亮 孙晨 +2 位作者 孙志波 禹志宏 江良波 《局解手术学杂志》 2019年第5期394-398,共5页
目的比较不同手术方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法将2012年1月至2016年12月我科收治的210例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按主要骨折块移位类型和骨折粉碎程度分为3组,其中A组58例采用背侧入路切开复位单钢板固定,B组69例... 目的比较不同手术方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法将2012年1月至2016年12月我科收治的210例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按主要骨折块移位类型和骨折粉碎程度分为3组,其中A组58例采用背侧入路切开复位单钢板固定,B组69例采用背侧入路切开复位双钢板固定,C组83例采用掌侧入路切开复位单钢板固定。比较3组患者骨折复位效果、软组织情况、临床愈合时间、伤口感染率及腕关节功能评价的差异。结果 3组患者在桡骨高度、掌倾角和尺偏角上比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);在临床愈合时间上差异无统计学意义(P> 0. 05);在肌腱刺激征上,A组明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P <0. 05);手术9个月后,分别通过DASH上肢功能调查表和PRWE评分从不同侧重方向对3组腕关节功能进行评价分析,A组与B组、C组差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论掌侧入路可适用于大多数桡骨远端关节内骨折,其在骨折复位、钢板放置和规避肌腱损伤等方面具有优势,但存在正中神经和桡动脉损伤风险,对手术技术有一定要求;背侧入路双钢板固定可提供双柱的稳定性、可直视关节面,对于严重粉碎背侧关节面的处理复位有一定优势,但存在伸肌腱激惹的风险;背侧单钢板固定,在固定强度和远期功能及并发症的防治上均不具有优势。手术方式的选择应结合骨折粉碎程度、移位类型、术区皮肤软组织条件以及患者对腕关节功能要求等多方面的情况来确定。 展开更多
关键词 桡骨远端粉碎性骨折 切开复位 内固定
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掌侧入路桡骨远端万向锁定钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的疗效分析 被引量:20
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作者 廖直斌 卢俊彦 +2 位作者 吴翔鹏 吴琼 张福生 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第9期998-999,共2页
目的探讨掌侧入路桡骨远端万向锁定钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-10-2018-07采用掌侧入路桡骨远端万向锁定钢板内固定治疗的12例粉碎性桡骨远端骨折。末次随访时采用Jakim评分标准评定腕关节功能... 目的探讨掌侧入路桡骨远端万向锁定钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-10-2018-07采用掌侧入路桡骨远端万向锁定钢板内固定治疗的12例粉碎性桡骨远端骨折。末次随访时采用Jakim评分标准评定腕关节功能。结果12例均获得随访,随访时间4~13个月,平均12.5个月。术后无切口感染、皮肤坏死、神经激惹、肌腱激惹等并发症发生。X线片显示术后2~3个月内所有患者骨折均愈合。末次随访时摄X线片测量桡骨高度为9.4~11.6mm,平均10.5mm;掌倾角为9.6°~11.6°,平均10.8°;尺偏角为19.2°~22.5°,平均21.6°。末次随访时腕关节功能按Jakim评分标准评定:优9例,良2例,可1例。结论掌侧入路桡骨远端万向锁定钢板内固定内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折可取得满意的疗效,骨折复位良好,术中骨折端能获得牢固固定,患者能够早期功能锻炼。 展开更多
关键词 粉碎性桡骨远端骨折 桡骨远端万向锁定钢板 内固定
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掌侧入路角度锁定接骨板与外固定支架治疗桡骨远端骨折的比较研究 被引量:20
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作者 王继宏 温树正 +5 位作者 樊东升 郝增涛 景尚斐 韩超前 王永飞 殷超 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期353-356,共4页
目的探讨掌侧入路角度锁定接骨板治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果。方法选取我院收治的170例不稳定型桡骨远端骨折患者为研究对象,按其治疗方法分为观察组和对照组,每组85例。观察组行掌侧入路角度锁定接骨板治疗,对照组行闭合... 目的探讨掌侧入路角度锁定接骨板治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果。方法选取我院收治的170例不稳定型桡骨远端骨折患者为研究对象,按其治疗方法分为观察组和对照组,每组85例。观察组行掌侧入路角度锁定接骨板治疗,对照组行闭合复位、外固定支架治疗。观察两组患者的临床治疗效果与骨折愈合情况,应用Gartland-Werley系统评分对两组患者的腕关节功能恢复情况进行评价,并比较治疗前后影像学测量指标的差值。结果患者经掌侧入路角度锁定接骨板治疗后的优良率(83.53%)显著高于对照组(51.76%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗后的平均骨折愈合时间(12周)较对照组(8周)长,差异有统计学意义(P〈0.05);但腕关节主动活动度显著高于对照组(P〈0.05);观察组患者手术前后各项影像学测量指标差值均显著高于对照组(P〈0.05)。结论掌侧入路角度锁定接骨板是治疗不稳定型桡骨远端骨折的有效治疗方法,患者术后病情改善与功能恢复情况良好。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 治疗结果
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桡骨远端骨折的治疗进展 被引量:20
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作者 王谦 周峰 王秋根 《中华肩肘外科电子杂志》 2015年第1期5-8,共4页
桡骨远端骨折是最为常见的骨折类型之一,多发于老年患者,尤其是60岁以上的老年患者,大约占整体骨折总数的1/6。由于老年患者常常合并骨质疏松,多以低能量损伤为主[1],年轻患者的桡骨远端骨折则多发生于包括车祸及运动损伤在内的高能量... 桡骨远端骨折是最为常见的骨折类型之一,多发于老年患者,尤其是60岁以上的老年患者,大约占整体骨折总数的1/6。由于老年患者常常合并骨质疏松,多以低能量损伤为主[1],年轻患者的桡骨远端骨折则多发生于包括车祸及运动损伤在内的高能量损伤。腕关节是人体活动度大、功能康复要求高的重要关节。桡骨远端骨折损伤机制复杂,骨折类型复杂多样,治疗方法灵活多变。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 低能量损伤 腕关节疼痛 高能量损伤 接骨板 畸形愈合 三柱 运动损伤 旋后位
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掌侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效分析 被引量:20
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作者 陈建军 戴娟 +3 位作者 王顺军 石军 钟声 邹志强 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第7期768-769,共2页
目的分析掌侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的有效性。方法回顾性分析自2013-11—2014-11采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗的不稳定桡骨远端骨折25例。根据患者骨折具体情况在桡骨远端掌侧置入合适的斜T形锁定加压钢板。结... 目的分析掌侧入路锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的有效性。方法回顾性分析自2013-11—2014-11采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗的不稳定桡骨远端骨折25例。根据患者骨折具体情况在桡骨远端掌侧置入合适的斜T形锁定加压钢板。结果所有患者均进行1年随访,骨折愈合良好,腕关节活动良好,骨折愈合时间为(9.2±1.8)周。术后1年掌倾角(12.68±3.80)°,尺偏角(20.58±4.31)°,桡骨高度(11.71±2.02)mm。术后1年掌倾角(t=17.298,P<0.05)、尺偏角(t=10.056,P<0.05)、桡骨高度(t=16.084,P<0.05)较术前明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折效果明显,能够促进腕关节功能恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 不稳定桡骨远端骨折 锁定钢板 内固定
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桡骨远端骨折两种手术入路的临床比较 被引量:19
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作者 王健岳 覃巍 吴农欣 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第7期683-684,共2页
目的分析比较应用两种手术人路治疗桡骨远端骨折手术操作及临床疗效。方法应用掌侧人路、背侧人路切开复位钢板内固定手术治疗桡骨远端骨折126例并进行回顾性总结分析。结果本组获得随访12—30个月。依据Garland和Werley腕关节评分标准... 目的分析比较应用两种手术人路治疗桡骨远端骨折手术操作及临床疗效。方法应用掌侧人路、背侧人路切开复位钢板内固定手术治疗桡骨远端骨折126例并进行回顾性总结分析。结果本组获得随访12—30个月。依据Garland和Werley腕关节评分标准:掌侧组优49例,良12例,可5例,优良率92.4%;背侧组优46例,良10例,可4例,优良率93.3%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论桡骨远端骨折2种手术人路,在手术时间、术后骨折愈合时间及术后腕关节功能优良率方面比较,差异无统计学意义,手术方式的选择应基于骨折类型、患者情况及内固定特点。 展开更多
关键词 桡骨远端 骨折 钢板 内固定
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经掌侧入路部分保留旋前方肌锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折 被引量:18
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作者 胡海洋 巨积辉 +2 位作者 周正虎 金光哲 杨亮 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期181-184,共4页
目的报告经掌侧人路部分保留旋前方肌的锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法自2014年1月至2016年12月应用锁定接骨板治疗109例桡骨远端不稳定性骨折患者,术中部分保留了旋前方肌,记录手术时间、术中失血量,根据影像学评... 目的报告经掌侧人路部分保留旋前方肌的锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法自2014年1月至2016年12月应用锁定接骨板治疗109例桡骨远端不稳定性骨折患者,术中部分保留了旋前方肌,记录手术时间、术中失血量,根据影像学评价观察骨折愈合情况。采用Gartland-Werley评分量表评估腕关节功能情况。结果手术时间50~70min,平均(60±10)min;术中出血量10~20ml,平均(15±5)ml。109例患者均获得随访,时间12~36个月,平均20个月。骨折全部愈合,愈合时间为4~8周,平均6周。术后无骨折块移位、内固定失效、锁定接骨板螺钉松动或断裂、伤口感染等并发症发生。腕关节功能恢复良好,采用Gartland-Werley评分量表评价腕关节功能:优89例,良18例,中2例,优良率98.2%。1例拇长伸肌腱术后4个月断裂,12个月取出内固定时行掌长肌腱移植重建拇长伸肌腱伸拇功能。结论经掌侧入路部分保留旋前方肌锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折,减少了软组织的过多剥离,保留了旋前方肌,并发症少,骨折愈合较快,腕关节功能恢复好,疗效确切。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 锁定钢板
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桡骨远端骨折尺背侧骨折块不同固定方法的疗效比较 被引量:17
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作者 吴世桐 宁仁德 +1 位作者 方闰 毕程浩 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第21期3343-3348,共6页
背景:近年来,桡骨远端骨折中尺背侧骨折块的复位及固定对患者术后腕关节功能恢复方面的影响受到较多临床骨科医生的关注。目的:对比桡骨远端骨折尺背侧骨折块不同固定方法的临床效果。方法:选择安徽医科大学第三附属医院骨科2018年8月至... 背景:近年来,桡骨远端骨折中尺背侧骨折块的复位及固定对患者术后腕关节功能恢复方面的影响受到较多临床骨科医生的关注。目的:对比桡骨远端骨折尺背侧骨折块不同固定方法的临床效果。方法:选择安徽医科大学第三附属医院骨科2018年8月至2019年6月收治的53例闭合性桡骨远端骨折患者(合并有尺背侧骨折块),其中男23例,女30例,A组(n=22)接受掌侧入路掌侧钢板辅助背侧入路固定尺背侧骨折块治疗,B组(n=31)接受掌侧入路掌侧钢板联合背侧闭合复位尺背侧骨折块治疗。术后定期随访,拍摄腕关节X射线片观察桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨高度的变化及尺背侧骨折块移位情况,应用Gartland-Werley腕关节功能评分系统评估腕关节功能恢复情况,同时观察患侧腕关节周围伸肌腱的激惹和损伤情况。研究获得安徽医科大学伦理委员会批准。结果与结论:①53例患者获得10-14个月随访,未出现切口感染及明显的血管和神经损伤情况;②术后第2天与末次随访时,两组间掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较差异均无显著性意义(P> 0.05);③Gartland-Werley腕关节功能评分显示,两组末次随访的腕功能优良率比较差异无显著性意义(P> 0.05);④A组桡骨远端尺背侧骨折块后期移位发生率低于B组(P <0.05),两组腕关节周围伸肌腱激惹或损伤发生率比较差异无显著性意义(P> 0.05);⑤结果表明,掌侧入路钢板辅助背侧入路和掌侧入路钢板联合背侧闭合复位固定治疗桡骨远端骨折尺背侧骨折块均能取得满意的术后效果,但掌侧入路钢板辅助背侧入路固定治疗后能更有效防止尺背侧骨折块的再移位。 展开更多
关键词 内固定 桡骨远端 骨折 尺背骨折块
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