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远端蒂拇指背尺侧皮瓣修复指端缺损及静脉回流 被引量：40
1
作者 张世民 袁锋 +3 位作者 俞光荣 李海丰 周家钤 张峰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期206-208,共3页
目的:介绍应用拇指背尺侧皮瓣修复指端创伤的经验,并探讨改善静脉回流的方法。方法:在拇指掌骨背尺侧半,设计切取带拇指背尺侧皮神经和浅静脉的远端蒂皮瓣,修复指端缺损,并吻接皮神经。结果:临床应用16例,皮岛供区向近侧延伸至腕掌部,面... 目的:介绍应用拇指背尺侧皮瓣修复指端创伤的经验,并探讨改善静脉回流的方法。方法:在拇指掌骨背尺侧半,设计切取带拇指背尺侧皮神经和浅静脉的远端蒂皮瓣,修复指端缺损,并吻接皮神经。结果:临床应用16例,皮岛供区向近侧延伸至腕掌部,面积3 cm×2 cm～5 cm×4 cm,皮神经浅静脉筋膜蒂宽1 cm,旋转轴点分别在指间关节近侧(11例)和掌指关节近侧(5例)。术后皮瓣均有静脉郁血肿胀,早期10例未结扎蒂部远侧浅静脉,5例皮瓣出现张力水泡;经采取措施改善静脉回流而愈合,但有表皮脱落和部分伤口裂开。后期6例均在蒂部远侧结扎浅静脉干,术后皮瓣肿胀程度减轻,无张力水泡出现,愈合过程顺利。16例均吻合皮神经,皮瓣恢复保护性感觉。结论:拇指背尺侧皮瓣修复指端缺损,方法简单,在蒂部远侧结扎浅静脉干阻断倒灌,肿胀程度减轻,成活更加可靠。 展开更多
关键词 拇指 指端 皮神经营养血管皮瓣 远端蒂皮瓣 静脉回流
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重建感觉的指动脉远侧指间关节背侧皮支逆行岛状皮瓣 被引量：32
2
作者 崔树森 李岩峰 +3 位作者 尹维田 李福 谢升伟 徐明珠 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期3-5,i001,共4页
目的介绍用指动脉远侧指间关节背侧皮支逆行岛状皮瓣修复指端及指腹缺损,并同时重建感觉的一种新的术式. 方法根据指背皮肤血供及神经支配的特点,应用指动脉远侧指间关节背侧皮支为血管蒂的中节指背皮瓣,逆行转移修复指端及指腹缺损,同... 目的介绍用指动脉远侧指间关节背侧皮支逆行岛状皮瓣修复指端及指腹缺损,并同时重建感觉的一种新的术式. 方法根据指背皮肤血供及神经支配的特点,应用指动脉远侧指间关节背侧皮支为血管蒂的中节指背皮瓣,逆行转移修复指端及指腹缺损,同时应用指背部神经的分支重建指端及指腹感觉3例. 结果术后皮瓣全部存活,随访3～6个月,外形满意,质地柔软,耐磨,无触痛,耐寒冷,动态及静态两点辨别觉分别为2～4 mm及4～6 mm,指间关节活动范围减少在10°以内. 结论该术式不需牺牲主要血管及神经,采用中节指背非功能面的皮肤为供区,并能重建良好的感觉,不需2次手术,是修复指端及指腹缺损可选用的皮瓣之一. 展开更多
关键词 指动脉 指端 逆行岛状皮瓣 指腹缺损 关节 重建 神经 柔软 耐磨 耐寒
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手指末节血管神经的应用解剖 被引量：30
3
作者 章伟文 陈宏 +1 位作者 王欣 陈德松 《实用骨科杂志》 2004年第5期415-416,共2页
目的　研究指端血管神经的解剖特点 ,以提高末节断指再植成活率和成活后质量。方法　新鲜手指 35指 ,作手指末节血管神经显微解剖 ,观察血管神经的分布 ,测量不同水平血管的直径。结果　指腹螺纹中心为指端动脉弓体表最高点的投影 ,以... 目的　研究指端血管神经的解剖特点 ,以提高末节断指再植成活率和成活后质量。方法　新鲜手指 35指 ,作手指末节血管神经显微解剖 ,观察血管神经的分布 ,测量不同水平血管的直径。结果　指腹螺纹中心为指端动脉弓体表最高点的投影 ,以螺纹中心为界把末节断指分为 3种类型 ,Ⅰ型为远侧指间关节横纹至甲根部 ;Ⅱ型为甲根至指腹螺纹中心 ;Ⅲ型为指腹螺纹中心以远端。远侧指间关节横纹至指腹螺纹中心的动脉直径为 0 .3～ 0 .6mm ,指背和指腹侧静脉直径为 0 .3～ 0 .8mm。螺纹中心以远的指动脉呈分支状 ,直径在 0 .1～ 0 .3mm ,静脉约 0 .15～ 0 .3mm。结论　末节指血管神经的分布有其特点 ,指腹螺纹中心可作为指端动脉弓的体表标志 ,末节断指都应尽可能地再植。 展开更多
关键词 血管神经 手指末节 指端 动脉 末节断指 静脉 应用解剖 关节 再植 体表标志
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吻合血管的指端断指再植82例报告 被引量：20
4
作者 范启申 王成琪 +4 位作者 蒋纯志 魏长月 李忠 张作勇 王刚 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第8期498-500,共3页
报告采用吻合血管的８２例指端断离再植，成活８０例，成活率９０．９％。根据再植时血管神经吻合平面将指端再植分成４度。Ⅰ°：指甲中１／３断离５指均成活，Ⅱ°：指甲中１／３至近１／３断离１７指均成活。Ⅲ°：指甲... 报告采用吻合血管的８２例指端断离再植，成活８０例，成活率９０．９％。根据再植时血管神经吻合平面将指端再植分成４度。Ⅰ°：指甲中１／３断离５指均成活，Ⅱ°：指甲中１／３至近１／３断离１７指均成活。Ⅲ°：指甲近１／３至半月线基底断指５２指成活４６指，Ⅳ°：甲根处断离１４指成活１２指。缺血时间平均为２．１小时。吻合血管数目：动脉１条者５８指，２条者３０指；静脉１条者３８指，２条者１８指，０条者３２指。在无吻合静脉断指中采用指端小切口、拔甲、或局部加肝素等处理解决静脉的回流。 展开更多
关键词 吻合血管 指端 断指再植
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指掌侧固有动脉终末背侧皮支血管蒂螺旋桨皮瓣修复指端缺损 被引量：17
5
作者 周征兵 潘丁 +7 位作者 唐举玉 吴攀峰 俞芳 肖勇兵 曾磊 庞晓阳 卿黎明 刘睿 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期152-155,共4页
目的探讨应用指掌侧固有动脉终末背侧皮支血管为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损的可行性与疗效。方法2013年9月-2016年9月，应用指掌侧固有动脉终末背侧皮支为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损25例，其中男18例，女7例；年龄7．5。52．0岁，平... 目的探讨应用指掌侧固有动脉终末背侧皮支血管为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损的可行性与疗效。方法2013年9月-2016年9月，应用指掌侧固有动脉终末背侧皮支为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损25例，其中男18例，女7例；年龄7．5。52．0岁，平均33岁。机器绞伤8例，电锯伤10例．重物砸伤3例，切割伤4例。其中示指13例，中指6例，环指5例，小指1例。皮瓣切取面积：小桨0．6cm×0．4cm～2．1cm×0．4cm：大桨3．0cm×l．3cm～5．5cm×2．0cm。供区直接缝合16例，植皮修复9例。结果术后23例全部成活，1例皮瓣远端浅层坏死，经伤口换药后愈合，1例完全坏死再次行皮瓣修复。供区愈合良好。患者分别于术后1、3和6个月复查，测量皮瓣的两点分辨觉和患指的屈伸活动度。术后25例均获随访．随访时间7。29个月．平均11．5个月。术后指端外形良好，皮瓣质地接近正常；23例两点分辨觉为6～10mE（平均为6．5mm），2例恢复保护性感觉。手指屈伸功能恢复良好，根据手指关节总活动度TAM系统评定：优20指，良4指．可1指，优良率96％。结论指掌侧固有动脉终末背侧皮支血管为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损术后指体外观与功能恢复良好．且具有供区损伤小、皮支解剖恒定、切取方便等优点，是修复指端缺损的有效方法。 展开更多
关键词 指掌侧固有动脉 螺旋桨皮瓣 指端 修复
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重建感觉的指动脉背侧支筋膜岛状皮瓣修复多指指端缺损 被引量：14
6
作者 任东良 邵新中 +2 位作者 陈超 于亚东 王立 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期154-155,共2页
[目的]探讨I期修复多指指端缺损的方法。[方法]自2005年2月～2007年7月,对30例(69指)手指末节皮肤缺损的患者,采用带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的筋膜岛状皮瓣转移修复。[结果]除3例皮瓣部分坏死外,余全部成活,经6个月～2... [目的]探讨I期修复多指指端缺损的方法。[方法]自2005年2月～2007年7月,对30例(69指)手指末节皮肤缺损的患者,采用带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的筋膜岛状皮瓣转移修复。[结果]除3例皮瓣部分坏死外,余全部成活,经6个月～2年随访,功能及外观良好,两点辨别觉为6～8 mm,平均6.8 mm。[结论]该术式操作简单、疗程短、疗效满意,是治疗多指指端同时缺损的一种可行的手术方法。 展开更多
关键词 指端 皮肤缺损 指背逆行筋膜岛状皮瓣 指端感觉 修复
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断指再植新进展与展望 被引量：14
7
作者 范启申 《实用手外科杂志》 2006年第3期131-136,共6页
关键词 断指再植 指端 断离 皮肤缺损 近端 再植术 指动脉 掌背动脉皮瓣 手指创面 指背静脉 离断再植 指掌侧动脉 指神经 近侧指间关节 拇指近节 指固有动脉 离断平面 皮瓣成活 趾背静脉
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拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤缺损 被引量：14
8
作者 张立山 陈晓彬 +1 位作者 文朝喜 王增涛 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期521-524,共4页
目的探讨采用拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤缺损的方法及临床疗效。方法2013年2月至2016年7月．对拇指指端皮肤、甲床或末节指骨缺损不超过甲根近端的11例患者，以同指近节尺背侧为供区．采用拇指尺侧指背动脉岛状皮瓣... 目的探讨采用拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤缺损的方法及临床疗效。方法2013年2月至2016年7月．对拇指指端皮肤、甲床或末节指骨缺损不超过甲根近端的11例患者，以同指近节尺背侧为供区．采用拇指尺侧指背动脉岛状皮瓣带蒂逆行转移修复，年龄21—58岁；皮瓣旋转点位于甲襞近端动脉弓．蒂部宽约2mm，蒂部返折处无张力缝合，供区直接拉拢缝合。术后定期随访。结果术后11例皮瓣均顺利成活。9例获得随访．随访时间3～38个月，修复后的拇指外形满意，皮瓣饱满而不臃肿，色泽、质地良好．耐磨．痛温感觉良好；患手拇指指间关节活动度（ROM）以及虎口张开度与正常侧相比无明显异常。结论逆行拇指尺侧指背动脉岛状皮瓣．因营养血管恒定、切取容易、安全可靠，可用于修复拇指指端小面积皮肤缺损．效果良好．并发症少。 展开更多
关键词 岛状皮瓣 指背动脉 拇指 指端 组织移植
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带指动脉神经蒂的V—Y推进皮瓣修复指端缺损 被引量：13
9
作者 刘宗义 王从虎 +1 位作者 席志峰 刘刚义 《实用手外科杂志》 2012年第1期69-70,共2页
目的探讨应用带指动脉神经蒂的“V—Y”推进皮瓣修复指端及指腹缺损的临床效果。方法2007年8月-2010年12月。对87例104指指端及指腹缺损采用带指动脉神经蒂的“v—Y”推进皮瓣进行修复，并与其他微型皮瓣进行对比。结果本组皮瓣全部成... 目的探讨应用带指动脉神经蒂的“V—Y”推进皮瓣修复指端及指腹缺损的临床效果。方法2007年8月-2010年12月。对87例104指指端及指腹缺损采用带指动脉神经蒂的“v—Y”推进皮瓣进行修复，并与其他微型皮瓣进行对比。结果本组皮瓣全部成活。随访6～18个月，皮瓣颜色红润，质地及感觉良好，患指屈仲功能正常，基本恢复了指体原有的外形。结论采用带指动脉神经蒂的“v—Y”推进皮瓣修复指端或指腹缺损，具有操作简单、手术风险小、成功率高等优点，是值得临床推广的一种术式。 展开更多
关键词 缺损 指端 指腹 修复 外科皮瓣
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指掌横支血管蒂指掌侧皮瓣修复指端缺损 被引量：10
10
作者 胡鸿泰 陈黎华 +1 位作者 刘文超 黄群武 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期353-355,共3页
目的探讨一种新的对指端组织缺损的皮瓣修复方法。方法以指动脉的掌横支为血管蒂,设计指掌侧皮瓣,逆行转移覆盖指端缺损创面。结果临床应用11例12指,1指皮瓣坏死,11指皮瓣全部成活,外形满意。结论这是一种新的、对指端提供了良好的指脂... 目的探讨一种新的对指端组织缺损的皮瓣修复方法。方法以指动脉的掌横支为血管蒂,设计指掌侧皮瓣,逆行转移覆盖指端缺损创面。结果临床应用11例12指,1指皮瓣坏死,11指皮瓣全部成活,外形满意。结论这是一种新的、对指端提供了良好的指脂垫和感觉功能的手术方法且操作简单。 展开更多
关键词 指端 重建 指掌横支 皮瓣 指掌侧皮瓣 指端缺损 皮瓣修复 血管蒂 横支 修复方法 组织缺损 转移覆盖 临床应用
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指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床研究 被引量：12
11
作者 刘伟军 李文翠 +1 位作者 王大平 张洪 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1470-1473,共4页
目的介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮瓣。方法应用指背动脉为蒂,设计成逆行岛状皮瓣,从2002年6月～2006年10月,临床应用掌背指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复手指末端皮肤缺损30例,皮瓣面积1.2cm×1.4cm～2.4cm×3.2c... 目的介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮瓣。方法应用指背动脉为蒂,设计成逆行岛状皮瓣,从2002年6月～2006年10月,临床应用掌背指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复手指末端皮肤缺损30例,皮瓣面积1.2cm×1.4cm～2.4cm×3.2cm。结果临床应用30例,皮瓣全部成活,效果满意。结论以指背动脉为蒂设计成逆行岛状皮瓣,该皮瓣设计合理、血供可靠、操作简便,适用于手指末端软组织缺损的修复。 展开更多
关键词 指背动脉 掌背动脉 岛状皮瓣 指端
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指动脉顺行推进岛状皮瓣修复小儿指端皮肤缺损 被引量：9
12
作者 侯海鑫 杨帆 +1 位作者 侯海琴 陈雷 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期393-394,共2页
目的探讨指动脉顺行推进岛状皮瓣修复小儿指端皮肤缺损的临床疗效。方法自2009年5月至2014年3月我们采用指动脉顺行推进岛状皮瓣修复小儿指端皮肤缺损11例11指，男9例，女2例；年龄2～7岁，平均4．5岁。示指6例，中指2例，环指3例。皮... 目的探讨指动脉顺行推进岛状皮瓣修复小儿指端皮肤缺损的临床疗效。方法自2009年5月至2014年3月我们采用指动脉顺行推进岛状皮瓣修复小儿指端皮肤缺损11例11指，男9例，女2例；年龄2～7岁，平均4．5岁。示指6例，中指2例，环指3例。皮肤缺损面积8．0mm×6．5mm～12．0mm×15．0mm，平均10．0min×8．5mm。均为新鲜损伤创面。车门或房门挤压伤6例，重物砸伤5例。清创后均伴末节指骨外露或缺损；伴末节指骨爪粗隆以远缺损7例，末节指骨中份水平以远缺损3例，末节指骨完整1例，伴甲床、甲板部分缺损10例。结果术后皮瓣全部存活，指尖指腹外形佳，感觉恢复好，患指屈伸功能满意。结论指动脉顺行推进岛状皮瓣是修复小儿指端皮肤缺损的较好选择。 展开更多
关键词 外科皮瓣 儿童 推进修复 指端
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指背筋膜逆行岛状皮瓣急诊修复创伤性指端皮肤缺损 被引量：8
13
作者 李步云 汪凤英 +5 位作者 郝鹏 徐元勋 张燕 杜孝琴 潘卫东 鲍广全 《中国医师进修杂志（外科版）》 2007年第1期39-41,共3页
目的总结指背筋膜逆行岛状皮瓣急诊修复创伤性指端皮肤缺损的疗效。方法选择17例2—5指指端皮肤缺损患者，彻底清创后根据指端皮肤缺损的创面于近节指背设计皮瓣，将皮瓣反转覆盖创面，供区以全厚皮片移植并打包固定。结果术后皮瓣均成... 目的总结指背筋膜逆行岛状皮瓣急诊修复创伤性指端皮肤缺损的疗效。方法选择17例2—5指指端皮肤缺损患者，彻底清创后根据指端皮肤缺损的创面于近节指背设计皮瓣，将皮瓣反转覆盖创面，供区以全厚皮片移植并打包固定。结果术后皮瓣均成活，外观良好。11例患者术后经过3-12个月随访有一定的浅感觉恢复。皮瓣术后肿胀5例。静脉危象1例，皮缘浅表感染1例。结论指背筋膜逆行岛状皮瓣一次完成手术，成活率高，厚薄适中，外观良好，浅感觉恢复较好，住院时间短，适用于急诊修复创伤性指端皮肤缺损。 展开更多
关键词 筋膜 岛状皮瓣 创伤 修复 指端 皮肤缺损
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锤状指保守治疗效果及影响因素的分析 被引量：8
14
作者 施劲 王骏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期826-828,共3页
“锤状指”通常是由于Ⅰ区伸肌腱损伤,伴或不伴有远节指骨基底背侧骨折,造成远指间关节屈曲畸形、主动伸直受限。锤状指的治疗分为保守治疗和手术治疗,由于终末腱极薄,缝合难度大,多数学者主张对于急性期闭合性的锤状指采用保守治疗。... “锤状指”通常是由于Ⅰ区伸肌腱损伤,伴或不伴有远节指骨基底背侧骨折,造成远指间关节屈曲畸形、主动伸直受限。锤状指的治疗分为保守治疗和手术治疗,由于终末腱极薄,缝合难度大,多数学者主张对于急性期闭合性的锤状指采用保守治疗。但在临床上,对于锤状指保守治疗的效果还存在争议[4—5]。本文对闭合性锤状指损伤患者保守治疗的疗效进行总结,同时探讨对其治疗效果的影响因素。 展开更多
关键词 锤状指损伤 背侧 肌腱损伤 远节指骨 影响因素 屈曲畸形 指间关节伸直位 远指间关节 指端 近指间关节屈曲
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指背神经筋膜蒂皮瓣修复小儿手指指端缺损 被引量：7
15
作者 邹国平 兰伟斌 曾渊源 《局解手术学杂志》 2016年第7期491-493,共3页
目的探讨同指指背神经筋膜蒂皮瓣修复手术对小儿手指指端缺损的临床疗效。方法选取我院2008年6月至2013年3月收治的20例（26指）指端缺损小儿为研究对象,所有患儿均实施同指指背神经筋膜蒂皮瓣修复手术治疗,随访观察皮瓣感觉恢复、皮瓣... 目的探讨同指指背神经筋膜蒂皮瓣修复手术对小儿手指指端缺损的临床疗效。方法选取我院2008年6月至2013年3月收治的20例（26指）指端缺损小儿为研究对象,所有患儿均实施同指指背神经筋膜蒂皮瓣修复手术治疗,随访观察皮瓣感觉恢复、皮瓣颜色、手指外形及活动功能等指标。结果本组20例（26指）患儿皮瓣全部成活,成活率为100%。其中,8例患儿术后1-2 d出现皮瓣周围血液循环危象,经积极处理后消除。随访6-8个月显示,术后6个月患儿皮瓣感觉恢复达S2-S3,两点辨别觉（2-PD）为8-14 mm;术后12个月后皮瓣感觉恢复达S3-S3＋（19指为S3,7指为S3＋）,2-PD为6-10 mm;术后18个月患儿皮瓣感觉恢复为S3＋-S4（20指为S3＋,6指为S4）,2-PD为5-8 mm,患儿手指外形与正常手指相近,皮瓣颜色与正常手指的皮肤颜色相近,供区植皮愈合平整,未见瘢痕挛缩,手指关节活动功能恢复较好,远侧指骨间关节功能正常。结论指背神经筋膜蒂皮瓣修复小儿指端缺损的临床疗效较好。 展开更多
关键词 指端 缺损 筋膜蒂皮瓣 小儿
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手指末节指端脱套伴甲床缺损的修饰性修复 被引量：7
16
作者 袁勇 王夫平 +4 位作者 王红胜 袁海平 樊川 崔剑华 陈凤霞 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期516-517,共2页
手指末节脱套伤的修复是手外科的一个难题。回顾我国在显微外科领域的工作，以往均有相关的临床报道。我们在复习总结相关文献的基础上，设计了应用指腹V-Y皮瓣和指动脉穿支筋膜瓣联合自体真皮移植一期修复手指末节脱套伤的方法，自2012... 手指末节脱套伤的修复是手外科的一个难题。回顾我国在显微外科领域的工作，以往均有相关的临床报道。我们在复习总结相关文献的基础上，设计了应用指腹V-Y皮瓣和指动脉穿支筋膜瓣联合自体真皮移植一期修复手指末节脱套伤的方法，自2012年2月至2017年5月，临床应用16例，疗效满意。 展开更多
关键词 手指末节脱套伤 一期修复 甲床缺损 修饰性 指端 临床应用 V-Y皮瓣 外科领域
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手部人咬伤的治疗 被引量：7
17
作者 赵维彦 李炳万 梁丽荣 《实用手外科杂志》 2007年第1期36-37,共2页
手部人咬伤的患者并不多见，致伤原因多为与人争斗时被人咬伤，损伤一般多在指端部。由于口腔内细菌较多，所以创口污染较重，如果处理不及时，或方法不得当，常易合并骨髓炎，不易治愈，严重者需截指。我们临床上近5年治疗6例人咬伤的... 手部人咬伤的患者并不多见，致伤原因多为与人争斗时被人咬伤，损伤一般多在指端部。由于口腔内细菌较多，所以创口污染较重，如果处理不及时，或方法不得当，常易合并骨髓炎，不易治愈，严重者需截指。我们临床上近5年治疗6例人咬伤的患者，现报告如下。 展开更多
关键词 人咬伤 治疗 手部 致伤原因 口腔内 骨髓炎 指端 损伤
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按摩法在断指再植术后指端血供观察中的应用 被引量：7
18
作者 陈旭辉 王西迅 罗文琅 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期305-306,共2页
断指再植术后指端血运监测的方法很多、其中观测指端皮肤颜色及毛细血管反应时间是目前最常用的方法．但易受皮肤本色、光源类别、光线的强弱等因素干扰而致观测不清。我院于2009年10月-2017年5月应用按摩法观测断指再植术后指端血供情... 断指再植术后指端血运监测的方法很多、其中观测指端皮肤颜色及毛细血管反应时间是目前最常用的方法．但易受皮肤本色、光源类别、光线的强弱等因素干扰而致观测不清。我院于2009年10月-2017年5月应用按摩法观测断指再植术后指端血供情况63例98指，效果满意。 展开更多
关键词 断指再植术后 血供情况 按摩法 指端 应用 皮肤颜色 2009年 血运监测
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同指指动脉顺行岛状皮瓣修复对侧指端偏掌侧或侧方缺损的临床研究 被引量：6
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作者 王辉 杨晓溪 +3 位作者 霍永鑫 安晓飞 杨山辉 张万喜 《创伤外科杂志》 2022年第2期119-123,共5页
目的探讨同指指动脉顺行岛状皮瓣修复对侧指端偏掌侧或侧方缺损的临床研究。方法回顾性分析2017年6月—2020年4月唐山市第二医院手外科收治手指一侧指端偏掌侧或侧方缺损患者35例(38指)。男性21例,女性14例;年龄18~65岁,平均43.3岁。切... 目的探讨同指指动脉顺行岛状皮瓣修复对侧指端偏掌侧或侧方缺损的临床研究。方法回顾性分析2017年6月—2020年4月唐山市第二医院手外科收治手指一侧指端偏掌侧或侧方缺损患者35例(38指)。男性21例,女性14例;年龄18~65岁,平均43.3岁。切伤22例,绞伤11例,砸伤2例。均合并骨质外露和(或)肌腱外露。拇指7指,示指12指,中指8指,环指8指,小指3指。受伤至手术时间为1.5~8.0h,平均4.0h。清创后创面面积1.3cm×0.8cm~2.2cm×1.3cm。采用大小1.4cm×0.9cm~2.3cm×1.4cm的同指另一侧指动脉顺行岛状皮瓣修复。供区直接闭合35例,残留小面积创面自行愈合3例。观察皮瓣血运、外观、质地及静态两点辨别觉、伤指关节活动度等。结果术后38块皮瓣均顺利成活。患者随访时间8~16个月,平均11.6个月。皮瓣外形美观,颜色、质地与周围组织一致,无疼痛、耐寒冷。皮瓣静态两点辨别觉为4~7mm。第2~5指近指间关节与掌指关节活动度为(193.1±7.7)°与健侧(194.2±5.5)°比较,差异无统计学意义(P=0.070)。拇指掌指关节活动度(50.0±7.1)°与健侧(51.4±6.3)°比较,差异无统计学意义(P=0.172)。供区仅残留轻微线性瘢痕。结论指动脉顺行岛状皮瓣具有切取方便、血供可靠、外形美观等优点,是修复同指对侧指端偏掌侧或侧方缺损一种较好术式,临床疗效满意。 展开更多
关键词 软组织损伤 皮瓣修复 指端 缺损
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指端血管球瘤的显微外科治疗 被引量：6
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作者 颜屈伦 刘永光 +4 位作者 旷甫国 徐頔 叶西 张建 赵礼雄 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期396-397,共2页
目的探讨显微外科手术切除手指端血管球瘤的疗效。方法自2012年1月至2016年12月共收治14例指端血管球瘤患者，均在显微镜视下手术切除。肿物行病理切片检查，术后门诊随访，通过主、客观评价进行评估。即典型疼痛三联征：间歇性剧痛、... 目的探讨显微外科手术切除手指端血管球瘤的疗效。方法自2012年1月至2016年12月共收治14例指端血管球瘤患者，均在显微镜视下手术切除。肿物行病理切片检查，术后门诊随访，通过主、客观评价进行评估。即典型疼痛三联征：间歇性剧痛、难以忍受的触痛以及疼痛有冷敏感性。诊断测试：Love试验、Hildreth试验和冷敏感试验。结果14例患者切除的肿瘤组织术后病理检查结果均确诊为血管球瘤，其中12例患者获得随访，时间为3，30个月，平均16．6个月。14例均治愈，术前症状消失。结论血管球瘤具有特征性的临床表现，显微外科手术切除是一种较为彻底和精准的治疗方法。 展开更多
关键词 血管球瘤 显微外科手术 指端
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