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经直肠超声造影检查在前列腺指示癌检测及大小评估中的应用价值 被引量：6
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作者 戚庭月 李念芬 +5 位作者 孙红光 封淏 鞠萍 夏晗 王小祥 丁永玲 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期766-771,共6页
目的 探讨经直肠超声造影（contrast-enhanced transrectal ultrasonography,CETRUS）在前列腺指示癌检测及大小评估中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年7月至2016年5月83例经穿刺活检病理证实为前列腺癌患者的临床资料.年龄45 ～ 7... 目的 探讨经直肠超声造影（contrast-enhanced transrectal ultrasonography,CETRUS）在前列腺指示癌检测及大小评估中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年7月至2016年5月83例经穿刺活检病理证实为前列腺癌患者的临床资料.年龄45 ～ 75岁,平均66岁.血清PSA 4.2 ～21.8 ng/ml,平均10.9 ng/ml.83例均于根治术前接受CETRUS检查.将二维灰阶超声及CETRUS检查结果与根治术后病理检查结果进行对比分析.结果 采用二维灰阶超声、CETRUS及两种方法联合运用对83例前列腺癌患者的检出率分别为63.9％ （53/83）、79.5％ （66/83）及86.8％ （72/83）,对指示癌的总检出率分别为50.6％ （42/83）、63.9％ （53/83）及74.7％ （62/83）,二维灰阶超声对前列腺癌的检出率显著低于CETRUS（P ＜0.05）及两种方法联合运用（P＜0.01）,两种方法联合运用对指示癌的检出率显著高于二维灰阶超声（P＜0.01）.CETRUS检查发现的53处指示癌及15处非指示癌,采用CETRUS测得的肿瘤平均最大径分别为18.1 mm和11.9 mm,病理检查测得的肿瘤平均最大径分别为18.6 mm和10.9 mm,两种方法比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,而指示癌与非指示癌的平均最大径比较差异有统计学意义（P＜0.0001）.相关性分析结果显示指示癌最大径的CETRUS测量值与病理检查测量值之间呈显著正相关（r=0.95,P＜0.0001）,而二维灰阶超声测量值与病理检查测量值之间呈轻度正相关（r=0.104,P＜0.05）.Bland-Altman分析结果显示,二维灰阶超声与病理检查测量值的平均偏倚为-4.7 mm,最大偏倚绝对值为25.0 mm,一致性界限为-19.2～9.8 mm,有2个测量值在一致性界值范围以外;CETRUS与病理检查测量值的平均偏倚为-0.5mm,最大偏倚绝对值为5.0 mm,一致性界限为-5.3～4.3 mm,所有测量值均在一致性界值范围以内,CETRUS与病理检查之间的一致性显著优于二维灰阶超声.在CETRUS发现的癌灶中,指示癌组 展开更多
关键词 前列腺癌 超声造影 指示癌 前列腺根治术
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