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2018版美国麻醉医师协会适度镇静和镇痛指南解读 被引量:194
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作者 赵以林 罗爱林 《临床外科杂志》 2019年第1期24-28,共5页
为了更好地帮助临床医生根据临床工作需要对病人进行正确的治疗,《Anesthesiology》发表2018年美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)适度镇静和镇痛指南。指南根据医疗知识、临床技术及医疗实践等医学最新进展,... 为了更好地帮助临床医生根据临床工作需要对病人进行正确的治疗,《Anesthesiology》发表2018年美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)适度镇静和镇痛指南。指南根据医疗知识、临床技术及医疗实践等医学最新进展,对2002版指南进行了修改。新指南突出以下内容:第一,特别强调适度镇静。 展开更多
关键词 镇静 镇痛 指南解读
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中国高血压防治指南(2018年修订版)解读 被引量:157
2
作者 王增武 王文 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第3期193-197,共5页
中国高血压防治指南(2018年修订版)于2019年发布。新指南首次采用国际惯例,进行了推荐强度分级(从Ⅰ级到Ⅲ级)和证据分级(从A级到D级)。基于国内外最新研究结果进行了更新,尤其是关于上臂式自动血压计的使用、危险因素评估、危险分层评... 中国高血压防治指南(2018年修订版)于2019年发布。新指南首次采用国际惯例,进行了推荐强度分级(从Ⅰ级到Ⅲ级)和证据分级(从A级到D级)。基于国内外最新研究结果进行了更新,尤其是关于上臂式自动血压计的使用、危险因素评估、危险分层评价、起始药物治疗剂量都做了新的推荐。本文就新版指南的相关内容进行解读。 展开更多
关键词 高血压 防治 管理 指南解读
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癫痫诊疗指南解读 被引量:120
3
作者 丁晶 汪昕 《临床内科杂志》 CAS 2016年第2期142-144,共3页
癫痫是神经系统常见疾病,儿童及老年人群高发,症状易反复发作,给社会、家庭和个人均带来沉重负担。正确认识癫痫并建立合理、规范的诊治方案茬临床工作中尤为重要。近10年来,随着对疾病本质认识的深入,国际抗癫痫联盟(ILAE)、
关键词 癫痫 诊断与治疗 指南解读
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《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》解读 被引量:95
4
作者 王富军 王文琦 《河北医科大学学报》 CAS 2021年第12期1365-1371,共7页
近年来,国内外对糖尿病及其并发症防治方面的研究进展迅速,循证证据不断增多,新药尤其是有心血管获益证据的新药开发突飞猛进。为及时传递糖尿病防治的重要进展,更好指导临床,中华医学会糖尿病学分会对原指南进行了修订,发布了具有多点... 近年来,国内外对糖尿病及其并发症防治方面的研究进展迅速,循证证据不断增多,新药尤其是有心血管获益证据的新药开发突飞猛进。为及时传递糖尿病防治的重要进展,更好指导临床,中华医学会糖尿病学分会对原指南进行了修订,发布了具有多点里程碑意义进展的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》。对指导我国2型糖尿病防治,规范临床综合管理,减少糖尿病的危害具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 指南解读
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肛周脓肿和肛瘘诊治策略——解读美国和德国指南 被引量:85
5
作者 丁曙晴 丁义江 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第12期1224-1226,共3页
美国《肛周脓肿和肛瘘诊治指南》(2012年)及德国《肛周脓肿指南》(2012年)是结直肠外科的指导性文件,“指南”根据循证医学证据和专家共识推荐使用。肛周脓肿的规范诊治有助于肛瘘治疗的简化。学习借鉴国外诊治理念,结合国内现状... 美国《肛周脓肿和肛瘘诊治指南》(2012年)及德国《肛周脓肿指南》(2012年)是结直肠外科的指导性文件,“指南”根据循证医学证据和专家共识推荐使用。肛周脓肿的规范诊治有助于肛瘘治疗的简化。学习借鉴国外诊治理念,结合国内现状,提供参考和述评。 展开更多
关键词 肛周脓肿 肛瘘 指南解读
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美国第四版《重型颅脑损伤救治指南》解读 被引量:79
6
作者 高亮 《中华神经创伤外科电子杂志》 2017年第6期321-324,共4页
重型颅脑损伤的治疗在临床上属于前期救治的问题。早期康复或其他神经修复手段等理念已被提出,但患者在重型神经创伤得不到良好救治的情况下,其神经修复与再生非常困难,神经结构损坏等后遗症会非常严重。针对重型颅脑损伤,美国分别于199... 重型颅脑损伤的治疗在临床上属于前期救治的问题。早期康复或其他神经修复手段等理念已被提出,但患者在重型神经创伤得不到良好救治的情况下,其神经修复与再生非常困难,神经结构损坏等后遗症会非常严重。针对重型颅脑损伤,美国分别于1995年、2000年、2007年发布了三个版本的《重型颅脑损伤救治指南》。时隔9年,2016年9月在线发布第四版救治指南,其意义非常重大。在过去十多年,NewEngland等杂志上发表了多篇文章,其研究得出的结论往往都是阴性的,就意味着诸如亚低温治疗、大骨瓣减压等方法对治疗颅脑损伤是无效的。该如何思考解决这些临床进展与循证医学结论相悖的内容,本文针对第四版美国《重型颅脑损伤救治指南》中的一些重点相关内容进行解读[1]。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 指南解读 循证医学 个体化治疗
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2017版欧洲麻醉学会《基于循证和专家共识的术后谵妄指南》解读 被引量:74
7
作者 罗爱林 张杰 《临床外科杂志》 2018年第1期29-33,共5页
术后谵妄(postoperative delirium,POD)是指患者经历外科手术后出现的谵妄,是手术后常见的并发症,主要发生在术后1~3天,通常可以完全缓解。
关键词 谵妄 循证 指南解读
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《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》指导急性冠状动脉综合征的临床实践 被引量:74
8
作者 杨丽霞 郭瑞威 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第12期714-717,共4页
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是在冠状动脉粥样硬化斑块侵袭或者破裂的前提下,以完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一类临床综合征,一般症状是发作性胸闷、胸痛,可迅速进展为恶性心律失常、心力衰竭,甚至猝... 急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是在冠状动脉粥样硬化斑块侵袭或者破裂的前提下,以完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一类临床综合征,一般症状是发作性胸闷、胸痛,可迅速进展为恶性心律失常、心力衰竭,甚至猝死,严重威胁患者的生命[1]。随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术的广泛应用, 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 指南解读
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2016年欧洲心脏病协会心力衰竭指南解读 被引量:66
9
作者 曾学寨 刘德平 《中国心血管杂志》 2016年第5期355-358,共4页
在过去30年中,心力衰竭的治疗发生了翻天覆地的变化,显著降低了射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)患者住院率并提高了生存率,尽管预后仍不尽人意,但近30年的临床研究已证实心力衰竭是可... 在过去30年中,心力衰竭的治疗发生了翻天覆地的变化,显著降低了射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)患者住院率并提高了生存率,尽管预后仍不尽人意,但近30年的临床研究已证实心力衰竭是可预防和可治疗的疾病。结合近年来临床研究进展,2016年欧洲心力衰竭指南较2012年版增加了不少新内容,提出了新理念. 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 指南解读
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中国糖尿病足防治指南(2019版)解读 被引量:64
10
作者 王富军 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第11期1241-1245,1250,共6页
糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足的发病率也明显增加,我国50岁以上的糖尿病患者,糖尿病足的发病率高达8.1%。糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFU)患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率高达22%,成为糖尿病患者致残和致死的主要原因之... 糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足的发病率也明显增加,我国50岁以上的糖尿病患者,糖尿病足的发病率高达8.1%。糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFU)患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率高达22%,成为糖尿病患者致残和致死的主要原因之一,且费用巨大。鉴于此,2019年中华医学会糖尿病学分会牵头发布了“中国糖尿病足防治指南(2019版)”,旨在为临床尤其是为内分泌科(糖尿病科)医师规范防治糖尿病足病提供指导,现对其重要内容解读如下。 展开更多
关键词 糖尿病足 预防 诊断 治疗 指南解读
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2019年美国骨科医师学会(AAOS)肩袖损伤临床实践指南解读 被引量:64
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作者 张凯搏 唐新 +1 位作者 李箭 付维力 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期403-412,共10页
2019年美国骨科医师协会(AAOS)基于1966~2018年经同行评议发表的关于肩袖损伤治疗的系统评价和随机对照试验(RCT)以及2010年首次发布的适用于全球的肩袖疾病的诊断、评估、预防和治疗的临床实践指南,更新发布了新版的实践指南。新版指... 2019年美国骨科医师协会(AAOS)基于1966~2018年经同行评议发表的关于肩袖损伤治疗的系统评价和随机对照试验(RCT)以及2010年首次发布的适用于全球的肩袖疾病的诊断、评估、预防和治疗的临床实践指南,更新发布了新版的实践指南。新版指南对肩袖疾病诊断,非手术治疗、手术治疗以及术前术后管理等方面内容制定了推荐意见,并按不同证据强度对指南证据进行了分级。本文对该指南进行解读,以期为中国医务工作者和指南制定者提供借鉴。 展开更多
关键词 肩袖损伤 肩袖疾病 指南解读
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从《2020年全球结核病报告》看我国结核病防治工作 被引量:61
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作者 徐彩红 赵雁林 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2021年第7期392-397,共6页
《2020年全球结核病报告》从实现全球结核病防治目标的进展、新型冠状病毒肺炎对全球结核病防控的影响、全球结核病疫情的现状、全球结核病的诊断和治疗现状、全球结核病的预防、结核病筹资、结核病的研究和创新等7个方面进行了阐述,本... 《2020年全球结核病报告》从实现全球结核病防治目标的进展、新型冠状病毒肺炎对全球结核病防控的影响、全球结核病疫情的现状、全球结核病的诊断和治疗现状、全球结核病的预防、结核病筹资、结核病的研究和创新等7个方面进行了阐述,本研究系统解读报告的要点内容,并结合我国结核病防治的相关领域进展情况进行分析,为指导我国下一步结核病防治工作方向提供参考。 展开更多
关键词 结核 世界卫生组织 指南解读
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2017年KDIGO关于慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)临床实践指南的解读 被引量:57
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作者 周莉 付平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2017年第8期869-875,共7页
慢性肾脏病一矿物质和骨异常(chronic kidneydisease-mineral and bone disorder, CKD-MBD) 的防治是慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者减少心血管疾病风险策略中的重要组成部分。早在20世纪30年代,中国学者首次提出了... 慢性肾脏病一矿物质和骨异常(chronic kidneydisease-mineral and bone disorder, CKD-MBD) 的防治是慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者减少心血管疾病风险策略中的重要组成部分。早在20世纪30年代,中国学者首次提出了肾性骨病(肾性骨营养不良)的概念。作为肾性骨病的延伸,CKD-MBD的定义诞生于2005年马德里举行的第一次CKD—MBD讨论会上。 展开更多
关键词 慢性肾脏病-矿物质和骨异常 临床实践指南 指南解读
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美国国立综合癌症网络“2016宫颈癌临床实践指南”解读 被引量:54
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作者 周晖 林仲秋 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期223-230,共8页
宫颈癌是全球女性第4常见的恶性肿瘤。2015年美国预计新发病例约12 900例,死亡约4100例。在西班牙裔(拉丁裔)、黑人和亚洲仍然保持较高的发病率。发展中国家的宫颈癌发病占全球的85%,同时也是致死的一个主要原因。最近美国国立综合癌... 宫颈癌是全球女性第4常见的恶性肿瘤。2015年美国预计新发病例约12 900例,死亡约4100例。在西班牙裔(拉丁裔)、黑人和亚洲仍然保持较高的发病率。发展中国家的宫颈癌发病占全球的85%,同时也是致死的一个主要原因。最近美国国立综合癌症网络(NCCN)公布了"2016宫颈癌临床实践指南"。为使大家更好地了解新版指南,现对其进行简要解读。本指南的诊治建议适用于鳞状细胞癌、腺癌和腺鳞癌,其他病理类型的宫颈癌不在本指南讨论的范围。 展开更多
关键词 美国国立综合癌症网络 宫颈癌 指南解读
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脑卒中诊断治疗指南的缺陷——点评《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》 被引量:49
15
作者 丁素菊 吴雄枫 《医学与哲学(B)》 2016年第6期13-16,共4页
点评中国和美国急性缺血性脑卒中诊疗指南的差异,肯定指南的意义和影响,也指出其存在缺陷与不足。本文提出国内指南的编写目的和使用者需要延扩,指南制定者和内容涵盖应进行完善,对脑卒中公众教育、卒中救治体系和质量改进应进行补充,... 点评中国和美国急性缺血性脑卒中诊疗指南的差异,肯定指南的意义和影响,也指出其存在缺陷与不足。本文提出国内指南的编写目的和使用者需要延扩,指南制定者和内容涵盖应进行完善,对脑卒中公众教育、卒中救治体系和质量改进应进行补充,针对院前管理需要细化并强调院前急救体系的作用,在卒中症状体征识别方面应全面,诊断流程部分则需要优化,提出静脉溶栓应该规范和进行质量监管,指出脑卒中病因分型选择存在滞后。以此启示我国脑血管病医疗实践与国外的差距,同时提出部分改进意见,为下一版指南的修订提供参考和依据。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 诊疗指南 指南解读
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去势抵抗性前列腺癌最新指南解读——暨中国西部专家共识 被引量:48
16
作者 曾浩 种铁 +11 位作者 贺大林 魏强 陈福宝 石家齐 罗宏 陈方敏 陈鹏 陈志文 雷永虹 王东 杨德林 孙羿 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第2期85-94,共10页
2016中国西部去势抵抗性前列腺癌专家会议于年初顺利举行。本次会议中,各参会专家就目前去势抵抗性前列腺癌(CRPC)最新诊疗指南进行了解读,同时对CRPC管理中所面临的七大问题进行了激烈讨论。随着六大CRPC治疗药物相继在美国上市及在CRP... 2016中国西部去势抵抗性前列腺癌专家会议于年初顺利举行。本次会议中,各参会专家就目前去势抵抗性前列腺癌(CRPC)最新诊疗指南进行了解读,同时对CRPC管理中所面临的七大问题进行了激烈讨论。随着六大CRPC治疗药物相继在美国上市及在CRPC基础研究领域所取得的长足进步,不仅给CRPC患者的治疗带来更多选择,同时给医务工作者带了在CRPC管理及治疗过程中的困惑,包括:如何选择最佳治疗药物,最佳的药物序贯治疗方案,预测患者疗效指标及如何评估药物疗效等诸多问题。同时,在我国西部地区,泌尿外科医生亦面临着疾病诊断不足,M1-CRPC(metastatic-CRPC)比重较高,西部地区医疗水平相对落后及患者的经济状况普遍较差等问题。上述问题在CRPC的治疗过程中不仅至关重要且十分棘手。对此,本次会议就上述问题进行了讨论,本文结合参会专家意见及相关指南的推荐共识整理推荐意见如下。 展开更多
关键词 前列腺癌 去势抵抗 指南解读 治疗策略 专家共识
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《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》解读 被引量:48
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作者 林淑芃 《临床内科杂志》 CAS 2020年第6期460-462,共3页
近年来,我国高尿酸血症的发病率呈明显上升和年轻化趋势[1],中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%[2],已成为继糖尿病、高血压、高脂血症后的“第四高”。由于我国临床医生和患者对高尿酸血症和痛风的诊断、治疗及预防可能存... 近年来,我国高尿酸血症的发病率呈明显上升和年轻化趋势[1],中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,痛风为1.1%[2],已成为继糖尿病、高血压、高脂血症后的“第四高”。由于我国临床医生和患者对高尿酸血症和痛风的诊断、治疗及预防可能存在一些认识盲区与误区,出现了诊疗水平参差不齐、患者依从性差、转归不良等现状,因此中华医学会内分泌学分会制定了《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》(以下简称本指南)。本文结合国内外相关文献、指南和共识对本指南进行解读,为广大基层临床医生提供参考。 展开更多
关键词 高尿酸血症 痛风 指南解读
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腰椎间盘突出症合并神经根病变的诊疗:NASS循证医学指南解读 被引量:47
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作者 林承宇 张清 +2 位作者 谢瑞 李凯明 刘蔚翔 《海南医学院学报》 CAS 2019年第22期1745-1751,共7页
腰椎间盘突出症合并神经根病变(lumbar disc herniation with radiculopathy)是以腰痛和下肢放射痛为主要表现的临床常见疾病。2013年北美脊柱协会(NASS)发布了新版腰椎间盘突出症合并神经根病变的临床指南,该指南通过对文献的系统评价... 腰椎间盘突出症合并神经根病变(lumbar disc herniation with radiculopathy)是以腰痛和下肢放射痛为主要表现的临床常见疾病。2013年北美脊柱协会(NASS)发布了新版腰椎间盘突出症合并神经根病变的临床指南,该指南通过对文献的系统评价和循证医学证据分析来确定不同的推荐强度,着重讨论在诊断和治疗中常见的问题,提供最佳、有效的诊断及临床诊疗方案。本文在全面解读最新版诊疗指南的基础上,结合我国临床实践,提出临床和研究建议。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 诊断 治疗 指南解读
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基于《湖北省新型冠状病毒肺炎中医药防治指引(试行)》的解读 被引量:47
19
作者 吕文亮 《世界中医药》 CAS 2020年第2期125-128,共4页
基于湖北省新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部发布《湖北省新型冠状病毒肺炎中医药防治指引(试行)》(以下简称指南)进行解读。认为新型冠状病毒感染性肺炎(NCP)是急性传染病,大部分患者初期以身热不扬、咳嗽、乏力、纳差、舌苔厚腻为主... 基于湖北省新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部发布《湖北省新型冠状病毒肺炎中医药防治指引(试行)》(以下简称指南)进行解读。认为新型冠状病毒感染性肺炎(NCP)是急性传染病,大部分患者初期以身热不扬、咳嗽、乏力、纳差、舌苔厚腻为主要症状,该病属于疫病范畴,主要病性为湿毒,属于中医的疫毒,可称之为湿热疫毒。病位在肺脾,基本病机特点为"湿、毒、瘀、闭"。本病是时疫流行的疾病,需要与当令的"四时温病"病证相鉴别。立足点要针对"湿热疫毒"的病理表现及特点,离开了"湿热疫毒"就离开了主要病因。因此,早期虽然有寒湿阻滞,但寒湿化热是常态,发病过程中由湿热疫毒而热、喘、瘀、脱、虚,从病机而论有湿毒、热毒、瘀毒等不同的病性,故治之当不离湿热疫毒,"逐邪为第一要义"。以分消湿热疫毒、宣畅气机为主,把住早期、进展期治疗是减少危重症、降低病死率的关键。该指南从广泛开展中医药预防保健、规范开展中西医结合治疗、充分利用中医药促进患者康复几个方面在第一版基础上得到加强。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒疾病 新型冠状病毒 湿热疫 麻杏石甘汤 藿朴夏苓汤 葶苈大枣泻肺汤 柴胡陷胸汤 达原饮 指南解读
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2020年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》更新解读 被引量:45
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作者 张家豪 张亚杰 李鹤成 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第6期614-618,共5页
肺癌是世界范围内与癌症相关死亡的主要原因。2019年美国预计诊断出228150例肺和支气管癌的新病例(男116440例,女111710例),预计142670例患者死亡(男76650例,女66020例)[1]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有病... 肺癌是世界范围内与癌症相关死亡的主要原因。2019年美国预计诊断出228150例肺和支气管癌的新病例(男116440例,女111710例),预计142670例患者死亡(男76650例,女66020例)[1]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有病例的85%[2]。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 分子检测 肿瘤监测 免疫治疗 指南解读
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