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中国胰岛素泵治疗指南(2021年版) 被引量:47
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作者 中华医学会内分泌学分会 中华医学会糖尿病学分会 +3 位作者 中国医师协会内分泌代谢科医师分会 母义明 朱大龙 纪立农 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期679-701,共23页
胰岛素泵治疗是胰岛素强化治疗的重要手段之一,它可以最大程度地模拟人体胰岛素的生理性分泌模式,更好地实现糖尿病患者的血糖管理。此版中国胰岛素泵治疗指南是在2009、2010、2014年版指南的基础上进行的第4次重大更新。新版指南不仅... 胰岛素泵治疗是胰岛素强化治疗的重要手段之一,它可以最大程度地模拟人体胰岛素的生理性分泌模式,更好地实现糖尿病患者的血糖管理。此版中国胰岛素泵治疗指南是在2009、2010、2014年版指南的基础上进行的第4次重大更新。新版指南不仅突出了新型和经典胰岛素泵治疗的操作技术,还较为全面地涵盖了与胰岛素泵治疗密切相关的问题,包括胰岛素泵治疗期间的饮食与运动管理、血糖监测、血糖控制质量评估、低血糖对策、胰岛素泵的安装、院内外管理和维护等。 展开更多
关键词 糖尿病 持续皮下胰岛素输注 指南
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短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和敏感性的影响 被引量:45
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作者 杨兆军 张波 +4 位作者 陈燕燕 王瑶 王昕 赵芳 李光伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期126-128,共3页
目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能的影响。方法选取2006年6月至2007年2月在本院就诊的新诊断2型糖尿病患者10例进行为期2周的胰岛素泵强化治疗,在治疗前和停泵24h后分别进行两次静脉葡... 目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能的影响。方法选取2006年6月至2007年2月在本院就诊的新诊断2型糖尿病患者10例进行为期2周的胰岛素泵强化治疗,在治疗前和停泵24h后分别进行两次静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)和高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验。结果(1)在治疗前所有糖尿病患者均缺乏急性胰岛素分泌(AIR),经2周强化治疗使血糖正常后,所有患者AIR均有了不同程度地恢复[(7.63±4.73 vs 0.83±1.96)mU/L,P〈0.01)]。AIR恢复较好的患者略为年轻和肥胖。(2)糖耐量正常志愿者平均葡萄糖输注率(GIR)为(8.26±2.48)mg·kg^-1·min^-1,而初发2型糖尿病患者在胰岛素泵强化治疗前GIR为(2.30±0.81)mg·kg^-1·min^-1(与正常者比,P〈0.01),胰岛素泵强化治疗后GIR升高到(5.33±1.43)mg·kg^-1·min^-1(P〈0.01)。GIR升高显著的患者腰围和体重指数低、治疗前的平均血糖高。结论短期胰岛素泵强化治疗使血糖“正常化”,同时可改善胰岛细胞功能,提高胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 胰岛素-正葡萄糖钳夹技术 持续皮下胰岛素输注 糖尿病 2型
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非内分泌科胰岛素泵治疗患者的多学科协作优化管理 被引量:38
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作者 徐晶晶 谢晓峰 +7 位作者 黄晓萍 何畏 赵婷 王琴 刁玲玲 蒋晶 殷蓉 林征 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2015年第7期22-25,共4页
目的 探讨院内非内分泌科室胰岛素泵治疗的多学科协作管理模式,并评价效果。方法 将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者231例按住院时间分组,2012年7~12月的90例患者为对照组,采用常规会诊、糖尿病教育护士巡视为主的管理模式;2013年1~6... 目的 探讨院内非内分泌科室胰岛素泵治疗的多学科协作管理模式,并评价效果。方法 将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者231例按住院时间分组,2012年7~12月的90例患者为对照组,采用常规会诊、糖尿病教育护士巡视为主的管理模式;2013年1~6月的141例患者为观察组,根据胰岛素泵治疗特点,采用包括内分泌专科医生、糖尿病教育护士、其他非内分泌科室医护人员、营养师等在内的多学科协作管理模式。比较两组胰岛素泵运行及血糖管理方面的差异。结果 观察组胰岛素泵运行中意外事件发生率、血糖达标时间、低血糖发生率显著低于对照组(P〈0.05,P〈0.01);两组胰岛素泵治疗时间、治疗后空腹血糖水平差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论 多学科协作管理模式保证了非内分泌科室胰岛素泵的安全运行,保障了患者的治疗效果。 展开更多
关键词 住院患者 糖尿病 胰岛素 持续皮下胰岛素输注 多学科协作管理
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胰岛素过敏的诊断与处理对策 被引量:32
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作者 李乃适 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2012年第3期163-167,共5页
胰岛素过敏的诊治在临床上相当棘手,并且随糖尿病发病率的不断增加而日渐成为一个不可忽视的问题。对疑似胰岛素过敏的患者要依据药物过敏诊断原则进行详细的病史询问、结合皮肤试验、血清相关特异性IgE测定和撤药后反应进行准确的诊断... 胰岛素过敏的诊治在临床上相当棘手,并且随糖尿病发病率的不断增加而日渐成为一个不可忽视的问题。对疑似胰岛素过敏的患者要依据药物过敏诊断原则进行详细的病史询问、结合皮肤试验、血清相关特异性IgE测定和撤药后反应进行准确的诊断和鉴别。对于诊断明确的难治性患者主要采用脱敏疗法进行治疗。胰岛素类似物的发展和持续皮下胰岛素输注技术的不断完善使脱敏治疗的成功率逐渐提高,操作日趋简便。极少数患者脱敏治疗难以奏效时,需要二线、三线治疗。 展开更多
关键词 胰岛素过敏 皮肤试验 脱敏治疗 胰岛素类似物 持续皮下胰岛素输注
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722型和712型胰岛素泵用于初诊2型糖尿病患者的降糖效果和焦虑、抑郁情绪的比较 被引量:31
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作者 周立新 杨晶 +2 位作者 孙荃 冯晨秋 赵芳 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第4期248-250,共3页
胰岛素泵疗法是糖尿病强化治疗的最好方法,它可模拟人体胰腺功能分泌胰岛素,将糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖水平持续控制在正常范围内,减少和预防糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量。在血糖控制过程中,血糖监测是治疗的关键。“... 胰岛素泵疗法是糖尿病强化治疗的最好方法,它可模拟人体胰腺功能分泌胰岛素,将糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖水平持续控制在正常范围内,减少和预防糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量。在血糖控制过程中,血糖监测是治疗的关键。“722型实时动态胰岛素泵系统”能够将实时动态血糖监测(CGM)、持续皮下胰岛素输注(CSII)与糖尿病信息管理(CareLink)融合在一起,与712型胰岛素泵相比, 展开更多
关键词 初诊2型糖尿病 胰岛素 降糖效果 抑郁情绪 患者 持续皮下胰岛素输注 动态血糖监测 防糖尿病并发症
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胰岛素泵的临床应用 被引量:30
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作者 李倩 马建华 毛晓明 《华中医学杂志》 2005年第4期308-309,共2页
关键词 其临床应用 胰岛素 持续皮下胰岛素输注 胰岛素治疗 控制血糖 血红蛋白水平 糖尿病并发症 胰岛素分泌 运载系统
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胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效观察 被引量:30
7
作者 梁瑜祯 肖常青 +4 位作者 夏宁 庞翠军 邓宏明 苏宏业 谢艳萍 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第2期189-191,共3页
目的 :探讨胰岛素泵在 2型糖尿病患者治疗中的治疗效果。方法 :5 4例 2型糖尿病患者分为两组 ,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注 (CSII)组 30例 ,常规胰岛素注射 (CIT)组 2 4例。结果 :两组达到相同的血糖水平 ,CSII组所需的治疗时间、胰岛... 目的 :探讨胰岛素泵在 2型糖尿病患者治疗中的治疗效果。方法 :5 4例 2型糖尿病患者分为两组 ,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注 (CSII)组 30例 ,常规胰岛素注射 (CIT)组 2 4例。结果 :两组达到相同的血糖水平 ,CSII组所需的治疗时间、胰岛素量以及低血糖发生率明显减少 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。结论 :CSII能有效模拟人生理胰岛素分泌 ,更快、更有效地控制高血糖 。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素 持续皮下胰岛素输注 常规胰岛素注射 疗效
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多次胰岛素注射与胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的有效性及安全性比较 被引量:26
8
作者 赖丽萍 凤香清 +4 位作者 蒋凤秀 叶艺艺 桑丹 赖凤华 陆泽元 《临床内科杂志》 CAS 2016年第9期601-603,共3页
目的比较分析多次胰岛素注射与胰岛素泵治疗妊娠糖尿病(GDM)的有效性及安全性。方法将162例胰岛素治疗的GDM患者随机分为两组,采用胰岛素泵治疗(CSII组)81例,超短效胰岛素类似物每天多次注射并提供基础量的地特胰岛素联合治疗(MD... 目的比较分析多次胰岛素注射与胰岛素泵治疗妊娠糖尿病(GDM)的有效性及安全性。方法将162例胰岛素治疗的GDM患者随机分为两组,采用胰岛素泵治疗(CSII组)81例,超短效胰岛素类似物每天多次注射并提供基础量的地特胰岛素联合治疗(MDI组)81例,比较两组患者胰岛素治疗前后血糖变化、血糖达标时间、胰岛素最大用量及治疗期间低血糖事件发生率。结果两组间血糖达标时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。达标时MDI组晚餐后2h血糖高于CSII组(P〈0.05)。两组间胰岛素注射总量差异无统计学意义,MDI组的基础胰岛素占胰岛素总量的百分比少于CSII组(9%与15%,P〈0.01),但三餐前注射胰岛素剂量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组低血糖事件发生率之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论MDI与CSII对短期强化治疗GDM患者均有效,且安全性一致。 展开更多
关键词 持续皮下胰岛素输注 胰岛素 多次胰岛素注射 地特胰岛素 妊娠糖 尿病
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持续皮下胰岛素输注治疗糖尿病高血糖的临床分析 被引量:26
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作者 于磊 金国玺 《实用全科医学》 2008年第1期24-25,共2页
目的探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗高血糖的效果及其对糖尿病并发症发生发展的影响。方法笔者采用胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素方法强化治疗高血糖。结果多数患者在置泵第2天血糖即明显下降,缩短了院时间。持续皮下胰岛素输注法与多... 目的探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗高血糖的效果及其对糖尿病并发症发生发展的影响。方法笔者采用胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素方法强化治疗高血糖。结果多数患者在置泵第2天血糖即明显下降,缩短了院时间。持续皮下胰岛素输注法与多次皮下注射胰岛素法相比,前者将血糖控制在良好范围内的时间明显缩短,胰岛素用量明显减少,且低血糖发生率也明显减少,血糖变异系数明显减小。结论持续皮下胰岛素输注较皮下注射控制血糖效果好,可避免长时间的高胰岛素血症,减轻胰岛素抵抗,减少慢性并发症的发生。 展开更多
关键词 持续皮下胰岛素输注 强化治疗 血糖变异系数
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短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者的随访研究 被引量:23
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作者 郎江明 王甫能 +3 位作者 陈发胜 叶建红 陈苹 魏爱生 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期133-135,共3页
目的观察短期应用胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的中远期疗效及不良反应。方法观察、随访、回顾性分析256例初诊2型糖尿病患者经胰岛素泵(CSII)强化治疗2周后控制血糖情况、不服用药物血糖达标(空腹血糖:3.9~7.0mmol/L,餐后2h血糖... 目的观察短期应用胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的中远期疗效及不良反应。方法观察、随访、回顾性分析256例初诊2型糖尿病患者经胰岛素泵(CSII)强化治疗2周后控制血糖情况、不服用药物血糖达标(空腹血糖:3.9~7.0mmol/L,餐后2h血糖:3.9~10.0mmol/L)持续时间(缓解期)等。结果CSII治疗3d血糖达标率46.7%,7d达标率78.4%,2周达标率92.2%;拆除胰岛素泵缓解期超过3个月的患者共192例(75%),超过6个月166例(64.8%),超过12个月137例(53.5%),超过24个月79例(30.9%),超过36个月26例(10.2%),无1例超过48个月。缓解期少于3个月的患者,其停用胰岛素时的剂量明显高于缓解期超过3个月的患者(P〈0.01),停用胰岛素时的剂量与缓解期的长度呈负相关(r=-0.63,P〈0.01)。结论CSII可迅速有效使初诊2型糖尿病患者血糖达标,消除高血糖的毒性作用,使受糖毒性损伤的残存胰岛β细胞功能得到一定程度恢复,可延缓胰岛β细胞功能的衰退。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 持续皮下胰岛素输注
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CGMS和CSII联合应用在糖尿病中的临床意义 被引量:21
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作者 程杰 刘艳 高影 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期897-899,共3页
目的评价动态血糖监测系统(CGMS)与持续皮下胰岛素输注(CSII)联合应用(双C)对糖尿病患者血糖控制的临床意义。方法将118例糖尿病患者随机分为三组:双C组、CSII组及每天多次胰岛素注射(MDI)组,前者采用CGMS连续监测血糖72h,后两组均采用... 目的评价动态血糖监测系统(CGMS)与持续皮下胰岛素输注(CSII)联合应用(双C)对糖尿病患者血糖控制的临床意义。方法将118例糖尿病患者随机分为三组:双C组、CSII组及每天多次胰岛素注射(MDI)组,前者采用CGMS连续监测血糖72h,后两组均采用指尖血糖仪监测血糖3 d。比较三组治疗3 d时的平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖-尤其是无症状性低血糖(HUN)及治疗3个月时的糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况。结果(1)MBG与HbA1c:三组MBG与HbA1c较研究前均明显下降(P<0.05),其中双C组、CSII组较MDI组下降水平更明显(P<0.05),但前两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血糖漂移:双C组MAGE显著低于CSII及MDI组(P<0.05)。(3)低血糖:双C组38例患者有17例出现73次低血糖事件,其中16例出现HUN(42.1%),以夜间多见。而CSII组与MDI组仅分别发现12例15次(30%)、14例18次(35%)低血糖事件。结论短期胰岛素泵强化治疗具有快速稳定控制血糖的作用,而CGMS是发现血糖异常波动的有效方法,二者联合使用对改善血糖控制、及时发现低血糖事件、阻止延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病 动态血糖监测 持续皮下胰岛素输注 多次胰岛素皮下注射
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实时动态血糖监测与胰岛素泵联合应用对2型糖尿病患者血糖控制的效果 被引量:19
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作者 徐岩 李春霖 +2 位作者 李剑 田慧 成晓玲 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期121-123,共3页
目的评价实时动态血糖监测系统(Guardian RT CGMS)与持续皮下胰岛素输注(CSII)联合应用对T2DM患者血糖控制的影响。方法 18例T2DM患者佩戴Guardian RT CGMS连续3d,并于监测的第2天给予CSII治疗,根据实时血糖情况调整胰岛素用量。结果各... 目的评价实时动态血糖监测系统(Guardian RT CGMS)与持续皮下胰岛素输注(CSII)联合应用对T2DM患者血糖控制的影响。方法 18例T2DM患者佩戴Guardian RT CGMS连续3d,并于监测的第2天给予CSII治疗,根据实时血糖情况调整胰岛素用量。结果各时段血糖、平均血糖及血糖波动幅度均较治疗前显著下降(P均<0.01);高血糖、低血糖报警次数及持续时间均较治疗前显著减少。结论 Guardian RT CGMS能及时显示血糖变化值,反映血糖变化趋势,以此指导CSII中胰岛素的应用,可平稳有效控制血糖,预防血糖大幅度波动和低血糖的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 实时动态血糖监测系统 持续皮下胰岛素输注
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短期持续皮下胰岛素输注对新诊断2型糖尿病患者胰岛功能、胰岛素抵抗和血管内皮细胞损伤的作用及其机制 被引量:18
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作者 刘石平 莫慧 +9 位作者 刘碧莲 唐炜立 邓小戈 苏欣 姚岚 林健 冯琼 彭健 周智广 李一君 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期405-409,共5页
目的 探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSII)对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者β细胞功能、胰岛素抵抗(IR)和血管内皮细胞损伤的作用及机制.方法 对10例新诊断T2DM患者进行2周CSII.CSII前后,依次进行静脉糖耐量试验(IVGTT)和高胰岛素正... 目的 探讨短期持续皮下胰岛素输注(CSII)对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者β细胞功能、胰岛素抵抗(IR)和血管内皮细胞损伤的作用及机制.方法 对10例新诊断T2DM患者进行2周CSII.CSII前后,依次进行静脉糖耐量试验(IVGTT)和高胰岛素正葡萄糖钳夹试验.用血清可溶性E选择素(sE-selectin)评价血管内皮细胞损伤.用血清超敏C反应蛋白(hsCRP)和可溶性CD14(sCD14)评价机体的炎症状态.结果 (1)与治疗前比较,CSII后IVGTT各时点血糖值、血糖曲线下面积、糖化血红蛋白、胆固醇和LDL-C水平下降(P〈0.05或〈0.01).(2)与治疗前比较,CSII后IVGTT各时点(空腹胰岛素除外)胰岛素增加、胰岛素曲线下面积增大、急性胰岛素分泌增加(P〈0.05或〈0.01).(3)与治疗前比较,CSII后葡萄糖输注率[由(3.46±1.66)mg·kg^-1·min^-1升高到(7.14±2.37)mg·kg^-1·min^-1]和稳态模型评估的基础胰岛β细胞功能(HOMA-β)升高,HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(P〈0.05或0.01).(4)与治疗前比较,CSII后患者血清sE-selectin、sCD14和hsCRP下降(除hsCRP外,P〈0.01).结论 短期胰岛素强化治疗有利于恢复新诊断T2DM患者胰岛功能、减轻IR、修复血管内皮细胞损伤和改善糖、脂代谢,其机制可能与机体炎症状态的减轻有关. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素分泌细胞 胰岛素抗药性 内皮细胞 持续皮下胰岛素输注 短期
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胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的临床研究 被引量:17
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作者 陆轶群 鲁燕 +1 位作者 施毕旻 成兴波 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2010年第2期376-379,共4页
目的研究使用胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的有效性和安全性。方法选取122例在该院外科进行手术治疗且入院时空腹血糖大于10mmol/L的非初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注组(CSII组)和每日多次皮下注射... 目的研究使用胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的有效性和安全性。方法选取122例在该院外科进行手术治疗且入院时空腹血糖大于10mmol/L的非初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注组(CSII组)和每日多次皮下注射预混胰岛素组(MSII组),比较血糖控制达标时两组患者的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量等指标。结果当两组血糖达标时CSII组的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量和低血糖发生率均显著低于MSII组(P<0.05)。结论胰岛素泵持续皮下输注与每日多次皮下注射预混胰岛素相比,更接近生理胰岛素的分泌,能更快、更有效安全地控制围手术期血糖。 展开更多
关键词 持续皮下胰岛素输注 2型糖尿病 围手术期
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青岛地区儿童青少年1型糖尿病持续皮下胰岛素输注与每日多次注射胰岛素治疗的成本效果比较 被引量:16
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作者 冷雪霏 杨洪秀 +4 位作者 肖敦明 宣建伟 吕渭清 胡思翠 陈志红 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第4期397-404,共8页
目的比较持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)与每日多次注射(multiple daily injection,MDI)胰岛素治疗0~18岁儿童青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)的卫生经济学获益。方法构建符合中... 目的比较持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)与每日多次注射(multiple daily injection,MDI)胰岛素治疗0~18岁儿童青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)的卫生经济学获益。方法构建符合中国实际情况的卫生经济学评估模型,使用CORE糖尿病模型预测1型糖尿病患者的长期疾病转归。将2015年1月1日—2019年3月31日青岛市应用CSII和MDI治疗儿童青少年T1DM的基线数据代入CORE糖尿病模型进行模拟,获得患者在不同干预条件下的预期寿命、质量调整生命年、直接医疗成本等。结果对于青岛地区患T1DM的儿童青少年:CSII组的直接医疗成本比MDI组高67137元;CSII组的预期寿命、质量调整生命年均比MDI组高0.41年;CSII组的增量成本效果比为163749元/质量调整生命年,低于2019年青岛市人均地区/国内生产总值(gross domestic product,GDP)的1.5倍(186423元);CSII治疗具有性价比。结论对于青岛地区患T1DM的儿童青少年,与MDI相比,CSII能更好地提高患者的生命质量,具有更好的成本效果。 展开更多
关键词 1型糖尿病 儿童 青少年 持续皮下胰岛素输注 每日多次注射 卫生经济 成本 效果
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胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察 被引量:15
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作者 刘静芹 贾振祥 +4 位作者 张彬 吕洪 张桂玲 谭博 南海燕 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期460-461,共2页
目的比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)法与传统小剂量胰岛素静滴法治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的短期疗效。方法 DKA患者66例,随机分为CSII组和对照组,CSII组给予胰岛素泵持续皮下输注诺和灵R,对照组用小剂量诺和灵R持续静滴。结果 ... 目的比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)法与传统小剂量胰岛素静滴法治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的短期疗效。方法 DKA患者66例,随机分为CSII组和对照组,CSII组给予胰岛素泵持续皮下输注诺和灵R,对照组用小剂量诺和灵R持续静滴。结果 CSII组酮体转阴快(P<0.05),两组达到相同的血糖水平,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗DKA酮体转阴快,能更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖发生。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 持续皮下胰岛素输注 疗效观察
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胰岛素泵及实时动态血糖监测在儿童糖尿病强化治疗中的时机选择 被引量:14
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作者 陈晓娟 蔚京京 《中国药物与临床》 CAS 2019年第6期981-983,共3页
1型糖尿病起病较急,约半数糖尿病患儿以糖尿病酮症酸中毒就诊.糖尿病酮症酸中毒(DKA)纠正后的高血糖往往不易控制,早期强化治疗能够使患者的血糖尽快恢复正常,减少"糖毒性".每日多次胰岛素皮下注射和胰岛素泵持续皮下胰岛素... 1型糖尿病起病较急,约半数糖尿病患儿以糖尿病酮症酸中毒就诊.糖尿病酮症酸中毒(DKA)纠正后的高血糖往往不易控制,早期强化治疗能够使患者的血糖尽快恢复正常,减少"糖毒性".每日多次胰岛素皮下注射和胰岛素泵持续皮下胰岛素输注是目前最常用的2种强化治疗方法[1].胰岛素泵费用较高,尤其是胰岛素泵联合实时动态血糖监测系统(3C疗法),临床应用受限,目前胰岛素笔皮下注射胰岛素治疗糖尿病仍是我国治疗1型糖尿病的主要手段,如何利用医院的胰岛素泵及实时动态血糖监测等优质医疗资源帮助患儿达到更佳的血糖控制是一个有意义的课题.本研究旨在探讨儿童糖尿病强化治疗中短期应用胰岛素泵及实时动态血糖监测的临床价值及时机选择. 展开更多
关键词 动态血糖监测系统 早期强化治疗 1型糖尿病 胰岛素 多次胰岛素皮下注射 儿童 糖尿病酮症酸中毒 持续皮下胰岛素输注
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持续皮下胰岛素输注在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用 被引量:14
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作者 李乃适 赵维纲 +5 位作者 阳洪波 李文慧 邹晓玲 潘慧 王良录 向红丁 《中华临床营养杂志》 CAS 2010年第2期84-86,共3页
目的评价持续皮下胰岛素输注法在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用价值。方法对2例人胰岛素过敏患者采用赖脯胰岛素持续皮下泵入治疗,以0.01U/h稀释赖脯胰岛素溶液为起始基础率,逐步增加输注速率和浓度直至临床所需剂量,在此基础... 目的评价持续皮下胰岛素输注法在人胰岛素过敏患者脱敏治疗中的应用价值。方法对2例人胰岛素过敏患者采用赖脯胰岛素持续皮下泵入治疗,以0.01U/h稀释赖脯胰岛素溶液为起始基础率,逐步增加输注速率和浓度直至临床所需剂量,在此基础上调整治疗方案为3餐前皮下注射赖脯胰岛素联合口服药物治疗。结果2例患者在持续皮下赖脯胰岛素输注治疗的起始及加量过程中均未出现皮肤瘙痒症状,注射局部亦无风团出现:改用餐前皮下赖脯胰岛素注射联合口服药治疗后亦无上述症状出现。结论持续皮下输注胰岛素或速效胰岛素类似物可用于人胰岛素过敏患者的脱敏治疗。 展开更多
关键词 胰岛素过敏 胰岛素类似物 脱敏治疗 持续皮下胰岛素输注
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跨学科团队精细血糖管理在非内分泌科胰岛素泵治疗患者中的应用与效果 被引量:13
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作者 徐晶晶 朱敏 +9 位作者 何畏 葛晓琴 张梅 王琴 李春坚 游伟 袁翠萍 黄晓萍 林征 顾则娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第8期1021-1024,共4页
目的 :构建非内分泌科胰岛素泵治疗患者的跨学科团队精细血糖管理模式,并评价其应用效果。方法 :将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者327例按新模式实施时间分组,2017年4-9月的174例患者为对照组,采用多学科协作管理模式;2017年10月至2... 目的 :构建非内分泌科胰岛素泵治疗患者的跨学科团队精细血糖管理模式,并评价其应用效果。方法 :将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者327例按新模式实施时间分组,2017年4-9月的174例患者为对照组,采用多学科协作管理模式;2017年10月至2018年3月的153例患者作为观察组。根据临床需求在循证基础上成立跨学科专家团队,全程设计精细化血糖调整方案,实施以胰岛素泵师护理补充处方形式运行的跨学科团队精细血糖管理模式。比较精细血糖管理前后的血糖管理质量。结果:精细血糖管理后目标范围血糖占比由41.2%升高至49.4%(P<0.001),严重高血糖占比由9.8%降低至7.9%(P<0.001);严重低血糖及低血糖占比均有升高(0.0%VS 0.1%,0.4%VS 0.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :跨学科团队精细血糖管理有利于改善非内分泌科胰岛素泵治疗患者的血糖管理质量。 展开更多
关键词 住院患者 糖尿病 持续皮下胰岛素输注 跨学科团队 精细化管理
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新诊断2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后长期白蛋白尿发生风险的回顾性研究 被引量:13
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作者 和瑞婷 吕肖锋 +3 位作者 武晋晓 向莎 赵田 张天瀛 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期210-213,共4页
目的观察胰岛素泵强化治疗对新诊断T2DM患者长期白蛋白尿发生风险的影响。方法收集2000年1月至2008年1月于北京军区总医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者583例,按住院期间治疗方式分为胰岛素泵强化治疗(CSII)组275例和口服药物降糖治疗... 目的观察胰岛素泵强化治疗对新诊断T2DM患者长期白蛋白尿发生风险的影响。方法收集2000年1月至2008年1月于北京军区总医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者583例,按住院期间治疗方式分为胰岛素泵强化治疗(CSII)组275例和口服药物降糖治疗(OHA)组308例。于2014年1月至2015年6月进行随访,复查糖尿病及其并发症相关指标。比较两组白蛋白尿发生率及尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)。按UAlb/Cr采取分层抽样法从两组各抽出60例行72 h动态血糖监测(CGMS),比较两组间血糖波动参数,并探讨UAlb/Cr与血糖波动的相关性。结果随访时,两组BMI、BP、TG、TC、LDL-C、HbA1c比较,差异无统计学意义(P〉0.05);CSII组UAlb/Cr水平低于OHA组(P〈0.05)。随访时,CSII组UAlb/Cr 30~299 mg/24 h和UAlb/Cr≥300 mg/24h发生率均低于OHA组(P〈0.05);CSII组日内平均血糖波动幅度(MAGE)、全天血糖标准差(SDBG)、平均餐后血糖波动幅度(MP—PGE)及最大血糖波动幅度(LAGE)均低于OHA组(P〈0.05)。Pearson相关分析表明,UAlb/Cr水平与MAGE、SDBG、MPPGE、LAGE呈正相关(r=0.227、0.103、0.326、0.156,P〈0.05)。多元逐步回归分析显示,病程、SBP、TG、MAGE是UAlb/Cr的影响因素。结论早期胰岛素泵强化治疗可降低新诊断T2DM患者长期白蛋白尿的发生风险,血糖波动可能参与其中。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 持续皮下胰岛素输注 尿白蛋白/肌酐 血糖波动
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