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持续区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的效果及安全性 被引量：10
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作者 郑宇 庹青华 +5 位作者 吴薇薇 骆明建 柯绍标 金舒 李琼 李志伟 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期550-554,共5页
目的评价经胰腺血管造影指导的持续区域动脉灌注（CRAI）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效及安全性。方法入选2013年1月至2017年10月收住东莞康华医院的SAP患者100例，包括胆源性（非梗阻性）41例，酒精性26例，高脂血症性13例，暴饮暴... 目的评价经胰腺血管造影指导的持续区域动脉灌注（CRAI）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效及安全性。方法入选2013年1月至2017年10月收住东莞康华医院的SAP患者100例，包括胆源性（非梗阻性）41例，酒精性26例，高脂血症性13例，暴饮暴食所致11例，不明原因者9例。患者分为CRAI组（58例）和常规静脉治疗组（42例）。通过比较两组患者实验室指标、症状缓解时间、住院天数、费用以及并发症和临床结局等情况，综合评价CRAI的疗效及安全性。结果在治疗第六天及第十天，CRAI组和常规治疗组患者白细胞数、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙、APACHE—Ⅱ评分均较基线明显改善，但CRAI组恢复程度显著优于常规治疗组。此外，与常规治疗组比较，CRAI组的腹痛缓解时间[（3．3±1．2）d比（5．9±2．3）d]、血清淀粉酶恢复时间[（7．9±1．8）d比（13．3±2．5d）]、总住院天数[（21．3±3．6）d比（32．4±4．3）d]显著缩短或降低；而住院费用差异无统计学意义。CRAI组腹膜后感染、胰腺假性囊肿、经腹膜后穿刺引流、行胰肠内引流手术的患者数均小于常规治疗组。CRAI组患者的治疗有效率和治愈率分别为94．8％和70．7％，显著高于对照组的71．4％和47．6％；治疗无效率和患者病死率分别为5．2％和1．7％，显著低于对照组的28．6％和14．3％。结论CRAI治疗SAP患者较传统静脉给药具有优势，可结合其他手段作为SAP的联合优化治疗方案。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 持续区动脉域灌注治疗 介入治疗
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