不同麻醉方式输尿管镜钬激光碎石术的疗效比较 被引量：13

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作者 欧元红 覃锐祥 +2 位作者 沈霜 曹云川 魏强 《西部医学》 2020年第2期225-228,共4页

目的比较局麻和全身麻醉、持续硬膜外麻醉下输尿管镜钬激光碎石术(URL)的疗效。方法选取2017年2月~2019年2月收治的90例输尿管结石患者为研究对象,均择期行URL手术治疗,按照麻醉方法不同分为局麻组、全麻组、持硬麻醉组,每组各30例。记... 目的比较局麻和全身麻醉、持续硬膜外麻醉下输尿管镜钬激光碎石术(URL)的疗效。方法选取2017年2月~2019年2月收治的90例输尿管结石患者为研究对象,均择期行URL手术治疗,按照麻醉方法不同分为局麻组、全麻组、持硬麻醉组,每组各30例。记录并比较3组围手术期生命体征变化[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、手术时间、住院时间、术后胃功能恢复情况及结石清除率、结石返回肾脏情况、并发症发生率。结果术中3组患者HR均增加,MAP下降,且局麻组HR显著低于全麻组和持硬麻醉组,MAP显著高于全麻组和持硬麻醉组(P<0.05);术后,局麻组HR、MAP恢复正常,但全麻组和持硬麻醉组HR仍高于术前,MAP仍低于术前(P<0.05);围术期3组患者SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);局麻组手术时间、住院时间及术后胃功能恢复时间均显著短于全麻组和持硬麻醉组,结石返回肾脏的比例及并发症发生率均显著低于全麻组和持硬麻醉组(P<0.05)。结论局麻下行URL治疗输尿管结石可维持患者围术期生命体征稳定,手术耐受性较好,术后胃肠道功能恢复快,结石排净率高,并发症少。 展开更多

关键词 局麻 全身麻醉 持硬麻醉 输尿管镜钬激光碎石术 疗效

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不同椎管内麻醉方法应用于剖宫产手术的效果比较 被引量：10

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作者 吴文书 《当代医学》 2012年第16期96-97,共2页

目的探讨两种不同的椎管内麻醉在剖宫产手术中的临床效果。方法回顾性分析2009～2011年间收治的300例美国麻醉医师协会(ASA)I～II级,妊娠37～41周的孕妇,随机分为两组各150例,分别采用单纯硬膜外麻醉(EA组)和腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA组)... 目的探讨两种不同的椎管内麻醉在剖宫产手术中的临床效果。方法回顾性分析2009～2011年间收治的300例美国麻醉医师协会(ASA)I～II级,妊娠37～41周的孕妇,随机分为两组各150例,分别采用单纯硬膜外麻醉(EA组)和腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA组),对比两组麻醉时间段的血流动力学变化、麻醉显效时间及不良反应、新生儿Apgar评分情况。结果 CSEA组麻醉显效时间为(50±11)s,显著少于EA组的(230±30)s,麻醉肌松度优于EA组,两组在显效时间和麻醉效果上差异有统计学意义(P<0.05)。CSEA组10例患者出现不良反应,EA组18例患者出现不良反应,CSEA组新生儿1minApgar评分为(8.7±0.46),5minApgar评分为(9.6±0.56),10minApgar评分为(9.9±0.83),在不良反应及新生儿Apgar评分上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CSEA是剖宫产理想的麻醉方法,其特点是用量小、起效快、效果好、中毒发生率低、组织时间不受限等,是一种综合了腰麻和硬膜外麻醉优点的麻醉方法。 展开更多

关键词 剖宫产手术 腰麻 硬膜外联合麻醉 持硬麻醉

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不同椎管内麻醉用于剖宫产手术的比较 被引量：3

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作者 罗南英 《医学信息》 2011年第16期5386-5387,共2页

目的通过两种不同椎管内麻醉方法在剖宫产手术的效果比较,确定剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法对200例ASAI-II级,妊娠37-41周,分别选择单纯硬膜外麻醉（CEA）、腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）,记录麻醉显效时间、麻醉各时间段血流动力学变... 目的通过两种不同椎管内麻醉方法在剖宫产手术的效果比较,确定剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法对200例ASAI-II级,妊娠37-41周,分别选择单纯硬膜外麻醉（CEA）、腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）,记录麻醉显效时间、麻醉各时间段血流动力学变化及不良反应、新生儿Apgar评分情况。结果 CSEA组在显效时间和麻醉效果上与EA组相比具有显著差异（P〈0.05）,在不良反应及新生儿Apgar评分上均无统计学意义（P〉0.05）。结论 CSEA同时综合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有麻药用量小、起效迅速、效果确切、阻滞时间不受限制、局麻药中毒发生率低等特点,不失为剖宫产手术理想的麻醉方法。 展开更多

关键词 腰麻硬膜外联合麻醉 持硬麻醉 剖宫产手术

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骨科高龄患者的麻醉体会

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作者 何燕 《实用骨科杂志》 1995年第4期218-219,共2页

骨科高龄患者不同程度地伴有冠心病、高血压、偏瘫、脊柱畸形等并发症,给手术和麻醉带来较多困难。现结合2例典型病例谈谈体会。 病例一:丁某,男,80岁。1978年曾发生右偏瘫,经保守治疗症状好转,1995年2月28日不慎跌倒致“右股骨粗隆间... 骨科高龄患者不同程度地伴有冠心病、高血压、偏瘫、脊柱畸形等并发症,给手术和麻醉带来较多困难。现结合2例典型病例谈谈体会。 病例一:丁某,男,80岁。1978年曾发生右偏瘫,经保守治疗症状好转,1995年2月28日不慎跌倒致“右股骨粗隆间骨折”,于1995年3月7日在持硬麻醉下施行“右股骨粗隆间骨折、切开复位鹅头钉内固定术”。 展开更多

关键词 骨科高龄患者 股骨粗隆间骨折 麻醉选择 高龄病人 持硬麻醉 切开复位 内固定术 持续硬膜外麻醉 高血压 安定注射液

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持硬麻醉小切口胆囊切除术中心动过缓的临床分析——附60例报告

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作者 王楷蓉 甘蓉辉 冯坚 《四川生理科学杂志》 2001年第1期34-36,共3页

目的:了解持硬麻醉小切口胆囊切除术中的心动过缓特点以便有效防治。方法:对60例心肺功能正常的慢性胆囊炎择期手术成年患者,给予麻醉期间的HR、Bp及心电等持续监测,并比较术前、中、后的心率变化。结果:术中牵拉胆囊时60例心率全都急... 目的:了解持硬麻醉小切口胆囊切除术中的心动过缓特点以便有效防治。方法:对60例心肺功能正常的慢性胆囊炎择期手术成年患者,给予麻醉期间的HR、Bp及心电等持续监测,并比较术前、中、后的心率变化。结果:术中牵拉胆囊时60例心率全都急剧下降至50次/min以下,更有3例降至35次/min,呈危险心动过缓状态,与术前术后比较差异极显著;同时,有半数以上病例伴随Bp下降,其变化较手术前后明显的所有病例需立即给予处理方可恢复。结论:在持硬麻醉下小切口胆囊切除术中应高度重视HR、Bp及心电等变化,以提高麻醉与手术的安全性和成功率。 展开更多

关键词 持硬麻醉 小切口胆囊切除 心动过缓

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小剂量氟哌啶醇治疗顽固性呃逆12例报告

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作者 杨泽盛 范生尧 《泸州医学院学报》 1989年第4期299-299,共1页

1984年以来,在临床实践中,我们试用小剂量氟哌啶醇治疗顽固性呃逆,均收到显著效果,有资料记录者12例,现报告如下。临床资料:男9例,女3例;年龄在25—60岁,平均37.6岁;职业;工人4人,农民2人,商人1人,干部4人,教师1人;呃逆时间:12小时—1月... 1984年以来,在临床实践中,我们试用小剂量氟哌啶醇治疗顽固性呃逆,均收到显著效果,有资料记录者12例,现报告如下。临床资料:男9例,女3例;年龄在25—60岁,平均37.6岁;职业;工人4人,农民2人,商人1人,干部4人,教师1人;呃逆时间:12小时—1月,平均8.1天。临床诊断:胆石胆囊炎2例,胸膜炎1例,病脑1例,单纯性呃逆4例。 展开更多

关键词 顽固性呃逆 哌啶醇 临床实践 胆石 临床诊断 病脑 一分钟胆红素 胆总管下段 持硬麻醉 肝外胆管扩张

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单持双向麻醉在妇产科的应用

7

作者 曾义 唐华春 卿光成 《中国水电医学》 2004年第1期32-32,共1页

临床上妇产科手术因牵涉到盆腔而采用双持硬麻醉,但穿刺的增加除增加麻醉者的工作量外,也使硬膜外麻醉的并发症增加。为此我们利用布比因的长效及利多卡因的渗透性作单持双向麻醉,取得与双持相同的效果,且显著地降低了硬膜外麻醉的并发... 临床上妇产科手术因牵涉到盆腔而采用双持硬麻醉,但穿刺的增加除增加麻醉者的工作量外,也使硬膜外麻醉的并发症增加。为此我们利用布比因的长效及利多卡因的渗透性作单持双向麻醉,取得与双持相同的效果,且显著地降低了硬膜外麻醉的并发症(尤其是腰痛或不适)的发生率,现报告如下。一般资料;选择ASAⅠ-Ⅱ级妇产科手术120例,年龄20～60岁,其中剖腹产、子宫次全切。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 持硬麻醉 妇产科手术 麻醉者 多卡因 子宫次全切 子宫全切 术中麻醉效果 布比卡因混合液

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右髂部汗腺癌一例

8

作者 翟振宗 《肿瘤学杂志》 CAS 1989年第4期66-66,共1页

患者於××,男性、60岁,住院号156073,诉右髂部皮肤肿物进行性增大三月余。初起时仅为米粒大小,三月后增大至鸽蛋大小,高出皮肤,色淡白,无压痛,邻近浅表淋巴结未扪及。于1989年2月19日在黄岩市第一人民医院住院,行局部肿块切除... 患者於××,男性、60岁,住院号156073,诉右髂部皮肤肿物进行性增大三月余。初起时仅为米粒大小,三月后增大至鸽蛋大小,高出皮肤,色淡白,无压痛,邻近浅表淋巴结未扪及。于1989年2月19日在黄岩市第一人民医院住院,行局部肿块切除术,术后病理报告为“右髂部汗腺癌”,1989年2月24日收治本院外科。入院检查除右髂部有一长约8厘米之切口(尚未拆线)外。 展开更多

关键词 汗腺癌 髂部 市第一人民医院 肿块切除术 鸽蛋 胸骨部 持硬麻醉 一期愈合 淋巴结清除术 肺部转移

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误行回肠胃吻合1例报告

9

作者 张兴泰 文陆林 《中国医师进修杂志》 1992年第10期41-41,共1页

患者,男,47岁。外伤性肠破裂行肠修补术后10年。1天前突发右下腹持续性疼痛,阵发加重。于1989年10月21日入某区医院,拟诊为急性阑尾炎,在持硬麻醉下施术。术中发现回肠末段粘连闭袢性梗阻并肠坏死。松解粘连,切除坏死之回肠30cm,行回肠... 患者,男,47岁。外伤性肠破裂行肠修补术后10年。1天前突发右下腹持续性疼痛,阵发加重。于1989年10月21日入某区医院,拟诊为急性阑尾炎,在持硬麻醉下施术。术中发现回肠末段粘连闭袢性梗阻并肠坏死。松解粘连,切除坏死之回肠30cm,行回肠与横结肠端侧吻合。术后第3天恢复肛门排气排便,但仍觉腹胀、腹痛,进食后呕吐。诊为粘连性不全性肠梗阻。行非手术治疗10余天无好转,于术后第17天转来我院.检查:T37.6℃,P84次1分,Bp 4.7/9.33kPa.肠胀、可见肠型,右下腹及脐周压痛,肌张稍增高,可闻及高调肠鸣.WBC12.4×100/L NO.86、X线腹透诊为小肠梗阻。临床诊为粘连性不全性肠梗阻。经非手术治疗10天,虽有两次肛门排气,但腹胀、腹痛不缓解,进食后仍呕吐。于1989年11月18日再次剖腹。术中发现回肠与胃体前壁吻合,回肠末段折叠。 展开更多

关键词 不全性肠梗阻 外伤性肠破裂 肠修补术 回肠末段 小肠梗阻 端侧吻合 急性阑尾炎 持硬麻醉 脐周压痛 闭袢性梗阻

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游离足趾再造拇指一例报告

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作者 张裕林 李正东 《川北医学院学报》 CAS 1989年第3期4-4,共1页

病员××,女,20岁。外伤性左拇指Ⅳ°缺损5月,于1988年9月入院。次月,在持硬麻醉下行游离右足第二趾再造左拇指术。术中按常规游离第一跖骨背动脉后,见其管径个于1mm,继再游离第二跖骨背动脉,形成两套动脉供血。第二跖骨背... 病员××,女,20岁。外伤性左拇指Ⅳ°缺损5月,于1988年9月入院。次月,在持硬麻醉下行游离右足第二趾再造左拇指术。术中按常规游离第一跖骨背动脉后,见其管径个于1mm,继再游离第二跖骨背动脉,形成两套动脉供血。第二跖骨背动脉发自足背动脉的弓状动脉,位置浅,解剖容易,费时约一小时。其它步骤按游离足趾移植再造拇指术常规进行。 展开更多

关键词 背动脉 第二趾 持硬麻醉 跖骨 弓状动脉 动脉供血 动脉管径 见其 穿支 血供

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聚明胶肽注射液在产科麻醉中的运用

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作者 潘利清 《健康天地（学术版）》 2010年第10期97-97,共1页

目的：探讨在剖官产持硬外麻醉中输入聚明胶肽注射液对预防低血压的发生发展的作用。方法：选择ASAI一Ⅱ级100例产妇，随机分为两组，术前输入聚明胶肽注射液500m150例为一组（J组），术前输入复方氯化钠注射液50例为一组（F组）。结果... 目的：探讨在剖官产持硬外麻醉中输入聚明胶肽注射液对预防低血压的发生发展的作用。方法：选择ASAI一Ⅱ级100例产妇，随机分为两组，术前输入聚明胶肽注射液500m150例为一组（J组），术前输入复方氯化钠注射液50例为一组（F组）。结果：在剖官产麻醉中输入聚明胶肽注射液能够有效地预防低血压的发生发展。结论：剖宫产麻醉使用聚明胶肽注射液预防低血压的方法是有效的。 展开更多

关键词 聚明胶肽注射液 低血压 持硬外麻醉

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