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中医儿科临床诊疗指南·抽动障碍(修订) 被引量:160
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作者 戎萍 马融 +1 位作者 韩新民 吴海娇 《中医儿科杂志》 2019年第6期1-6,共6页
完成文献检索、文献评价及文献总结,2轮专家问卷调查,专家论证会,专家质量方法学评价和临床一致性评价,专家指导组审核、网上征集意见,形成《中医儿科临床诊疗指南·抽动障碍(修订)》稿,提出抽动障碍诊疗指南的范围、术语和定义、... 完成文献检索、文献评价及文献总结,2轮专家问卷调查,专家论证会,专家质量方法学评价和临床一致性评价,专家指导组审核、网上征集意见,形成《中医儿科临床诊疗指南·抽动障碍(修订)》稿,提出抽动障碍诊疗指南的范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护,供中医儿科行业使用。 展开更多
关键词 中医儿科 临床诊疗指南 抽动障碍
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耶鲁抽动症整体严重度量表对抽动障碍患儿的临床评估 被引量:125
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作者 钟佑泉 吴惧 +2 位作者 谢晓丽 胡文广 周文智 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期214-216,共3页
目的引进耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)并评估其与临床症状轻重的关系,以及以量表积分在观察者间的一致性。方法2001年7月至2002年6月成都市儿童医院全文翻译YGTSS,未予修改,观察72例抽动患儿YGTSS总积分与临床抽动症状严重度分型的... 目的引进耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)并评估其与临床症状轻重的关系,以及以量表积分在观察者间的一致性。方法2001年7月至2002年6月成都市儿童医院全文翻译YGTSS,未予修改,观察72例抽动患儿YGTSS总积分与临床抽动症状严重度分型的关系和该量表积分进步率与治疗后症状改善程度的关系(临床效度检验),观察24例患儿该量表运动和发声抽动数量、频度、强度、复杂性、干扰性5个维度积分及总积分在观察者间一致性。结果抽动患儿该量表总积分与临床抽动症状严重度分型之间和该量表积分进步率与治疗后症状改善程度之间有较好的效度(F值分别为59·31和124·44,P均<0·01),运动和发声抽动数量、频度、强度、复杂性、干扰性5个维度积分及总积分的组内相关系数(ICC)值均大于0·7,显示较好的观察者间一致性。结论耶鲁抽动症整体严重度量表中译本具有较好的信度和效度,是衡量抽动症状严重程度的工具之一。 展开更多
关键词 抽动障碍 量表 评估
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抽动障碍的分类、诊断及病情严重程度评估 被引量:101
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作者 吴家骅 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期196-197,共2页
关键词 抽动障碍 分类 诊断 病情严重程度 评估 TD
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中国抽动障碍诊断和治疗专家共识解读 被引量:87
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作者 卢青 孙丹 刘智胜 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期647-653,共7页
抽动障碍(TD)是一种起病于儿童时期、以抽动为主要表现的神经精神疾病。2020年8月中华医学会儿科学分会神经学组抽动障碍联盟制订了《中国抽动障碍诊断和治疗专家共识(英文版)》,便于指导TD的诊疗与长程管理,以及进行国际交流。现对该... 抽动障碍(TD)是一种起病于儿童时期、以抽动为主要表现的神经精神疾病。2020年8月中华医学会儿科学分会神经学组抽动障碍联盟制订了《中国抽动障碍诊断和治疗专家共识(英文版)》,便于指导TD的诊疗与长程管理,以及进行国际交流。现对该共识进行解读,包括TD病理生理学机制、临床特征、诊断、共患病、治疗和预后等方面。 展开更多
关键词 抽动障碍 TOURETTE综合征 诊断 治疗 共识解读
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儿童抽动障碍诊断要点 被引量:65
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作者 刘智胜 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期481-485,共5页
抽动障碍(tic disorders,TD)由Itard(1825年)首先描述,随后由Gilles de la Tourette(1885年)首次报道,是指于儿童和青少年时期起病,以运动性抽动(motor tics)和(或)发声性抽动(vocal tics)为特征的神经精神疾病。半数以... 抽动障碍(tic disorders,TD)由Itard(1825年)首先描述,随后由Gilles de la Tourette(1885年)首次报道,是指于儿童和青少年时期起病,以运动性抽动(motor tics)和(或)发声性抽动(vocal tics)为特征的神经精神疾病。半数以上TD存在共患病,近年来发病有增多趋势。现将TD诊断要点简述如下。 展开更多
关键词 抽动障碍 诊断 TOURETTE综合征
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儿童抽动障碍药物治疗研究现状 被引量:46
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作者 刘茂昌 刘智胜 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期948-951,共4页
抽动障碍是儿科常见神经精神疾病,以运动抽动和/或发声抽动为主要临床表现。药物治疗是抽动障碍治疗中的重要组成部分,除了个体化地把握其应用指征,药物的选择亦需要权衡获益与风险。现对儿童抽动障碍药物治疗研究进行概述和评价,旨在... 抽动障碍是儿科常见神经精神疾病,以运动抽动和/或发声抽动为主要临床表现。药物治疗是抽动障碍治疗中的重要组成部分,除了个体化地把握其应用指征,药物的选择亦需要权衡获益与风险。现对儿童抽动障碍药物治疗研究进行概述和评价,旨在获取相关药物疗效和安全性的当前最佳证据,以提高临床用药决策水平。 展开更多
关键词 抽动障碍 药物治疗 儿童
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儿童心理行为及其发育障碍——第11讲 抽动障碍 被引量:43
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作者 郑毅 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第11期694-696,共3页
关键词 儿童 心理行为 发育障碍 病因 诊断 治疗 抽动障碍
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中西医治疗儿童抽动障碍研究概况 被引量:36
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作者 李楠 白晓红 《中国中西医结合儿科学》 2019年第1期36-40,共5页
近几年,国内及国外儿童抽动障碍患者比例逐年升高,大众对此类疾病的认识也逐渐增多。本文从西医研究及中医研究两大方面,综述了抽动障碍疾病近期的研究进展。目前中医治疗抽动障碍疾病方法较多,疗效明显。中医治疗方法安全有效,灵活多... 近几年,国内及国外儿童抽动障碍患者比例逐年升高,大众对此类疾病的认识也逐渐增多。本文从西医研究及中医研究两大方面,综述了抽动障碍疾病近期的研究进展。目前中医治疗抽动障碍疾病方法较多,疗效明显。中医治疗方法安全有效,灵活多样、毒副作用少、患者痛苦小、依从性高,更加适用于儿童患者。 展开更多
关键词 抽动障碍 中西医 研究概况 儿童
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基于“筋为刚”“肝主筋膜”理论浅析儿童抽动障碍的中医病机 被引量:32
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作者 李亚平 马融 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第17期1496-1499,共4页
以儿童抽动障碍的临床特征为基础,围绕"肝-气血-筋膜"病机轴,即"脏腑功能-物质基础-五体病位",探析抽动障碍的中医病理机制。立足"筋为刚""肝主筋膜"经典理论,提出本病核心病机为肝主筋膜功能... 以儿童抽动障碍的临床特征为基础,围绕"肝-气血-筋膜"病机轴,即"脏腑功能-物质基础-五体病位",探析抽动障碍的中医病理机制。立足"筋为刚""肝主筋膜"经典理论,提出本病核心病机为肝主筋膜功能失常,筋失用。其疾病形成过程为:在六淫外感、饮食调护、情志内伤、遗传与胎产等因素作用下,五脏功能失调,虚则气血精津液不足,筋失于濡润或温煦,实则精微物质输布运行不畅,郁而化生风、痰、火等搏结阻滞经隧,使筋失所养进而失用,导致抽动。脏腑病位核心在肝,与脾、肺、心、肾各脏相互影响;五体病位在筋,与肌肉关系最为密切。 展开更多
关键词 抽动障碍 儿童 筋膜 抽动秽语综合征
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儿童抽动障碍药物治疗 被引量:33
10
作者 郑毅 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期491-494,共4页
抽动障碍(tic disorders,TD)是一种起病于儿童和青少年时期,以不随意突发、快速、重复、非节律性、刻板单一或多部位肌肉运动和(或)发声抽动为特点的一种复杂、慢性神经精神障碍。由于运动和(或)发声抽动经常使患者缺乏自尊,... 抽动障碍(tic disorders,TD)是一种起病于儿童和青少年时期,以不随意突发、快速、重复、非节律性、刻板单一或多部位肌肉运动和(或)发声抽动为特点的一种复杂、慢性神经精神障碍。由于运动和(或)发声抽动经常使患者缺乏自尊,导致家庭生活、社会形象及学习和工作表现受损和环境适应困难。抽动症状根据抽动部位不同可分为运动抽动与发声抽动,根据复杂程度可分为简单抽动及复杂抽动。根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否同时伴有发声抽动而分为:短暂性TD;慢性运动或发声TD; 展开更多
关键词 抽动障碍 TOURETTE综合征 药物治疗
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《中医儿科临床诊疗指南·抽动障碍》多中心一致性评价 被引量:32
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作者 戎萍 马融 +1 位作者 张喜莲 李新民 《天津中医药》 CAS 2018年第8期580-582,共3页
[目的]总结小儿抽动障碍临床常见中医诊断、辨证、治疗,对《中医儿科临床诊疗指南·抽动障碍》一致性进行临床评价。[方法]采用前瞻性病例调查分析方法,选取了不同地域的17个三甲等级医院作为调查单位,收集了近1年内共200例小儿抽... [目的]总结小儿抽动障碍临床常见中医诊断、辨证、治疗,对《中医儿科临床诊疗指南·抽动障碍》一致性进行临床评价。[方法]采用前瞻性病例调查分析方法,选取了不同地域的17个三甲等级医院作为调查单位,收集了近1年内共200例小儿抽动障碍病例,数据资料采用频数的方法进行统计分析。[结果]小儿抽动障碍临床常见中医诊断、辨证、治疗的使用与指南内容有较高一致率。[结论]说明了指南的修订符合临床情况,对小儿抽动障碍的临床诊断与治疗有指导性意义。 展开更多
关键词 中医儿科 抽动障碍 多中心 临床诊疗指南
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儿童抽动障碍病因及发病机制 被引量:31
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作者 徐通 周翊 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期502-505,共4页
抽动障碍(tic disorders,TD)是儿童期常见的一种慢性心理行为疾病,临床可分为3种类型:短暂性TS、慢性运动或发声TD、Tourette综合征(TS)即发声与多种运动联合TD,其中以TS最为典型。目前,有关儿童TD的病因及发病机制仍不完全清... 抽动障碍(tic disorders,TD)是儿童期常见的一种慢性心理行为疾病,临床可分为3种类型:短暂性TS、慢性运动或发声TD、Tourette综合征(TS)即发声与多种运动联合TD,其中以TS最为典型。目前,有关儿童TD的病因及发病机制仍不完全清楚,多数学者认为该病可能是由多种因素,包括遗传因素、生物因素、心理和环境因素等在儿童生长发育过程中相互作用的综合结果。 展开更多
关键词 抽动障碍 病因 发病机制 儿童
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阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的对照研究 被引量:31
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作者 刘艳艳 陈燕惠 +1 位作者 陈辉 刘智胜 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期421-424,共4页
目的比较阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的疗效和安全性。方法将65例6~14岁抽动障碍患儿随机分为两组,分别给予阿立哌唑(2.5~10mg/d)与泰必利(25~400mg/d)治疗,观察疗程12周后用《耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分表》评定临... 目的比较阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的疗效和安全性。方法将65例6~14岁抽动障碍患儿随机分为两组,分别给予阿立哌唑(2.5~10mg/d)与泰必利(25~400mg/d)治疗,观察疗程12周后用《耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分表》评定临床疗效并观察不良反应。结果从治疗第2周末起阿立哌唑组和泰必利组YGTSS总分得分均下降,但在第2周时阿立哌唑组下降率为(29±13)%,明显高于泰必利组下降率[(16±14)%,P<0.01]。治疗12周后,阿立哌唑组和泰必利组治疗总体有效率分别为91%和84%,差异无统计学意义。阿立哌唑组和泰必利组不良反应的发生率差异无统计学意义,且两组均未见严重不良反应。结论小剂量阿立哌唑治疗儿童抽动障碍起效快、疗效好、有较好的安全性,为临床治疗儿童抽动障碍提供了一种新的药物选择。 展开更多
关键词 抽动障碍 阿立哌唑 泰必利 儿童
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儿童抽动障碍影响因素的队列研究 被引量:31
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作者 陈敏 图雅 杨慧敏 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第2期124-128,共5页
目的研究影响儿童抽动障碍(TD)症状和复发的因素。方法采用队列研究策略,经随访观察80例TD患儿,以生存分析+COX多元回归评价各因素对儿童TD症状停止和复发的影响。结果随访各项研究因素进入COX+生存分析模型后,经Wals检验,TD类型、抽动... 目的研究影响儿童抽动障碍(TD)症状和复发的因素。方法采用队列研究策略,经随访观察80例TD患儿,以生存分析+COX多元回归评价各因素对儿童TD症状停止和复发的影响。结果随访各项研究因素进入COX+生存分析模型后,经Wals检验,TD类型、抽动家族史、家庭关系、精神创伤、过敏因素、饮食因素、看电视玩游戏时间均P<0.05,95%CI均不包含1,差异有统计学意义;年龄、性别、脑电图非特异性改变、影像学检查轻度异常、围生因素、睡眠障碍、头部外伤,均P>0.05,且95%CI包含1,不管RR值为何值,差异均无统计学意义。治疗方式和共患病,因P>0.05,95%CI不包含1,需增加样本含量进一步研究。TD复发后随访各项研究因素进入COX+生存分析模型后,家庭关系、精神创伤、过敏因素、饮食因素、看电视玩游戏时间长、共患病,均P<0.05,且95%CI不包含1,差异均有统计学意义。抽动类型、性别、脑电图非特异性改变、影像学检查轻度异常、围生因素、头部外伤、睡眠障碍,均因P>0.05,且95%CI包含1,不管RR值为何值,差异均无统计学意义。治疗方式和抽动家族史,因P>0.05,且95%CI不包含1,需增加样本含量进一步研究。结论抽动类型、抽动家族史、家庭关系、精神创伤、过敏因素、饮食因素、看电视玩游戏时间长对于TD患儿来说均是风险因素,不利于症状的缓解。而家庭关系、精神创伤、过敏因素、饮食因素、看电视玩游戏时间长、共患病均能促使症状复发,也均属于症状复发的风险因素。 展开更多
关键词 抽动障碍 儿童 复发 随访 COX回归 生存分析 影响因素
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儿童抽动障碍82例分析 被引量:29
15
作者 徐鑫 林忠东 +2 位作者 胡颖 沈丽 傅爱蓉 《中国实用医药》 2010年第18期56-57,共2页
目的探讨儿童抽动障碍临床表现及诊治。方法对82例小儿抽动障碍的临床资料、诊断及治疗进行分析。结果诊断为抽动障碍的82例儿童中,以男性为主,多见于学龄儿童,平均年龄为10.37岁。首发症状单独部位出现者67例。神经电生理检查,颅脑CT... 目的探讨儿童抽动障碍临床表现及诊治。方法对82例小儿抽动障碍的临床资料、诊断及治疗进行分析。结果诊断为抽动障碍的82例儿童中,以男性为主,多见于学龄儿童,平均年龄为10.37岁。首发症状单独部位出现者67例。神经电生理检查,颅脑CT检查均未发现异常病灶。心理治疗对短暂性抽动障碍有效。结论本病以学龄儿童多见,早期抽动常单独部位出现,临床上还没有特征性的诊断指标,强调对家长及患儿进行心理治疗。 展开更多
关键词 儿童 抽动障碍 临床分析 心理治疗
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抽动障碍的诊断与治疗 被引量:30
16
作者 刘智胜 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期1908-1912,共5页
抽动障碍(TD)是一种常见的心理行为障碍疾病,尚乏特异性诊断指标,目前主要采用临床描述性诊断方法,依据患儿抽动症状及相关伴随精神行为表现进行诊断。约半数TD伴有1种或1种以上共患病,增加了疾病的复杂性和严重性。诊断TD须排除风湿性... 抽动障碍(TD)是一种常见的心理行为障碍疾病,尚乏特异性诊断指标,目前主要采用临床描述性诊断方法,依据患儿抽动症状及相关伴随精神行为表现进行诊断。约半数TD伴有1种或1种以上共患病,增加了疾病的复杂性和严重性。诊断TD须排除风湿性舞蹈病、肝豆状核变性、癫、药源性抽动、心因性抽动及其他锥体外系疾病。TD治疗前应确定治疗的靶症状,可以是抽动,亦可以是共患病症状;治疗原则是药物治疗和心理行为治疗并重,注重治疗的个体化。 展开更多
关键词 抽动障碍 诊断 治疗 儿童
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儿童抽动障碍共患病 被引量:28
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作者 邓红珠 邹小兵 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期485-487,共3页
抽动障碍(tic disorders,TD)是一种常见的儿童期起病神经精神性疾病,发病率为0.3%~1.0%,以往临床和流行病学调查显示,80%以上的TD10岁前起病,青春期减轻,至18岁仅遗有轻微抽动,多不影响正常生活。约20%成年期存在严重... 抽动障碍(tic disorders,TD)是一种常见的儿童期起病神经精神性疾病,发病率为0.3%~1.0%,以往临床和流行病学调查显示,80%以上的TD10岁前起病,青春期减轻,至18岁仅遗有轻微抽动,多不影响正常生活。约20%成年期存在严重甚至更复杂的TD,预后不佳,而这些不良预后通常与TD共患病密切相关。本文将重点讨论TD共患病。 展开更多
关键词 抽动障碍 共患病 注意缺陷多动障碍 强迫障碍 品行障碍
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抽动障碍的发病机制及治疗 被引量:28
18
作者 石森 《国际精神病学杂志》 2014年第3期164-167,共4页
抽动障碍(tic disorders)是儿童常见的一种心理行为障碍,不仅只表现为抽动而且有多种心理行为问题,常导致自身心理困扰并影响患儿的日常生活和学习。抽动障碍的自愈倾向较低,其诊断和治疗易出现延误,近年来难治性病例有增多趋势。现就... 抽动障碍(tic disorders)是儿童常见的一种心理行为障碍,不仅只表现为抽动而且有多种心理行为问题,常导致自身心理困扰并影响患儿的日常生活和学习。抽动障碍的自愈倾向较低,其诊断和治疗易出现延误,近年来难治性病例有增多趋势。现就抽动障碍的分型与特点、流行病学资料、病因与发病机制、治疗及预后等方面的研究现状与进展作一扼要介绍。 展开更多
关键词 抽动障碍 抽动秽语综合征 心理行为治疗
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儿童抽动障碍研究进展 被引量:29
19
作者 王诗妍 马丙祥 +1 位作者 李瑞星 徐萍萍 《中国中西医结合儿科学》 2021年第4期297-301,共5页
抽动障碍是一种儿童或青少年时期常见的突然的,快速的,反复出现的,无节律的运动或发声为主的神经精神障碍性疾病,确切病因和发病机制尚不清楚,少数患儿至青春期可自行缓解,部分表现为难治性。本文着眼于抽动障碍的国内外研究前沿,通过检... 抽动障碍是一种儿童或青少年时期常见的突然的,快速的,反复出现的,无节律的运动或发声为主的神经精神障碍性疾病,确切病因和发病机制尚不清楚,少数患儿至青春期可自行缓解,部分表现为难治性。本文着眼于抽动障碍的国内外研究前沿,通过检索Pubmed、Cochrane Library、CBM、CNKI和万方数据库,从抽动障碍的流行病学、共患病、发病机制、中西医诊疗方法等方面,系统探讨抽动障碍的诊断、治疗及预后,以期为临床提供新的治疗思路和理论依据。 展开更多
关键词 抽动障碍 研究进展 现代医学 综述 儿童
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抽动障碍患儿的生理心理特点及其家庭环境因素分析 被引量:27
20
作者 魏利锋 褚祝飞 傅慧慧 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第3期392-394,共3页
目的探讨抽动障碍儿童的临床、心理特点及家庭的功能、环境情况。方法选择2013年9月至2015年8月该院儿科门诊诊断为抽动障碍的儿童100例(抽动障碍组)和健康儿童100例(对照组)。观察抽动障碍患儿的临床特点,比较抽动障碍组儿童和对照组... 目的探讨抽动障碍儿童的临床、心理特点及家庭的功能、环境情况。方法选择2013年9月至2015年8月该院儿科门诊诊断为抽动障碍的儿童100例(抽动障碍组)和健康儿童100例(对照组)。观察抽动障碍患儿的临床特点,比较抽动障碍组儿童和对照组儿童自我意识量表评分、家庭功能评分和家庭环境评分情况。结果抽动障碍儿童的临床症状有头面部抽动、喉间异常发声、颈肩部抽动、四肢和腹部抽动等,发生率最高的抽动症状为眨眼(64.0%),其次为吸鼻子和清嗓子声,发生率分别为37.0%和28.0%。抽动障碍组的焦虑评分高于对照组(P<0.05);抽动障碍组儿童的躯体外貌与属性评分、幸福与满足评分、合群评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。抽动障碍组家庭角色评分、沟通评分、行为控制评分、情感介入评分、情感反应评分和总功能评分均高于对照组(P<0.05)。抽动障碍组家庭矛盾性评分高于对照组(P<0.05);抽动障碍组家庭娱乐性评分、知识性评分、亲密度评分、情感表达评分、组织性评分和道德宗教性评分均低于对照组(P<0.05)。结论抽动障碍儿童的临床症状以眨眼、吸鼻子和清嗓子为主;抽动障碍儿童自我意识量表评分总分低,焦虑评分高;抽动障碍儿童存在不良的家庭功能和家庭环境。 展开更多
关键词 抽搐性运动障碍 家庭 生活质量 儿童 抽动障碍 心理
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