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题名改进护理病情记录的探讨
被引量：59
- 1
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作者
贺彩芳
肖兰香
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机构
温州医学院附属第一医院护理部
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出处
《中华护理杂志》
CSCD
北大核心
2003年第5期359-361,共3页
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文摘
为了探索一种适合我国国情且符合法律要求的护理病情记录 ,作者分析了传统护理病情记录存在的缺陷 ,对其进行改进。通过 1年的实践 ,表明改进后的护理病情记录具有实用性 ,既能及时动态地反应病情变化 ,简化护理病历书写 ,又能符合新的护理病历书写要求。这对健全法律意识 ,加强护士的工作责任心 ,提高护理质量有深远的意义。
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关键词
护理病情记录
记录格式
记录方法
记录内容
护理质量
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Keywords
Medical record
Nursing service
Nursing record
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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题名危重病人护理记录单的探讨
被引量：1
- 2
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作者
乔丽琴
李昕
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机构
山西省中阳县人民医院
山西省儿童医院
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出处
《护理研究（下旬版）》
2007年第3期820-821,共2页
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关键词
护理记录单
危重病人
《医疗事故处理条例》
病历书写基本规范
护理病情记录
国家中医药局
配套文件
护理过程
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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题名合并式与分页式护理记录的对比研究
- 3
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作者
雷冬英
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机构
浙江省丽水市人民医院
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出处
《护理研究（下半月）》
2004年第11期2049-2050,共2页
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关键词
护理记录单
对比研究
《病历书写规范》
护理病情记录
护患
护理书写
省卫生厅
法制意识
合法权利
水平
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
R471
[医药卫生—临床医学]
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题名护理文书中潜在的法律责任问题的分析
被引量：5
- 4
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作者
陈亚沙
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机构
宁波市第一医院护理部
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出处
《南方护理学报》
2003年第5期75-76,共2页
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文摘
笔者分析护理文书潜在的法律责任问题。阐述常见的典型的潜在的法律责任问题有:体温单的入院日期或时间写错,医嘱单上误把mg写成g,重病观察记录单上血压漏记,护理病情记录单上的记录与医生记录不符或记录不全。认为护理文书的书写和管理是履行法律义务,护理文书的使用和质量存在法律意识,加强质控管理是保证护理文书质量的关键。
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关键词
护理文书
法律责任
体温单
医嘱单
重病观察记录单
护理病情记录单
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Keywords
nursing reports
quality control
law consciousness
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分类号
R471
[医药卫生—护理学]
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题名护理交班报告改为护理病情记录的探讨
- 5
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作者
张惠云
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机构
山东省成武县人民医院
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出处
《基层医学论坛》
2004年第7期635-635,共1页
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文摘
为了提高专科护理质量,将与护理工作有关的信息形成有价值连续性,体现护理程序,简结、明了的记录,具有法律效力,避免传统护理交班报告中的缺陷,于2003年1月起,我们改进护理病情记录书写并应用于临床.经过实践应用,基本符合要求,现报告如下.
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关键词
护理交班报告
护理病情记录
护理工作
护理程序
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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