糖尿病患者GAD-Ab、IA2-Ab和ICA联合检测的临床意义 被引量：11

1

作者 周厚清 吴行贵 《检验医学》 CAS 2015年第5期465-467,共3页

目的探讨抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、抗酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab)和抗胰岛细胞抗体(ICA)联合检测在糖尿病中的临床意义。方法选择糖尿病患者136例,其中1型糖尿病54例、2型糖尿病82例,同时选择健康对照者(正常对照组)65名,采用酶联免... 目的探讨抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、抗酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab)和抗胰岛细胞抗体(ICA)联合检测在糖尿病中的临床意义。方法选择糖尿病患者136例,其中1型糖尿病54例、2型糖尿病82例,同时选择健康对照者(正常对照组)65名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测GAD-Ab和IA2-Ab,并采用间接免疫荧光法检测ICA。结果 1型糖尿病组ICA、GAD-Ab和IA2-Ab的阳性率分别为22.2%、61.1%和11.1%,明显高于2型糖尿病组(2.4%、4.9%、1.2%)及正常对照组(0%、0%、0%)(P均<0.05)。1型糖尿病组GAD-Ab阳性率明显高于ICA和IA2-Ab(P<0.001)。GAD-Ab诊断1型糖尿病的敏感性和诊断符合率均高于ICA和IA2-Ab(P<0.05);GAD-Ab+ICA、GAD-Ab+IA2-Ab、ICA+GAD-Ab+IA2-Ab联合检测的敏感性和诊断符合率亦均高于ICA和IA2-Ab单项检测(P<0.05)。结论 GAD-Ab、IA2-Ab和ICA联合检测对糖尿病的诊断分型具有一定的意义。 展开更多

关键词 抗谷氨酸脱羧酶抗体 抗酪氨酸磷酸酶抗体 抗胰岛细胞抗体 糖尿病

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以自发酮症起病的新发糖尿病患者的胰岛自身抗体检测 被引量：5

2

作者 张冬梅 周智广 +4 位作者 黄干 王建平 金萍 魏佳莉 胡白瑛 《中华全科医师杂志》 2005年第5期273-276,共4页

目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD Ab)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA2Ab)和胰岛素自身抗体(IAA)在以自发酮症起病的新发糖尿病患者中的分布规律及其与起病状况、胰腺β细胞功能的关系。方法对161例以自发酮症起病的新发糖尿病患者,以放射配体法测... 目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD Ab)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA2Ab)和胰岛素自身抗体(IAA)在以自发酮症起病的新发糖尿病患者中的分布规律及其与起病状况、胰腺β细胞功能的关系。方法对161例以自发酮症起病的新发糖尿病患者,以放射配体法测定GAD Ab、IA2Ab和IAA。比较胰岛自身抗体在不同发病年龄组、不同体重指数(BMI)组、不同程度酮症组及不同空腹C肽(FCP)水平组的阳性率,比较胰岛自身抗体阳性与阴性组起病状况和胰腺β细胞功能的差异。结果161例患者中,共68例(42.2%)被检出存在1种或多种胰岛自身抗体,其中胰岛自身抗体在起病年龄≤20岁、BMI≤18.5、FCP水平较低患者中阳性率较高;与胰岛自身抗体阴性组相比,抗体阳性组存在发病年龄较轻、BMI较低、发病时酮症程度较严重、胰岛分泌功能较差等特点。结论在以自发酮症起病的糖尿病患者中,发病年龄较小、BMI较低、C肽水平较低的患者胰岛自身抗体的阳性率较高,属于1A型糖尿病的可能性较大,属于1B型或2型糖尿病的可能性较小。胰岛自身抗体阳性的患者β细胞分泌功能较差,应尽早予胰岛素治疗。 展开更多

关键词 糖尿病患者 自发酮症 自身抗体检测 新发 胰岛自身抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 胰岛素自身抗体 B细胞功能 GAD-Ab 抗体阳性 自身抗体阴性 胰岛分泌功能 1A型糖尿病 细胞分泌功能 发病年龄 放射配体法 2型糖尿病

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胰岛自身抗体联合检测在不同病程I型糖尿病中的阳性率 被引量：4

3

作者 沙悦 王姮 +1 位作者 孙琦 杨国华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期273-276,共4页

目的 观察不同病程I型糖尿病患者中血清胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）的阳性率，探讨胰岛自身抗体在本病发病机制和诊断中的作用。方法取41例病程≤5年和30例病程≥10年的I型糖尿病患者血... 目的 观察不同病程I型糖尿病患者中血清胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）的阳性率，探讨胰岛自身抗体在本病发病机制和诊断中的作用。方法取41例病程≤5年和30例病程≥10年的I型糖尿病患者血清，用酶联免疫吸附法（ELISA）定性测定ICA，放射免疫一步法（RIA）定量测定GADA，免疫沉淀法（IP）定量测定IA-2A。结果ICA 、GADA 和IA-2A的阳性率分别为21.1％、39.4％和38.0％。三种抗体联合，阳性检出率为67.6％，其中GADA和/或IA-2A阳性者占62.0％。病程≤5年组GADA阳性率为51.2％，显著高于病程≥10年组（23.3％）（P< 0.01），而ICA 和IA-2A的阳性率及三种抗体的阳性种类数在两组差异均无显著性。71例患者中ICA阳性组有病毒感染史者显著高于ICA阴性组，但三种抗体均阴性者和至少一种抗体阳性者在发病年龄、体重指数、性别比例及有无糖尿病家族史、病毒感染史和其它自身免疫病等方面差异均无显著性。结论I型糖尿病患者血清胰岛自身抗体联合检测可获得较高的阳性率，对临床特点不典型患者的诊断有较大意义。GADA在短病程患者中的阳性率显著高于长病程患者，而ICA和IA-2A的阳性率与病程无关。全身性自身免疫倾向可能与胰岛自身抗体持续阳性有关，但不是其唯一原因? 展开更多

关键词 Ⅰ型糖尿病 胰岛细胞抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 阳性率

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糖尿病患者GADA和IA-2A定量检测的诊断评价 被引量：4

4

作者 何应中 魏琳丹 +2 位作者 韩昵薇 邹焰 罗欣欣 《贵州医药》 CAS 2015年第5期448-449,F0003,共3页

随着医学研究的进展，糖尿病自身抗体检测逐渐成为糖尿病诊断、分型的重要检查项目之一，1型糖尿病是一种涉及β细胞破坏的免疫介导性疾病，通过检测患者血清中胰岛β细胞的自身抗体对1型糖尿病（T1DM ）有重要的参考价值，在2型糖尿病... 随着医学研究的进展，糖尿病自身抗体检测逐渐成为糖尿病诊断、分型的重要检查项目之一，1型糖尿病是一种涉及β细胞破坏的免疫介导性疾病，通过检测患者血清中胰岛β细胞的自身抗体对1型糖尿病（T1DM ）有重要的参考价值，在2型糖尿病患者血清中有相当部分也可以检测到同样的抗体，可作为混淆于2型糖尿病（T2DM ）中的成人隐匿性糖尿病（LADA）的辅助诊断［1］。目前应用的糖尿病自身抗体，以谷氨酸脱羧酶抗体（GADA ）、酪氨酸磷酸抗体（IA‐2A ）、胰岛细胞抗体（ICA ）、胰岛素自身抗体（IAA）四种抗体临床意义较大。不同的检测方法必定会导致实验室间和实验室内检测结果差异。目前检测糖尿病自身抗体常用的方法主要是酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫印迹法（Wastblot）。本研究通过对ELISA定量检测1型、2型糖尿病患者及正常人血清中的GADA和IA‐2A的水平，以评价该方法定量检测两种自身抗体在本地区的最佳诊断临界值。 展开更多

关键词 糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 酶联免疫吸附法 诊断评价

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1型糖尿病家系一级亲属血清GADA,IA-2A和IAA测定的临床意义 被引量：3

5

作者 张秀华 徐少丽 《现代检验医学杂志》 CAS 2007年第6期45-47,共3页

目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)和胰岛素自身抗体(IAA)在1型糖尿病(T lDM)家系非糖尿病一级亲属中的检出率及临床意义。方法采用放射免疫法(R IA)测定1型糖尿病者(n=60)及其一级亲属(n=65)与普通人群(n=58)血... 目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)和胰岛素自身抗体(IAA)在1型糖尿病(T lDM)家系非糖尿病一级亲属中的检出率及临床意义。方法采用放射免疫法(R IA)测定1型糖尿病者(n=60)及其一级亲属(n=65)与普通人群(n=58)血清GADA,IA-2A和IAA。结果1型糖尿病患者GADA,IA-2A和IAA阳性率分别为66.7%,41.7%和33.3%,显著高于普通人群(P<0.01)。1型糖尿病家系非糖尿病一级亲属GADA,IA-2A和IAA检出率分别为35.4%,23.1%和15.4%,明显高于普通人群(P<0.01;0.05),其中23例GADA阳性的一级亲属中同时有5例IA-2A和4例IAA阳性,GADA,IA-2A和IAA均阳性者3例。结论GADA,IA-2A和IAA系1型糖尿病的重要免疫学标志,一级亲属中GADA,IA 2A和IAA阳性个体是发生1型糖尿病的危险人群。GADA,IA-2A和IAA联合测定可提高1型糖尿病的检出率,对糖尿病的早期防治具有重要价值。 展开更多

关键词 1型糖尿病 一级亲属 谷氨酸脱羧酶抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 胰岛素自身抗体

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糖尿病胰岛自身抗体联合检测临床意义探讨 被引量：2

6

作者 杨昕 梁琳琅 +6 位作者 杨崴 蒋丽敏 李萍 于浩 张颖 王宇 侯达 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1123-1124,共2页

目的探讨糖尿病自身抗体联合检测的临床意义。方法对2008年5月至2009年9月在沈阳军区总医院内分泌科就诊的1500例糖尿病患者行酶联免疫印迹法检测多种糖尿病自身抗体-谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)... 目的探讨糖尿病自身抗体联合检测的临床意义。方法对2008年5月至2009年9月在沈阳军区总医院内分泌科就诊的1500例糖尿病患者行酶联免疫印迹法检测多种糖尿病自身抗体-谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A),电化学发光法定量测定75 g葡萄糖及100 g馒头餐负荷后的胰岛素-C肽释放曲线,多因素分析糖尿病自身抗体的表达。结果联合抗体检测较单一抗体检测阳性率明显提高。结论糖尿病自身抗体联合检测敏感性强,可明显提高阳性检出率,为糖尿病的分型诊断及治疗提供临床依据。 展开更多

关键词 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 成人隐匿自身免疫糖尿病 糖尿病

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IA-2Ab、GAD-Ab、IAA对1型和2型糖尿病的鉴别价值 被引量：2

7

作者 吴东红 刘岳鸿 +4 位作者 柳杰 徐滨华 苏雁 窦春霞 陈洪波 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期522-523,共2页

对46例1型糖尿病(T1DM)患者、48例2型糖尿病(T2DM)患者,50例T1DM患者非糖尿病一级亲属(N-DMFR)及46例健康志愿者(NC)的酪氨酸磷羧酶抗体(IA-2Ab)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和胰岛素自身抗体(IAA)以及FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素、C肽。结... 对46例1型糖尿病(T1DM)患者、48例2型糖尿病(T2DM)患者,50例T1DM患者非糖尿病一级亲属(N-DMFR)及46例健康志愿者(NC)的酪氨酸磷羧酶抗体(IA-2Ab)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和胰岛素自身抗体(IAA)以及FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素、C肽。结果IA-2Ab阳性者T1DM组为47.8%、N-DMFR组为28%,明显高于NC组(P<0.05);GAD-Ab阳性者T1DM组71.7%、N-DMFR组24%,明显高于NC组(P<0.05);IAA阳性者为T1DM组65.2%、T2DM组8.3%、N-DMFR组4.0%、NC组无阳性者。两种或两种以上抗体阳性者T1DM组63.0%,N-DMFR组6%;T2DM及NC组无检出者。IA-2Ab、GAD-Ab、IAA的联合检出有利于糖尿病的预测、早期诊断及正确分型。 展开更多

关键词 酪氨酸磷酸酶抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛素自身抗体 糖尿病

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酪氨酸磷酸酶抗体对LADA诊断意义 被引量：2

8

作者 宫芸 蒋绿芝 +1 位作者 童书云 凌甘波 《辽宁实用糖尿病杂志》 2001年第2期19-20,共2页

对 1 2 2例起病年龄≥ 2 5岁 ,起病半年内无酮症的Ⅱ型糖尿病患者及 50例正常人用放射配体法进行谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD65 Ab)、酪氨酸磷酸酶抗体 (IA2 Ab)的检测及胰岛功能测定。二种抗体在糖尿病组的阳性率分别为 2 1 3% ( 2 6/1 2 ... 对 1 2 2例起病年龄≥ 2 5岁 ,起病半年内无酮症的Ⅱ型糖尿病患者及 50例正常人用放射配体法进行谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD65 Ab)、酪氨酸磷酸酶抗体 (IA2 Ab)的检测及胰岛功能测定。二种抗体在糖尿病组的阳性率分别为 2 1 3% ( 2 6/1 2 2 )及 5 7% ( 7/1 2 2 )。IA2 Ab的阳性率在糖尿病组与正常组无显著性差异 (P >0 0 5) ,且 7例阳性中仅 1例单独存在。结论 :在LADA的诊断中 。 展开更多

关键词 LADA 谷氨酸脱羧酶抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 糖尿病 ICAS

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锌转运蛋白8抗体和酪氨酸磷酸酶抗体检测在不同分型糖尿病诊断中的临床价值 被引量：1

9

作者 巫翠云 魏小斌 +3 位作者 杜梅英 范维丽 赵庆珠 翁雪燕 《大医生》 2022年第11期118-120,共3页

目的探讨锌转运蛋白8抗体(ZnT8A)和酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)在不同分型糖尿病诊断与鉴别诊断中的临床价值。方法选取2020年3月至2022年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的314例糖尿病患者,根据不同分型将患者分为T1DM组(23例,1型... 目的探讨锌转运蛋白8抗体(ZnT8A)和酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)在不同分型糖尿病诊断与鉴别诊断中的临床价值。方法选取2020年3月至2022年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的314例糖尿病患者,根据不同分型将患者分为T1DM组(23例,1型糖尿病)、T2DM组(279例,2型糖尿病)和LADA组(12例,成人隐匿性自身免疫性糖尿病),另选取同期院内30例健康体检者作为对照组进行回顾性分析。检测各组研究对象ZnT8A和IA-2A表达水平。比较各组研究对象ZnT8A和IA-2A阳性率,分析ZnT8A和IA-2A鉴别不同糖尿病分型的价值。结果T1DM组研究对象ZnT8A阳性率显著高于其他3组,IA-2A阳性率显著高于T2DM组和对照组(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析显示,ZnT8A与IA-2A联合预测概率诊断T1DM的曲线下面积(AUC)为0.809,显著高于ZnT8A、IA-2A单项检测(P<0.05),敏感度为0.867,特异度为0.674。结论ZnT8A和IA-2A与糖尿病的病理进程相关,联合检测ZnT8A和IA-2A有助于T1DM的鉴别诊断,具有较高临床应用价值。 展开更多

关键词 糖尿病 锌转运蛋白8抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 鉴别诊断

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青少年的成人起病型糖尿病基因大片段缺失、重复研究进展 被引量：1

10

作者 罗伊 王从容 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第12期907-910,共4页

青少年的成人起病型糖尿病（Maturity onset diabetes of the young，MODY）是一种以常染色体显性遗传方式在家系内遗传的早发型糖尿病。MODY患者通常在10-45岁左右诊断为糖尿病，无肥胖、胰岛素抵抗的现象，常伴有轻度的高血糖，糖尿... 青少年的成人起病型糖尿病（Maturity onset diabetes of the young，MODY）是一种以常染色体显性遗传方式在家系内遗传的早发型糖尿病。MODY患者通常在10-45岁左右诊断为糖尿病，无肥胖、胰岛素抵抗的现象，常伴有轻度的高血糖，糖尿病确诊后至少2年内不需使用胰岛素以控制血糖，且谷氨酸脱羧酶抗体、酪氨酸磷酸酶抗体均为阴性。 展开更多

关键词 早发型糖尿病 基因大片段缺失 起病型 青少年 成人 谷氨酸脱羧酶抗体 酪氨酸磷酸酶抗体 胰岛素抵抗

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1型糖尿病患者维生素D受体基因多态性及自身抗体的研究

11

作者 刘喆隆 肖新华 +2 位作者 王姮 孙琦 杨国华 《国际内科双语杂志（中英文）》 2006年第1期63-72,共10页

目的探讨中国汉族人群中维生素D受体（VDR）基因多态性对1型糖尿病易感性的影响，及其与谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）的关联性。方法采用PCR—RFLP技术，检测93名1型糖尿病患者和122名没有亲缘关系的正常对照的... 目的探讨中国汉族人群中维生素D受体（VDR）基因多态性对1型糖尿病易感性的影响，及其与谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）的关联性。方法采用PCR—RFLP技术，检测93名1型糖尿病患者和122名没有亲缘关系的正常对照的VDR基因型，鉴定VDR基因上的3个限制性位点的多态性：ApaI，BsmI和TaqI，并用放射配体免疫沉淀法检测1型糖尿病患者中50人的自身抗体（GAD65，IA-2）。结果1型糖尿病患者VDR基因BsmI位点等位基因B的频率显著高于正常对照（P=0．004），基因型BB和Bb的频率也相应高于对照组（P=0．038），而ApaI和TaqI位点的多态性分布在两组间未见明显差异。1型糖尿病患者VDR基因ApaI位点不同基因型自身抗体IA-2的阳性率有一定的差异（P=0．052），即在排除病程和发病年龄等因素的影响后，aa基因型组的阳性率比AA／Aa组要高。此研究的汉族人群中的1型糖尿病患者，各基因型分布和我国台湾地区汉族患者无显著性差异，但是与克罗地亚患者存在显著性差异，A、B、t等位基因频数分布均明显低于克罗地亚人。结论汉族1型糖尿病患者中，VDR基因BsmI位点多态性可能与1型糖尿病的易感性有关。而1型糖尿病患者VDR基因多态性可能与其自身抗体I—A-2A存在一定的关联，未见与自身抗体GADA的关联。 展开更多

关键词 1型糖尿病 维生素D受体基因多态性 谷氨酸 脱羧酶抗体 酪氨酸磷酸酶抗体

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急骤起病伴胰酶增高的1型糖尿病临床和免疫学特征 被引量：46

12

作者 张弛 周智广 +5 位作者 张冬梅 杨晓琳 周敏 林健 黄干 王建平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第14期967-971,共5页

目的探讨急骤起病伴胰酶增高的1型糖尿病的临床特征及其与胰岛自身抗体的关系。方法采用日本Imagawa对急骤起病1型糖尿病的诊断标准,从40例急性酮症或酮症酸中毒起病的1型糖尿病患者中,筛选出4例急骤起病的1型糖尿病患者(F组,n=4),与非... 目的探讨急骤起病伴胰酶增高的1型糖尿病的临床特征及其与胰岛自身抗体的关系。方法采用日本Imagawa对急骤起病1型糖尿病的诊断标准,从40例急性酮症或酮症酸中毒起病的1型糖尿病患者中,筛选出4例急骤起病的1型糖尿病患者(F组,n=4),与非急骤起病者(NF组,n=36)比较;再将症状1周内(A组,n=11)与1周以上的患者(B组,n=29)进行比较,并分析血清淀粉酶升高与患者酮症酸中毒严重程度的关系。用放射配体法检测谷氨酸脱羧酶抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体和胰岛素自身抗体。结果急骤起病的1型糖尿病占本组急性酮症或酮症酸中毒起病者的10%。4例急骤起病1型糖尿病患者中2例胰岛自身抗体阳性。糖尿病症状1周内的11例患者酮症酸中毒均为重度,其中10例血清淀粉酶增高;与症状1周以上患者比较,前者血糖更高,动脉血pH值和二氧化碳结合力更低,酮症酸中毒的程度更严重,血清淀粉酶增高比例更大,糖化血红蛋白更低,差异有统计学意义(P<0.05)。重度酮症酸中毒者(n=20)较轻中度酮症者(n=20)血清淀粉酶增高比例更大(60%vs.20%,P<0.05)。结论(1)中国人存在暴发性1型糖尿病;(2)急骤起病伴胰酶增高的1型糖尿病是一组临床综合征,有自身免疫和非自身免疫两类病因;(3)血清胰酶增高并非暴发性1型糖尿病特有,而主要由酮症酸中毒等严重代谢紊乱所致。 展开更多

关键词 1型糖尿病 免疫学特征 增高 酮症或酮症酸中毒 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 糖尿病患者 血清淀粉酶升高 胰岛素自身抗体 二氧化碳结合力 胰岛自身抗体 动脉血pH值 糖化血红蛋白 自身免疫 放射配体法 临床综合征

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四种胰岛自身抗体诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床意义 被引量：23

13

作者 杨琳 周智广 +4 位作者 黄干 金萍 亓海英 李霞 陈小燕 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期327-330,共4页

目的探讨应用4种胰岛自身抗体[谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)、羧基肽酶H抗体(CPHAb)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA2Ab)、胰岛素自身抗体(IAA)]诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的策略。方法选择临床2型糖尿病(DM)患者1296例,1型DM患者110... 目的探讨应用4种胰岛自身抗体[谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)、羧基肽酶H抗体(CPHAb)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA2Ab)、胰岛素自身抗体(IAA)]诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的策略。方法选择临床2型糖尿病(DM)患者1296例,1型DM患者110例,健康对照205名。用35S甲硫氨酸标记重组人羧基肽酶H(CPH)和谷氨酸脱羧酶(GAD65),采用放射配体法检测所有患者血清的CPHAb和GADAb;其中545例还检测蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA2Ab),98例检测胰岛素自身抗体(IAA),均采用放射配体法检测。结果临床2型DM患者的GADAb阳性率9.0%(117/1296)高于CPHAb4.8%(62/1296,P<0.01),二者均高于健康对照(P<0.01和0.05);IA2Ab和IAA频率分别为1.3%(7/545)和0%(0/98),低于CPHAb(P<0.01)。在2型DM患者中IA2Ab与GADAb的重叠率为57.1%(4/7),高于CPHAb8.1%(5/62,P<0.01)。GADAb和CPHAb联合检测阳性率达15.0%(82/545),与三抗体联合(GADAb+CPHAb+IA2Ab)检测15.6%(85/545)差异无统计学意义(P>0.05),而显著高于GADAb联合IA2Ab或CPHAb联合IA2Ab检测阳性率(比10.3%和比6.6%,均P<0.01)。结论单一抗体诊断LADA的敏感性为GADAb>CPHAb>IA2Ab>IAA。临床筛查LADA以联合检测GADAb和CPHAb的效率最佳。采用IA2Ab和IAA诊断LADA的效率低,临床可考虑不予常规检测。 展开更多

关键词 胰岛自身抗体 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 羧基肽酶H抗体 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体

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中国胰岛自身抗体检测标准化计划报告：检测方法调查及准确性评估 被引量：16

14

作者 黄干 杨涛 +2 位作者 刘煜 郑沛林 周智广 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第12期723-728,共6页

目的调查我国医院胰岛自身抗体检测开展情况，启动检测标准化评估工作。 方法2015年4月向国家代谢性疾病临床医学研究中心20家核心成员单位发放胰岛自身抗体检测情况调查表。选择采用放射配体法的3家核心成员单位，发放盲法编号的50例... 目的调查我国医院胰岛自身抗体检测开展情况，启动检测标准化评估工作。 方法2015年4月向国家代谢性疾病临床医学研究中心20家核心成员单位发放胰岛自身抗体检测情况调查表。选择采用放射配体法的3家核心成员单位，发放盲法编号的50例新诊断1型糖尿病和100名健康人的血清样本。经WHO标准品换算结果后，采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）评价检测敏感性和特异性及结果判定的一致性。曼-惠特尼U检验比较T1DM与健康人的自身抗体WHO值，直线相关分析评价各实验室结果换算成WHO标准单位后的相关性。 结果（1）回报结果的20家医院均开展了谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）检测，其中7家单位同时开展了蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）检测（35%）；检测方法包括免疫印迹法（30%）、化学发光法（20%）、酶联免疫吸附法（20%）、放射免疫法（15%）和放射配体法（15%）。（2）采用放射配体法的3家单位，检测GADA敏感性72%~80%，特异性95%~100%；检测IA-2A敏感性38%~58%，特异性98%~100%；受试者工作特征曲线分析显示，曲线下面积GADA为0.897~0.935，IA-2A为0.716~0.749；检测GADA一致性为92.7%，IA-2A一致性为92%。 结论我国医院胰岛自身抗体检测亟需标准化。放射配体法可作为现阶段我国胰岛自身抗体中心化检测的推荐方法。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 标准化 谷氨酸脱羧酶抗体 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体

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糖尿病患者自身抗体检测的进展及临床应用 被引量：13

15

作者 吴艺捷 《辽宁实用糖尿病杂志》 2004年第3期55-58,共4页

关键词 糖尿病 检测 诊断 胰岛细胞抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛素自身抗体 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体

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谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体测定的临床意义 被引量：11

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作者 赵成玉 高继东 《青海医药杂志》 2005年第5期62-64,共3页

关键词 谷氨酸脱羧酶抗体 临床意义 抗体测定 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体 羧基肽酶-H抗体 胰岛自身抗体 胰岛细胞抗体 1型糖尿病 细胞免疫损伤 特异性指标 2型糖尿病 胰岛素抗体 胰岛B

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胰岛自身抗体在糖尿病中的应用及研究进展 被引量：10

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作者 康欢欢 刘建华 +1 位作者 吴丽娜 秦晓松 《检验医学与临床》 CAS 2018年第13期2015-2020,共6页

糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的,以慢性高血糖为特征的一种比较常见的内分泌代谢性疾病。目前,临床上根据病因对糖尿病进行分类,主要有1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病4种类型,其中T1DM与... 糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的,以慢性高血糖为特征的一种比较常见的内分泌代谢性疾病。目前,临床上根据病因对糖尿病进行分类,主要有1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病4种类型,其中T1DM与胰岛自身免疫联系甚密。T1DM主要见于儿童和青少年,是儿童期最常见的内分泌代谢性疾病之一[1]。 展开更多

关键词 糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 胰岛素抗体 蛋白质酪氨酸磷酸酶抗体 锌转运蛋白8抗体

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4种自身抗体联合检测对1型糖尿病诊断的意义 被引量：3

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作者 董倩 杨锡琴 +3 位作者 赵长胜 张海涛 张贺秋 冯晓燕 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第3期285-288,共4页

目的探讨联合检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白质酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运体8抗体(Zn T8A)和胰岛特异的葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基相关蛋白抗体(IGRPA)对1型糖尿病患者诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对45例1型糖尿... 目的探讨联合检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白质酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运体8抗体(Zn T8A)和胰岛特异的葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基相关蛋白抗体(IGRPA)对1型糖尿病患者诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对45例1型糖尿病患者、50例2型糖尿病患者及50例正常对照者血清进行GADA、IA-2A、Zn T8A及IGRPA自身抗体的检测。结果 IA-2A、GADA、Zn T8A和IGRPA在1型糖尿病患者中检出率分别为28.89%、53.33%、71.11%和77.78%。4种自身抗体的阳性率在1型糖尿病患者中高于2型糖尿病组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。自身抗体联合检测敏感度均高于单项组,GADA/IA-2A/Zn T8A/IGRPA 4项联合检测敏感度及曲线下面积(AUC)均为最高,分别为95.56%和0.988。结论 GADA、IA-2A、Zn T8A和IGRPA抗体的联合检测可以显著提高1型糖尿病的检出率,对1型糖尿病的诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 1型糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 蛋白质酪氨酸磷酸酶抗体 锌转运体8抗体 胰岛特异的葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基相关蛋白抗体

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青壮年糖尿病患者自身抗体联合检测的临床应用价值 被引量：3

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作者 周细国 杨一波 杨伟平 《检验医学与临床》 CAS 2012年第18期2262-2263,共2页

目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛自身抗体(IAA)和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2-Ab)联合检测对青壮年糖尿病患者的应用价值。方法采用免疫印迹法检测212例青壮年糖尿病患者和40例健康人血清中GAD-Ab、ICA、IAA... 目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛自身抗体(IAA)和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2-Ab)联合检测对青壮年糖尿病患者的应用价值。方法采用免疫印迹法检测212例青壮年糖尿病患者和40例健康人血清中GAD-Ab、ICA、IAA和IA-2-Ab,并对4项自身抗体全阴患者与有1项以上阳性患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血液生化指标进行比较。结果 212例青壮年糖尿病患者GAD-Ab、ICA、IAA和IA-2-Ab的阳性率分别为29.2%、21.7%、13.2%和11.3%,4项自身抗体全阴患者126例,占59.4%,与有1项以上阳性患者比较,其空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论4项联合检测对青壮年糖尿病患者的诊断及治疗方案的制定有重要意义。 展开更多

关键词 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 胰岛自身抗体 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体 青壮年 糖尿病

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蛋白酪氨酸磷酸酶抗体对成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断研究 被引量：4

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作者 陈杰 胡小平 《检验医学与临床》 CAS 2014年第9期1252-1253,共2页

目的研究蛋白酪氨酸磷酸酶抗体对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断效果及意义,对临床糖尿病的检验及诊断提供指导依据。方法选择该科室自2012年12月至2013年6月接受检验的300例患者作为研究对象,其中50例经葡萄糖耐量试验(OGTT)... 目的研究蛋白酪氨酸磷酸酶抗体对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断效果及意义,对临床糖尿病的检验及诊断提供指导依据。方法选择该科室自2012年12月至2013年6月接受检验的300例患者作为研究对象,其中50例经葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后2h血糖及空腹血糖正常,且均无任何自身免疫性疾病和糖尿病家族史;250例初诊为2型糖尿病(T2DM)。应用放射配体检验方法检测患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)以及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)。结果 LADA患者IA-2A阳性的滴度较高者,空腹C肽低、体质量轻、年龄小、胰岛素的使用率高、GAD-Ab常为阳性;C肽水平以及体质量较轻的患者IA-2A阳性率更高,且阳性检出率与患者年龄负相关,在高龄人群中阳性率更低;联合应用IA-2A及GAD-Ab检测时可使T2DM的检出率提高。结论IA-2A对LADA的诊断有着较好的辅助效果,应在临床检验科加以推广应用。 展开更多

关键词 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 诊断

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