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围手术期预防应用抗菌药物指南 被引量：843
1
作者 无 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第23期1594-1596,共3页
关键词 围手术期 抗菌药物 药物指南 预防应用 手术部位感染 手术后并发症 切口感染 医院感染
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咳嗽的诊断与治疗指南（2015） 被引量：653
2
《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期323-354,共32页
咳嗽是呼吸专科门诊和社区门诊患者最常见的症状，在国内专科门诊中，慢性咳嗽患者约占三分之一以上。咳嗽病因复杂且涉及面广，特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽，因诊断不明确，很多患者常反复进行各种检查，或者长期大量使... 咳嗽是呼吸专科门诊和社区门诊患者最常见的症状，在国内专科门诊中，慢性咳嗽患者约占三分之一以上。咳嗽病因复杂且涉及面广，特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽，因诊断不明确，很多患者常反复进行各种检查，或者长期大量使用抗菌药物和镇咳药物，收效甚微并产生诸多不良反应，对患者的工作、学习和生活质量造成严重影响，同时也带来了严重的经济负担。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 治疗指南 诊断 胸部影像学检查 呼吸专科门诊 门诊患者 镇咳药物 抗菌药物
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新生儿败血症诊断及治疗专家共识(2019年版) 被引量：479
3
作者 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中国医师协会新生儿科医师分会感染专业委员会 +2 位作者 余加林 俞惠民 贺雨 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期252-257,共6页
本共识是我国新生儿专家第三次针对新生儿败血症制定的专家共识。根据临床研究新认识,结合国外权威性指南,区分了早发败血症与晚发败血症的诊断治疗,对非特异性检查指标值进行更新,规范了抗菌药物应用及预防措施。
关键词 新生儿败血症 诊断治疗 专家 特异性检查 临床研究 抗菌药物 指标值
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全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究 被引量：352
4
作者 任南 文细毛 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第1期16-18,共3页
目的评价我国医院感染横断面调查结果的变化趋势。方法对2001年、2003年与2005年三次全国医院感染横断面调查结果进行比较分析。结果2001年的医院感染现患率为5.22%,与2003年的现患率4.81%和2005年的现患率4.77%比较,差异有显著性(P<... 目的评价我国医院感染横断面调查结果的变化趋势。方法对2001年、2003年与2005年三次全国医院感染横断面调查结果进行比较分析。结果2001年的医院感染现患率为5.22%,与2003年的现患率4.81%和2005年的现患率4.77%比较,差异有显著性(P<0.01)。各部位感染现患率:泌尿道由0.71%下降至0.55%(P<0.01),胃肠道由0.47%下降至0.29%(P<0.01),手术部位由0.68%下降至0.46%(P<0.01),皮肤软组织由0.46%下降至0.30%(P<0.01);下呼吸道由1.80%上升至1.94%(P<0.01),菌血症由0.07%上升至0.10%(P<0.05);上呼吸道、腹腔内组织、血管相关感染及其他部位感染的差异均无显著性(P>0.05)。抗菌药物使用率由55.46%降低至48.42%(P<0.01);一联用药构成比由58.99%升高至66.50%,而二联、三联用药构成比分别由34.62%、6.39%下降至30.45%、3.05%(P<0.05)。结论我国医院感染控制工作取得良好成效。 展开更多
关键词 医院感染 横断面调查 现患率 抗菌药物 评价
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2002—2003年中国革兰阴性细菌耐药性监测研究 被引量：296
5
作者 李家泰 李耘 +1 位作者 齐慧敏 代表中国细菌耐药监测研究组 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期19-29,共11页
目的　监测我国不同地区 14家医院 31个研究病房的医院获得感染 (HAI)与社区获得感染 (CAI)患者中分离的革兰阴性细菌耐药状况。方法　按原设计方案对 14家医院从 2 0 0 2年 7月1日至 2 0 0 3年 6月 30日分离的 10 91株革兰阴性菌 ,采... 目的　监测我国不同地区 14家医院 31个研究病房的医院获得感染 (HAI)与社区获得感染 (CAI)患者中分离的革兰阴性细菌耐药状况。方法　按原设计方案对 14家医院从 2 0 0 2年 7月1日至 2 0 0 3年 6月 30日分离的 10 91株革兰阴性菌 ,采用国际标准平皿二倍稀释法进行体外敏感试验 ,测得MIC50 、MIC90 表示抗菌药物的抗菌活性 ,并按 2 0 0 2年美国临床实验标准委员会 (NCCLS)指导原则的标准计算细菌对抗菌药物的耐药率 (R) %、中介率 (I) %和敏感率 (S) %。结果　碳青霉烯类仍是对革兰阴性杆菌 (除外嗜麦芽窄食单胞菌与黄杆菌 ,该 2种非发酵阴性杆菌对碳青霉烯类高度耐药 )抗菌作用最强的一类抗生素。头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢吡肟和新氟喹诺酮类 ,如加替沙星、莫西沙星、左氧沙星对革兰阴性杆菌亦有很好的抗菌活性 ,但仍有 5 0 %～ 6 0 %的大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药。从HAI患者分离的革兰阴性杆菌耐药率比从CAI患者分离的相应阴性杆菌的耐药率要高 1 5倍以上。结论　头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /他佐巴坦和加替沙星对非发酵阴性杆菌的抗菌谱较广 ,抗菌作用也较好 ,是值得注意的抗非发酵菌抗菌药物。我们从 2 0 0 2— 2 0 0 3年度所得的监测结果与 2 0 0 0— 2 0 0 展开更多
关键词 革兰阴性细菌 革兰阴性杆菌 耐药率 抗菌药物 HAI 头孢哌酮/舒巴坦 加替沙星 CAI 结论 指导原则
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2012年全国医院感染现患率与横断面抗菌药物使用率调查报告 被引量：306
6
作者 吴安华 文细毛 +7 位作者 李春辉 任南 龚瑞娥 黄勋 冯丽 刘珍如 孟莉 郭燕红 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第1期8-15,共8页
目的 调查不同规模医院的医院感染（HAI）及社区感染（CAI）现患情况.方法 按照全国医院感染监测网的统一部署,采用横断面调查方法,调查2012年参加调查的各医院住院患者的日HAI和CAI现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检率.结果 共调查... 目的 调查不同规模医院的医院感染（HAI）及社区感染（CAI）现患情况.方法 按照全国医院感染监测网的统一部署,采用横断面调查方法,调查2012年参加调查的各医院住院患者的日HAI和CAI现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检率.结果 共调查1 313 家不同规模医院,786 028例住院患者,发现25 273例医院感染病例,HAI现患率为3.22%;177 009例CAI病例,CAI现患率为22.52%.301 770例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为38.39%,治疗用药患者中40.16%送标本做细菌培养检测.床位数＜300、300～599、600～899、≥900的不同规模医院HAI现患率和病原送检率呈＂阶梯式＂升高（HAI现患率分别为2.11%、2.52%、3.49%、3.91%;病原学送检率分别为23.43%、33.97%、45.38%、49.05%,差异有统计学意义）.CAI现患率和抗菌药物使用率则呈＂阶梯式＂降低（CAI现患率依次为28.99%、25.43%、21.97%、18.72%;抗菌药物使用率依次为46.58%、41.14%、37.23%、34.64%,差异有统计学意义）.HAI现患率居前5位的科室分别是综合重症监护室（ICU,27.76%）、血液科（10.13%）、烧伤科（9.64%）、神经外科（9.00%）、儿科新生儿组（5.34%）.HAI病例共分离病原体12 447株,居前5位者分别为铜绿假单胞菌（1 825株）、大肠埃希菌（1 750株）、肺炎克雷伯菌（1 437株）、鲍曼不动杆菌（1 321株）、金黄色葡萄球菌（1 112株）.结论 HAI现患率在下降,ICU 的HAI现患率最高;革兰阴性细菌仍是HAI主要病原体;与以往相比,抗菌药物使用率明显降低,病原学送检率明显增高. 展开更多
关键词 医院感染 社区感染 现患率 横断面调查 抗菌药物 病原体
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2014年全国医院感染横断面调查报告 被引量：289
7
作者 任南 文细毛 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期83-87,共5页
目的掌握全国医院感染现患情况,建立医院感染相关指标体系。方法采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,全国医院感染监测网医院及其他自愿参加调查的医院按照统一的调查方案进行调查,调查其医院感染现患情况。结果 1 766所医院... 目的掌握全国医院感染现患情况,建立医院感染相关指标体系。方法采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,全国医院感染监测网医院及其他自愿参加调查的医院按照统一的调查方案进行调查,调查其医院感染现患情况。结果 1 766所医院的资料进入统计,共调查患者1 008 584例,发生医院感染26 972例,医院感染现患率为2.67%,抗菌药物使用率为35.01%。不同床位数医院医院感染现患率、抗菌药物使用率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为1 599.21、3 458.40,均P<0.01)。医院感染部位主要为下呼吸道(47.53%)、泌尿道(11.56%)和手术部位(10.41%)。共分离病原体13 784株,居前5位的病原体为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。Ⅰ类手术患者手术部位感染现患率为1.01%;Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用率为27.99%,不同床位数医院Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(χ2=400.34,P<0.01);治疗使用抗菌药物细菌培养送检率为45.89%,不同床位数医院细菌培养送检率比较,差异有统计学意义(χ2=9 189.90,P<0.01)。≥900张床位的医院医院感染现患率最高(3.36%),抗菌药物使用率最低(32.35%),细菌培养送检率最高(56.03%)。结论此次横断面调查多维度指标显示我国医院感染管理取得显著成效;同时,计算出各指标的百分位数分布,便于各单位进行医院感染相关工作的自我评价。 展开更多
关键词 医院感染 监测 横断面调查 现患率 抗菌药物 病原体
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全国细菌耐药监测网2014—2019年细菌耐药性监测报告 被引量：284
8
作者 无 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期15-31,共17页
目的了解2014—2019年全国临床标本常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及政府及时掌握全国细菌耐药形势,制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案,利用WHONET 5.6... 目的了解2014—2019年全国临床标本常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及政府及时掌握全国细菌耐药形势,制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案,利用WHONET 5.6软件对2014—2019年CARSS上报的分离菌耐药性进行分析。结果2014—2019年革兰阳性菌分离居前5位的是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌,革兰阴性菌分离居前5位的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。6年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率有所下降(分别从36.0%、79.8%降至30.2%、75.4%)。耐万古霉素粪肠球菌和屎肠球菌检出率均呈下降趋势(分别从0.8%、2.9%降至0.2%、1.1%)。耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)检出率从4.3%降至1.6%。耐亚胺培南铜绿假单胞菌检出率变化不大(18.2%~21.0%)。鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药率大多数高于50%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢噻肟的耐药率逐渐下降,大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率变化不大,且均低于1.5%。肺炎克雷伯对亚胺培南耐药率从4.8%升至10.5%。流感嗜血杆菌对各抗菌药物的耐药率均有所上升,其中对氨苄西林耐药率从48.1%升至69.0%。结论MRSA、MRCNS以及耐万古霉素肠球菌的检出率有所下降。耐亚胺培南肺炎克雷伯菌检出率呈上升趋势,鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药性严重,流感嗜血杆菌对各抗菌药物的耐药率均有所上升。应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控,做好耐药监测工作。 展开更多
关键词 抗菌药物 细菌 病原体 耐药性 监测 多重耐药菌 全国细菌耐药监测网
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中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南（2016年版） 被引量：239
9
《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期353-359,共7页
中性粒细胞缺乏伴发热患者是一组特殊的疾病人群。由于免疫功能低下，炎症的症状和体征常不明显，病原菌及感染灶也不明确，发热可能是感染的唯一征象，如没有给予及时恰当的抗菌药物治疗，感染相关死亡率高。因此，充分认识中性粒细胞... 中性粒细胞缺乏伴发热患者是一组特殊的疾病人群。由于免疫功能低下，炎症的症状和体征常不明显，病原菌及感染灶也不明确，发热可能是感染的唯一征象，如没有给予及时恰当的抗菌药物治疗，感染相关死亡率高。因此，充分认识中性粒细胞缺乏伴发热患者的相关风险、诊断方法以及如何合理使用抗菌药物，对于降低中性粒细胞缺乏伴发热的发生和死亡风险至关重要。 展开更多
关键词 中性粒细胞缺乏 发热患者 抗菌药物 临床应用 指南 中国 免疫功能低下 死亡风险
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2004年上海地区细菌耐药性监测 被引量：227
10
作者 朱德妹 汪复 张婴元 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第4期195-200,共6页
目的了解2004年上海地区部分医院临床分离菌株对各类抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(KB)法对26890株临床分离株进行药敏试验。结果按NCCLS2004年版标准判断及采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果26890株临床分离株中革兰阳性... 目的了解2004年上海地区部分医院临床分离菌株对各类抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(KB)法对26890株临床分离株进行药敏试验。结果按NCCLS2004年版标准判断及采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果26890株临床分离株中革兰阳性球菌占35.3%(9497/26890),革兰阴性杆菌占64.7%(17393/26890)。MRSA和MRCNS的检出率分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的63.9%和82.9%。青霉素不敏感肺炎链球菌儿童患者的检出率较成人患者为高,分别为70.1%和8.8%。未发现对万古霉素或替考拉宁耐药的VISA,VRSA或VRE菌株。革兰阴性肠杆菌科细菌中ESBLs的检出率在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分别为36.5%和45.0%,24.0%的奇异变形杆菌亦可产生ESBLs。产ES-BLs菌株对大多β内酰胺类抗菌药物高度耐药。亚胺培南和美罗培南对革兰阴性杆菌的抗菌活性最强,两者对肠杆菌科和不动杆菌属的抗菌作用较其他非发酵革兰阴性杆菌好。结论甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA和MRCNS)、儿童中青霉素不敏感肺炎链球菌(PISP和PRSP)以及大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs菌株的检出率高,未发现糖肽类耐药的革兰阳性球菌,抗菌药物对革兰阴性肠杆菌科细菌的抗菌活性较非发酵革兰阴性杆菌好。本组监测资料对细菌性感染的治疗和抗菌药物的选用具有重要参考价值。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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我国178所医院住院患者横断面抗菌药物使用率调查 被引量：208
11
作者 吴安华 任南 +4 位作者 文细毛 易霞云 黄勋 徐秀华 巩玉秀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期881-884,共4页
目的　了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法　对 178所医院 2 0 0 1年 6月 2 7日零时～ 2 4时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果　 178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为5 6 93% ,2 5百分位数的医院达 5... 目的　了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法　对 178所医院 2 0 0 1年 6月 2 7日零时～ 2 4时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果　 178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为5 6 93% ,2 5百分位数的医院达 5 1.4 3% ,最高达 97.33% ;联合用药比例达 4 0 .6 8% ;30 0～ 90 0以上床位不同规模医院抗菌药物使用相近 ,教学医院与非教学医院相近 ;床位 <30 0张的医院使用明显增高 ,达 6 4 .5 7% ;在所有住院患者中 ,33.87%使用 1种抗菌药物 ,2 3.0 3%患者使用≥ 2种抗菌药物 ,3.5 %的患者使用≥ 3种抗菌药物 ;在所有使用抗菌药物的患者中 ,6 0 %为单用 1种抗菌药物 ,4 0 %为联合使用≥ 2种抗菌药物。不同科室中 ,以儿科抗菌药物使用率最高 ,无论是儿科新生儿组还是非新生儿组 ,抗菌药物使用率均 >83% ,次为综合ICU与内科呼吸组 ,分别达 82 .39%和 81.14 % ;外科 (肿瘤科除外 )、妇产科、五官科抗菌药物使用率均较高 (6 0 %～ 70 % ) ,且在这些科室抗菌药物联合使用比例也较高。结论　我国医院抗菌药物横断面使用率较高 ,需要加强抗菌药物临床应用的管理。 展开更多
关键词 抗菌药物 抗生素 横断面使用率 合理用药 医院感染
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住院患者抗菌药物临床应用横断面调查 被引量：209
12
作者 任南 吴安华 +6 位作者 冯丽 文细毛 易霞云 吕一欣 龚瑞娥 黄勋 王曼平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1048-1050,共3页
目的了解某医院住院患者抗菌药物临床应用现状。方法采用横断面调查的方法,调查1d的全院住院患者中抗菌药物的使用种类、给药途径、用药量。结果1347例住院患者中,689例使用抗菌药物,使用率为51.15%;总DDD为1377.73,使用指数为102.28;... 目的了解某医院住院患者抗菌药物临床应用现状。方法采用横断面调查的方法,调查1d的全院住院患者中抗菌药物的使用种类、给药途径、用药量。结果1347例住院患者中,689例使用抗菌药物,使用率为51.15%;总DDD为1377.73,使用指数为102.28;抗菌药物使用指数排在前5位的科室为呼吸科(272.58)、口腔科(193.86)、泌尿外科(158.15)、普外科(157.82)、神经外科(155.69)。结论使用指数能较准确反映抗菌药物利用情况,口腔科、泌尿外科、普外科的抗菌药物使用过多。 展开更多
关键词 抗菌药物 临床应用 药物利用 横断面调查
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2015年全国细菌耐药监测报告 被引量：204
13
作者 Committee of Experts on Rational Drug Use, National Health and Family Planning Commission of the P.R.China 《中国执业药师》 CAS 2016年第3期3-8,共6页
为贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,加强医疗机构抗菌药物临床应用的监督和管理,国家卫生计生委合理用药专家委员会和全国细菌耐药监测网日前发布了《2015年全国细菌耐药监测报告》,现予全文刊登,以促进合理用药,提高抗菌药物临... 为贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,加强医疗机构抗菌药物临床应用的监督和管理,国家卫生计生委合理用药专家委员会和全国细菌耐药监测网日前发布了《2015年全国细菌耐药监测报告》,现予全文刊登,以促进合理用药,提高抗菌药物临床应用水平。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 抗菌药物 大肠埃希菌 合理用药 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类 特殊耐药菌 指导原则 鲍曼不动杆菌 临床应用
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抗菌药物临床应用指导原则 被引量：203
14
《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第22期1857-1862,共6页
关键词 抗菌药物 病原菌 肾毒性 药敏结果 氨基糖苷类抗生素 万古霉素 抗菌素 青霉素类 氯霉素 氯胺苯醇 头孢菌素类 临床应用 指导原则
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综合性医院抗菌药物应用调查分析与管理对策 被引量：186
15
作者 朱会英 曹洪涛 +2 位作者 韩丽萍 孙立贵 邹小宁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期152-155,共4页
目的　了解我院抗菌药物的应用状况 ,指导临床合理使用抗菌药物。方法　对 2 0 0 1年 9月份出院病历15 17份的抗菌药物的使用情况编制调查表 ,进行统计分析。结果　我院抗菌药物总应用率为 71.38% ,预防性用药占 6 6 .14 % ,联合用药率... 目的　了解我院抗菌药物的应用状况 ,指导临床合理使用抗菌药物。方法　对 2 0 0 1年 9月份出院病历15 17份的抗菌药物的使用情况编制调查表 ,进行统计分析。结果　我院抗菌药物总应用率为 71.38% ,预防性用药占 6 6 .14 % ,联合用药率为 5 0 .4 6 % ,以经验用药为主 ,抗菌药物应用频率最高的种类是头孢菌素类 ,其次为青霉素类和喹诺酮类 ,抗菌药物费用占总药费 2 4 .4 3% ,新型、昂贵抗菌药物所占费用大 ,主要存在问题有外科系统预防性使用抗菌药物过宽 ,围手术期预防用药不规范 ,经验用药和选用高档抗菌药物较多 ,病原学送检率低。结论　我院抗菌药物应用率处于国内中位水平 ,不合理应用仍占相当比例 ,加强抗菌药物合理应用与规范化管理 。 展开更多
关键词 综合性医院 抗菌药物 应用 调查分析 管理 对策
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合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨 被引量：183
16
作者 徐年卉 林国生 +1 位作者 付洁 王晖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期143-144,共2页
目的　探讨合理使用抗菌药物的管理办法。方法　采用“医院感染控制系统工程论”对临床应用抗菌药物实行“监、控、管”三位一体化管理 ,加强宏观控制 ,制订合理使用抗菌药物规则及管理制度 ,实行院科两级考核 ,限制二线药使用权 ,全面... 目的　探讨合理使用抗菌药物的管理办法。方法　采用“医院感染控制系统工程论”对临床应用抗菌药物实行“监、控、管”三位一体化管理 ,加强宏观控制 ,制订合理使用抗菌药物规则及管理制度 ,实行院科两级考核 ,限制二线药使用权 ,全面监测临床用药状况 ,定期向临床反馈。结果　临床不合理使用抗菌药物现象得到了控制 ,科室年平均使用率为 6 1.2 5 % ,全院一线、价廉、窄谱抗菌药物使用频度为 80 .5 6 % ,单用一种抗菌药物治疗者占 75 .70 % ,临床微生物送检率 >80 % ,月抗菌药物消耗量与药品总消耗量比值下降 ,最低为 2 8.2 5 %。结论　开展在职教育 ,实行限制性使用抗菌药物 ,加强“监、控、管”力度 。 展开更多
关键词 抗菌药物 限制性使用 管理 合理用药
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2006-2007年Mohnarin ICU病原菌耐药性监测 被引量：177
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作者 肖永红 王进 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1223-1227,共5页
目的了解我国来源于ICU患者病原菌的分布及对抗菌药物的耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84所三级甲等医院2006年6月1日-2007年5... 目的了解我国来源于ICU患者病原菌的分布及对抗菌药物的耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84所三级甲等医院2006年6月1日-2007年5月31日上报数据中明确标明ICU来源的菌株进行分析。结果共分离病原菌5746株,其中革兰阴性菌3811株(66.3%),革兰阳性菌1652株(28.8%),真菌283株(4.9%);前5位病原菌为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯菌属分别占14.7%、13.0%、11.1%、10.6%、8.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为86.8%和94.0%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和耐万古霉素凝固酶阴性葡萄球菌;粪肠球菌和屎肠球菌中分别有5.3%和13.0%对万古霉素耐药,4.8%和11.4%对替考拉宁耐药;大肠埃希菌对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率约70.0%,对喹诺酮类的耐药率>70.0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性率分别为40.3%和32.2%,高于同期整体监测水平;多药耐药铜绿假单胞菌的比例为14.0%,泛耐药铜绿假单胞菌的比例为6.9%,泛耐药不动杆菌属的比例为26.7%。结论我国ICU病原菌的来源以非发酵菌、葡萄球菌属为主;病原菌的耐药突出,耐药率显著高于同期整体病原菌监测水平。 展开更多
关键词 全国细菌耐药性监测网 重症监护病房 病原菌分布 耐药 抗菌药物
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应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅶ 被引量：178
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作者 <应用抗菌药物防治外科感染的指导意见>撰写协作组 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期944-945,共2页
关键词 抗菌药物 防治 外科感染 细菌性肝脓肿
原文传递
2003年上海地区细菌耐药性监测 被引量：147
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作者 朱德妹 汪复 张婴元 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第1期4-12,共9页
目的　了解2003年上海地区部分医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法　使用纸片扩散法(Kirby Bauer)对上海地区11所医院的22 158株临床分离株进行抗菌药物的敏感性试验。结果　22 158 株细菌中革兰阳性菌占 33.6%(7 449/2 2158)... 目的　了解2003年上海地区部分医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法　使用纸片扩散法(Kirby Bauer)对上海地区11所医院的22 158株临床分离株进行抗菌药物的敏感性试验。结果　22 158 株细菌中革兰阳性菌占 33.6%(7 449/2 2158),革兰阴性菌占66.4%(14 709/22 158)。在金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药的菌株分别约占59.8%和80.3%。青霉素不敏感肺炎链球菌的检出率儿童患者中为 62.8%,成人患者中为 13.6%。ESBLs在大肠埃希菌和克雷伯菌属中的检出率分别为33.6%和44.2%。革兰阳性球菌中万古霉素和替考拉宁的抗菌活性最强,至今未发现对两者不敏感的葡萄球菌或肠球菌,对肠杆菌科细菌以及不动杆菌属以亚胺培南和美罗培南的抗菌活性最强,细菌耐药率低,但铜绿假单胞菌对两者的耐药率为24.5%和16.9%,嗜麦芽窄食单胞菌、伯克霍尔德菌等对该 2 种药物高度耐药,但对头孢哌酮 舒巴坦,环丙沙星、替卡西林 克拉维酸和复方磺胺甲噁唑较敏感。结论　本组资料对细菌性感染的治疗和抗菌药物的选用具有重要参考价值。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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围手术期抗菌药物的预防性应用 被引量：157
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作者 黎沾良 《医学研究杂志》 2007年第4期7-8,共2页
关键词 预防性应用抗生素 围手术期 抗菌药物 手术部位感染 手术后感染 伤口感染 手术操作 尿路感染
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