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抗菌药物临床试验技术指导原则 被引量:322
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作者 <抗菌药物临床试验技术指导原则>写作组 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期844-856,共13页
一概述 (一)抗菌药物的定义 抗菌药物(antibacterial agents)是指具有杀菌或抑菌活性、主要供全身应用(含口服、肌注、静注、静滴等)的各种抗生素(通常指直接来源于微生物的次级代谢产物及其化学修饰衍生物),如β-内酰胺类、... 一概述 (一)抗菌药物的定义 抗菌药物(antibacterial agents)是指具有杀菌或抑菌活性、主要供全身应用(含口服、肌注、静注、静滴等)的各种抗生素(通常指直接来源于微生物的次级代谢产物及其化学修饰衍生物),如β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、糖(脂)肽类、利福霉素类、截短侧耳素类等,和各种全合成抗菌药物,如磺胺药、喹诺酮类、嗯唑烷酮类、硝基咪唑类、异烟肼等,以及本身没有或仅有微弱抗菌活性但能够显著增效其他抗菌药物活性的化合物,如β-内酰胺酶抑制剂等。本指导原则所涉及的抗菌药物仅指具有抗细菌作用者。 展开更多
关键词 抗菌药 临床试验技术指导原则
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2005中国CHINET细菌耐药性监测结果 被引量:284
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作者 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第5期289-295,共7页
目的了解国内主要地区医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法联合国内8所较有代表性的综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer法)和判断标准(CLSI/NCCLS 2005版)进行细菌耐药性监测。结果临床分离22 774株细菌... 目的了解国内主要地区医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法联合国内8所较有代表性的综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer法)和判断标准(CLSI/NCCLS 2005版)进行细菌耐药性监测。结果临床分离22 774株细菌中,革兰阴性菌占66.9%.革兰阳性菌占33.1%。84株肺炎链球菌中青霉素不敏感株约占61%,流感嗜血杆菌产酶率8.4%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占69%(52%~93%)和82%(74%~95%)。未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为61.4%和81.9%。上海地区发现3株耐万古霉素屎肠球菌,其中2株属VanA型耐药,1株为VanB型耐药。大肠埃希菌产ESBLs株检出率38.9%(20%~57%)、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌中为39.1%(13%~70%)。各种肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南仍高度敏感,耐药率0%~3%。铜绿假单胞菌和不动杆菌属对上述两种碳青霉烯类的耐药率均>30%,某些医院中出现了多重耐药株。不同地区、不同医院细菌耐药性各具特点,不同医院的同一菌种对同一药物的耐药率亦有很大差异。结论各医院开展细菌耐药性监测.对指导本单位合理选用抗菌药最具参考价值。在全国范围内按统一方案,同一方法和判断标准进行细菌耐药性监测对于正确合理选用抗菌药和控制细菌耐药性十分重要。 展开更多
关键词 细菌耐性监测 抗菌药 敏试验
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MEBO抗感染机理的实验研究 被引量:266
3
作者 曲云英 王运平 +2 位作者 邱世翠 胡涛 郝恩柱 《中国烧伤创疡杂志》 1996年第1期19-23,57,共5页
本文研究了变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌等在含有一定浓度的湿润烧伤膏(MEBO)培养基上经连续传代后生物学特性的变异现象;MEBO与抗生素的协同抑菌作用;MEBO可提高小鼠外周血WBC总数、PMN百分数和小鼠腹腔吞噬细胞... 本文研究了变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌等在含有一定浓度的湿润烧伤膏(MEBO)培养基上经连续传代后生物学特性的变异现象;MEBO与抗生素的协同抑菌作用;MEBO可提高小鼠外周血WBC总数、PMN百分数和小鼠腹腔吞噬细胞的吞噬功能。实验结果说明MEBO可引起烧伤感染常见细菌的变异和提高机体的非特异性免疫功能。它对研究MEBO的抗感染机理有重要意义。 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 MEBO 理学 抗感染机理 抗菌药
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2010年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测 被引量:212
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作者 习慧明 徐英春 +26 位作者 朱德妹 汪复 倪语星 孙景勇 孙自镛 简翠 胡云建 艾效曼 张泓 李万华 贾蓓 黄文祥 王传清 王爱敏 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 徐元宏 熊自忠 沈继录 单斌 杜艳 俞云松 杨青 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期98-104,共7页
目的了解2010年中国不同地区14所教学医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集14所教学医院临床分离的非重复不动杆菌属共5 523株,其中鲍曼不动杆菌4 949株,按照统一方案,在各监测点采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照CLSI 2... 目的了解2010年中国不同地区14所教学医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集14所教学医院临床分离的非重复不动杆菌属共5 523株,其中鲍曼不动杆菌4 949株,按照统一方案,在各监测点采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照CLSI 2010年版标准判读,采用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素耐药率最低,分别为33.6%和35.4%。对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.1%和63.6%,对其他监测的抗菌药物的耐药率均达56.2%以上。不同医院分离菌对抗菌药物的耐药率不同,其中以ICU分离菌耐药率最高,急诊次之,内科最低。门诊与住院患者分离菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为48.3%/50.8%和62.3%/63.8%,且住院患者分离菌对抗菌药物的耐药率高于门诊患者(米诺环素除外)。全国14所教学医院药敏试验结果显示多重耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌分别达55.0%(2 720/4 949)和21.4%(1 058/4 949)。2010年鲍曼不动杆菌耐药率与往年相比,呈上升趋势,尤以对头孢哌酮-舒巴坦、碳青霉烯类抗生素耐药率升高显著。结论鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药性仍呈上升趋势。头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍具有较好的体外抗菌活性。不同医院、不同科室鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率存在显著差异。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 监测 抗菌药
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2009年中国CHINET鲍曼不动杆菌细菌耐药性监测 被引量:137
5
作者 张小江 徐英春 +26 位作者 俞云松 杨青 汪复 朱德妹 倪语星 孙景勇 孙自镛 简翠 胡云建 艾效曼 张泓 李万华 贾蓓 黄文祥 王传清 王爱敏 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 徐元宏 熊自忠 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第6期441-446,共6页
目的了解2009年我国不同地区14所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法共收集14所教学医院临床分离的4163株鲍曼不动杆菌,按照统一方案,采用纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI2010年版标准判读药敏试验结果,采用WHONET5.4软件进行... 目的了解2009年我国不同地区14所医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法共收集14所教学医院临床分离的4163株鲍曼不动杆菌,按照统一方案,采用纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI2010年版标准判读药敏试验结果,采用WHONET5.4软件进行数据分析。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素的耐药率最低,分别为26.3%和26.1%。对其他抗菌药物的耐药率均高于53.3%。对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为54.8%和57.2%。不同医院分离株对抗菌药物的耐药率不同,不同科室分离株对抗菌药的耐药率不同,其中以ICU分离株耐药率最高。出现较多多重耐药(44.4%,1848/4163)和泛耐药(17.0%,709/4163)鲍曼不动杆菌。结论鲍曼不动杆菌耐药性仍呈增长趋势,特别是多重耐药和泛耐药菌株。头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍保持很好的抗菌活性。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 细菌耐性监测 抗菌药
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《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》解读 被引量:136
6
作者 杨帆 《中华临床感染病杂志》 2016年第5期390-393,共4页
2012年初原卫生部启动对2004年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》的修订工作,2015年7月国家卫生计生委、国家中医药管理局、解放军总后勤部卫生部联合发布《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(以下简称“《指导原则2015版》... 2012年初原卫生部启动对2004年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》的修订工作,2015年7月国家卫生计生委、国家中医药管理局、解放军总后勤部卫生部联合发布《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(以下简称“《指导原则2015版》”),随后在全国范围进行了广泛、深入的宣传、贯彻活动。 展开更多
关键词 抗菌药 指导原则 解读
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慢性阻塞性肺疾病急性加重抗感染治疗中国专家共识 被引量:131
7
作者 慢性阻塞性肺疾病急性加重抗感染治疗中国专家共识编写组 阎锡新 陈荣昌 《国际呼吸杂志》 2019年第17期1281-1296,共16页
细菌感染是导致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的重要诱因。但患者个体差异很大,为规范抗菌药物使用,国际呼吸杂志编辑部组织编写了本共识。主要推荐意见包括:(1)轻度AECOPD患者、无脓痰者暂不给予抗菌药物,但应严密观察病情变化,出... 细菌感染是导致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的重要诱因。但患者个体差异很大,为规范抗菌药物使用,国际呼吸杂志编辑部组织编写了本共识。主要推荐意见包括:(1)轻度AECOPD患者、无脓痰者暂不给予抗菌药物,但应严密观察病情变化,出现脓痰时应实施抗感染治疗。(2)应结合疾病危险分层和铜绿假单胞菌感染风险制定抗感染方案。除高度耐药地区外,单纯慢性阻塞性肺疾病患者可选用大环内酯类、第一代或第二代头孢菌素等治疗;复杂慢性阻塞性肺疾病无铜绿假单胞菌感染风险者可选用阿莫西林/克拉维酸,也可选用左氧氟沙星或莫西沙星口服或静脉治疗;有铜绿假单胞菌感染风险患者如能口服则可选用环丙沙星或左氧氟沙星,需要静脉用药时可选择抗铜绿假单胞菌的β-内酰胺类或联合左氧氟沙星;AECOPD继发医院获得性肺炎/呼吸机相关性肺炎,经验性抗感染治疗策略需依据所在医院的医院获得性肺炎/呼吸机相关性肺炎病原谱及药敏结果制定,根据后续微生物资料调整目标治疗,常需要联合用药。(3)一般感染抗感染疗程5~7 d,复杂感染(合并肺炎、支气管扩张及耐药菌感染等)适当延长至10~14 d。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重 病原学 抗菌药
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多重耐药菌感染在临床上的重要意义 被引量:115
8
作者 戴自英 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期77-78,共2页
多重耐药菌(multidrugresistantbacteria,MDR)感染现已遍布全球,在社区或医院中可引起散发、交叉传播,甚至爆发流行,对婴幼儿、免疫缺陷者和老年人的威胁尤大。因MDR感染应用常用抗菌药物(多... 多重耐药菌(multidrugresistantbacteria,MDR)感染现已遍布全球,在社区或医院中可引起散发、交叉传播,甚至爆发流行,对婴幼儿、免疫缺陷者和老年人的威胁尤大。因MDR感染应用常用抗菌药物(多数β内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺... 展开更多
关键词 多重耐菌感染 治疗 抗菌药 合理用
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广谱、高效、低毒的新喹诺酮类抗菌药加替沙星 被引量:112
9
作者 杜煜 郭惠元 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2001年第1期34-39,43,共7页
加替沙星是日本杏林公司首创的 8-甲氧基喹诺酮 ,它对大部分革兰氏阳性菌的 MIC90 为 0 .1~ 0 .78mg/ L ,其活性是环丙沙星和氧氟沙星的 2~ 16倍 ;对大部分革兰氏阴性菌的 MIC90 为 0 .0 2 5~ 0 .39mg/ L ,其活性与环丙沙星和氧氟沙... 加替沙星是日本杏林公司首创的 8-甲氧基喹诺酮 ,它对大部分革兰氏阳性菌的 MIC90 为 0 .1~ 0 .78mg/ L ,其活性是环丙沙星和氧氟沙星的 2~ 16倍 ;对大部分革兰氏阴性菌的 MIC90 为 0 .0 2 5~ 0 .39mg/ L ,其活性与环丙沙星和氧氟沙星相当 ;对厌氧菌、枝原体、衣原体的活性优于环丙沙星和氧氟沙星。加替沙星更显著的特点是几乎没有潜在的光毒性。日本的临床研究表明 ,它的临床总有效率为 88.8% (1173/ 132 1) ,特别是对慢性复杂性呼吸道感染的有效率高达 94.7% (2 34 / 2 47) ,这在以往的喹诺酮类药物的临床研究中是从未见过的。临床不良反应发生率为 3.7% (5 7/ 15 5 4) ,并且均为中、轻度的可逆性反应。由于加替沙星疗效确切 ,毒副反应小 。 展开更多
关键词 加替沙星 喹诺酮类 效学 毒理学 物动力学 抗菌药
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2006年上海地区细菌耐药性监测 被引量:100
10
作者 朱德妹 张婴元 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第6期393-399,共7页
目的了解上海地区2006年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(KB法)和CLSI2006年的判断标准对31316株临床分离株作药敏试验。结果31316株细菌中革兰阳性菌占36.4%,革兰阴性菌占63.6%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西... 目的了解上海地区2006年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(KB法)和CLSI2006年的判断标准对31316株临床分离株作药敏试验。结果31316株细菌中革兰阳性菌占36.4%,革兰阴性菌占63.6%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为64.6%和82.2%。未发现万古霉素中介株(VISA)或耐药株(VRSA)。青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)成人患者和儿童患者中的检出率分别为96.0%和13.0%,青霉素不敏感株(包括PISP和PRSP)的检出率儿童中分别为73.2%和13.8%,成人中分别为4%和0。发现3株万古霉素耐药屎肠球菌。在大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌的检出率分别为53.0%、51.1%和19.5%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为24.4%和15.5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为15.5%和17.0%。出现少数铜绿假单胞菌(2.7%)、鲍曼不动杆菌(3.4%)和弗劳地柠檬酸杆菌(7.2%)的泛耐药株。结论细菌耐药性持续增加,出现泛耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和弗劳地柠檬酸杆菌,加强细菌耐药性监测,对于正确合理选用抗菌药和控制细菌耐药性产生十分重要。 展开更多
关键词 细菌耐 抗菌药 细菌敏试验
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铜绿假单胞菌的耐药机制 被引量:97
11
作者 褚海青 李惠萍 何国钧 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第1期54-57,共4页
关键词 铜绿假单胞菌 机制 抗菌药
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幽门螺杆菌感染治疗的研究进展 被引量:92
12
作者 李晓宇 胡伏莲 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期443-446,共4页
介绍了治疗幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,简称Hp)感染的常用药物和治疗方案 ,常用药物包括甲硝唑、呋喃唑酮、阿莫西林、克拉霉素和阿奇霉素等抗菌药和奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂 (PPI)以及胶体次枸橼酸铋等 ,常用... 介绍了治疗幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,简称Hp)感染的常用药物和治疗方案 ,常用药物包括甲硝唑、呋喃唑酮、阿莫西林、克拉霉素和阿奇霉素等抗菌药和奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂 (PPI)以及胶体次枸橼酸铋等 ,常用的治疗方案主要为含铋制剂的三联疗法及含PPI的三联疗法。阐述了影响Hp感染治疗效果的因素如耐药性和胃内 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 抗菌药 质子泵抑制剂
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喹诺酮类抗菌药的概况与展望 被引量:64
13
作者 刘明亮 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2001年第1期1-4,共4页
描述了喹诺酮类抗菌药的作用机制 ,特别说明了 DNA促旋酶的发现与证实在喹诺酮类药物发展史上的重要意义 ;总结了结构改造 ,尤其是 C1 -、C6-、C7-和 C8-位不同取代基的组合对其抗菌活性、药物动力学和代谢性质的影响 ;对早期喹诺酮和... 描述了喹诺酮类抗菌药的作用机制 ,特别说明了 DNA促旋酶的发现与证实在喹诺酮类药物发展史上的重要意义 ;总结了结构改造 ,尤其是 C1 -、C6-、C7-和 C8-位不同取代基的组合对其抗菌活性、药物动力学和代谢性质的影响 ;对早期喹诺酮和新喹诺酮类药物的抗菌活性、抗菌谱及耐药性等微生物学性质进行了比较 ;简述了喹诺酮类药物的吸收、分布、代谢和排泄等药物动力学性质 ;在说明喹诺酮类药物在临床上主要适于治疗呼吸道、胃肠道、泌尿道、皮肤软组织及关节等感染性疾病的同时 ,指出某些新喹诺酮类药物在其它抗感染领域的应用 ;总结了喹诺酮类药物常见的不良反应 ,用药注意事项及药物配伍禁忌 ;归纳了喹诺酮类药物的发展前景 ,预测随着人们对其构效关系、作用机制、耐药机制、药物相互作用、细胞毒性及新筛选模型等方面研究的进一步深化 ,这类药物在对付细菌感染方面必定会大有潜力可挖 ,同时也不排除它们在其它领域有所作为的可能性。 展开更多
关键词 喹诺酮类 抗菌药 徽生物学 物动力学 不良反应 临床应用
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2005年中国CHINET葡萄球菌属耐药性分析 被引量:72
14
作者 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第4期269-273,共5页
目的了解中国主要地区临床分离葡萄球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法联合中国8所综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer)和判断标准(CLSI2005年版)进行葡萄球菌属的耐药性监测。结果3577株葡萄球菌属临床分离株中... 目的了解中国主要地区临床分离葡萄球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法联合中国8所综合性医院,按统一方案、采用统一的材料、方法(Kirby-Bauer)和判断标准(CLSI2005年版)进行葡萄球菌属的耐药性监测。结果3577株葡萄球菌属临床分离株中,金葡菌占58.0%;凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占42.0%。CNS中主要有表皮葡萄球菌(27.8%),溶血性葡萄球菌(26.9%)和人型葡萄球菌(9.3%)等。金葡菌和CNS中耐甲氧西林株分别占69.5%(51.6%~93.2%)和81.4%(74.4%~93.3%)。未发现万古霉素不敏感株(VISA和VRSA)。不同地区、不同医院葡萄球菌属的耐药性各具特点。对同一种药物的耐药率有很大差异。结论在全国范围内按统一方案、同一方法和判断标准,进行细菌耐药性监测,所得结果对了解细菌耐药性变迁和指导临床用药有很大参考价值。 展开更多
关键词 葡萄球菌 细菌耐性监测 抗菌药 敏试验
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肺炎支原体感染者血清流行病学分析及其抗菌药物疗效评价 被引量:74
15
作者 崔京涛 吴叶丽 +2 位作者 李倩 窦亚玲 倪安平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期820-823,共4页
目的分析肺炎支原体感染血清流行病学资料及随访评价部分阳性者抗菌药物疗效。方法用Serodia-MyeolI颗粒凝集试剂盒检测3134份临床疑似肺炎支原体感染者的血清抗体,判断肺炎支原体感染者并分析其流行病学资料,包括抗体总阳性率、男女... 目的分析肺炎支原体感染血清流行病学资料及随访评价部分阳性者抗菌药物疗效。方法用Serodia-MyeolI颗粒凝集试剂盒检测3134份临床疑似肺炎支原体感染者的血清抗体,判断肺炎支原体感染者并分析其流行病学资料,包括抗体总阳性率、男女阳性率差异、季节阳性率差异、年龄组阳性率差异及不同标本来源阳性率的差异等。随访评价部分阳性者抗菌药物疗效,统计使用抗菌药物的天数、不同抗菌药物使用情况,以及治愈、好转及疗效较差的比例等。结果收集3134份临床疑似肺炎支原体感染者的血清标本,其中350份(11.2%)肺炎支原体抗体阳性。女性患者阳性率为12.3%(198/1604),高于9.9%(152/1530)男性患者阳性率,差异有统计学意义(x^2=4.58,P〈0.05)。肺炎支原体抗体阳性率最高季节在第4季度(10~12月),为13.2%(95/719);肺炎支原体抗体阳性率最高年龄组位于5~9岁,为32.8%(45/137)。儿科门诊及儿科病房为肺炎支原体抗体阳性率最高的标本来源,分别为27.9%(56/201)和26.5%(60/226)。社区获得性肺炎患者肺炎支原体抗体阳性率为28%(7/25),高于其他疾病患者组。随访91例阳性患者中,自出现临床症状至就3/抗体检测的时间为5—120d,平均24.2d。71例(78.O%)患者使用大环内酯类抗菌药物治疗,4例(4.4%)使用喹诺酮类抗菌药物,4例(4.4%)使用头孢类抗菌药物治疗,其余12例(13.2%)使用其他抗菌药物或对症处理。上述抗菌药物治疗时间3—21d,平均8.2d。疗效随访结果是治愈35例(38.5%),好转50例(54.9%),6例(6.6%)疗效较差。结论肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性,第四季度和学龄期儿童分别是肺炎支原体感染的高峰季节和高峰年龄组。儿科门诊及病房为肺炎支原体� 展开更多
关键词 肺炎 支原体 支原体 肺炎 抗体 细菌 血清流行病学研究 抗菌药 凝集试验
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药物热概述 被引量:74
16
作者 苏长海 王星 《中国药师》 CAS 2011年第3期422-424,共3页
药物热是临床常见的药源性疾病,是与用药有关的发热反应。与其他原因的发热比较,药物热的主要特征是,一旦给药停止药物热将消失。本文就药物热诊断、作用机制和治疗等方面的内容作一阐述,以帮助医师和药师更好的理解药物热。
关键词 物热 抗菌药 发病机制 治疗
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我国药物性肝损害2003~2008年文献调查分析 被引量:73
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作者 刘旭东 王炳元 《临床误诊误治》 2010年第5期487-488,共2页
目的调查了解致肝损害的药物品种,探讨药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)的预防措施。方法以“药物性肝损害”为关键词检索中国期刊全文数据库2003-2008年全部文献,汇总并分析致肝损害药物的品种、例数。结果本次检索共... 目的调查了解致肝损害的药物品种,探讨药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)的预防措施。方法以“药物性肝损害”为关键词检索中国期刊全文数据库2003-2008年全部文献,汇总并分析致肝损害药物的品种、例数。结果本次检索共命中相关文献197篇,累计病例11 643例,其中综合病例报道96篇,个案报道101篇。引起DILI药物的病例数由高到低依次为抗结核药、中草(成)药及保健品、抗生素、解热镇痛药、甲状腺激素类及抗甲状腺药、抗肿瘤药、精神及神经系统用药、免疫抑制剂、心血管疾病用药、糖皮质激素类、减肥降脂药、降糖药、抑酸药、皮肤科及其他药物。引起重症DILI的药物以中草药、抗结核药及抗生素多见。结论近年导致我国DILI的常见药物依次为抗结核药、中药和抗生素,应引起临床高度重视。 展开更多
关键词 肝炎 慢性 物性 物不良反应 抗结核 中草 抗菌药
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喹诺酮类药物临床应用的不良反应及相互作用 被引量:67
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作者 郑晓琼 乔卫军 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期130-134,共5页
1962年Lesher等人研制出第一个吡啶酮酸类抗菌剂萘啶酸,1963年应用于临床。此后,近三十年来,此类药发展极为迅速,大大超过了头孢菌素和青霉素类增长率(分别为3%、4.1%),增长速度之快居各类抗菌药物之首。从品种上看,先后研制出第一代... 1962年Lesher等人研制出第一个吡啶酮酸类抗菌剂萘啶酸,1963年应用于临床。此后,近三十年来,此类药发展极为迅速,大大超过了头孢菌素和青霉素类增长率(分别为3%、4.1%),增长速度之快居各类抗菌药物之首。从品种上看,先后研制出第一代(萘啶酸NA,恶喹酸等),第二代(吡哌酸PPA),第三代(诺氟沙星,NFLX;培氟沙星,PFLX;氧氟沙星,OFLX;依诺沙星,ENX;环丙沙星,CPLX;罗美沙星,LFLX;Fleroxacin,FLX)以及正在开发和研究的约62种药物。同时,随着对此类药物构效关系研究的不断深入,使该类药物抗菌谱广、抗菌活性强,亦可多种途径给药;体内分布广,毒副作用小,与其他抗生素之间交叉耐药少,对许多耐药菌引起的感染有效。临床实践证明,喹诺酮类抗感染药可部份替代青霉素与头孢菌素作为全身感染治疗的替换药物,特别是对β-内酰胺类抗生素耐药菌引起的感染,尤有其临床价值,因而,该类药物将在抗感染药物领域内占有相当重要地位。 展开更多
关键词 喹诺酮类 临床应用 抗菌药
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2009-2010年中国六城市成人社区获得性呼吸道感染病原菌耐药性监测 被引量:68
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作者 王辉 刘亚丽 +13 位作者 陈民钧 徐英春 孙宏莉 杨启文 胡云建 曹彬 褚云卓 刘勇 张嵘 俞云松 孙自镛 卓超 倪语星 胡必杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期113-119,共7页
目的 调查2009-2010年我国成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2009-2010年全国6城市11家医院分离的1793株非重复社区获得性呼吸道感染病原菌,其中金黄色葡萄球菌421株,肺炎链球菌420株,肺炎克雷伯杆菌404株,流感嗜血杆菌... 目的 调查2009-2010年我国成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2009-2010年全国6城市11家医院分离的1793株非重复社区获得性呼吸道感染病原菌,其中金黄色葡萄球菌421株,肺炎链球菌420株,肺炎克雷伯杆菌404株,流感嗜血杆菌313株,β-溶血性链球菌属149株,卡他莫拉菌86株;采用微量肉汤稀释法测定抗菌药物的MIC值;利用头孢硝噻吩试验测定β-内酰胺酶的产生情况.结果 所有金黄色葡萄球菌均为甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA).MSSA对头孢菌素类及加酶抑制剂的耐药率均<1% (4/421),对左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率分别为13.1% (55/421)和9%(38/421),对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率分别为57%(240/421)和53.2%(224/421),对青霉素的耐药率为88.7%( 373/421),未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.口服青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)、青霉素中介耐药的肺炎链球菌(PISP)和青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)所占的比例分别为24.4%( 102/420)、27.3% (115/420)和48.3%(203/420),注射用青霉素为1.9% (8/420)、9%(38/420)和89.1% (374/420);PRSP对多数抗菌药物的耐药率明显高于PISP和PSSP;肺炎链球菌对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率分别为88.2%(370/420)和87.4%(367/420);对头孢克罗、头孢呋辛、头孢曲松和阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别为45.3%(190/420)、41.9%(176/420)、10.2%(43/420)和5.2%( 22/420),对左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率分别为2.6% (11/420)和0.2% (1/420).β-溶血性链球菌对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率> 70% (104/149),对左氧氟沙星的耐药率为10.1%(15/149).肺炎克雷伯杆菌对大部分抗菌药物的耐药率>20% (81/404),对头孢他啶的耐药率低于头孢呋辛、头孢克罗及头孢曲松.超广谱β-内酰胺酶(ESBL)� 展开更多
关键词 呼吸道感染 细菌感染 抗菌药
原文传递
喹诺酮类抗菌药研究的进展 被引量:61
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作者 张致平 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期87-98,共12页
自1962年美国Sterling-Winthrop研究所Lesher等发现第一个喹诺酮类(Quinolones)抗菌药萘啶酸(Nalidixic acid)以来,许多学者致力于研究开发这类药物,特别是近十余年来取得了飞跃进展。新一代喹诺酮的抗菌作用与疗效可与第三代头孢菌素媲... 自1962年美国Sterling-Winthrop研究所Lesher等发现第一个喹诺酮类(Quinolones)抗菌药萘啶酸(Nalidixic acid)以来,许多学者致力于研究开发这类药物,特别是近十余年来取得了飞跃进展。新一代喹诺酮的抗菌作用与疗效可与第三代头孢菌素媲美,由于后者的侧链与尾链越变越繁,成本随之越来越高,而主核的改造工程尤为庞大,都难以推以推广应用,因而喹诺酮类抗菌药更引起各国注视,形成了竞相开发之势。本文拟就其研究进展做一简要评述。 展开更多
关键词 喹诺酮类 抗菌药 研究进展
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