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血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的抗肾小球基膜肾炎的临床与病理特征 被引量：11
1
作者 杨光 唐政 +4 位作者 陈惠萍 曾彩虹 周虹 刘志红 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2003年第3期215-218,共4页
目的 :回顾性分析血清抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性抗肾小球基膜 (GBM)肾炎的临床和病理特征。　 方法 :对解放军肾脏病研究所 1 994年至 2 0 0 2年住院确诊抗GBM肾炎的 2 3例患者进行血清ANCA检测 ,对其中 1 1例ANCA阳性患者在流... 目的 :回顾性分析血清抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性抗肾小球基膜 (GBM)肾炎的临床和病理特征。　 方法 :对解放军肾脏病研究所 1 994年至 2 0 0 2年住院确诊抗GBM肾炎的 2 3例患者进行血清ANCA检测 ,对其中 1 1例ANCA阳性患者在流行病学、临床及病理等方面进行分析 ,并与血清ANCA阴性抗GBM肾炎及ANCA相关性寡免疫复合物型新月体肾炎患者进行比较。　 结果 :2 3例抗GBM肾炎患者有 1 1例 (47 8% )同时存在血清ANCA阳性。其中髓过氧化物酶 ANCA(MPO ANCA)阳性者 4例 (36 4% ) ,蛋白酶 3 ANCA(PR3 ANCA)阳性者 1例[9 0 9% ,该例同时合并MPO ANCA及胞浆型ANCA(C ANCA阳性 ) ] ,核周型 (P ANCA)阳性者 3例 (2 7 3 % ) ,C ANCA阳性者 5例 (45 5 % )。血清ANCA阳性和阴性抗GBM肾炎患者在流行病学、临床表现、病理改变及预后等方面无差异 ,二者与ANCA相关性寡免疫复合物型新月体肾炎患者相比 ,在发病年龄、性别比例、少尿 (无尿 )及就诊时终末期肾衰发生率、新月体性质、肾小球硬化、肾间质小血管病变及预后等方面差异显著。血清ANCA阳性和阴性抗GBM肾炎患者对治疗的反应和预后均很差 ,ANCA相关性寡免疫复合物型新月体肾炎患者预后相对较好。　 结论 :血清ANCA阳性和阴性的抗GBM新月体肾炎可能为同源性疾病 , 展开更多
关键词 血清 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 流行病学 新月体肾炎 预后 抗肾小球基膜肾炎
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新型冠状病毒感染诱发抗肾小球基膜肾炎及免疫性血小板减少
2
作者 马玉晨 张承宁 +3 位作者 崔洪青 邬步云 毛慧娟 张波 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第2期192-196,共5页
34岁女性患者,因“恶心、呕吐1月余,肉眼血尿伴血清肌酐(SCr)升高20余天”入院。患者入院前当地医院诊断新型冠状病毒感染、肠胃炎,随后出现肉眼血尿、尿量减少,伴贫血、血小板减少,SCr进行性升高需要行肾脏替代治疗,抗肾小球基膜(GBM)... 34岁女性患者,因“恶心、呕吐1月余,肉眼血尿伴血清肌酐(SCr)升高20余天”入院。患者入院前当地医院诊断新型冠状病毒感染、肠胃炎,随后出现肉眼血尿、尿量减少,伴贫血、血小板减少,SCr进行性升高需要行肾脏替代治疗,抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性,血小板特异性抗体阳性,肾活检病理符合抗GBM肾炎。予抗感染、激素、利妥昔单抗、环磷酰胺及蛋白A免疫吸附治疗后患者病情好转脱离透析。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 抗肾小球基膜肾炎 免疫性血小板减少
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伴抗中性粒细胞胞质抗体阳性的抗肾小球基膜肾炎患者临床病理特征及预后 被引量：4
3
作者 朱梦月 王晶晶 +3 位作者 乐伟波 金英 焦晨峰 章海涛 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期238-243,共6页
目的:探讨伴抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性的抗肾小球基膜(GBM)肾炎患者临床、病理特征及预后。方法:选取2004年1月至2020年12月在国家肾脏疾病临床医学研究中心住院治疗的抗GBM肾炎患者,分析伴ANCA阳性患者的临床病理特征及预后,并与... 目的:探讨伴抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性的抗肾小球基膜(GBM)肾炎患者临床、病理特征及预后。方法:选取2004年1月至2020年12月在国家肾脏疾病临床医学研究中心住院治疗的抗GBM肾炎患者,分析伴ANCA阳性患者的临床病理特征及预后,并与ANCA阴性患者进行比较。结果:192例抗GBM肾炎患者中,33例(17%)合并血清ANCA阳性,均为髓过氧化物酶(MPO)ANCA,其中2例同时合并蛋白酶3(PR3)ANCA阳性。与ANCA阴性组相比,ANCA阳性组患者发病年龄偏高、女性占比多、血清白蛋白水平高(P<0.05),而24 h尿蛋白定量、抗GBM抗体滴度低于对照组(P<0.05),病理上除肾小管间质急性病变较轻(P=0.027),两组无明显差异。ANCA阳性组患者总体预后较差,随访1年两组的人、肾存活率均无统计学意义。结论:伴ANCA阳性的抗GBM肾炎患者临床和病理特征与不伴ANCA的抗GBM肾炎相似,预后较差。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞质抗体 抗肾小球基膜肾炎 临床病理 预后
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几种重要肾小球肾炎的免疫组化诊断与鉴别诊断及其进展 被引量：2
4
作者 余英豪 《中国中西医结合肾病杂志》 2006年第8期427-429,共3页
关键词 免疫组化技术 肾小球肾炎 鉴别诊断 抗肾小球基膜肾炎 急性肾炎综合征 病理诊断 肾脏疾病 膜性肾病 轻链肾病 免疫球蛋白
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抗肾小球基膜肾炎合并膜性肾病 被引量：2
5
作者 梁少姗 曾彩虹 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期391-395,共5页
青年男性患者,临床表现急进性肾炎综合征伴大量蛋白尿、低蛋白血症,血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性,肾活检组织学呈新月体肾炎合并膜性肾病,免疫病理IgG呈线状及颗粒状沉积于血管袢,电镜下见GBM上皮侧电子致密物沉积,最终诊断为抗GBM肾... 青年男性患者,临床表现急进性肾炎综合征伴大量蛋白尿、低蛋白血症,血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性,肾活检组织学呈新月体肾炎合并膜性肾病,免疫病理IgG呈线状及颗粒状沉积于血管袢,电镜下见GBM上皮侧电子致密物沉积,最终诊断为抗GBM肾炎合并膜性肾病。 展开更多
关键词 抗肾小球基膜肾炎 膜性肾病 肾活检
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肥大细胞在抗肾小球基膜肾炎患者肾组织浸润中的意义 被引量：1
6
作者 张艺艳 陈莎莎 +5 位作者 陈冬梅 张明超 曾彩虹 陈惠萍 刘志红 唐政 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期324-329,共6页
目的:观察肥大细胞在抗肾小球基膜(GBM)肾炎患者肾脏浸润中的临床意义。方法:选取38例经肾活检确诊为抗GBM肾炎的患者,收集其临床病理资料。通过免疫组化染色检测肾组织中肥大细胞(类胰蛋白酶)。根据浸润肾肥大细胞计数将患者分为组1(... 目的:观察肥大细胞在抗肾小球基膜(GBM)肾炎患者肾脏浸润中的临床意义。方法:选取38例经肾活检确诊为抗GBM肾炎的患者,收集其临床病理资料。通过免疫组化染色检测肾组织中肥大细胞(类胰蛋白酶)。根据浸润肾肥大细胞计数将患者分为组1(肥大细胞<50个/mm2,n=18)和组2(肥大细胞≥50个/mm2,n=20)。比较两组患者临床症状、实验室检查和病理指标的差异,并对肥大细胞浸润和临床与病理指标之间的相关性进行分析。结果:与组1相比,组2患者病程较长、年龄较大、发生肉眼血尿者较多、少尿/无尿比例较高,蛋白尿、镜下血尿、低蛋白血症较轻,而贫血程度较重、抗GBM抗体滴度较高。同时,组2患者肾损伤程度较重,血清肌酐(SCr)(791±324μmol/L vs 412±241μmol/L,P<0.001),尿视黄醇结合蛋白(RBP)(29.8±13.9 mg/dl vs 15.7±11.5 mg/dl,P=0.005)水平较高,尿渗透压较低[285±82.37 mOsm/(kg·H2O)vs 429±359 mOsm/(kg·H2O),P=0.001]。组2患者肾小球硬化和包囊破裂的比例亦较高,间质纤维化程度较重,但两组之间无显著差异;纤维性/纤维细胞新月体比例较高(66.7%±21.9%vs 47.0%±33.6%,P=0.037),细胞性新月体比例较低,但无显著差异。组2患者肾组织间质还可见较多炎性细胞浸润(包括CD4+、CD8+及CD68+细胞)。其中CD8+细胞(180个/mm2vs 268个/mm2,P=0.045)及CD68+细胞(534个/mm2vs 792个/mm2,P=0.017)浸润在两组之间存在显著差异。此外,肥大细胞与新月体和肾小管间质炎症细胞(包括CD68+细胞和T淋巴细胞)的数量显著相关。结论:抗GBM肾炎患者肾脏肥大细胞浸润和慢性病变相关。 展开更多
关键词 抗肾小球基膜肾炎 肥大细胞 胰蛋白酶 纤维化
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抗肾小球基膜肾炎合并糖尿病肾病
7
作者 徐峰 曾彩虹 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期576-579,共4页
中年男性,以持续肉眼血尿伴大量蛋白尿、肾功能减退、血抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性起病;肾活检组织学符合新月体肾炎,免疫荧光见IgG沿肾小球毛细血管袢线性沉积,符合抗GBM肾炎,同时亦见肾小球呈结节样改变、肾小管基膜(TBM)增厚、动脉... 中年男性,以持续肉眼血尿伴大量蛋白尿、肾功能减退、血抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性起病;肾活检组织学符合新月体肾炎,免疫荧光见IgG沿肾小球毛细血管袢线性沉积,符合抗GBM肾炎,同时亦见肾小球呈结节样改变、肾小管基膜(TBM)增厚、动脉透明变性等,超微结构观察GBM呈均匀一致性增厚,经糖耐量检查确诊糖尿病。该患者最终诊断为抗GBM肾炎合并糖尿病肾病(DN)。 展开更多
关键词 抗肾小球基膜肾炎 糖尿病肾病 肾活检
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Alport综合征肾移植后新发非典型抗肾小球基膜肾炎
8
作者 姚昕辰 徐峰 曾彩虹 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第4期382-387,共6页
青年男性患者,自体肾活检诊断为Alport综合征,肾移植术后6年,病程中血清肌酐和蛋白尿反复增高,肾活检组织学为肾小球系膜增生性病变,IgG沿肾小球基膜(GBM)呈线性沉积,电镜下观察肾小球系膜区有电子致密物沉积。结合临床,考虑为移植肾非... 青年男性患者,自体肾活检诊断为Alport综合征,肾移植术后6年,病程中血清肌酐和蛋白尿反复增高,肾活检组织学为肾小球系膜增生性病变,IgG沿肾小球基膜(GBM)呈线性沉积,电镜下观察肾小球系膜区有电子致密物沉积。结合临床,考虑为移植肾非典型抗GBM肾炎,同时伴混合性排斥反应、免疫复合物相关肾小球病。 展开更多
关键词 肾移植 ALPORT综合征 移植后非典型抗肾小球基膜肾炎 免疫复合物相关肾小球病
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血浆置换治疗抗肾小球基膜抗体肾炎1例
9
作者 肖观清 黄英伟 林丽华 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第4期239-239,共1页
关键词 血浆置换 抗肾小球基膜抗体肾炎 肾小球基膜抗体 免疫抑制剂 肾活检
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