目的了解幽门螺杆菌(Hp)耐药菌株以及患者性别、年龄和不同临床疾病对 Hp 根除治疗的影响,阐明 Hp 根除治疗失败的主要原因。方法对因上胃肠道症状而来北京大学第一医院胃镜室接受胃镜检查的 Hp 培养阳性患者,采用 E-试验法测定 Hp 菌...目的了解幽门螺杆菌(Hp)耐药菌株以及患者性别、年龄和不同临床疾病对 Hp 根除治疗的影响,阐明 Hp 根除治疗失败的主要原因。方法对因上胃肠道症状而来北京大学第一医院胃镜室接受胃镜检查的 Hp 培养阳性患者,采用 E-试验法测定 Hp 菌株对甲硝唑及克拉霉素的最低抑菌浓度(MIC)。对所有入选患者采用兰索拉唑、甲硝唑和克拉霉素的三联7d 疗法进行 Hp 根除治疗。结果共有157例患者进入本研究,并完成了治疗。Hp 对甲硝唑和克拉霉素的耐药率分别为:45.9％(72/157)和18.5％(29/157)。157例接受治疗患者的 Hp 根除率为61.8％(97/157),Hp 根除率在不同性别、年龄及不同临床疾病患者之间差异均无统计学意义(均 P>0.05);甲硝唑敏感菌株和耐药菌株的根除率分别为89.4％(76/85)和29.2％(21/72)(P<0.01)。克拉霉素敏感菌株和耐药菌株的根除率分别为72.7％(93/128)和16.0％(4/29)(P<0.01)。结论 Hp 对抗生素耐药是导致Hp 根除治疗失败的主要原因。展开更多
目的借鉴世界卫生组织《抗生素耐药:全球监测报告2014》,对我国抗菌药物管理提出合理建议。方法分析世界卫生组织(World Health Organization,WHO)报告和《美国2013年抗生素耐药性威胁》,结合我国相关文献,进行对照分析。结果当下抗生...目的借鉴世界卫生组织《抗生素耐药:全球监测报告2014》,对我国抗菌药物管理提出合理建议。方法分析世界卫生组织(World Health Organization,WHO)报告和《美国2013年抗生素耐药性威胁》,结合我国相关文献,进行对照分析。结果当下抗生素耐药情况已经非常严峻,社区获得性和医院治病性细菌感染的致病菌耐药和结核、疟疾、HIV和流感等专项疾病耐药形势依旧严峻。我国细菌耐药不容乐观,必须加强管理。WHO和美国疾病防治中心(Centers for Disease Control,CDC)都为应对抗生素耐药提出了相对完备的建议。WHO认为抗生素耐药的形式是严峻的,但还不至于令人绝望。全球应该能够解决该问题并将其控制住。结论中国应当在加强抗菌药物临床应用的严格管控、加强对欠发达地区和基层医疗机构的软硬件与信息建设和提高全社会对抗菌药物严格使用的认同上做工作。展开更多
目的:系统评价我国痤疮患者的皮损分离的痤疮丙酸杆菌(P.acnes )对抗生素的耐药情况,为痤疮抗生素合理治疗提供临床依据。方法:计算机网络检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊文数据库(VIP)、万方数据库和PubMed中的相关研究,收集痤疮皮...目的:系统评价我国痤疮患者的皮损分离的痤疮丙酸杆菌(P.acnes )对抗生素的耐药情况,为痤疮抗生素合理治疗提供临床依据。方法:计算机网络检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊文数据库(VIP)、万方数据库和PubMed中的相关研究,收集痤疮皮损分离痤疮丙酸杆菌对四环素类、大环内酯类等抗菌药物耐药率的相关研究,对符合纳入标准研究资料进行提取,采用R语言3.3.2 Meta程序包进行Meta分析。结果:共纳入文章13篇,合计1770例痤疮患者,共分离痤疮丙酸杆菌合计1259株。对我国 P.acnes 的抗生素耐药率进行单组率Meta分析,结果显示 P.acnes 对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素耐药率分别为:45%(95% CI 0.35~ 0.58 ),74%(95% CI 0.51~0.89),59%(95% CI 0.33~ 0.84 );对米诺环素、多西环素、四环素耐药率分别为:2%(95% CI 0.00~0.07),6%(95% CI 0.00~ 0.26 ),8%(95% CI 0.00~0.24);对甲硝唑耐药率为96%(95% CI 0.80~1.00)。不同抗生素之间存在交叉耐药。结论:我国痤疮患者皮损分离的 P.acnes 对大环内酯类及甲硝唑耐药率高,对四环素类、喹诺酮类抗生素较为敏感,其中以米诺环素敏感性最高。展开更多
文摘目的了解幽门螺杆菌(Hp)耐药菌株以及患者性别、年龄和不同临床疾病对 Hp 根除治疗的影响,阐明 Hp 根除治疗失败的主要原因。方法对因上胃肠道症状而来北京大学第一医院胃镜室接受胃镜检查的 Hp 培养阳性患者,采用 E-试验法测定 Hp 菌株对甲硝唑及克拉霉素的最低抑菌浓度(MIC)。对所有入选患者采用兰索拉唑、甲硝唑和克拉霉素的三联7d 疗法进行 Hp 根除治疗。结果共有157例患者进入本研究,并完成了治疗。Hp 对甲硝唑和克拉霉素的耐药率分别为:45.9％(72/157)和18.5％(29/157)。157例接受治疗患者的 Hp 根除率为61.8％(97/157),Hp 根除率在不同性别、年龄及不同临床疾病患者之间差异均无统计学意义(均 P>0.05);甲硝唑敏感菌株和耐药菌株的根除率分别为89.4％(76/85)和29.2％(21/72)(P<0.01)。克拉霉素敏感菌株和耐药菌株的根除率分别为72.7％(93/128)和16.0％(4/29)(P<0.01)。结论 Hp 对抗生素耐药是导致Hp 根除治疗失败的主要原因。
文摘目的借鉴世界卫生组织《抗生素耐药:全球监测报告2014》,对我国抗菌药物管理提出合理建议。方法分析世界卫生组织(World Health Organization,WHO)报告和《美国2013年抗生素耐药性威胁》,结合我国相关文献,进行对照分析。结果当下抗生素耐药情况已经非常严峻,社区获得性和医院治病性细菌感染的致病菌耐药和结核、疟疾、HIV和流感等专项疾病耐药形势依旧严峻。我国细菌耐药不容乐观,必须加强管理。WHO和美国疾病防治中心(Centers for Disease Control,CDC)都为应对抗生素耐药提出了相对完备的建议。WHO认为抗生素耐药的形式是严峻的,但还不至于令人绝望。全球应该能够解决该问题并将其控制住。结论中国应当在加强抗菌药物临床应用的严格管控、加强对欠发达地区和基层医疗机构的软硬件与信息建设和提高全社会对抗菌药物严格使用的认同上做工作。
文摘目的:系统评价我国痤疮患者的皮损分离的痤疮丙酸杆菌(P.acnes )对抗生素的耐药情况,为痤疮抗生素合理治疗提供临床依据。方法:计算机网络检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊文数据库(VIP)、万方数据库和PubMed中的相关研究,收集痤疮皮损分离痤疮丙酸杆菌对四环素类、大环内酯类等抗菌药物耐药率的相关研究,对符合纳入标准研究资料进行提取,采用R语言3.3.2 Meta程序包进行Meta分析。结果:共纳入文章13篇,合计1770例痤疮患者,共分离痤疮丙酸杆菌合计1259株。对我国 P.acnes 的抗生素耐药率进行单组率Meta分析,结果显示 P.acnes 对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素耐药率分别为:45%(95% CI 0.35~ 0.58 ),74%(95% CI 0.51~0.89),59%(95% CI 0.33~ 0.84 );对米诺环素、多西环素、四环素耐药率分别为:2%(95% CI 0.00~0.07),6%(95% CI 0.00~ 0.26 ),8%(95% CI 0.00~0.24);对甲硝唑耐药率为96%(95% CI 0.80~1.00)。不同抗生素之间存在交叉耐药。结论:我国痤疮患者皮损分离的 P.acnes 对大环内酯类及甲硝唑耐药率高,对四环素类、喹诺酮类抗生素较为敏感,其中以米诺环素敏感性最高。
