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重症肌无力合并炎症性肌病二例报道并文献复习 被引量：4
1
作者 赵冰 岳耀先 +2 位作者 张永庆 戴廷军 焉传祝 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期99-105,共7页
目的探讨重症肌无力(MG)合并炎症性肌病(IM)患者的临床表现、肌肉病理及血清免疫学特点,以提高临床医生对本病的认识。方法收集山东大学齐鲁医院于2017至2019年诊治的2例MG合并IM患者的临床资料,并结合文献进行回顾性分析。结果例1,71... 目的探讨重症肌无力(MG)合并炎症性肌病(IM)患者的临床表现、肌肉病理及血清免疫学特点,以提高临床医生对本病的认识。方法收集山东大学齐鲁医院于2017至2019年诊治的2例MG合并IM患者的临床资料,并结合文献进行回顾性分析。结果例1,71岁女性,因“进行性呼吸困难1个月,心肺复苏术后4 d”入院。入院前胸部CT示前纵隔占位。入院后发现四肢无力并脱机困难,查肌酸激酶1600 U/L,肌电图呈活动性肌病表现,肌炎抗体阴性,进一步行肌肉活组织检查(活检),病理符合IM表现,同时新斯的明试验、抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及抗横纹肌抗体(ASA)阳性,诊断为MG合并IM。例2,72岁男性,因“进行性吞咽困难并四肢无力2年余,再发四肢无力3个月”入院。2年余前首次发病1个月前行胸腺瘤切除术,当时查肌酸激酶474 U/L,肌电图呈肌源性损害,肌炎抗体阴性,肌肉活检病理符合IM表现,结合既往双侧面部及肘关节伸侧皮疹病史,诊断为皮肌炎,给予泼尼松口服后病情明显好转。3个月前再次出现四肢无力伴皮疹,复查肌酸激酶升至1167 U/L,重复神经电刺激、新斯的明试验、抗AchR抗体及ASA均为阳性,修正诊断为MG合并IM。本组2例患者均合并胸腺瘤,临床上均无波动性肌无力、眼睑下垂及复视等典型MG表现,但抗AchR抗体及ASA均阳性,且病理上虽呈现IM病理改变,但肌炎抗体均阴性,与既往文献报道一致。结论MG合并IM时临床表现常不典型,易合并胸腺瘤,其免疫病理机制不同于单纯的MG或IM。ASA是否为IM的致病性抗体尚待进一步研究。 展开更多
关键词 重症肌无力 肌炎 胸腺瘤 肌炎抗体 抗横纹肌抗体
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联合检测AchR-Ab和抗横纹肌抗体对重症肌无力的诊断价值 被引量：1
2
作者 韩波 朱思绮 +1 位作者 朱敬轩 张程 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第14期1687-1690,共4页
目的研究乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)和抗横纹肌抗体(AsM-Ab)两种血清自身抗体联合检测对重症肌无力(MG)的诊断价值。方法选择从2018年11月至2019年12月在该院初次诊断为MG的患者150例为MG组,选取同期门诊或住院患有除MG之外的其他自身... 目的研究乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)和抗横纹肌抗体(AsM-Ab)两种血清自身抗体联合检测对重症肌无力(MG)的诊断价值。方法选择从2018年11月至2019年12月在该院初次诊断为MG的患者150例为MG组,选取同期门诊或住院患有除MG之外的其他自身免疫病患者70例为其他自身免疫病(OAD)组,以及同期体检健康者80例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接荧光免疫法(IFA)分别测定AchR-Ab、AsM-Ab,比较其抗体阳性率并对结果进行分析。结果MG患者AchR-Ab和AsM-Ab的阳性率分别为80.67%、57.33%,均明显高于OAD组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两种自身抗体联合检测,其灵敏度和特异度分别为92.60%和95.00%。不同Osserman分型患者AsM-Ab阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AchR-Ab和AsM-Ab是诊断MG的标志性抗体,联合检测提高了MG的诊断效率,可以降低单项检测的误诊和漏诊;此外,AsM-Ab可作为判断MG病情严重程度的指标,有利于临床制订针对性的治疗方案。 展开更多
关键词 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 抗横纹肌抗体
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重症肌无力患儿抗横纹肌抗体的测定
3
作者 李文馨 舒志荣 吕秀文 《青岛医学院学报》 1990年第4期339-339,共1页
重症肌无力(MG)患儿血清中抗横纹肌抗体(ASA)的测定及临床意义,国内外尚未见报道.现将我院1985年～1988年间测定的106例0～14岁的MG患儿血清ASA结果报告如下.
关键词 重症肌无力 抗横纹肌抗体 儿童
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